紫龙金片联合紫杉类为基础的治疗非小细胞肺癌方案有效性和安全性的Meta分析

目的:评价紫龙金片辅助紫杉类为基础的化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方医学网、维普(VIP)、中国临床试验注册中心、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库,检索时限从建库起至2021年5月,根据预先制定的入排标准,纳入所有紫龙金片联合紫杉类方案治疗NSCLC的随机对照试验(RCTs),由两名研究人员独立筛选文献、提取数据,并对文献进行方法学质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,并对发表偏倚进行检验。结果:本次共纳入7篇文献,共520例NSCLC,其中实验组261例,对照组259例。Meta分析结果显示,紫龙金片联合紫杉醇为基础的双药化疗能提高肿瘤的客观缓解率(ORR):RR值为1.50(95%CI:1.18~1.90,P=0.0009);疾病控制率(DCR):RR值为1.21(95%CI:1.11~1.32,P<0.001);而进一步亚组分析ORR,在紫龙金联合应用多西他赛组,其RR值为1.40(95%CI:1.02~1.91,P=0.040);紫龙金联合应用紫杉醇组,其RR值为1.63(95%CI:1.13~2.36,P=0.009);而亚组分析DCR,在紫龙金联合应用多西他赛组,其RR值为1.15(95%CI:1.05~1.27,P=0.004);在紫龙金联合应用紫杉醇组,其RR值为1.32(95%CI:1.11~1.57,P=0.002);改善生存质量:RR值为1.90(95%CI:1.32~2.72,P=0.0005);可减轻对白细胞、血红蛋白及血小板的抑制,RR值分别为0.68(95%CI:0.58~0.81,P<0.001),0.67(95%CI:0.56~0.81,P<0.001),0.53(95%CI:0.35~0.83,P=0.005)。结论:基于该研究结果,紫龙金片联合紫杉类为基础的化疗方案治疗NSCLC,不论是多西他赛还是紫杉醇,均可以提高近期疗效,提高生活质量,减轻造血系统的毒性,紫龙金在NSCLC的治疗是可选的。但由于受到纳入研究的样本量、纳入研究的质量及纳入研究存在的发表偏倚等因素的影响,可能导致该研究的结果证据质量不太高,故在实际运用该结论时谨慎选择。

体外冲击波辅助治疗急性痛风性关节炎的疗效评价

目的:探讨体外冲击波对急性痛风性关节炎患者关节疼痛、肿胀及功能恢复的疗效。方法:将2020年9月至2021年6月在我院住院的48例急性痛风性关节炎患者(男性)随机分为观察组(n=25)和对照组(n=23)。对照组患者给予传统药物加饮食控制治疗,观察组在对照组基础上给予发散式体外冲击波行治疗,对比两组患者效果。结论:治疗前,两组患者的VAS评分无统计学差异(t=0.706,P=0.471),治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者疗效等级差异有统计学意义(Z=-2.390,P=0.017),但总有效率之间差异无统计学意义(χ^(2)=3.446,P=0.063)。结论:在传统药物治疗和饮食控制的基础上联合体外冲击波治疗,可缓解急性痛风性关节炎患者的关节疼痛,降低疼痛对工作和生活的影响,值得推广。

思维导图引导康复护理联合ABC情绪护理对系统性红斑狼疮患者心理弹性及生活质量的影响

目的探讨思维导图引导康复护理联合ABC情绪护理在系统性红斑狼疮患者护理中的应用效果.方法选取2021年1月—2022年12月本院收治的150例系统性红斑狼疮患者为研究对象,按照摸球法将其分为对照组和研究组,各75例.对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用思维导图引导康复护理联合ABC情绪护理,两组均持续护理3个月.比较两组治疗总依从性、疼痛度、心理状态、睡眠质量及生活质量.结果研究组患者的治疗依从率为97.33%,高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P﹤0.05).护理后,研究组患者的疼痛评分为(1.04±0.23)分,低于对照组的(2.64±0.15)分,差异有统计学意义(P﹤0.05).护理后,研究组患者的坚韧、自强、乐观维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).护理后,研究组患者的入睡、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).护理后,研究组生理、心理、社会关系领域、环境领域评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).结论思维导图引导康复护理联合ABC情绪护理应用于系统性红斑狼疮患者可减轻疼痛度,增强心理弹性,提高生活质量.

藜麦CqAMSlike基因的克隆与功能分析

为探究藜麦(Chenopodium quinoa,Willd.)花粉发育的分子机制,基于基因组和转录组数据,经同源比对及RT-qPCR表达分析等,预测藜麦中AMS候选基因并克隆其编码序列,随后经病毒介导的基因沉默(VIGS)及双分子荧光互补(BiFC)法进行候选基因的功能验证。结果显示,藜麦中有CqAMSlike1和CqAMSlike2两个基因,其中CqAMSlike1的CDS长1929 bp,而CqAMSlike2的CDS长1920 bp,两基因均在不同发育时期的圆锥花序中表达。与CqAMSlike2相比,CqAMSlike1的表达更与AMS的表达模式相一致,而被进一步用于基因的功能验证。与对照相比,基于烟草脆裂病毒(TRV)沉默CqAMSlike1的藜麦两性花出现部分花丝缩短、花药不裂,花粉败育,单株种子少,种子空瘪率增加的表型。BIFC结果显示CqAMSlike1自身,与CqTDF1和CqMYB80均有互作,预示CqAMSlike1可形成同源或异源聚体调控藜麦绒毡层发育基因的表达。

苦荞白粉病病原鉴定及其系谱分析

【目的】鉴定和分析苦荞白粉病病原菌,并确定其在白粉菌系谱中的位置。【方法】通过孢子形态观察、致病性测定及核糖体基因内转录间隔区(internal transcribed spacer,ITS)和核糖体大亚基(ribosomal large subunit,LSU)序列系统发育树分析对苦荞白粉病病原菌进行鉴定,并进行多序列比对和聚类分析。【结果】苦荞白粉病病原菌鉴定为蓼白粉菌(Erysiphe polygoni);经ITS多序列比对和聚类分析发现该白粉菌(607 bp,MW494930.1)与甜荞上的白粉菌(E.polygoni,KP076437.1)相似性为100.00%,与大黄、酸模、蓼、竹节蓼、珊瑚藤等蓼科植物上的16个菌株ITS扩增片段相似性均高于98.83%;基于LSU序列扩增获得1条长度为910 bp的片段(OK490143),与酸模上的白粉菌(E.polygoni,MT361769.1)序列相似性为99.89%。【结论】本研究将侵染苦荞的白粉菌鉴定为子囊菌门(Ascomycota)白粉菌目(Erysiphales)白粉菌属(Erysiphe)蓼白粉菌(E.polygoni)。研究结果可为苦荞白粉病的防治提供依据。

甜瓜品系萌发期耐盐性鉴定及筛选

为了解不同甜瓜品系的耐盐程度,明确萌发期耐盐性评价指标,采用0、50、100、150、200、250 mmol·L^(-1)6个浓度梯度的NaCl溶液对8份甜瓜材料进行5 d萌发期盐胁迫处理,筛选出200 mmol·L^(-1)为盐胁迫适宜浓度;用0和200 mmol·L^(-1)NaCl溶液对213份甜瓜材料进行5 d萌发期胁迫处理,调查各甜瓜材料的发芽势、发芽率、发芽指数、根长、鲜质量、活力指数等6个指标,利用相关性分析、主成分分析、隶属函数分析、系统聚类等方法对其进行耐盐性评价。研究结果表明,主成分分析法将6个耐盐指标综合为1个主成分,可代表甜瓜耐盐性79.23%的原始数据信息量;发芽率、发芽势、发芽指数、根长为甜瓜萌发期耐盐性材料鉴定的重要指标;可将207份材料分为四个等级,分别为耐盐、较耐盐、盐敏感、盐极敏感材料各39、73、40、55份。研究结果为耐盐甜瓜材料鉴定、培育和耐盐基因挖掘提供材料和方法支撑。

安宁烟区烤烟新品种筛选与评价

为筛选评价适宜安宁烟区生态条件种植的烤烟新品种,解决目前安宁烟区品种单一问题,在安宁烟区选择了8个烟草品种K326、云烟87、云烟121、云烟210、云烟218、YN222、YN227、YN228进行烟草品种筛选试验。对8个烟草品种的农艺性状、植物学性状、外观质量、形态特征、经济性状、抗病性进行综合分析。结果表明,YN222和YN227品种农艺性状和形态特征较好;外观质量颜色均优于对照云烟87,均厚于云烟87(CK)。YN222糖碱比适宜,吃香味较好;YN227产量显著高于各品种,且产值和均价均较高。YN222产值显著高于2个对照品种。在安宁烟区表现较好的烤烟品种是YN222和YN227,建议在安宁烟区推广种植。

晚期三阴性乳腺癌免疫治疗研究进展

三阴性乳腺癌(TNBC)以雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2缺失为特征,是乳腺癌中最具侵袭性的亚型,约占乳腺癌的10%~20%,与其他亚型相比,TNBC总体预后较差,尤其是复发和转移性TNBC,通常侵袭性更强,全身化疗是其主要的治疗手段,但疗效欠佳,中位生存期在2年以内,需要新的治疗方法改善晚期TNBC患者的预后。免疫检查点抑制剂(ICIs)已被证实在多种恶性肿瘤中具有显著的肿瘤生长抑制作用,在晚期TNBC中,PD-1/PD-L1抑制剂单药或联合其他治疗方法均开展了一系列临床研究,有关研究的结果得到了国际指南的引用和推荐,本文对晚期TNBC免疫治疗领域的临床研究现状及进展进行综述。

酪氨酸激酶抑制剂治疗Her-2阳性乳腺癌脑转移疗效的单臂meta分析

目的探讨酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)在Her-2阳性乳腺癌脑转移(BCBM)中的疗效。方法检索从建库至2022年4月11日数据库(PubMed、Cochranelibrary、Embase)中TKIs治疗Her-2阳性BCBM的临床研究,采用STATA 17.0进行meta分析。结果纳入15项研究,其中3项关于TKIs单药治疗,12项关于联合治疗,meta分析显示TKIs单药治疗的疗效欠佳,与未使用TKIs治疗相比总生存期(OS)差异不显著(P>0.05),但TKIs联合治疗的疗效改善,与未使用TKIs治疗、未使用抗Her-2治疗或仅基于曲妥珠单抗治疗相比,OS差异有统计学意义(P<0.05);中枢神经系统(CNS)进展为TKIs单药或联合药物治疗的主要进展方式,发生率为59.0%~82.2%,而TKIs联合放疗的CNS复发率降低为22.9%。结论基于TKIs的联合治疗能够改善Her-2阳性BCBM的预后,但CNS复发率仍然很高,TKIs联合放疗能够降低CNS复发率,但相关的前瞻性临床研究较少,需更多前瞻性临床研究进一步确定最佳治疗策略。

医院内下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

对某院2003年11月—2004年11月下呼吸道感染住院患者痰标本分离的病原菌,采用API鉴定系统鉴定,K-B纸片扩散法检测主要细菌药敏。共分离病原菌1 230株,以革兰阴性(G-)菌为主,占检出菌总数的60.73%;其次为真菌,占21.22%;革兰阳性(G+)菌占18.05%。检出率居前6位的细菌为:铜绿假单胞菌38.86%,真菌21.22%,大肠埃希菌8.54%,金黄色葡萄球菌8.05%,凝固酶阴性葡萄球菌5.36%,肺炎克雷伯菌4.88%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为86.59%,除对氯霉素的耐药率为42.11%外,对其他抗菌药物的耐药率均>70%,对万古霉素的敏感率仍为100%。G-杆菌对亚胺培南的耐药率最低,其次为头孢哌酮/舒巴坦和头孢吡肟,耐药率<50%,对头孢噻肟、氨曲南的耐药率较高。

长期住院老年患者铜绿假单胞菌随机扩增DNA多态性分型研究

目的 了解长期住院老年患者肺部感染铜绿假单胞菌 (PA)的分子流行病学特征 ,为临床防治提供依据。方法 建立 PA随机扩增 DNA多态性 (RAPD)指纹图基因分型方法 ,对与流行病学相关或不相关 34株菌株的基因分型。结果 采用同一反应体系 ,30株临床分离株和 2株不相关株产生稳定 RAPD特异带型 ,分型率为 94 .12 % ,长期住院的同一患者不同时期或不同患者同一时期 PA的 RAPD谱型存在差异。结论 RAPD指纹图基因技术分型率高 ,分辨率强 ,简便快捷 ,可在分子水平上对老年人长期住院感染 PA提供病原学及流行病学的研究方法。

低温弱光胁迫对网纹甜瓜嫁接苗与自根苗某些物质含量的影响

在9℃±0.5℃、光强14μmo1.m-2.s-1条件下,对以鲁厚甜1号为接穗、全能铁甲为砧木的嫁接苗及接穗自根苗处理4d,调查冷害指数,测定脯氨酸、可溶性糖、可溶性蛋白的含量并研究其变化规律。结果表明,嫁接苗冷害指数较自根苗低,说明嫁接苗耐寒性比厚皮甜瓜自根苗明显提高。嫁接苗脯氨酸、叶片中可溶性糖含量明显高于自根苗,在低温弱光胁迫后叶片中可溶性蛋白质、游离脯氨酸以及根系中可溶性糖含量增加幅度较自根苗大。

病房空气微生物监测分析

目的 对医院旧病房、新装修后的空房和入住 3年的新建病房空气微生物进行监测 ,探讨空气质量与医院感染相关性。方法 采用自然菌沉降法对不同病房空气微生物进行采样 ,并对细菌和真菌进行分类鉴定。结果 旧病房空气微生物含量明显高于新建空房和入住 3年的房间 (P <0 .0 5 ) ,使用中的房间金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌及不动杆菌属等条件致病菌比新建空房间增高 ,真菌比例增加尤为明显。结论 应定期维修、翻新病房 ,加强病房空气消毒及净化 ,降低室内空气微生物含量 ,减少医院感染的发生。

蔬菜嫁接专题报道(三) 甜瓜嫁接苗的应用现状及改进方案

我国甜瓜嫁接栽培比率仅为5%,多为农户自育,程度低,甜瓜嫁接苗市场缺口很大;嫁接技术水平低、砧木与接穗共生亲和性差、育苗成本高已成为阻碍甜瓜嫁接发展的主要因素。

红芪多糖联合X线对HepG-2细胞DNA损伤的影响

目的研究红芪多糖联合X线对人肝癌体外培养的HepG-2细胞DNA损伤的影响,并初步探讨其抑制肿瘤细胞增殖的机制。方法 体外培养HepG-2细胞,加不同浓度的红芪多糖处理12、24、36、48小时后,CCK-8法测定细胞的生长抑制率;用单细胞凝胶电泳技术观察红芪多糖联合直线加速器发射的6MV X线辐照HepG-2细胞后,其DNA的损伤情况。结果 HPS(5～100 mg/L)可抑制HepG-2细胞的增殖,具有时间和浓度依赖性;单细胞凝胶电泳法显示浓度为25 mg/L HPS作用12小时后可见明显的彗星状拖尾,而对照组细胞呈明显的圆形;HPS作用12小时后,进行2 Gy的X线照射后可见更加明显的彗星状拖尾,而对照组细胞呈明显的圆形;而2 Gy的X线照射后,再给予浓度为25 mg/L的HPS作用,亦见更加明显的彗星状拖尾,而对照组细胞呈明显的圆形;经HPS联合X线处理后的HepG-2细胞,其DNA损伤程度与单用HPS处理的细胞的DNA损伤程度相当,但优于单用X线处理;X线辐照后,立即给予HPS处理,HepG-2细胞的DNA损伤程度优于单用X线、单用HPS及HPS联合X线处理。结论 HPS可抑制HepG-2细胞的增殖;HPS和(或)X线可对HepG-2细胞的DNA造成显著的损伤;HPS可增敏X线损伤HepG-2细胞;HPS抑制HepG-2细胞损伤的DNA双链的修复可能是其增敏X线治疗肿瘤的机制之一。

玉米小斑病菌诱导大豆叶片胼胝质沉积的初步研究

利用菌丝染色和胼胝质特异性染色技术,研究玉米小斑病菌(Bipolaris maydis)与非寄主植物大豆互作时,能否诱导大豆产生胼胝质沉积相关的防御反应。将玉米小斑病菌接种到大豆叶片3 h后即可观察到孢子能在大豆叶片上萌发,12 h后能诱导大豆叶片细胞中胼胝质沉积。利用实时荧光定量PCR技术,在转录水平检测到β-1,3-葡聚糖酶基因(GLU)表达有变化。本试验研究结果表明大豆作为玉米小斑病菌的非寄主植物,可受玉米小斑病菌诱导而产生胼胝质沉积的防御反应,为进一步探明作物多样性种植降低病害发生的非寄主抗性机理奠定基础。

迷迭香叶片愈伤组织诱导及再分化培养

本研究以迷迭香叶片为外植体,探索愈伤组织形成及再分化条件。结果表明:蔗糖含量较高的培养基可促进愈伤组织形成,其中以MS+蔗糖50g/L+6-BA0.5mg/L+NAA0.5mg/L效果最好,诱导率可达88%;愈伤组织再分化形成不定芽时,以MS+6-BA1.5mg/L+KT0.5mg/L+NAA0.5mg/L效果较好,再分化率达50%;MS+6-BA0.8mg/L+NAA0.5mg/L诱导不定芽增殖,增殖率可达到300%多;不定芽生根时,MS+NAA0.1mg/L效果较好,生根率可达65%。同时,研究发现,尽管外植体被消毒至无菌,但75%乙醇复合其它灭菌剂共同灭菌时,会导致外植体大量死亡。

增瓜灵在薄皮甜瓜上的应用研究

以薄皮甜瓜品种蜜宝为供试材料,研究喷施不同次数增瓜灵对甜瓜雌花分化、坐瓜节位、增产增收的影响。结果表明:使用增瓜灵后,甜瓜植株节间长度明显变短,侧蔓数量减少,每667m2减少整枝用工8个,雌花在子蔓连续发生,果实发育期缩短了3d。喷施1次和喷施2次增瓜灵处理的甜瓜产量分别比对照增产11.4%和19.2%,增收3553.61元·(667m2)-1和4772.80元·(667m2)-1。因此,合理使用增瓜灵,能有效抑制植株营养生长,促进生殖生长,从而满足增产增收和简约化栽培的生产需求。

应用“药敏信息系统软件”提高病原菌监测的管理水平

目的应用药敏信息录入系统软件,提高病原菌监测管理水平。方法采用解放军总医院第一附属医院研制的“军卫一号”医院管理信息系统子系统软件-“药敏信息录入系统”软件,对微生物室送检的临床标本进行监测、分析、统计、查询。结果该软件不仅可用不同配对统计方法对细菌耐药率进行细致分类,还可以对全院各科室的临床标本送检率及阳性率进行统计。结论“药敏信息录入系统”软件使用方便、操作简单,提高了细菌耐药性监测工作效率。