高中数学关于圆锥曲线的解题技巧

圆锥曲线作为数学中的基本概念之一,与其他数学概念和理论有着密切的联系,通过学习和掌握圆锥曲线,学生可以更好地理解数学的连续性和变化性,更好地掌握数学的基础知识和方法.教师需要帮助学生掌握解题策略,树立解题自信心.

银杏叶提取物在外伤性鼓膜大穿孔中的应用效果分析

目的探讨银杏叶提取物在外伤性鼓膜大穿孔中的应用效果。方法选取2018年1月至2022年12月武汉市汉口医院收治的86例外伤性鼓膜大穿孔患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为观察组(43例)和对照组(43例),观察组患者采用湿润烧伤膏棉片贴补联合银杏叶提取物注射液治疗,对照组患者单纯采用湿润烧伤膏棉片贴补治疗,对比观察两组患者鼓膜穿孔愈合率和愈合时间以及听力改善情况与药物不良反应发生情况。结果治疗14 d后,观察组患者鼓膜穿孔愈合率为9302%,与对照组患者的鼓膜穿孔愈合率9070%无明显差异(χ^(2)=0156,P=0693)。观察组患者鼓膜穿孔愈合时间为(109±26)d,与对照组患者的鼓膜穿孔愈合时间(116±29)d无明显差异(t=1179,P=0242)。治疗结束后,观察组患者听力改善总有效率为9535%,明显高于对照组患者的听力改善总有效率7674%(χ^(2)=6198,P=0013)。治疗期间,两组患者均未发生药物不良反应。结论银杏叶提取物虽不能提高外伤性鼓膜大穿孔愈合率,但可改善听力下降等症状,且不会引发明显不良反应,值得临床推广应用。

实时三维经食管超声心动图在房间隔缺损封堵术中应用

目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)在经皮房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用价值。方法对38例ASD患者,分别行经二维经胸超声心动图(2D-TTE)及RT-3D-TEE检查,评估ASD形态,测量ASD最大径、各残端长度,RT-3D-TEE同时测量房间隔缺损面积,分析缺损最大径、面积与封堵器大小的相关性。根据测量结果选择封堵器大小,术中应用RT-3D-TEE监测引导封堵器的输送和释放。术后即刻评估封堵疗效并于术后3个月、6个月复查。结果下腔静脉侧残缘、主动脉侧残缘参数差异无统计学意义(P>0.05);RT-3D-TEE检测的上腔静脉残缘长度大于2D-TTE(P<0.05);2D-TTE、RT-3D-TEE测量的ASD最大径、RT-3D-TEE的面积测值与封堵器大小存在相关性(r=0.891,0.926,0.976,P<0.05),其中RT-3D-TEE测量面积与封堵器大小相关性最高。其中36例患者在RT-3D-TEE准确引导监测下,成功实施经皮房间隔缺损封堵术,术后3个月、6个月随访疗效佳,未见并发症。结论RT-3D-TEE在ASD封堵术前直观清晰显示ASD大小、形态及各残缘情况,为封堵器的选择提供可靠的参考,同时能安全有效引导封堵术,术后随访疗效佳,具有重要的临床应用价值。

2D-STI联合肌酸激酶监测乳腺癌蒽环类药物化疗后心脏毒性的价值

目的探讨二维斑点追踪显像(2D-STI)联合血清肌酸激酶(CK)检测在乳腺癌蒽环类药物化疗后心脏毒性监测中的应用价值。方法选取2021年2月至2023年2月接受蒽环类药物化疗的乳腺癌患者102例,化疗周期结束后根据心电图检查结果分组,正常组72例,异常组30例。另选取同期健康女性体检者34例作为健康组。在化疗前后分别检测血清CK,并行2D-STI检查,记录左心室应变参数。结果化疗后异常组血清CK水平高于正常组(P<0.05),异常组GLS低于正常组(P<0.05)。血清CK评估化疗后心脏毒性反应的敏感度为76.67%,特异度为83.33%。2D-STI参数GLS评估化疗后心脏毒性反应的敏感度为83.33%,特异度为72.22%。联合检测的敏感度为96.67%,特异度为70.83%。ROC曲线分析结果显示,GLS、血清CK及其联合检测化疗后心脏毒性的AUC值分别为0.835、0.820及0.895。结论2D-STI联合血清CK对监测乳腺癌蒽环类药物化疗后心脏毒性反应有重要价值,化疗后心脏毒性可引起血清CK水平升高,左心室心肌应变异常。

人参毛状根生物合成天麻素转化体系的建立

以对羟基苯甲醇转化率和天麻素含量为指标,探索适宜于人参毛状根生物合成天麻素的培养条件如底物浓度、转化持续时间和培养阶段。结果表明,B5液体培养基培养22d的人参毛状根,在含有1.000mmol·L-1对羟基苯甲醇的生物合成培养基中转化24h,合成的天麻素含量占干重的6.65%,对羟基苯甲醇转化率达到84.8%,说明以人参毛状根为反应器可以合成人参所不具有的天麻素。

甲醛和甲醇染毒对小鼠造血组织的毒性作用

为了探究甲醛(Formaldehyde,FA)对造血组织的毒性,分析甲醛的毒性是否与中间代谢产物——甲醇(Methanol,MeOH)的毒性一致,以72只昆明小鼠为受试动物,随机分为6组〔1对照组,仅灌服生理盐水;2FA40组,单独灌服甲醛(FA),w(FA)为40 mg/kg;3 MeOH40组,单独灌服甲醇(MeOH),w(MeOH)为40 mg/kg;4FA_(10)+MeOH30组,同时灌服甲醛和甲醇,w(FA)为10mg/kg、w(MeOH)为30 mg/kg;5FA_(20)+MeOH20组,同时灌服甲醛和甲醇,w(FA)为20 mg/kg、w(MeOH)为20 mg/kg;6FA_(30)+MeOH10组〕,同时灌服甲醛和甲醇,w(FA)为30 mg/kg、w(MeOH)为10 mg/kg,连续灌胃7 d,检测小鼠的肝脏氧化损伤程度、血液和骨髓内甲醛含量以及甲醛脱氢酶的相对表达量,比较甲醇和甲醛毒性的差异性.结果表明:与对照组相比,各染毒组小鼠肝脏内ROS(reactive oxygen,活性氧)含量极显著增加(P<0.01),FA_(30)+MeOH10组的ROS含量显著上升(P<0.05);肝脏内MDA(malondialdehyde,丙二醛)含量极显著下降(P<0.01),GSH(glutathione,谷胱甘肽)含量极显著升高(P<0.01);在甲醛和甲醇联合染毒组中,随着甲醛含量的增加和甲醇含量的减少,氧化损伤程度呈上升趋势.AHMT(4-amino-3-hydrazine-5-mercapto-1,2,4-triazole)法测定结果显示,各染毒组小鼠血液和骨髓中甲醛含量与对照组相比均无显著差异;RT-PCR法测定结果显示,各染毒组小鼠中甲醛脱氢酶的相对表达量较对照组显著增加;FA40组与MeOH40组甲醛脱氢酶的相对表达量差异显著(P<0.01);与FA_(30)+MeOH10组相比,FA_(10)+MeOH30组中甲醛脱氢酶的相对表达量极显著增加(P<0.01),甲醛和甲醇联合染毒组中甲醛脱氢酶的相对表达量随着甲醛含量的增加和甲醇含量的减少呈上升趋势.研究显示,甲醛和甲醇的毒性不一致,甲醛对造血组织的毒性可能存在其他方式.

糖尿病周围神经病变发病机制的研究进展

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）是糖尿病（diabetes mellitus,DM）最常见的慢性并发症之一.资料显示,糖尿病病程超过10年,半数以上的患者会合并不同程度的周围神经病变.DPN可累及感觉神经、运动神经和自主神经,但以感觉神经最为常见.其发病机制尚未完全明了,但已知并非单一因素所致.本文就糖尿病神经病变的可能机制进行综述.

高压直流输电模块化多电平换流器拓扑研究

基于VSC(Voltage Source Converter)的高压直流输电为解决大规模清洁能源并网等问题提供了新方法,现已投运的VSC-HVDC工程无法有效处理直流故障。阐述传统H-MMC拓扑无法快速有效阻断直流侧故障电流的原因,重点对比分析目前已提出的3类具备直流侧故障切除的改进型换流器拓扑结构的共性与不同点,研究其清除直流侧故障的机理。通过PSCAD/EMTDC软件对不同拓扑组成的换流器进行仿真分析,验证了提出的换流器阻断直流侧故障电流的机理,改进型拓扑组成的换流器具有较好的应用前景。

心脏瓣膜置换术患者自我管理能力的研究进展

心脏瓣膜病，是由于心脏瓣膜（包括瓣叶、腱索及乳头肌）的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短及瓣膜粘液瘤样变性，缺血性坏死，钙质沉着或先天发育畸形等所致的心脏瓣膜病病变。在发展中国家，风湿性心脏病是心脏瓣膜病最常见的病因；而在一些发达国家，心脏瓣膜退行性病变是心脏瓣膜病的首要病因。目前人工心脏瓣膜置换术已成为治疗心脏瓣膜病的主要手段。手术能使患者早期解除病痛，恢复生活能力及工作能力。

高度近视LASIK术后双眼调节聚散及近立体视功能的变化

目的探讨高度近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)后双眼调节聚散及近立体视功能的变化。方法将34例高度近视患者于术前及术后1个月、3个月、6个月分别用综合验光仪和随机点立体视图检查双眼调节聚散及近距离立体视功能,双眼调节聚散指标包括调节幅度、正负相对调节(positive and negative relative accommodation,PRA/NRA)、调节滞后、水平隐斜视、调节性集合与调节的比率(accommodative convergence/accomodation,AC/A)。结果 LASIK术后1个月、3个月单眼调节幅度分别为(9.52±1.69)D、(11.53±3.48)D,低于术前(13.14±3.59)D,差异均有统计学意义(均为P<0.05);术后6个月(12.52±3.19)D恢复至术前水平,与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月、3个月PRA分别为(-2.13±1.18)D、(-2.36±1.17)D,与术前(-1.88±1.37)D比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后6个月(-2.82±1.36)D较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。NRA及调节滞后两项指标手术前后比较差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后不同时间远近距离隐斜度与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后不同时间AC/A比率均较术前降低(均为P<0.05)。术后不同时间近立体视锐度与术前比较差异均无统计学意义(均为P>0.05),而术后交叉视差锐度及非交叉视差锐度均高于术前(均为P<0.05)。结论 LASIK对高度近视患者双眼调节、集合及其相互作用协动参数无明显不良影响,同时可提高高度近视患者近立体视范围。

基于熵权可拓模型的高标准基本农田建设项目社会效应评价

研究目的:高标准基本农田建设项目的实施必然会对区域内的社会环境产生影响,本文从农民、农村、农业三方面构建高标准基本农田建设项目社会效应评价的指标体系,利用熵权法确定各指标的权重,依据可拓模型分别计算单一指标和综合指标与经典域5个等级的关联度,分析高标准农田建设项目影响社会效应相关因子的贡献度,估算宝鸡市高标准基本农田建设项目实施前后社会效应。研究方法:熵权法和可拓模型。研究结果:农业影响因子在社会效应中的贡献度最大,农民影响因子最小;宝鸡市高标准基本农田建设项目实施前后社会效应分别为不明显、非常明显。研究结论:基于熵权法的可拓模型可用于高标准基本农田建设项目社会效应评价,宝鸡市高标准基本农田建设应推广。

高度近视LASIK术后5年屈光回退的多因素分析

目的探讨高度近视准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)后屈光回退的原因。方法将80例(136眼)高度近视患者(-6.00～-14.25 D)按屈光度数分为A组93眼(-6.00～-8.00 D)和B组43眼(>-8.00 D)行LASIK,记录术后视力、屈光度数、角膜中央厚度、眼轴、眼压和角膜曲率,并进行统计学分析。术后随访时间5年。结果术后5年回退率16.9%,A组回退术眼11眼(11.8%),B组回退术眼12眼(27.9%),两组回退率差异有统计学意义(P<0.05)。回退术眼术前角膜中央厚度偏低,手术前后角膜中央厚度差值与屈光回退相关;手术前后眼轴回退术眼均高于正常术眼,而眼轴差值两者比较差异无统计学意义(P>0.05);术后屈光回退与手术前后眼压及角膜曲率均无关。结论术前近视屈光度数越高、手术前后角膜厚度差值越小,越易造成术后远期屈光回退,而与眼轴、眼压及角膜曲率变化无关。

农地流转、兼业程度与农户减贫效应研究

利用六盘山集中连片特困区1223份农户调研数据,从收入增长和收入分配双重视角探讨了农地流转和兼业程度对减贫的影响机理,实证分析了农地流转和兼业程度的增收效应、收入分配效应,在此基础上探讨了农地流转、兼业程度与农户家庭减贫的关系。研究发现:农地转入对农户家庭增收和收入差距缩小的作用并不显著;农地转出和兼业程度能够增加农户家庭纯收入、缩小农户之间收入差距;劳动力数、家庭负担和非农就业等因素同时显著影响农户家庭的增收效应和收入分配效应。

环保型A_3钢除油除锈配方

环保型A3钢除油除锈由盐酸(200 mL/L)、草酸(70 g/L)、脂肪醇聚氧乙烯醚(30 g/L)、OP-10(2 mL/L)、EDTA.2Na(30 g/L)、乌洛托品(4 g/L)等组成。盐酸含量为主要除锈影响因素,草酸的加入使酸雾明显减少,表面活性剂具有去油、抑雾等作用。由于配方各组分的协同作用使得该工艺具有常温、快速、高效、环保等特点。

颈总动脉内-中膜厚度及内-中膜横切面面积对冠心病的预测价值

目的探讨颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、内-中膜横切面面积(IMCSA)对冠心病的预测价值。方法根据冠状动脉造影结果将81例行冠状动脉检查者分为冠心病组(51例)和对照组(30例),再根据受累冠状动脉数量将冠心病组分为一支病变组(10例)、二支病变组(22例)及三支病变组(19例)。超声测定所有病例双侧颈总动脉IMT、IMCSA,并进行分析。结果冠心病组左侧颈总动脉IMT为(0.92±0.15)mm,IMCSA为(22.0±2.8)mm2,而对照组左侧颈总动脉IMT为(0.85±0.07)mm,IMCSA为(18.4±2.1)mm2,两组左侧颈总动脉IMT及IMCSA比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组右侧颈总动脉IMT、IMCSA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随着冠状动脉病变支数的增加,双侧颈总动脉斑块发生率亦增加(P<0.01)。以左侧颈总动脉IMT≥0.90 mm预测冠心病的敏感度为64.7%,特异度为66.7%;以左侧颈总动脉IMCSA≥20 mm2预测冠心病的敏感度为80.4%,特异度为86.7%。结论颈总动脉斑块的检出,同时结合左侧颈总动脉IMT及IMCSA,尤其是IMCSA,可以作为预测冠心病的指标及是否进行冠状动脉造影的筛选方法。

基于粗糙集理论的公司业绩与股价的相关性分析

粗糙集理论是一种新的处理模糊和不确定性知识的数学分析处理理论.利用粗糙集理论中的数据依赖度,以深圳和上海证券交易所的907家上市公司为研究对象,研究它们的股价与21个业绩指标之间的相关性,找到相关性大的业绩指标,为证券市场相关人员进行分析和投资提供良好的支持.

喉癌部分喉切除术25例围术期健康教育

目的:探讨部分喉切除患者围术期健康教育方法。方法:对25例喉癌部分喉切除患者术前、术后、恢复期及出院进行不同形式的健康教育。结果:本组患者均手术治愈,无护理并发症发生。结论:喉部分切除术创伤大,患者对术后失去语言功能顾虑很大,做好健康教育是增强患者治病信心、减少术后并发症、提高患者预后和术后生存质量的关键。