分析长时间侧卧位手术中使用手术室改良体位护理、保温护理的效果

探讨手术室改良体位护理结合保温护理对长时间侧卧位手术患者的影响。方法 选取100例长时间侧卧位手术患者为研究对象,随机分为对照组(常规手术室护理)和实验组(改良体位护理结合保温护理)各50例,对比两组护理效果。结果 实验组患者术后恢复情况、不良事件发生率、术后舒适度评分、凝血功能指标、护理满意度、应激水平等均优于对照组(P<0.05)。结论 在长时间侧卧位手术患者手术过程中,实施手术室改良体位护理有利于防范压疮等不良事件的发生,同时结合保温护理干预,可以有效改善患者手术体验,避免发生低体温等风险,对于改善患者应急水平也有一定促进作用,术后患者舒适度得到强化,有较高的临床应用价值。

舒适护理对整形美容局部麻醉手术患者围术期负面情绪及舒适度的影响分析

探讨舒适护理对整形美容局部麻醉手术患者围术期负面情绪及舒适度的影响。方法 选取2023年4月20日-2023年10月25日在我科整形美容局麻手术治疗的患者52例,随机分为两组,对照组常规护理,研究组舒适护理。结果 麻醉后血流动力学指标方面,研究组稳定性更高(P<0.05);护理后的负性情绪评分方面,研究组更低(P<0.05);术后不同时间段疼痛程度,研究组更低(P<0.05);研究组满意度更高(P<0.05)。结论 对需实施整形美容患者住院治疗期间实施舒适护理,可以有效改善患者围术期的心理情绪,有利于麻醉后患者血流动力学指标的稳定,同时可以减轻患者术后疼痛程度,提高舒适度,让患者体验更满意的护理服务。

226例后天性眼外肌麻痹病因分析

目的对后天性眼外肌麻痹进行病因分析。方法回顾性分析2017年3月至2022年3月首诊收住我院的226例眼外肌麻痹患者临床资料,对其病因进行分析。结果在226例患者中121例(53.5%)神经源性,42例(18.6%)血管性疾病,26例(11.5%)肌源性。后天性眼外肌麻痹病因中前三位的疾病分别是糖尿性58例,脑梗死21例,甲状腺疾病19例。所有神经源性病例中,以动眼神经麻痹最多见,其次是外展神经,滑车神经最为少见。结论后天性眼外肌麻痹病因复杂,本研究中后天性眼外肌麻痹的前三位主要病因分别为糖尿病、脑梗死和甲状腺疾病。

基于“人—地—业”耦合协调差异分析的乡村高质量发展策略研究——以常州市为例

美丽宜居乡村建设离不开人口、土地、产业之间的协调发展,在乡村振兴战略背景下,本文关注乡村的可持续高质量发展,构建以“人—地—业”为内容的乡村发展评价指标体系,以江苏常州市为研究对象,基于耦合协调理论,从时空维度分析常州乡村高质量发展的时空差异与特征。研究结果表明:常州乡村发展水平比较协调,但产业发展存在一定的滞后性,对周边区域的辐射带动作用不足。据此提出优化建议:拉动长板、补齐短板;放大乡村特色,发挥辐射带动作用;建立多元协同治理机制,促进城乡产业融合发展。研究结果可为常州相关部门高质量推进乡村振兴战略,缩小区域差异提供决策参考。

γ干扰素释放试验用于结核病诊断的临床应用价值

目的探讨γ干扰素释放试验(TB-IGRA)对肺内肺外结核病的诊断价值。方法选择肺内结核70例,肺外结核33例及正常对照组30例,分别采用ESAT-6和CFP-10肽段库为刺激原,全血培养1 d,应用EL-ISPOT检测培养上清液γ干扰素释放特异T细胞,诊断结核分枝杆菌感染,并与结核菌素皮肤试验(TST)进行比较。结果ESAT-6刺激斑点形成T细胞中位数肺内结核组为442/106,肺外结核组为196/106;正常对照组为22/106;CFP-10刺激斑点形成T细胞中位数肺内结核组为619/106,肺外结核组为274/106,正常对照组为24/106。不受机体免疫及卡介苗接种的影响,TB-IGRA检测敏感性肺内结核组为97.14%,肺外结核组为93.94%,正常对照组为90.00%(阴性率)。TST(PPD)皮肤试验敏感性肺内结核组约为64%,肺外结核组约为48%,正常对照组约为56%(阴性率)。结论TB-IGRA对肺内肺外结核分枝杆菌感染(结核病)诊断均具有较高的敏感性。

海南岛陆缘扩张带形成及新生代岩石圈动力学机制:来自幔源包体的地球化学证据

海南岛陆缘扩张带蓬莱地区新生代玄武岩中捕获大量尖晶石二辉橄榄岩和方辉橄榄岩幔源包体。激光剥蚀等离子体质谱(LA-ICP-MS)分析结果表明,蓬莱地幔橄榄岩含有三种不同地球化学特征的单斜辉石(Cpx):(1)a类单斜辉石Mg~#=92.3~93.4,来自富集Cpx的二辉橄榄岩,具有极低的LREE和不相容元素含量,HREE平坦,Th、U、La、Sr正异常,经历了7%~10%的尖晶石相部分熔融,仅受到极低程度强不相容元素(Th、U、La、Sr)初期富集交代作用;(2)b类单斜辉石Mg~#=89.9~90.3,来自较富集Cpx的二辉橄榄岩,具有中等的LREE和LILE含量,HREE平坦,微量元素蛛网图上显示Th、U正异常,Rb、Ba、Nb、Ta、Sr、Ti负异常,经历4%~5%的尖晶石相部分熔融,可能受到了含LREE和Th、U等不相容元素的硅酸盐熔体交代;(3)c类单斜辉石Mg~#=91.4~92.8,来自贫Cpx的二辉橄榄岩和方辉橄榄岩,具有富集的LREE和LILE含量,HREE弱分异,微量元素蛛网图上显示Th、U正异常及强烈的Nb、Ta、Ti负异常,经历了8%~20%的尖晶石相部分熔融,其交代熔体可能是来自源区有石榴子石残留的碳酸盐熔体。全岩主、微量元素及模拟计算结果表明,这些幔源包体的主量元素主要受部分熔融程度影响,并且方辉橄榄岩经历的部分熔融程度大于二辉橄榄岩。地幔橄榄岩的Sr-Nd同位素组成表明该区具有MORB-OIB型亏损地幔特征。此外,蓬莱部分地幔橄榄岩包体显示正斜率的HREE分异特征((Gd/Yb)_N=0.4~0.7),暗示该区地幔经历了源自石榴子石稳定区的变压熔融,总体熔融程度为18%以上,指示了较高的地幔潜能温度。综合前人对海南岛新生代玄武岩最新研究成果,我们认为海南地幔柱可能为该区软流圈地幔置换古老岩石圈地幔提供了热源,导致了区域岩石圈地幔的破坏,从而引起包括地幔柱本身、软流圈和富集岩石圈的熔融。岩石圈地幔性质的改变和不均一性可能是海南岛陆缘扩张带新生代岩石圈减薄的主要动力学机制。

废旧印刷电路板中非金属材料资源化的新进展

目前对废印刷电路板(WPCBs)的资源化利用主要集中在金属部分,而对于占整体约60%但处理困难且经济效益相对较低的非金属材料部分的资源化和安全处置的研究则相对较少。然而WPCBs中非金属材料具有较高的回收利用价值,完全可以作为再生资源回收。如何处理好当前存在的二次污染及回收利用率低等问题以及寻找高效、简便和绿色的回收利用方法已是非金属材料资源化所面临的当务之急。在非金属材料的资源化方法中,物理回收法以处理工艺简单、成本低、资源利用率相对较高等优点而具有较大的发展优势,是最符合国内实情的一种资源化方法。

聚酰亚胺薄膜表面水解动力学研究

利用FT-IR测定了NaOH溶液处理聚酰亚胺薄膜表面水解过程。结果表明,聚酰亚胺在NaOH溶液中形成带有钠离子的高聚物,经盐酸溶液酸化,转变成聚酰胺酸;在水解初始阶段,聚酰亚胺薄膜表面完全与NaOH溶液充分接触,水解反应较快,随着反应时间的延长,聚酰亚胺薄膜表面附着一层聚酰胺酸,反应较慢;水解过程分为初期快速阶段和后期慢速阶段;采用两步、一级反应动力学模型研究薄膜水解程度并得出相关的动力学参数。

注意力训练改善孤独症谱系障碍儿童行为异常的效果研究

目的探讨注意力训练改善孤独症谱系障碍儿童行为异常的效果。方法选取我院2022年1月1日~2023年4月1日符合纳入标准的孤独症谱系障碍儿童80例,按就诊顺序应用随机数字表法,单数分为对照组,双数为观察组,各40例。对照组采用基础康复治疗干预,观察组在对照组的基础上进行注意力训练。比较两组患儿的临床疗效、病情改善情况及中枢神经特异性蛋白(S100-β)水平。结果治疗后观察组的孤独症行为评定量表(ABC)评分、儿童孤独症评定量表(CARS)评分均低于对照组(P<0.05);观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的S100-β水平低于对照组(P<0.05)。结论在孤独症谱系障碍行为异常患儿的临床治疗中采用注意力训练,可提高治疗效果,改善患儿的临床症状,缓解患儿的病情严重程度,降低血清S100-β水平。

再次剖宫产时对原子宫切口愈合情况相关因素分析

目的:分析再次剖宫产时,原子宫切口愈合情况,探讨影响其愈合的相关因素。方法:本文对78例再次剖宫产者,术中所见及前次手术资料进行临床分析。结果:子宫切口愈合不良的发生率为28.2%,与术后间隔时间、术后感染率、子宫切口位置高低、腹腔粘连程度有关,而与剖宫产时机、孕妇的年龄、职业、孕产史、体重、孕周、胎儿的大小无关。结论:剖宫产后再次妊娠的时间至少应距前次妊娠间隔3年,前次剖宫产有术后病率及子宫切口情况不祥者,再次足月妊娠最好不选择阴道试产,以防子宫破裂发生,确保母婴安全。

粤北仁化白垩纪安山玢岩锆石年代学、地球化学和岩石成因研究

仁化安山玢岩分布在华南湘桂地洼系南东侧,位于广东韶关丹霞火山盆地中。来自仁化妙禅寺和石背两地的安山玢岩LA-ICP-MS锆石U-Pb测年结果分别为105.0±0.7 Ma和104.3±0.8 Ma,表明其形成于中生代构造活化期最强烈的早白垩世晚期。妙禅寺和石背安山玢岩均具斑状结构,块状构造。斑晶主要为斜长石和角闪石或辉石,基质组成与斑晶类似。相关图解显示安山玢岩为高钾钙碱性系列岩石,其Mg#为49~61,K2O含量为3.07%~3.81%。微量元素地球化学特征研究表明,这些安山玢岩明显富集轻稀土（LREE）和大离子亲石元素Rb、K、Th和U,亏损高场强元素Nb、Ta和Ti,无Zr、Hf异常。Zr/Y（6.56~9.10）、Th/U（3.72~4.31）、Nb/La（〈0.31）和（Th/Nb）N（〉10）等微量元素比值表明其源区为地壳物质加入板内玄武质岩浆的结果。结合前人已有的区域研究成果,作者认为仁化安山玢岩母岩浆应是在岩石圈伸展构造背景下由岩石圈地幔部分熔融形成,岩浆在上升或侵位过程中遭受了不同程度的地壳混染,经历一定程度结晶分异作用后最终形成安山质岩浆。其形成与早白垩世晚期太平洋板块向欧亚板块的俯冲和后缘拉张有关。

子宫内膜取样器用于子宫内膜组织学诊断的可行性研究

目的探讨子宫内膜取样器(简称取样器)用于子宫内膜组织学诊断的可行性。方法采用前瞻性自身对照的方法,通过与宫腔镜下诊断性刮宫比较,评价取样器获取子宫内膜组织及组织学诊断的可靠性、可信性和安全性。结果取样器和诊断性刮宫组获取子宫内膜标本的一致性良好(McNemar检验,P=0.791),子宫内膜组织病理制片质量分级评价两组比较,差异无统计学意义(χ^2=0.188,P=0.910),两组子宫内膜组织学诊断符合率92.56%(137/148)(Kappa=0.870,P<0.001)。取样器取材失败率为12.08%(22/182),制片的失败率为3.16%(5/158),两组取材和制片总的病理诊断失败率分别15.93%(29/182)和14.28%(26/182)(χ^2=0.193,P=0.770),差异无统计学意义。绝经后患者两组取材失败率均为28.99%(20/69),绝经前患者两组取材失败率分别为3.54%(4/113)和1.76%(2/113),两种器械取材均呈现绝经后子宫内膜组织获取率明显低于绝经前(取样器取材组χ^2=25.116,P<0.001;诊断性刮宫χ^2=32.928,P<0.001)。经二元Logistic回归分析显示子宫内膜厚度是取样器和诊断性刮宫失败的唯一独立危险因素。取样器取材无严重不良事件发生。结论子宫内膜取样器可以获取满意的子宫内膜标本,操作简单、患者疼痛感小,对于育龄期及大多数绝经后女性可替代大部分诊断性刮宫。

PPP模式建设下特色小镇发展对策研究——以常州殷村职业教育特色小镇为例

随着现代职业教育的高质量发展逐步被摆在突出位置,职业教育特色小镇的可持续建设成为重要一环。常州市殷村职业教育特色小镇作为江苏省首批通过考核的特色小镇,目前已经形成以职业教育为核心、多样化产业资源配套、田园式游学体验的职业教育特色小镇。但在可持续发展中仍然存在政府配套滞后、校企融合深度不足、社会认可程度有待提升等问题,对此该文以殷村职业教育特色小镇为例,提出创新应用PPP建设模式、挖掘特色产业,深化校企合作、贯彻开放共享理念,注重环境发展等对策建议,促进职业教育特色小镇的可持续健康发展。

恶性肿瘤放化疗患者并发带状疱疹46例护理体会

带状疱疹是由疱疹病毒中水痘一带状疱疹病毒引起的急性皮肤炎症性病变，该病毒具有亲神经性．感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，平时可不发病，由于机体免疫力降低而发作。恶性肿瘤患者因为使用以化疗和放疗为主的治疗方法，不可避免会削减机体免疫系统。容易并发带状疱疹。如对带状疱疹的治疗、护理不当．不但恶性肿瘤的治疗会受到极大影响。还会延长带状疱疹的病程时间，严重者甚至可以导致全身播散．影响患者的生存质量，从而使恶性肿瘤患者的治疗难以为继。

固化剂对聚酰亚胺挠性覆铜板剥离强度的影响

采用双氰胺(DICY)、间苯二胺(m-PDA)、长链柔性二胺(DAMI)固化双酚A型环氧树脂(E-51),制备了三种环氧胶粘剂,分别考察了三种固化剂对挠性覆铜板剥离强度的影响。根据差示扫描量热仪(DSC)曲线,通过t-β外推法得到了各固化剂固化环氧胶粘剂的固化工艺。采用扫描电子显微镜(SEM)考察其不同的破坏形式。结果表明,采用双氰胺固化的环氧胶粘剂粘接的挠性覆铜板,剥离后聚酰亚胺薄膜、铜箔表面都留有大量的胶粘剂,此破坏形式属于内聚破坏。同时双氰胺固化的环氧胶粘剂剥离强度最高,粘接强度达到0.74 N/mm,符合日本JPAC行业标准。

深圳市单纯性肥胖儿童全血中七种微量元素分析

目的检测单纯性肥胖儿童全血中微量元素铜、镉、锌、铅、铁、钙和镁的水平。方法对深圳市福田区5所中小学346名儿童,检测其全血中微量元素含量。从中筛选出50名单纯性肥胖儿童作为肥胖组,再按照成组匹配的原则,选50名正常体重儿童作为对照组,比较两组儿童全血中7种微量元素的含量。结果肥胖儿童组全血中铜、镉、锌、铅、铁、钙和镁的水平均显著高于对照组(P<0.01),肥胖男童全血Cu含量高于肥胖女童(P<0.05),但Pb含量低于肥胖女童(P<0.01)。结论肥胖儿童全血中微量元素含量有普遍增高的趋势,全血中微量元素的检测对肥胖儿童的防治有重要参考价值。

应用行为分析法联合小肌肉学习治疗孤独症患儿的临床效果研究

研究治疗孤独症患儿过程中使用行为分析法联合小肌肉学习方式的临床效果。方法 选择60例孤独症患儿进行数据研究,分组后,采用不同治疗办法,每组30例,观察组使用行为分析法联合小肌肉学习方式、常规治疗,对照组使用常规治疗,对比组间差异。结果 对照组脱离8例,观察组脱离8例。对比对照组,观察组治疗后语言/沟通、ATEC评分总分均明显更低,P<0.05;治疗前,对比两组ATEC评分,P>0.05。对比两组治疗后社会交往、感觉/认知、健康行为评分得出P>0.05。对比对照组,观察组治疗后认知(语言/语前)、语言理解、精细运动、粗大运动、模仿(视觉/动作)、情感表达、社交互动、行为特征-语言均明显更高,P<0.05;治疗前,对比两组PEP-3评分,P>0.05,对比两组治疗后语言表达、行为特征-非语言得出P>0.05。结论 治疗孤独症患儿过程中使用行为分析法联合小肌肉学习方式的临床效果理想。

医院家庭结合模式运用蕾波训练法对脑瘫高危儿进行早期干预

脑性瘫痪是指自受孕开始至婴儿期因各种原因所致的非进行性脑损伤,临床主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常[1]。近年来,随着医学技术迅速发展,新生儿抢救水平的提高,许多危重新生儿包括早产儿和低出生体质量儿的存活率不断提高,但脑性瘫痪发生率没有下降反而有上升趋势。

光纤光栅Bragg波长随温度和应力的变化特性及其补偿

本文主要用实验数据简要叙述了光纤光栅中Ｂｒａｇｇ波长随温度和应力的变化呈良好的线性关系，并介绍了一种温度补偿仪，它能有效地抑制光纤光栅的Ｂｒａｇｇ波长随温度的漂移。