蒋晖摄影艺术作品选

蒋晖，硕士，讲师，毕业于苏州大学艺术学院设计艺术专业，目前任教于苏州工艺美术职业技术学院。

基于NDI三维运动测量的脊柱运动分析及其在青少年脊柱侧弯中的应用

目的建立一种基于NDI三维运动系统的脊柱运动测量模型,分析青少年脊柱侧弯患者的脊柱运动特点。方法使用NDI三维运动系统,无线标识点刚体贴放于受试者T1、T7、L1棘突和骶骨皮肤表面,建立在体脊柱运动测量模型,采集屈伸、侧弯、轴向旋转的脊柱主运动和伴随运动。测量20名正常成人的脊柱主运动和伴随运动,计算组内相关系数,验证模型的准确性。测量10例青少年脊柱侧弯患者的脊柱运动范围,并根据颅侧首个脊柱侧凸方向,分析左侧凸组和右侧凸组之间运动范围的差异。结果本研究测量的正常人脊柱运动范围与既往研究保持一致,3次测量的主运动的组内相关系数为0.996,伴随运动的为0.927。脊柱侧弯患者的侧弯和轴向旋转主运动范围基本左右对称,但均小于正常人。患者在运动过程中均伴有其他方向上明显的伴随运动。在前屈运动中,左侧凸患者T1、T7和L1相对于骨盆的伴随侧弯运动范围分别为5.4°±5.2°、3.2°±1.8°和3.2°±2.0°,而右侧凸患者的伴随侧弯运动范围分别为-4.8°±6.1°、-5.5°±2.6°和-1.9°±3.4°,组间差异有显著性。结论基于NDI系统建立的脊柱运动测量模型具有较好的准确性与可重复性。脊柱侧弯患者在脊柱屈伸运动时存在明显的伴随运动,其中伴随侧弯的方向与患者颅侧首弯的凹侧方向一致,为临床诊疗提供了评价方法。

外周血LDH、24-hUPro水平和脐动脉血流相关参数检测与子痫前期及新生儿预后的关系

目的:乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)是生物体内重要的氧化还原酶,主要在糖酵解过程中将丙酮酸转化为乳酸的胞内酶,异常表达于缺氧和氧化应激环境;24 h尿蛋白(24-hour urinary protein,24-hUPro)水平检测可以反映子痫前期进展过程中肾损伤、肾微血管细胞损伤情况,以及肾小球滤过能力;全身小动脉痉挛是子痫前期特征性的临床表现,发生后会导致子宫螺旋小动脉重铸不足,进而影响局部灌注不足,而呈现脐动脉血流相关参数变化,是孕晚期产检评估胎儿在母体内发育的重要手段。子痫前期作为产妇最严重的并发症之一,严重威胁产妇安全和新生儿预后。本研究旨在分析外周血LDH、24-hUPro水平和脐动脉血流相关参数检测与子痫前期及新生儿预后的关系。方法:选取2019年1月至2023年1月在黄山市人民医院建卡并于孕晚期诊断为子痫前期的72例产妇为研究对象,另纳入同期正常建卡的72例健康产妇为对照。收集入组对象一般资料,比较子痫前期组与健康组外周血LDH、24-hUPro水平、脐动脉血流相关参数[收缩期峰值血流速度/舒张末期血流速度(systolic blood flow velocity/enddiastolic blood flow velocity,S/D)、阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)]和母婴结局,绘制受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线,分析上述指标检测对子痫前期的预测效能,相关性分析子痫前期组外周血LDH、24-hUPro水平和脐动脉血流相关参数(S/D、RI和PI)与终止妊娠时间、新生儿体重和Apgar评分的关系。结果:子痫前期组与健康组产妇年龄、孕前BMI、初产妇情况、流产史和血红蛋白比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。子痫前期组收缩压、舒张压、外周血LDH、24-hUPro水平和脐动脉血流相关参数(S/D、RI和PI)均高于健康组(均P<0.05)。外周血LDH、24-hUPro水平和脐动脉血流相关参数(S/D、RI和PI)及联合检测预测子痫前期的曲线下面积(area under the curve,AUC)均>0.70,预测效能较好,且以联合最佳。根据ROC曲线获得外周血LDH,24-hUPro水平和脐动脉血流相关参数(S/D、RI和PI)的截断值分别为239.16 U/L、0.26 g、2.04、0.49和0.67。子痫前期组不良母婴结局发生率高于健康组(P<0.05)。子痫前期组终止妊娠时间早于健康组,新生儿体重、Apgar评分低于健康组(均P<0.05)。子痫前期组外周血LDH、24-hUPro水平和脐动脉血流相关参数与新生儿体重和Apgar评分均呈负相关关系(均P<0.05),与终止妊娠时间均无明显相关性(均P>0.05)。结论:子痫前期产妇外周血LDH、尿蛋白水平和脐动脉血流相关参数均有异常升高,临床可通过对其联合检测预测子痫前期的发生风险,且与母婴结局具有一定的相关性。此外,扩大样本量、延长观察时间继续观察新生儿后生长发育情况,进一步验证上述指标对新生儿远期生长发育的影响将会成为下一步的研究重点和方向。

环境因素交互影响下可降解塑料PBAT的老化行为

为研究不同环境因素交互影响下可降解塑料的老化行为,以聚对苯二甲酸-己二酸丁二酯(PBAT)为目标物,通过温度、湿度、光照为因素设置均匀和交互实验,探究不同因素交互影响下PBAT老化过程及潜在机理.多因素交互实验结合扫描电镜(SEM)、电子能谱面(EDS)的分析结果表明湿度对PBAT老化行为的影响最大,温度对PBAT老化行为的影响最小,且温度30.0℃、湿度60%、紫外光条件下老化效果最明显.通过X射线光谱(XPS)和X射线衍射(XRD)进一步分析PBAT在不同老化过程中化学键和结晶度的变化,其结果表明:在湿度和紫外光交互作用下,PBAT的碳氧双键减少而碳氧单键增加,碳氧双键被破坏形成了羧基,部分官能团中氧原子置换氢原子,有得失电子的行为出现,在其表面生成小分子物质CO_(2)和π-π键;在此交互老化过程中,PBAT的结晶度增大.

论《奏定学堂章程》对近代中国设计教育体系构建的推动作用

《奏定学堂章程》是晚清政府颁行的重要教育法规,也是首次从法制层面明确近代中国设计教育基本框架、课程体系和人才培养目标的标志性文本。这部章程从通识教育和专业职业教育两方面构建了设计教育体系框架,开启了实业人才培养模式多元化的道路,因材施教理念得到初步落实。《奏定学堂章程》对近代中国设计教育体系的建构有重要意义,直至今日仍具有启发价值。

足浴联合针灸在促进阴道分娩过程中的临床应用

目的探讨足浴联合针灸在促进阴道分娩中的作用。方法以180例产妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为足浴组、针灸组和足浴联合针灸组,每组60例。足浴组先兆临产后予足浴;针灸组临产后予针灸;足浴联合针灸组先兆临产后予足浴,临产后予针灸。比较3组镇痛效果、产程时间、剖宫产率、缩宫素使用率、器械助产率、促宫颈成熟有效率、产后出血量、新生儿Apgar评分及不良事件。结果足浴联合针灸组在镇痛效果、产后出血控制方面均优于针灸组及足浴组,总产程短于针灸组及足浴组,差异有统计学意义(P<0.05)。足浴联合针灸组的缩宫素使用率、剖宫产率低于针灸组及足浴组,促宫颈成熟有效率高于针灸组及足浴组(P<0.05)。3组的新生儿Apgar评分、不良事件发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论足浴联合针灸具有更好的镇痛效果,可有效缩短产程,促进自然分娩。

行择期非心脏手术的老年患者发生全身麻醉诱导后低血压的危险因素分析与预测模型建立

目的 探究行择期非心脏手术的老年患者接受全身麻醉(简称全麻)诱导后发生低血压的危险因素,并建立预测模型。方法 选取2019年2月—2021年5月在复旦大学附属中山医院青浦分院行择期非心脏手术并接受全麻的407例患者资料。按照既往文献中的低血压标准,将研究对象分为2组,即全麻诱导后血压水平较基础水平下降幅度>30%或平均动脉压(MAP)<60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的患者,纳入低血压组;而血压水平下降幅度≤30%且MAP≥60 mmHg的患者,纳入对照组。记录包括年龄、身高、体重、BMI、是否有高血压病史、是否有糖尿病病史、是否罹患冠心病、NYHA心功能分级的患者一般资料。记录入手术室后5 min(记为T_(0)点)的患者基础MAP值(即MAP_(T0)),以及全麻诱导后气管插管前(记为T_(1)点)的患者MAP值(即MAP_(T1))。同时,记录手术前获得的患者包括血糖、TG、TC、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平等指标;收集患者的麻醉药物诱导剂量(丙泊酚和舒芬太尼),ASA分级,是否合并使用依托咪酯诱导,以及诱导后心率下降的幅度(即ΔHR)。采用单因素分析和多因素logistic逐步回归分析研究对象发生全麻诱导后低血压的危险因素。应用危险因素及其系数建立预测模型。结果 407例患者中有211例(51.84%)发生全麻诱导后低血压。与对照组比较,低血压组身高值、体重值均显著较低(P=0.007、0.017),女性患者的占比显著较高(P=0.038),LDL、TC水平显著较高(P=0.019、0.004),合并使用依托咪酯的患者占比、患者MAP_(T0)、ΔHR均显著较高(P=0.022、0.015、<0.001)。将单因素分析中P<0.1的变量纳入多因素logistic逐步回归分析,结果显示,年龄、TC、舒芬太尼诱导剂量、MAP_(T0)、ΔHR为行非心脏择期手术的老年患者在全麻诱导期间发生低血压的危险因素。所建立的预测模型的ROC曲线的AUC为0.705, 95%CI为0.655~0.756,P<0.001,提示该模型具有较好的预测准确性。结论年龄、TC、舒芬太尼诱导剂量、MAP_(T0)、ΔHR为行非心脏择期手术的老年患者接受全麻诱导后发生低血压的危险因素,据其建立的预测模型具有较好的预测准确性。

生物可降解塑料PBAT/PLA在典型非生物降解环境下的降解

选用生物可降解塑料聚己二酸对苯二甲酸丁二醇酯/聚乳酸(PBAT/PLA)作为主要研究对象,传统塑料聚乙烯(PE)作为对比材料,在两种典型非生物降解环境下,通过紫外光照(UV)和机械磨损(MA)降解9个月.利用扫描电子显微镜-能谱仪、静态水接触角、吸水性变化和重量损失分析两种塑料理化性质变化,并通过总有机碳测定法分级表征降解产物质量及各自占比情况.结果表明:在UV和MA条件下,PBAT/PLA较PE在表面形貌、碳氧比、吸水率、质量损失等方面均随时间表现出更大的变化,其中UV条件下更为明显,在3月、6月和9月的质量损失率分别达到了3.5%、6.2%和17.9%,表明PBAT/PLA有更强的被降解能力,对UV辐射更敏感.通过降解产物分析发现,PBAT/PLA降解产物的质量大于PE,PE主要产生大于0.22μm的微塑料(MPs),而PBAT/PLA在UV条件下主要产生小于0.22μm的降解产物,在3个月、6个月和9个月质量占比分别为83.8%、87.2%和79.4%,并有部分可能最终降解产生挥发性物质;在MA条件下,PBAT/PLA与PE类似,产生更多大于0.22μm的MPs,在3月、6月和9月质量占比分别为100%、91.2%和81.7%.

手臂位置对超声引导锁骨下静脉穿刺置管的影响

目的探讨手臂位置对超声引导锁骨下静脉平面内穿刺置管的影响。方法选取2021年8—12月在复旦大学附属中山医院青浦分院需行中心静脉穿刺置管的90例全麻手术患者,随机分为外展组(n=45)和内收组(n=45),均在超声实时引导下行锁骨下静脉平面内穿刺置管,观察并记录两组一次穿刺成功率、穿刺总成功率和穿刺并发症情况。结果在超声实时引导锁骨下静脉平面内穿刺置管过程中,外展组一次穿刺成功率为88.9%(40/45),高于内收组的68.9%(31/45),差异有统计学意义(P=0.020);外展组和内收组的总穿刺成功率分别为95.6%(43/45)和82.2%(37/45),差异有统计学意义(P=0.044)。在穿刺并发症方面,内收组有8例穿刺失败,其中2例出现局部血肿,外展组有2例穿刺失败,未发生局部血肿情况,两组均未出现气胸并发症,所有穿刺失败的病例均改行同侧颈内静脉穿刺。结论全麻手术患者中手臂外展90°便于超声实时引导锁骨下静脉平面内穿刺置管,值得临床推广。

腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗老年胃癌疗效比较

目的比较腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗老年胃癌的临床疗效。方法选择2005年3月至2008年3月无锡市第四人民医院收治的老年胃癌患者77例,根据手术方法分为腹腔镜胃癌根治术组(腹腔镜组)36例和开腹胃癌根治术组(开腹组)41例,比较2组患者手术情况、术后恢复情况及术后并发症发生率。随访8 a,比较2组患者复发率和病死率。结果腹腔镜组患者手术时间长于开腹组(P<0.05),术中出血量少于开腹组(P<0.05),切口长度短于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组患者肛门排气时间、住院时间显著短于开腹组(P<0.05),镇痛药使用次数显著少于开腹组(P<0.05)。开腹组和腹腔镜组患者并发症发生率分别为22.0%(9/41)和5.6%(2/36),腹腔镜组患者并发症发生率显著低于开腹组(P<0.05)。开腹组患者4 a复发率和病死率分别为12.2%(5/41)和9.8%(3/41),腹腔镜组患者4 a复发率和病死率分别为8.3%(3/36)和2.8%(1/36),2组患者4 a复发率及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。开腹组患者8 a复发率和病死率分别为34.1%(14/41)和22.0%(9/41),腹腔镜组患者8 a复发率和病死率分别为13.9%(5/36)和5.6%(2/36),腹腔镜组患者8 a复发率和病死率显著低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、复发率和病死率低等优点。

腹腔镜胃癌手术与开腹手术对凝血功能的影响对比

目的探讨腹腔镜胃癌手术对患者凝血功能的影响。方法选择71例胃癌患者为研究对象,按手术方式不同分为腹腔镜手术组(n=34)和开腹手术组(n=37)。分别于手术前、手术结束即刻以及术后24 h测定2组患者的D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),并计算凝血酶原国际标准化值(INR),观察2组患者凝血功能的变化。结果腹腔镜手术组和开腹手术组手术结束即刻及术后24hAPTT、INR较术前无显著差异(P>0.05);术后24 h PT显著低于术前(P<0.05),但2组间无显著性差异(P>0.05);术后即刻及术后24 h 2组患者FIB以及DD较术前均显著升高,且2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者在进行腹腔镜胃癌手术及常规开腹手术后,血液均呈高凝状态,有术后发生血栓的风险,且腹腔镜胃癌手术对患者凝血功能的影响更为明显,应在围术期采取相应的预防措施。

腔镜手术对直肠癌患者免疫平衡及CD_4^+CD_(45)RA^+T和CD_4^+CD_(45)RO^+T细胞的影响

目的探讨腔镜手术对直肠癌患者免疫平衡及CD4+CD45RA+T细胞和CD4+CD45RO+T细胞表达的影响。方法67例直肠癌患者中,33例拟进行腹腔镜手术,设为L组,34例拟进行开腹手术,设为O组。观察术前1 d、术后2 d、术后7 d患者Th1、Th2、CD4+CD45RA+T、CD4+CD45RO+T细胞表达水平。结果 L组患者术前和术后Th1、Th2、CD4+CD45RA+T、CD4+CD45RO+T细胞表达无显著差异(P>0.05)。O组术后2 d、术后7 d患者Th1细胞表达水平显著下降(P<0.01),Th2细胞表达显著升高(P<0.01);CD4+CD45RA+T细胞的表达显著升高(P<0.01),CD4+CD45RO+T细胞的表达显著降低(P<0.05)。结论腹腔镜手术较开腹手术对直肠癌患者的免疫平衡、CD4+CD45RA+T细胞和CD4+CD45RO+T细胞表达的影响小,对机体细胞免疫功能干扰较轻。

17α-乙炔基雌二醇在微塑料上的吸附和解吸行为

以内分泌干扰物17α-乙炔基雌二醇(EE2)作为目标污染物,系统研究了5种微塑料聚酰胺(PA)、聚乙烯(PE)、聚氨酯(TPU)、聚氯乙烯(PVC)和聚苯乙烯(PS)对EE2的吸附动力学、吸附等温线及解吸作用.微塑料对EE2的吸附动力学和吸附等温线的结果表明,5种微塑料对EE2的吸附能力为PA>TPU>PE>PVC>PS;5种微塑料中TPU和PA具有最大的吸附能力和吸附容量,主要归因于氢键产生的化学吸附;而PE、PS、PVC主要是依靠范德华力的相互作用.因PA和TPU对EE2的吸附能力更强,两者的解吸量均高于其他3种物质.采用解吸率来反映不同微塑料的解吸性能,发现EE2在PS中的解吸率最高,PA和TPU上解吸率相对较低.采用单因素重复测量方差分析统计学方法对EE2在5种微塑料上的解吸特性进行分析,EE2在PS与其他4种微塑料之间表现为显著性差异,其余微塑料两两之间无显著性差异;尽管肠胃液中解吸率高于去离子水,但两者并无显著性差异.

华蟾素胶囊联合CHOP化疗方案对恶性淋巴瘤患者疗效及对TNF-α、PDGF-BB的影响

目的观察华蟾素胶囊联合CHOP(环磷酰胺Cyclophosvnamide,阿霉素Doxorubicin,长春新碱Vincristine,泼尼松Prednisone)化疗方案对恶性淋巴瘤患者疗效及对血清TNF-α、PDGF-BB的影响。方法以入院病例号为编号,根据随机数字表,将96例恶性淋巴瘤患者随机分成两组,每组48例。对照组按照常规治疗方法,给予2周期CHOP化疗方案;观察组患者于化疗前1周开始服用华蟾素胶囊治疗,每次2粒,每天3次。比较临床治疗效果、安全性及血清TNF-α、PDGF-BB的变化。结果观察组和对照组总有效率分别为64.6%(31/48)和50.0%(24/48),前者优于后者(P<0.05);治疗后,2组血清TNF-α、PDGF-BB水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组TNF-α、PDGF-BB水平分别为(24.6±5.7)ng/L、(44.5±3.9)ng/L,低于对照组水平(P<0.05);观察组KPS评分和TESS评分分别为(84.6±5.5)分和(4.5±1.9)分,均优于对照组(63.5±3.1)分和(6.2±1.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论华蟾素胶囊联合CHOP化疗可有效改善恶性淋巴瘤患者症状,稳定病情,安全性高,可通过调节血清TNF-α、PDGF-BB的水平发挥作用,具有临床价值。

BPA和EE2在PA微塑料上竞争吸附的位点能量

为研究微塑料上雌激素共存的吸附行为,以17α-乙炔基雌二醇(EE2)和双酚A(BPA)为目标污染物,微塑料聚酰胺(PA)为吸附剂,通过等温吸附实验研究二者在单溶质和双溶质体系下的吸附性能,基于位点能量分布理论进一步剖析二者在PA微塑料上的的吸附特性.同时,采用X射线光谱(XPS)以及傅里叶变换红外光谱(FTIR)对吸附前后的PA微塑料进行表征,探究其可能存在的吸附机理.等温吸附拟合结果及XPS、FTIR的表征结果表明BPA和EE2及二者混合溶液在PA上的吸附属于非均质吸附,疏水分配及氢键作用为主要的吸附机制.位点能量分布分析结果表明,相同浓度(1~4mg/L)条件下,BPA吸附位点主要分布于高能量区;单溶质体系的EE2吸附位点主要集中于低能量区.双溶质体系下,相同浓度的两种物质位点分布函数均随着位点能量的增大而呈指数降低,BPA下降趋势较为平缓,吸附位点分布更集中.两种体系相比较,BPA平均位点能量和位点能量非均质性分别增加了0.749%和2.483%,吸附位点数量减少了10.852%;双溶质体系下EE2平均位点能量降低0.813%,位点能量非均质性增加1.870%,吸附位点数量增加42.429%.双酚A和EE2在PA微塑料上的竞争吸附中,EE2占优势.

非小细胞肺癌组织中caspase-3及其底物PARP、DFF45蛋白表达的意义

目的探讨caspase-3及其底物多聚ADP-核糖聚合酶(PARP)、DNA裂解因子(DFF45)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织的表达及与临床病理的关系。方法采用第二代免疫组化Elivision法和West-ern blot法检测87例NSCLC原发灶中caspase-3、PARP、DFF45蛋白的表达。结果在87例肺癌原发灶中caspase-3、PARP、DFF453种蛋白表达阳性率分别为:66.67%,33.33%,29.88%。caspase-3和DFF45蛋白的阳性表达率与组织学类型无关(P>0.05),而与分化程度和淋巴结转移均显著相关(P<0.05);但PARP仅与淋巴结转移显著相关(P=0.014)。87例NSCLC组织中,caspase-3的表达与PARP呈显著负相关(P=0.000);caspase-3与DFF45的表达之间具有显著正相关性(P=0.020)。结论caspase-3通过降低其底物PARP的表达从而促进肿瘤细胞的凋亡,明显地抑制了肺癌的侵袭和转移。caspase-3和DFF45蛋白的低表达,通过使肺癌细胞更耐受凋亡而促进了肺癌细胞的生长和淋巴结的转移。

PTEN与Survivin在人皮肤血管瘤组织中的表达及意义

目的探讨PTEN与Survivin在血管瘤发生、发展过程中的表达及意义。方法应用免疫组织化学方法和RT-PCR法检测了皮肤血管瘤增生期、退化期以及正常皮肤组织中PTEN和Survivin的表达水平。结果①免疫组织化学结果:PTEN在增生期血管瘤内皮细胞的表达低于退化期,差异有显著性意义(P<0.05);退化期血管瘤内皮细胞PTEN表达水平高于正常皮肤组织,差异有显著性意义(P<0.05)。Survivin在增生期血管瘤内皮细胞的表达明显高于退化期血管瘤内皮细胞和正常皮肤组织血管内皮细胞(均P<0.01),而Survivin在正常皮肤组织血管内皮细胞的表达与退化期血管瘤内皮细胞的表达差异无显著性意义(P>0.05)。②RT-PCR结果:在退化期血管瘤和正常皮肤组织中均有明显的PTEN mRNA表达,而增生期血管瘤中PTEN mRNA的表达较弱;在增生期血管瘤中有明显的Survivin mRNA表达,而退化期血管瘤和正常皮肤组织中Survivin mRNA均无表达。结论PTEN和Survivin参与了血管瘤的发生、发展和退化,PTEN通过诱导内皮细胞凋亡而促进血管瘤由增生向退化的转变,Survivin通过抑制内皮细胞凋亡而促进血管瘤的增生,两者在血管瘤的发生发展中发挥协同效应。

新型神经营养因子TAT—BDNF生物合成及生物活性研究

目的:合成新型神经营养因子TAT-BDNF并验证其生物活性,为进一步应用功能蛋白质治疗中枢神经损伤提供研究方法。方法:采用分子克隆方法构建带有TAT蛋白转导区序列及无信号肽序列人BDNF基因的原核表达载体pTAT-HA-BDNF。经原核表达系统表达、纯化、复性获得纯净TAT-BDNF融合蛋白。利用体外培养的新生大鼠小脑颗粒细胞,通过双重免疫荧光细胞染色检测其蛋白转导活性;Hoechst33342染色观察TAT-BDNF对颗粒细胞谷氨酸兴奋性毒性损伤神经保护作用。结果:重组质粒能有效的通过原核表达系统表达并获得高纯度TAT-BDNF。免疫荧光细胞染色显示TAT-BDNF能快速转导入小脑颗粒细胞中,并能显著减少由谷氨酸诱导的细胞凋亡坏死的比例,改善神经元的存活状态。结论:合成的新型神经营养因子TAT-BDNF具有蛋白转导活性及神经保护作用。

同型半胱氨酸对内皮细胞CD40表达的影响

目的 :研究同型半胱氨酸 (Hcy)对内皮细胞CD4 0表达的影响。方法 :体外培养ECV30 4细胞 ,然后分组实验 :①对照组 ;② 2 0 μmol/LHcy组 ;③ 5 0 μmol/LHcy组 ;④ 10 0 μmol/LHcy组 ;⑤吡咯二硫氨基甲酸酯 (PDTC)预处理组 ;⑥普伐他汀预处理组。Hcy的作用时间均为 2 4h。运用流式细胞仪检测细胞CD4 0的表达 ;用分光光度计测定细胞培养上清液中H2 O2 的含量。结果 :①Hcy呈浓度依赖关系 (0～ 10 0 μmol/L)增加内皮细胞CD4 0的表达。②在Hcy作用下 ,培养上清液中H2 O2 的含量较对照组显著增加 (P <0 .0 1)。③PDTC和普伐他汀预处理组与 10 0μmol/LHcy组比较 ,CD4 0表达及H2 O2 水平均降低。④内皮细胞CD4 0的表达与上清液中H2 O2 含量呈正相关 (r =0 .70 2 ,P <0 .0 1)。结论 :Hcy能促进内皮细胞CD4 0的表达 ,其中有氧化应激作用的参与。CD4 0高表达所引起的炎症激活可能是Hcy致动脉粥样硬化的重要机制之一。

不同麻醉方法对乳腺癌患者血液流变学的影响

目的 比较两种麻醉方法对乳腺癌患者血液流变学的影响。方法 32例ASAⅠ～Ⅱ级行择期乳腺癌根治术患者随机分为两组：Ⅰ组为全麻组；Ⅱ组为硬膜外加全麻组，诱导前硬膜外给2％利多卡因5ml，继之行全麻诱导。全麻用药两组相同，Ⅱ组术中每50分钟硬膜外给2％利多卡因6～8ml。术后24h内用0．5％布比卡因镇痛，Ⅰ组术后肌注哌替啶镇痛。分别于麻醉前、麻醉后30、90min各取桡动脉血10ml，测血液流变学指标。结果 两组麻醉后30、90min全血高切及低切粘度、红细胞压积及红细胞聚集指数下降（P〈0．05），但Ⅱ组这几项指标下降明显且持续时间长，且有血浆粘度及纤维蛋白原浓度的下降（P〈0．05）。结论 全麻加用硬膜外阻滞对血液流变学的影响更有利于预防术后上肢静脉血栓的形成。