董振华治疗类风湿关节炎经验

类风湿关节炎是临床常见的一种慢性自身免疫性疾病。董振华教授认为本病属本虚标实,正气不足、肝肾亏虚为本,风寒湿邪外袭,经络痹阻为标。本病临床表现多样,病因病机复杂,治疗需辨证辨病相结合,标本兼顾,以补益肝肾、益气养血治其本,祛风散寒、清热利湿、化痰通络、活血化瘀治其标。

董振华巧用合方治疗顽固性咳嗽1例

顽固性咳嗽指持续性咳嗽迁延难愈,病程常>8周甚则数月,多以干咳为主。西医治疗多以抗生素消炎、对症止咳化痰等为主,但往往难以取效,临床治疗颇为棘手。董振华教授是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、北京市第六批中医药专家学术经验继承工作指导老师、首都名中医,从事中医临床40余年,临床经验丰富,擅长治疗多种内科疑难病证,选方灵活,擅以合方取效。现将董振华教授巧用合方治疗顽固性咳嗽1例的经验分享如下。

董振华治疗系统性硬化症经验

董振华教授认为系统性硬化症属本虚标实之病,脾肾阳虚、气血不足、腠理疏松、营卫不和为本;寒湿外侵导致的经络痹阻、寒凝血瘀、寒郁化热、湿热蕴毒为标。因其症状多样,病因病机复杂,治疗需辨证与辨病相结合,标本兼顾;遣方用药,以温补脾肾、益气养血、调和营卫治其本,散寒通络、活血化瘀、清利湿热、凉血解毒治其标。

董振华运用升陷汤治疗肺系疾病经验举隅

升陷汤方出自民国初期名医张锡纯所著《医学衷中参西录》,是治疗大气下陷证的代表方剂。大气下陷可导致呼吸不利、心悸气短、胸闷憋气等症,多属肺系疾病,即现代医学中各种原因引起的呼吸系统疾病。董振华教授师从近代名医祝谌予,从医30余载,医术精湛、学验俱丰,擅长治疗疑难杂病,尤其在临床上对方剂的加减化裁运用自如。文章对董振华教授运用升陷汤治疗肺胀(慢性阻塞性肺疾病)、肺痹(皮肌炎伴发肺间质病变、肺感染)、喘证(间质性肺炎)、悬饮(胸腔积液)、痰核(肺结节病)进行了探讨和总结。

董振华治疗干燥综合征阴虚夹湿证的经验

干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺为主并伴有多系统损害的慢性、炎症性自身免疫病,属于中医燥痹的范畴。多数医家认为阴虚致燥为主要病因病机,以养阴润燥为治疗大法,但临床上部分患者出现既有阴虚内燥,又有水湿停滞的阴虚恶夹湿证,治疗必须燥湿同投。董振华教授师从于著名中医祝谌予,在治疗干燥综合片方面经验丰富,本文对其临床治疗干燥综合征阴虚夹湿证的中医理论进行了探讨,对脏腑分型辨治及用药特点进行了总结。

董振华治疗干燥综合征合并神经系统损害经验

董振华教授,诊治中医风湿疑难病症经验丰富。董教授治疗“燥痹”以滋阴润燥、益气养阴为基本原则,重视“燥痹”病情演变过程中,由于脏腑正气不足导致的人体燥毒内生、痰湿瘀血阻滞经络而引发的“证候繁杂、变证丛生”。总结董教授治疗干燥综合征合并神经系统病变的临证经验,分析该病虚实夹杂、脏腑功能失调的病机演变及分型,阐述董振华教授方证辨证的思路。

董振华运用温清饮治疗风湿免疫病病案举隅

温清饮又名温清散、解毒四物汤,由当归、白芍、熟地黄、川芎、黄芩、黄连、黄柏、栀子组成,主治＂妇人经水不住,或如豆汁,五色相杂,面色萎黄,脐腹刺痛,寒热往来,崩漏不止＂[1],在清代以前是治疗妇科病的专方[2]。现将董振华教授以温清饮加减治疗多种风湿免疫病的皮肤黏膜损害医案介绍如下。

董振华教授运用经方治疗疑难病验案举隅

董振华教授从事中医临床工作三十余年,临床经验丰富,精研《伤寒论》《金匮要略》,擅用经方加减治疗多种现代疑难病症,疗效颇佳。文章介绍了董振华教授运用经方加减治疗脑脊液鼻漏(本病极为罕见,中医古籍亦未见记载)、肝硬化腹水(病程绵长难愈)、胃黑枣结石(因大量进食柿子或黑枣后,其含有鞣酸质,极易停于胃内形成结石)、支气管哮喘(易反复发作)、十二指肠壅积症(是指各种原因引起十二指肠远端部分狭窄、梗阻,以致十二指肠近端扩张,内容物壅积而产生的综合征)五则验案,并详细介绍了各验案的诊疗过程,逐一分析了董教授的中医诊疗思路及用药特点。

董振华教授治疗多囊卵巢综合征经验探析

多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌代谢异常、生殖功能受到影响,主要表现为月经稀发、痤疮、肥胖甚至闭经、不孕等,西医治疗棘手,中医药治疗有一定的优势。董振华教授认为PCOS虽然中医病机相互错杂,同时并存,可导致多种临床症状同时出现,但先天肾虚精亏是PCOS始发病因,而痰湿阻滞、瘀血阻络、肝胃郁热等为其兼夹病机。治疗需审病求因,结合患者体质,参照舌象、脉诊,辅助以B超、CT影像学和血清激素水平等检查结果,谨守病机,抓住疾病现阶段的主要证候和病理改变进行辨治。

董振华治疗干燥综合征多系统受累的经验

干燥综合征临床表现多样,病情轻重不一,多系统受累是其预后不良的重要原因,西医主要以类固醇激素和（或）免疫抑制剂为主治疗,但不良反应颇多。董振华教授系全国第五批名老中医药专家学术经验继承工作的指导老师,多年来从事中医治疗风湿病的研究,尤擅长于干燥综合征的诊治。董师认为干燥综合征多系统受累以阴虚内燥为本,痰浊、湿热、瘀血、气滞、寒凝等为标,证候复杂,治疗不能拘泥一法,辨证结合辨病,取得较好的疗效,现简介如下。

董振华教授治疗原发性胆汁性肝硬化的经验

原发性胆汁性肝硬化（PBC）是一种慢性进行性胆汁淤积性的自身免疫性肝病[1],以肝内小胆管非化脓性破坏伴门脉区炎症细胞浸润为主要病理特征,逐步进展为肝纤维化及肝硬化,最终发生肝衰竭及其多种并发症,但早期临床表现往往不典型。

董振华治疗湿热痹经验浅析

湿热痹是因人体湿聚热蒸,蕴于经络,痹阻气机所致的一种中医特有的证候,可见于现代医学中类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等多种疾病,涵盖范围广,以关节或肌肉疼痛、肿胀、重着、灼热,或皮肤发红,或见硬结、红斑,舌质红、苔黄腻,脉滑数等为特征,常伴发热、口渴不欲饮、烦闷不安、小便黄赤等全身湿热证的表现。董振华系第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,善用经方,博采众长.

董振华辨治多发单神经病验案1则

董振华（1953-）,教授,全国第五批中医药专家学术经验继承工作指导老师,多年来在运用中医药治疗风湿免疫性疾病、慢性肝病、中医妇科病等疑难病方面积累了丰富的临床经验。笔者随师侍诊,兹将其运用培补脾肾法治疗多发单神经病验案1则介绍如下,以飧同道。

董振华教授治疗干燥综合征合并肾小管酸中毒的经验

原发性干燥综合征(简称pSS)是一种慢性、系统性的自身免疫性疾病,其肾脏受累主要病理改变为间质性炎症,临床表现为肾小管酸中毒(简称RTA)。董振华教授擅长于治疗疑难杂病和风湿性疾病,尤以治疗干燥综合征而著称,董老认为该病临床表现多样,但其基本病机为肾气不固,封藏失职,钾盐等精微物质从尿中遗失,发生低钾血症,故以补肾固涩为基本治疗大法,常以五子衍宋丸为基本方加减化裁疗效显著。现将其应用中医药治疗pSS合并RTA的经验整理如下,以飨同道。

董振华治疗结缔组织病伴雷诺现象经验

董振华教授认为结缔组织病伴雷诺现象属本虚标实证,本虚多为气血不足、阳虚,标实多为寒凝、血瘀、气滞、热毒,络脉瘀阻贯穿于疾病始终。临床常从虚寒瘀滞、气滞血瘀、热毒瘀滞辨证论治,强调取效的关键在于辨证准确,加减得宜,标本兼顾,坚持守法守方。

董振华运用甘温除热法辨治嗜酸性粒细胞增多症验案1则

董振华教授从事中医临床、教学工作30余载，熟谙经典，学验俱丰，善治疑难杂病，屡获良效。笔者有幸随师侍诊，兹将导师运用甘温除热法辨治嗜酸性粒细胞增多症验案1则介绍如下，以飧同道。

董振华教授运用经方治疗风湿免疫系统疾病的经验

文章结合临床验案介绍了董振华教授运用经方加减治疗临床上常见的风湿免疫系统疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征和白塞病的经验,并对各验案的诊疗过程,逐一分析了中医诊疗思路及遣方用药特点。针对风湿痹证,董振华教授重视引古论今,辨病辨证相结合,将古症和今病联系并扩展,严格对疾病进行西医诊断,谨守审病求因的辨证步骤,不拘古方,分别应用了《金匮要略》治血痹之黄芪桂枝五物汤合经验方"四藤一仙汤"以益气养血、宣痹通阳治其本,兼祛风除湿、散寒通络治其标;选用《伤寒论》乌梅丸加减以清热疏肝利胆,温散脾胃寒湿;运用《金匮要略》之甘草泻心汤为主加减清利湿热,凉血解毒等。经治疗,对于慢性难治之顽疾痹证,不仅使患者临床不适表现得以减轻,西医理化检查得到改善,良好的疗效充分证实了应用中医经方在治疗风湿免疫系统疾病方面的优势。

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