基于虚拟教研室建设的课程思政教学模式探索

虚拟教研室是一种基于现代信息技术平台,打破传统的专业及院校壁垒,联合开展协同教学研究与改革实践的教师共同体。课程思政是把“立德树人”贯穿整个教学过程的一种综合教育理念。虚拟教研室能够有效地突破传统教研模式的局限,依托虚拟教研室建设进行多元化师资培训,深入挖掘教学中的思政元素,建立思政资源库,通过虚拟教研室分享交流并不断完善,使课程思政的实施更规范更合理。将数字化思政元素有机融入知识图谱,尝试引入生成式预训练Transformer模型(generative pre-trained transformer,GPT)等人工智能技术,形成智能+基础上的数字化教学体系,能够使课程思政元素更加立体和智能,从而更有利于课程思政经验的推广。构建科学的评价体系,评价课程思政的效果及虚拟教研室的优势,助推虚拟教研室的建设及课程思政的深度融入,能够逐步实现为党育人、为国育才的目标。

精准时代下住院医师规范化培训方法初探

随着整个社会“精准”理念的不断提出,精准时代的概念逐渐形成,而互联网、大数据、人工智能等的快速发展也为精准理念提供了更有力的保障。住院医师规范化培训以立德树人为引导,以培养岗位胜任力为目标,教与学都要力争“精准”。因此,可以将“精准医学”“精准教学”等理论体系引入住院医师规范化培训中,针对不同的学员层次制订精准合理的教学目标和个体化教学方案,对学生的基本信息和既往学习背景进行全面了解、分析,从而精准把控学情。结合实际,有针对性地组织教学资源和设计教学活动,并动态优化教学进程,保证教学质量。借助大数据、手机APP等智能手段对教学效果进行全方位复合评价,从而精准分析、改进教学方案。通过全维度精准培训,做到因材施教、人尽其才,为培养全方位的医学人才提供有力保障。

住院医师规范化培训实践中职业精神的培养

现代医学教育不仅要包括技术技能,还要注重人文素养的培养。ACGME和ABMS制定的六项核心能力中,职业精神作为一项重要能力而被列入。文章阐述了我国古代、现代以及国外医师职业精神的内涵。探讨了在临床医学专业硕士学位与住院医师规范化培训相结合的形势下,培养医师职业精神的重要意义。住院医师职业精神的培养是一项持续性的系统工程,一项伟大的实践。职业精神的培养应从加强人文课程建设;树立医院文化;从实践中学习,培养终身学习能力;完善评价体系等方面入手。使其融入到医师自己的价值体系中,成为价值观的一部分。希望通过这一系列的具体途径进行实际性操作能够培养出更高素养的医学人才。希望为住院医师规范化培训工作提供一些有益的参考。

普外科临床实习教学中PBL教学模式的应用

在七年制医学生的临床实习教学中引入PBL教学模式(Problem-Based Learning),在学生掌握一定知识的基础上,组织学生就某一问题,结合具体病人,进行分析、讨论,作出诊断及处理意见,并在手术后随访病人以验证结论的正确性,增加学生学习的动力、兴趣和解决实际问题的能力,有助于系统牢固的掌握医学知识,培养临床思维,为从学生转化为一名合格的医生奠定基础。

急性胰腺炎大鼠核因子-κB、TNF-α及胰腺病理损伤的动态变化

目的观察了AP发病过程中核因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及胰腺病理损伤的动态变化。方法96只Wister大鼠分为3组:对照组(n=32)、AP组(n=32)、LPS干预组(n=32)。AP组由蛙皮素诱导制成AP动物模型。LPS干预组在AP组基础上,给予腹腔内注射LPS。于第12、24、36、72h分批处死小鼠并收取标本。对胰腺组织HE染色进行病理评分;应用流式细胞术(FCM)检测NF-κB蛋白表达的改变;RT-PCR检测TNF-αmRNA表达变化。结果在AP病程进展的不同时段,NF-κB、TNF-αmRNA表达水平及病理损伤等各项指标在AP组都明显高于对照组,在LPS干预组都明显高于AP组,且具有显著性统计学意义;而且三项指标随病程发展呈现出相似的动态变化趋势。结论结果提示NF-κB可能通过调节TNF-α的表达而影响AP病变的严重程度。

虚拟仿真腹腔镜训练在腹腔镜外科住院医师培训中的应用

虚拟仿真腹腔镜训练系统具有安全、可重复的操作平台,提供了不同技能模块的训练和评估反馈。通过各个模块的反复练习有效的提高了学员的手术技能。在外科住院医师的培训中发挥了重要作用。

急性胰腺炎大鼠胰腺组织中转化生长因子及Ⅰ型胶原变化的研究

目的 :研究转化生长因子 (TGF)对急性胰腺炎发生后胰腺组织修复的影响。方法 :雄性Wistar大鼠 96只 ,实验组和对照组各 48只 ,腹腔一次性注射L 精氨酸制成胰腺炎模型 ,分别于术后 4、12、2 4、48、72、96h各处死 8只取标本 ,进行病理学检查、血淀粉酶的测定及胰腺组织TGFβ1mRNA及Ⅰ型胶原mRNA的检测 (Northern分子杂交方法 )。结果 :腹腔注射L 精氨酸后经病理学及血淀粉酶检测证实产生了急性水肿性胰腺炎的病理损害 ,但同时胰腺组织内TGFβ1mRNA水平升高 ,于 12h时达到较高水平 ,持续至 72h时开始下降 ;这一时段内Ⅰ型胶原mRNA水平也显著升高 ,并与TGFβ1mRNA的变化呈密切相关性 (r=0 72 8,P <0 0 5 )。结论 :在急性胰腺炎胰腺组织病理损害的同时存在着胰腺自身修复的机制 。

关于合并会计报表相关问题的探讨

随着经济的迅猛增长,我国企业集团的快速发展,编制合并会计报表的报告主体在结构层次、业务性质、业务范围、业务规模以及业务的复杂程度等诸多方面均发生了巨大的变化,在实际业务中对合并报表编制的具体处理方法也积累了一些问题需要解决,尤其是在经济发展的同时,证券市场的不断成熟,企业集团为了追求更高的利润而进行人为的操纵,一些上市的重组集团公司借助资产重组之际,利用关联交易将不良股权以天价与关联公司置换股权以获取暴利,还有的企业集团利用成本法和权益结合法粉饰财务会计报表。因此,很有必要对我国合并会计报表的相关问题进行研究,并就实践中积累的相关问题做进一步探讨,解决合并会计报表实务中出现的相关问题,以提高企业集团的会计信息质量。

带蒂肠浆肌层片加植皮修复腹壁缺损

目的 研究一种对腹壁缺损行之有效的修复方法。方法 1996年 7月～ 2 0 0 0年 12月 ,应用带蒂肠浆肌层片加植皮修复腹壁缺损 7例 ,其中前期手术副损伤致肠瘘 4例 ,肠肿瘤一期手术造瘘局部感染形成缺损 2例 ,肠肿瘤侵犯腹壁 1例。全麻下行剖腹探查手术 ,切除腹壁缺损周围水肿感染组织 ;切除病变肠管 ,截取带肠系膜的肠段 ,沿肠系膜缘对侧剖开肠管 ,刮除肠粘膜层 ,将带蒂肠浆肌层片与腹壁缺损边缘缝合 ,中厚皮片植皮。结果 术后 6例腹壁创面 期愈合 ,1例局部感染 ,植皮部分坏死 ,经二次植皮愈合 ;均无肠管吻合口漏发生。经1～ 2年随访 ,无腹壁疝或腹内疝发生 ;正常排便 ,营养状况明显改善。结论 以带蒂肠浆肌层片修补腹壁 ,术后局部张力小 ,血供丰富 。

改善价值链与财务管理 驱动中小企业持续成长

我国中小企业在缓解就业压力、推动技术创新和促进市场信息交流等方面的不可替代性,使得中小企业的发展程度成为能否将规模经济和市场竞争的冲突降到最低的重要影响因素。然而,受宏观经济环境变化和体制的影响,中小企业在财务管理方面存在着与自身发展和市场经济均不适应的情况。针对中小企业财务管理中存在的问题,笔者提出,中小企业应当实行价值链管理,改善财务管理工作,驱动中小企业持续成长。

注重创新与实践 加强本科生毕业实习教学

为顺应时代发展,培养高素质的人才,我们在高年级医学生的毕业临床实习阶段,采取了全程辅导教师负责制,强化临床实习教学,加强学生临床实践能力、科研能力、创新能力、交流表达能力及获取信息能力的培养.结果表明学生建立了临床思维,初步形成一定的科研能力,能独立思考问题,用科学的观点去分析、判断和解决问题,取得了较好效果.

刘茂甫教授疏通疗法心悟

余师刘茂甫教授,博览中医名著,并积40余载临证经验,对“疏通疗法”有其独到见解,因其治法捷贵,而常令后学者茅塞顿开,并因其治法灵活多变,屡起沉疴。今撰此文,对导师“疏通疗法”加以整理,并述学生心悟。

肝圆韧带及其在腹部手术中的应用

1 肝圆韧带概述 1.1 肝圆韧带的形态学 肝圆韧带为藏于镰状韧带游离缘内的脐静脉闭锁而成的条索状韧带,下连脐环,上连脐静脉导管(闭锁后称静脉导管索),连于门静脉左支.约有70％左右的人未闭合,可给予再通,临床上常于此作逆行性肝一门静脉造影或经此路插管注药……

全胃切除后“不切断”Roux-en-Y食管空肠吻合法(附16例报告)

目的 防治Roux en Y滞留综合征的发生。 方法 对 16例全胃切除的患者施行“不切断”Roux en Y食管空肠吻合手术 :提起空肠与食管行侧端吻合 ,行空肠肠间Braun吻合以转流十二指肠液 ,以缝合器缝闭或以丝线结扎阻断空肠襻上升支 ,并行间断浆肌层缝合加固。另以同期行全胃切除Roux en Y食管空肠吻合术 16例为对照组。 结果术后出现Roux滞留综合征者 ,全胃切除“不切断”Roux en Y食管空肠吻合组仅 2例 ( 12 .5 % ) ,而对照组 6例 ( 37.5 % )。施行全胃切除“不切断”Roux en Y食管空肠吻合手术的患者术后VisickⅠ级 6例 ( 37.5 % ) ,VisickⅡ级 7例 ( 43.75 % ) ,VisickⅢ级 3例 ( 18.75 % ) ,而对照组术后VisickⅠ级 3例 ( 18.75 % ) ,VisickⅡ级 6例 ( 37.5 % ) ,VisickⅢ级 6例 ( 37.5 % ) ,VisickⅣ级 1例 ( 6.2 5 % )。 结论 “不切断”Roux en

东三省上市公司经营绩效统计分析

本文以东北三省在沪深两地的A股上市公司为研究对象。通过比较2002年到2006年东北三省上市公司经营绩效的发展趋势,总结东北三省上市公司的规律。研究发现,东北三省上市公司在盈利能力、偿债能力和发展能力三大绩效方面都呈现上升的发展趋势。