BHD综合征相关性杂合性嗜酸性肾肿瘤的临床病理特点及诊断

目的探讨BHD综合征相关性杂合性嗜酸性肾肿瘤(BHD-HOT)的临床病理学特点及诊断,以提高对该类肾肿瘤的认识。方法收集3例发生在BHD综合征患者的杂合性嗜酸性肾肿瘤,回顾性总结患者的临床病理资料,进行形态学观察、免疫组织化学染色及分子学检测,并进行相关文献复习。结果3例均为男性,年龄56~77岁(平均年龄66.5岁)。1例同时具有双肺囊肿伴气胸、皮肤丘疹、肾肿瘤病变,另2例除肾肿瘤外,1例伴有皮肤丘疹,另1例伴有双肺囊肿/气胸病史。2例为双侧性和多灶性。肿瘤直径0.8~4 cm(平均2.3 cm),切面灰红、灰黄色,边界清楚。组织学上,3例均可见混杂分布的低级别嗜酸细胞和透明细胞呈“马赛克样”排列。免疫组织化学:3例瘤细胞均呈Vimentin阴性,CD117斑片状弱~中等阳性(主要在嗜酸细胞)。2例CK7散在阳性(主要在透明细胞),Ki-67增殖指数均小于3%。2例全外显子测序结果表明均存在FLCN基因胚系突变,未发现VHL、TSC1、TSC2、MTOR和ELOC(TCEB1)等其他有意义的伴随突变。3例随访38~126个月,均未见复发或转移。结论多灶性或双侧性发生、低级别嗜酸细胞和簇状透明细胞混杂分布呈马赛克样排列对BHD综合征相关肾肿瘤的诊断具有重要提示作用,而肺、皮肤等肾外病变的出现有助于该肿瘤的诊断,存在FLCN基因胚系突变是该肿瘤确诊的金标准。

S100A1、HSP60在透明细胞肾细胞癌高级别转化及预后预测中的作用

目的探讨S100A1、HSP60在透明细胞肾细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,CCRCC)中的表达及在CCRCC高级别转化中的作用。方法应用组织芯片及免疫组化法检测100例单一核级别和22例高、低核级别并存的CCRCC中S100A1和HSP60的表达,分析其表达与CCRCC临床病理特征的关系。电镜下观察4例S100A1表达高低不同的CCRCC细胞超微结构特征。结果100例单一核级别CCRCC中,S100A1和HSP60的高表达率分别为43%(43/100)和27%(27/100),两者高表达均与肿瘤坏死、组织学类型及WHO/ISUP核分级相关,两者在单一核级别CCRCC中的表达呈正相关;生存分析显示,S100A1或HSP60高表达组患者术后生存期低于低表达组。22例高、低核级并存的CCRCC中,S100A1、HSP60在高、低级别成分中的表达差异有统计学意义(63.64%vs 27.27%,54.55%vs 18.18%)。电镜下见S100A1高表达肿瘤细胞常染色质丰富,胞质内见多少不一的脂滴空泡;S100A1蛋白阴性肿瘤细胞异染色质增多,块状或边聚,胞质内见较多脂滴空泡及脂质溶酶体。结论S100A1和HSP60在CCRCC中高表达是患者预后不良的重要指标;高、低核级成分并存的CCRCC中两种蛋白的表达与核分级密切相关;S100A1高表达细胞常染色质增多、转录活性增高;S100A1和HSP60表达呈正相关,两者可能对CCRCC的高级别转化具有共同驱动作用,S100A1和HSP60有可能成为肾细胞癌靶向治疗的候选基因。

持续低效血液透析联合血液灌流治疗脓毒症相关急性肾损伤的应用研究

探讨对脓毒症相关急性肾损伤(AKI)患者实施持续低效血液透析(SLED)联合血液灌流(HP)治疗的临床效果。方法 本次研究为前瞻性研究,研究对象将从我院2022年1月~2023年6月期间收治脓毒症患者中随机抽取102例,所有患者均合并AKI,通过电脑随机分组法将其分别列为灌流组(51例)和联合组(51例),灌流组经常规治疗后采用HP治疗,联合组经常规治疗护,采用SLED联合HP治疗,比较两组患者的炎症反应、肾损伤情况及预后情况。结果 在不同治疗方案下,联合组的hs-CRP、IL-1、IL-6、KIM-1、NGAL、28d内死亡率、SOFA、APACHEⅡ较灌流组均更低,24h尿量较灌流组更高(P<0.05)。结论 SLED联合HP可有效减小炎性介质,并减轻炎症反应,对缓解患者肾损伤情况并改善患者预后水平均有积极意义。

川东地区二叠系火山岩石油地质特征及天然气勘探有利区

为了研究四川盆地东部地区火山岩的岩相展布规律、储层发育主控因素、油气成藏富集模式等问题,以野外露头、钻井、测井、分析化验等资料为基础,分析了该区二叠系火山岩成储成藏模式,指出了天然气勘探有利区。研究结果表明:(1)受峨眉地裂运动影响,川东地区中二叠统茅口组—上二叠统吴家坪组发育两类火山岩相关的有利储层,一类是近火山口的火山碎屑熔岩储层,发育于茅三段中部及上部,主要分布在涪陵北部大竹—梁平—兴隆场喷溢相区,储层厚10~35 m,测井解释孔隙度介于3.4%~8.0%;另一类是远离火山口的火山—沉积碎屑岩储层,为火山灰与正常沉积物的混合沉积,发育于茅三段底部及吴家坪组,平面上分布于普光—涪陵北—建南地区,储层厚16~35 m。(2)茅三段底部和吴家坪组火山—沉积碎屑岩作为储层的同时,也是优质的烃源岩,自身具有高孔隙度、高有机碳含量、自生自储、大面积连片分布的特点,能够源内成藏。茅三段火山碎屑熔岩储层被下伏茅三段底部和上覆吴家坪组烃源岩所包裹,形成“夹心”式的源储配置关系,具有“近源成藏”的有利条件。结论认为:(1)涪陵北部为火山碎屑熔岩气藏勘探有利区,可进行老井复查、复试或优选有利构造位置部署探井;(2)围绕开江—梁平陆棚及其边缘的涪陵北、建南、普光地区是火山—沉积碎屑岩气藏勘探有利区,对于此类储层可采用非常规油气勘探思路,避开高陡构造区,优选保存条件好、埋深小于6 000 m的甜点区进行天然气勘探开发。

肾细胞癌中CD147和VEGF的表达及其临床意义

目的 探讨CD147和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）在肾细胞癌（renal cell carcinoma,RCC）中的表达及其与临床病理特征的关系。方法 采用免疫组化PV6000法检测97例RCC和30例正常肾组织中CD147和VEGF的表达,分析二者表达与RCC临床病理特征的关系。结果 CD147和VEGF在RCC中的表达均明显高于正常肾组织（P均〈0.01）;CD147和VEGF表达与肿瘤大小、病理分级、TNM分期、浸润性生长和转移之间呈显著相关（P均〈0.05）;与患者性别、年龄、组织学类型及伴肉瘤样分化之间无显著相关性（P均〉0.05）。RCC组织中CD147和VEGF的表达呈正相关（rs=0.631,P〈0.01）。41例获得随访结果,随访时间6～144个月,其中死亡7例,11例发生肺、肝、骨、脑、对侧肾、肾上腺、皮肤和卵巢等部位远处转移。结论 联合检测RCC中CD147和VEGF的表达,有助于综合探讨RCC的发病机制。CD147和VEGF可以作为新的预测RCC浸润、转移和判断预后的重要因子,并为临床基因靶向治疗提供新的理论依据。

准东阜东斜坡区齐古组砂岩成岩作用研究

侏罗系岩性油藏是准噶尔盆地阜东斜坡区非常重要的原油产层,探索储层主要成岩作用类型对该区齐古组油气勘探及开发具有重要意义。利用铸体薄片、扫描电镜、X射线衍射、阴极发光、镜质体反射率和物性分析等资料,对阜东斜坡区侏罗系齐古组砂岩成岩作用及其对储层物性的影响进行了研究。该区齐古组砂岩储层岩石类型主要为岩屑砂岩,其次为长石岩屑砂岩;成分成熟度较低,结构成熟度较高;主要成岩作用类型包括压实作用、胶结作用以及溶蚀作用,成岩演化阶段已达到中成岩阶段A期。其中,建设性成岩作用主要包括部分绿泥石和伊利石包膜胶结作用和溶蚀作用,破坏性成岩作用主要包括压实作用以及方解石、凝灰质、方沸石和硅质胶结作用。该研究成果为进一步的岩性-地层油藏的储层预测提供了依据。

原发性肝细胞癌组织中Connexin43和CD147的表达及意义

目的探讨原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中Connexin43(Cx43)和CD147蛋白的表达及意义。方法采用免疫组化PV6000法检测74例HCC和20例正常肝组织中Cx43和CD147的表达。结果 Cx43和CD147在HCC组织中阳性率分别为27.03%、63.51%,在正常肝组织中阳性率分别为95.00%、30.00%,Cx43在正常肝组织中的阳性率明显高于HCC组织中的阳性率,差异有显著性(P<0.01);CD147在HCC组织中阳性率明显高于正常肝组织的阳性率,差异有显著性(P<0.01)。Cx43和CD147阳性表达与肝细胞癌的肿瘤大小、分化程度、TNM分期及肝内血管癌栓具有相关性(P<0.05),与患者的年龄、性别、有无伴肝硬化、门静脉癌栓及术前血清甲胎蛋白水平无相关性(P>0.05)。肝癌组织中Cx43表达下调,CD147表达上调,两者呈负相关(P<0.01)。结论联合检测HCC组织中Cx43和CD147的表达情况,可预测HCC的浸润和转移,对指导临床治疗和判断预后有重要意义。

p16、cerbB-2蛋白在胃肿瘤中的表达及意义

目的:探讨p16、cerbB-2蛋白在胃肿瘤中的表达及发生中的作用.方法:应用免疫组化S-P法检测胃正常黏膜、腺瘤及腺癌中p16、cerbB-2蛋白的表达.结果:p16蛋白在腺癌和腺瘤中表达明显低于正常黏膜(P<0.001,P<0.001);腺瘤组与腺癌组之间无显著性差异(P>0.05);低分化腺癌组、有淋巴结转移组p16蛋白表达明显低于高分化腺癌组、无淋巴结转移组(P<0.05,P<0.001),5a死亡组明显低于存活组(P<0.01).cerbB-2蛋白在腺癌、腺瘤中表达明显高于正常黏膜(P<0.001,P<0.001).腺癌中p16蛋白低表达与CerbB-2蛋白高表达呈负相关性(rs=-0.4984,P<0.001).结论:p16、cerbB-2基因的缺失和蛋白的异常表达在胃腺癌的发生、发展中起着重要的作用,对判断其预后具有重要的价值.

企业信息化灰色评价方法研究

结合我国企业信息化的发展现状,提出了一套评价指标体系,建立了企业信息化灰色评价模型,并对企业的信息化水平进行了实证研究。

膀胱癌肉瘤3例临床病理分析

目的探讨膀胱癌肉瘤的临床病理特征和组织发生。方法回顾性分析3例膀胱癌肉瘤患者的临床资料,进行病理组织学及免疫组化观察并进行文献复习。结果3例患者中男2例,女1例。发病年龄50～75岁,均以肉眼血尿入院,其中1例有尿痛。膀胱镜检查见膀胱顶部或侧壁可见菜花样或息肉状肿物,浸润性生长。2例行膀胱部分切除术,1例行经尿道膀胱肿瘤电切术。病理检查瘤组织均由明确的癌和肉瘤成分构成。分别构成于腺癌和梭形细胞肉瘤、移行上皮癌和横纹肌肉瘤、移行上皮癌和软骨肉瘤。结论膀胱癌肉瘤是一种少见的高度恶性的膀胱肿瘤,预后较差。诊断主要靠病理组织学检查及免疫组化染色。

卵巢浆液性腺癌组织中MMP-2、MT1-MMP的表达变化及意义

目的观察卵巢浆液性腺癌中的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、膜型基质金属蛋白酶-1(MT1-MMP)的表达变化。方法采用免疫组化PV6000法检测50例卵巢浆液性腺癌、30例卵巢交界性浆液性腺瘤和30例卵巢良性浆液性腺瘤组织中的MMP-2、MT1-MMP。结果MMP-2和MT1-MMP在卵巢浆液性腺癌和交界性浆液性腺瘤中的表达阳性率高于良性浆液性腺瘤(P<0.05)。卵巢良性浆液性腺瘤组织中的MMP-2、MT1-MMP与病理分级、淋巴结转移、临床分期和预后有关(P均<0.05)。卵巢浆液性腺癌中MMP-2、MT1-MMP的表达呈正相关(rs=0.61,P<0.01)。结论卵巢浆液性腺癌中MMP-2、MT1-MMP表达上调。二者在卵巢浆液性腺癌的发生、浸润和转移中过程中协同发挥重要作用,可作为判断肿瘤恶性程度和预后的重要指标。

基于数据挖掘技术的股票收益预测研究

近年来,数据挖掘技术在各领域的应用越来越广。数据挖掘工具能够从大量数据中获取有用的知识,并对将来的趋势和行为做出预测,为使用者提供决策依据。本文主要分析了数据挖掘技术在股票收益预测方面的应用前景并阐述了相关的应用程序。

基于遗传算法的预测指标信息提取方法研究

建立预测模型时,选择合适的自变量集合很重要。指标太多会增加数据采集的工作量和问题分析的复杂性;盲目减少指标又会损失很多信息,容易产生错误的结论。因此需要找到一个合理的信息提取方法,在减少分析指标的同时,尽量减少原指标包含信息的损失。通过应用遗传算法技术,根据预测模型的预测正确率来选择指标,建立了基于遗传算法的预测模型指标的自动提取模型。实验应用表明,利用遗传算法提取预测模型的指标信息效果比较好,优于神经网络和决策树模型。

上市公司财务业绩影响因素的选择——以遗传算法为视角

影响上市公司财务业绩的潜在因素很多,既有公司自身因素(主要是财务报表信息),又有宏观经济因素和行业因素。如何使用一种科学的变量选择方法,筛选出影响财务业绩的主要变量进行财务业绩预测是我们需要研究的问题。遗传算法可以将变量选择转换成一个求最优解的过程,据各自变量对因变量(财务业绩)的预测能力来决定变量的取舍,有利于提高财务业绩的预测精度。

原发性心脏肿瘤35例临床病理分析

目的探讨原发性心脏肿瘤(PCT)的发病学特点、病理组织学类型及临床病理特征。方法应用HE染色、组织化学法及免疫组化SP法对35例原发性心脏肿瘤进行病理形态学观察,并对其临床资料进行分析。结果根据形态学特点和免疫组化结果分析,35例中良性肿瘤33例,均为心脏黏液瘤;恶性肿瘤2例,1例为恶性纤维组织细胞瘤,1例为平滑肌肉瘤。结论原发性心脏肿瘤罕见,以青壮年多见,好发于心房;主要为良性肿瘤,以心脏黏液瘤最多见;原发性心脏恶性肿瘤更为罕见,但类型较多,形态结构复杂,免疫组化标记能够明确肿瘤的组织来源;有效的心脏外科手术切除肿瘤,对原发性心脏肿瘤的诊断、治疗和预后有十分重要的意义。

原发性肝细胞癌中EGFR、Connexin43和E-cadherin的表达及意义

目的:探讨原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、细胞间隙连接蛋白(connexin43,Cx43)和E-cadherin蛋白的表达及其与临床病理特征的关系.方法:采用免疫组织化学PV6000法检测74例原发性HCC,25例肝硬化组织和20例正常肝组织中EGFR、Cx43和E-cadherin的表达情况.结果:EGFR、Cx43和E-cadherin HCC组织中阳性率分别为66.22%、27.03%和40.54%,肝硬化组织阳性率分别为44.00%、68.00%和52.00%,正常肝组织阳性率分别为10.00%、95.00%和80.00%.EGFR在HCC组织中阳性率明显高于肝硬化和正常肝组织阳性率,差异有显著性(P<0.05,P<0.01);Cx43在HCC组织中阳性率明显低于肝硬化和正常肝组织阳性率,差异有显著性(P<0.01,P<0.01);E-cadherin在HCC组织中阳性率明显低于正常肝组织阳性率,差异有显著性(P<0.01).EGFR、Cx43和E-cadherin表达与肿瘤的大小、分化程度、T N M分期、肝内血管癌栓、浸润性生长方式及累及肝被膜具有相关性(均P<0.05),与患者年龄、性别、是否伴有肝硬化、门静脉癌栓及术前血清甲胎蛋白水平无相关性(均P>0.05).HCC组织中Cx43和E-cadherin表达降低,EGFR表达增加,EGFR表达和Cx43(rs'=-0.3123,P=0.0068)及E-cadherin(rs'=-0.2962,P=0.0104)间呈负相关性.结论:联合检测HCC组织中EGFR、Cx43和E-cadherin的表达,有助于综合探讨HCC的发生机制.EGFR、Cx43和E-cadherin可以作为新的预测HCC浸润、转移、判断预后和指导临床靶向治疗的重要因子.我们的研究为肝癌的基因治疗提供理论依据.

高科技上市公司智力资本信息披露的实证分析

智力资本信息披露问题在国外是一个前沿研究领域,而在国内的研究几乎处于一片空白。对我国高科技上市公司的智力资本信息披露情况进行了实证分析,并提出了相应的政策建议。

论会计研究方法的多元化选择

回顾会计研究方法的发展轨迹,我们可以看出,会计研究经历了一个从规范研究方法到基于市场的研究方法,再到实证研究方法,当前又从实证研究方法回归到规范会计思想的过程。本文认为,各种研究方法各有其优缺点,基于会计研究对象的复杂性和会计研究的性质,在会计研究中应该采取多元化的研究方法,不能采取单一的方法,如实证研究方法。

乳腺恶性肌上皮瘤1例报道

WHO（2003）乳腺及女性生殖器官肿瘤分类中将乳腺肌上皮病变定义为完全或主要由肌上皮细胞构成的病变,包括腺样囊性癌、多形性腺瘤、肌上皮增生症、腺肌上皮瘤和恶性肌上皮瘤。其中以腺肌上皮瘤相对多见,纯粹由肌上皮细胞组成的恶性肌上皮瘤（malignant myoepitheliom,MME）很罕见。本文报道1例乳腺恶性肌上皮瘤,并结合文献探讨其临床病理特征及鉴别诊断。