董松林教授治疗膝骨关节炎经验

董松林教授认为,膝骨关节炎多因患者年老体虚,感受外邪或外伤劳损所致,提出针对病因辨证施治,并归纳为寒湿凝滞证、痰瘀痹阻证、湿热蕴结证、筋骨互结证四大证型。董松林教授同时注重辨证用药、中西结合分期递进治疗内外兼治、防治结合的原则,在膝骨关节炎的治疗中取得了良好疗效。

董松林教授论治绝经后骨质疏松症经验总结

初步总结了董松林教授治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的临床经验,董老认为PMOP的病机特点是肝、肾、脾三脏亏虚为本,以肾精亏虚为主;血瘀为标。提出了从虚从瘀、防治结合、整体调节、筋骨并重、标本缓急的论治思路。治疗应活血化瘀止痛以治标,补肾健脾柔肝以固本,主方选补肾活血方。附验案一则以佐证。

董松林效方治验--乌威蠲痹汤

1乌威蠲痹汤组成:制川乌、制草乌各3 g(先煎),威灵仙20 g,生麻黄4 g,炒白芍15 g,炙黄芪30 g,炒白术15 g,乌梢蛇9 g,炙甘草6 g。功效:祛风散寒,化湿蠲痹。主治:痹证(风寒挟湿)。用法:每日1剂,中火取汁,加蜂蜜20 g,早晚饭后30 min温服取汗,药渣煎水熏敷或泡足。方解:取《金匮要略》乌头汤为主方。方中制川乌、制草乌为大辛大热之品,配生麻黄祛风散寒、通络止痛,对痛痹偏甚者。

乌威蠲痹汤加减对肩关节镜下冻结肩松解术后疼痛的临床观察

目的观察冻结肩通过肩关节镜下关节囊松解术后再配合乌威蠲痹汤口服临床疗效观察。方法选取符合入组条件48例风寒湿型冻结肩的病人,按照就诊顺序分为治疗组与对照组。2组患者均行肩关节镜松解,对照组在术后第1 d起就口服(国药准字H20010734)尼美舒利分散片50mg/片,每日2次;治疗组在对照组的基础上术后服用中药乌威蠲痹汤,每天2次,连服2周。术后即指导功能锻炼,记录术前、术后1月、6月、12月的肩关节功能活动度、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、美国肩肘外科医师协会(american shoulder and elbow surgeons,ASES)评分、constant-murley肩关节功能评分及UCLA评分,并进行最终的疗效评估。结果2组患者在入组前及相关评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在术后1月、6月、12月VAS疼痛评分、ASES评分、constant-murley评分及UCLA评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肩关节镜下360°的松解结合中药乌威蠲痹汤对于风寒湿型冻结肩患者,能够有效缓解术后疼痛,促进肩关节功能的恢复。

基于可持续发展的专精特新企业与ESG表现的经济关系实证分析

可持续发展属于企业科技创新及转型发展的重要目标之一,专精特新企业在专业化、精细化、特色化和新颖化方面的表现更为突出,其可持续发展能力强,与社会可持续发展具有紧密关系。本文以2013年至2023年中国沪深A股上市专精特新企业作为实证分析样本,探究其与ESG表现之间的具体关系。研究发现:专精特新企业ESG表现对于企业经营绩效的提升具有正向促进作用,债务融资成本在其中发挥着中介作用,建议政府加强引导专精特新企业构建和完善ESG管理体系,专精特新企业自身不断增强ESG实践,金融机构针对专精特新企业ESG表现提供定制化信贷服务。

基于固定效应模型的企业非效率投资与盈利能力的关系检验

为探明企业非效率投资对盈利能力的影响,帮助企业管理层优化投资决策,提升企业价值和维持长期竞争力。本文引入固定效应模型,收集2013—2023年非国有上市企业作为研究对象,分析企业非效率投资与盈利能力的具体关系。结果表明:非效率投资对于企业盈利能力的提升具有负面效应,并且过度投资对企业盈利能力产生的负面效应高于投资不足,内部控制在企业非效率投资和盈利能力之间起到正向调节作用。建议企业通过加强内部控制,对各类可能发生的投资行为进行有效约束,控制非效率投资对企业盈利能力的影响。

数字经济对企业风险承担能力的影响机制实证研究

数字经济是国民经济发展的全新引擎,对于企业而言,数字经济意味着经济形态的变化,而企业的风险承担能力越高,在数字经济下的发展越长远。文章以数字经济对企业风险承担能力的影响机制为研究对象,基于2014—2024年数字经济发展指数与沪深两市A股上市公司数据进行实证检验。研究结果证明,数字经济的发展可推动地区创新水平提高、提升企业融资能力,可推动企业在较小融资风险下进行营业创新,从而达到提高风险承担能力的目的。通过实证分析,为数字经济对企业风险高层承担能力的机制分析提供了一定建议。

大黄属植物研究进展

大黄属（Rheum L.）植物系蓼科（Polygonaceae）多年生宿根草本植物[1]。全世界约有60种,主要分布在亚洲温带及亚热带的高寒山区。我国作为其分布中心,包含41种,4个变种;其中37种2变种及1变型集中分布于青海、甘肃等西北地区和四川、云南等西南地区[1]。在我国,该属药用的有18种及2个变种。目前,除药典记录的3种大黄大量人工栽培外,其他品种都属野生。

中药熏洗对膝关节镜术后并发症改善的临床观察与分析

目的观察中药熏洗对膝关节骨关节炎(KOA)关节镜清理术后并发症治疗临床疗效。方法将40例KOA患者随机分成2组。治疗组20例,采用关节镜下清理术后配合中药熏洗治疗;对照组20例,单纯膝关节镜有限的清理治疗,术后常规功能锻炼和护理康复。两组患者术前、术后分别测定关节积液量、VAS疼痛评分、KSS功能评分。观察其术后临床疗效。结果两组患者在关节腔积液程度、VAS疼痛评分、KSS功能评分等方面比较显示治疗组效果优于对照组,二组之间存在显著性差异(P<0.05)。结论中药熏洗对关节镜清理术后肿胀、疼痛、功能改善等并发症有较好的临床疗效。

强筋壮骨丸配合动力髋螺钉、股骨近端防旋刀片髓内钉和新型股骨近端髓内钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的:通过动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)、股骨近端防旋刀片髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)和新型股骨近端髓内钉(new proximal femoral intramedullary nail,Inter Tan)三种方法对老年股骨粗隆间骨折(intertrochanteric femur fracture,IFF)的疗效分析和术后康复比较。方法:回顾研究自2015年7月—2019年7月南京中医药大学附属盐城市中医院收治的60例老年IFF患者作为研究对象,按手术方式分为三组,每组各20例。DHS组实施DHS治疗,PFNA组实施PFNA治疗,Inter Tan组实施Inter Tan治疗,术后均服用院内制剂强筋壮骨丸抗骨质疏松治疗。比较三组患者术中手术时间、出血量、术后隐形失血、下床时间、住院时间、骨折愈合时间及髋关节功能评分等之间的差异以及后期的并发症等。结果:手术时间Inter Tan组较PFNA组长,DHS组最长;术中出血量Inter Tan组较PFNA组少,DHS组最多;术后检测血常规,术后隐形失血Inter Tan组和PFNA组都减少,PFNA组更明显些,DHS组变化不大;DHS组下床活动时间较PFNA组和Inter Tan组晚;术后功能恢复上治疗12个月后髋关节功能与生活质量评分比较Inter Tan组、PFNA组、DHS组无明显区别;后期并发症与Inter Tan组未见明显并发症,PFNA组出现主钉切割和股骨头坏死各1例,DHS组出现髋内翻2例和1例因血糖高局部脂肪液化感染后痊愈等并发症,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三者比较,DHS、PFNA和Inter Tan都可以治疗IFF,但Inter Tan的手术方式因术中出血量少、术后卧床时间短,更适用于骨质疏松性IFF。

关节镜下清理术联合中药治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察关节镜下清理术联合中药治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将48例KOA患者随机分为2组,对照组24例予关节镜下清理术,治疗组24例在对照组治疗基础上联合独活寄生汤加减内服、舒筋红花酊外用,均7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程。观察2组治疗前后Lysholm评分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)变化,比较2组疗效。结果 2组治疗后Lysholm评分、HSS评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后Lysholm评分、HSS评分高于对照组治疗后(P<0.05)。治疗组优良率91.67%,对照组66.67%,2组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论关节镜下清理术联合中药治疗KOA,对于减轻膝关节疼痛、延缓关节退变、改善关节功能有明显作用。

膝关节镜结合外侧闭合式胫骨高位截骨治疗膝骨性关节病内侧间隙疼痛的临床效果

目的:探讨关节镜下对关节腔内有限的清理结合外侧闭合式胫骨高位截骨治疗膝内侧间隙疼痛的临床效果观察。方法:本研究回顾性收集并分析骨伤科于2016年1月~2018年1月期间住院的膝骨性关节病内侧间隙疼痛的共48例患者作为研究对象,采用关节镜加外侧闭合胫骨高位截骨治疗和单纯行关节镜下关节腔内有限的清理治疗;将其分为治疗组和对照组各24例,治疗组:关节镜加外侧闭合胫骨高位截骨治疗;对照组:单纯行关节镜下关节腔内有限的清理治疗。参照HSS膝关节评分即纽约特种外科医院(hospital for special surgery knee score,HSS)、Lysholm评分、股骨胫骨角Femor-Tibial Angle(FTA)及胫骨近端外侧解剖角(Anatomic Angle of proximal lateral tibia aLPTA)等指标来评估疗效。经过术后6个月、12个月、18个月、24个月的随访。结果:两组术前、术后6个月、12个月、18个月、24个月HSS评分,Lysholm评分末次随访治疗组的优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后的股骨胫骨角(FTA)和胫骨近端外侧解剖角(aLPTA)高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后的股骨胫骨角(FTA)和胫骨近端外侧解剖角(aLPTA)高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组术后6个月、12个月、18个月、24个月的随访,总疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜结合外侧闭合胫骨高位截骨治疗膝内侧间隙疼痛明显减轻,较好地改善下肢力线,总体疗效尚满意。

关节镜下微创治疗与传统切开手术治疗腘窝囊肿的临床疗效比较

目的:比较关节镜下微创治疗和传统手术治疗腘窝囊肿的临床疗效。方法:选择2014年1月-2018年1月盐城市中医院诊断为腘窝囊肿的60例患者作为研究对象,根据治疗方法分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用关节镜下清理加囊肿口扩大引流术,对照组采用传统的开放手术,即单纯开放式的囊肿摘除术。比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm评分、切口长度、手术时间、术中出血量、术后负压引流量、术后疼痛时间、住院时间、住院总费用、复发率及手术成功率。结果:所有患者接受6~12个月的随访。两组患者均无不良并发症发生,治疗组有1例术后6个月复发,对照组有3例术后12个月左右复发。两组患者术后VAS评分均低于术前,差异有统计学意义(t=27.445、0.000,P<0.05);治疗组术前Lysholm评分为(45.241±9.112)分,术后12个月随访为(90.113±6.701)分,高于对照组,差异有统计学意义(t=0.067、0.000,P<0.05)。治疗组切口长度、出血量、引流量、术后疼痛持续时间、住院时间低于对照组,手术时间、住院总费用高于对照组,差异均有统计学意义(t=11.302、3.962、3.000、3.000、3.412、3.440、11.250,P<0.05)。治疗组术后复发率低于对照组,成功率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.120、3.220,P<0.05)。结论:治疗组手术切口小、创伤小、术中可同时对关节腔内原发病灶进行有限清理,术后康复快,较开放手术治疗更彻底,疗效更显著,患者更易于接受。

中西医结合治疗膝骨性关节病98例

目的:研究中西医相结合治疗早中期(Ⅰ期~Ⅲ期)膝骨性关节病的疼痛症状改善临床疗效的观察。方法:应用玻璃酸钠(施沛特),院内制剂骨痹灵片以及中药胆南星制膏外敷治疗膝骨性关节病。结果:早中期(Ⅰ期~Ⅲ期)膝骨性关节病的患者经过治疗后疼痛明显减轻及关节功能较前改善明显,Ⅳ期~Ⅴ期的患者改善不明显。结论:应用中西医相结合治疗膝骨性关节病的方法简单,患者易接受,值得临床使用。

真空橡胶密封圈放气和渗漏的测定

介绍了高真空和超高真空系统中使用的橡胶密封圈放气和渗漏的测量方法和结果。

中医外治法治疗膝骨关节炎的现状与分析

骨性关节炎又称骨关节病、增生性关节炎、老年性关节炎、退行性关节炎、肥大性关节炎,是指关节因劳损、外伤、增龄、肥胖、先天或后天关节畸形所致的关节炎。关节面软骨发生原发性或继发性退变及结构紊乱,伴随软骨下骨质增生、软骨剥脱、滑膜炎症,从而使关节逐渐破坏、畸形,最终发生关节功能障碍的一种退行性疾病,以膝关节最为好发[1]。

X射线荧光法测定裂化催化剂中MgO含量

建立了用X射线荧光光谱仪测定裂化催化剂中MgO含量的方法。采用粉末压片法分析试样中含量在 1 %以内的MgO含量 ,相对标准偏差小于 5 %。该法是一种样品不需要处理、可直接在仪器上测量的快速、准确。

腰椎骨关节病中医药治疗研究综述

腰椎骨关节病是一种发生在腰椎的常见的退行性疾病,多发生在中老年人群中,随着社会老龄化而增加,急性发作时严重影响人们的工作和生活。对该病的治疗,祖国医学治疗方法历史悠久,内容丰富,取得了显著的疗效。现对近年来的中药内服、外治、针灸理疗、推拿、小针刀、穴位注射及运动锻炼等治疗研究作一综述。

腰椎骨关节炎影响磁共振信号改变的临床研究

目的通过观察腰椎骨关节炎腰痛急性发作时的磁共振信号改变,评价小关节或其周围组织高信号区对腰椎骨关节炎急性腰痛的诊断价值。方法收集腰椎骨关节炎急性腰痛患者50例和正常体检者20例的磁共振影像学资料,观察其腰椎小关节及周围组织的信号情况并进行综合分析。结果 50例腰痛患者中有42例出现腰椎小关节或周围组织高信号反应,20例正常体检者中出现腰椎小关节或周围组织高信号8例,经统计学分析,在腰椎骨关节炎腰痛急性发作时,小关节及周围组织的高信号对于临床诊断有意义(P<0.05),高信号区所处腰椎小关节位置则无(P>0.05)。结论腰椎骨关节炎患者磁共振上小关节或周围组织局部高信号与腰痛急性发作有关,对腰椎骨关节炎急性腰痛的诊断具有辅助意义。