儿童哮喘起病年龄相关影响因素分析

目的:探讨影响儿童哮喘起病年龄的相关因素。方法:采用回顾性研究方法,选取2020年9月至2022年9月于济南市儿童医院就诊的412例哮喘儿童(年龄0~18岁)作为研究对象,采用哮喘流行病学调查问卷收集研究对象相关信息,内容包括基本信息、首次喘息年龄、确诊哮喘年龄、生产喂养史、生活环境资料、既往病史、家族过敏史等。采用多因素logistic回归分析影响儿童哮喘起病年龄的危险因素。结果:412例研究对象中起病年龄≤3岁者有208例(50.5%),起病年龄>3岁者有204例(49.5%)。多因素logistic回归分析发现,家庭吸烟(OR=0.635,95%CI:0.411~0.983)、1~3个月1次枕芯清洗(OR=2.352,95%CI:1.223~4.524)、3~6个月1次枕芯清洗(OR=3.016,95%CI:1.244~7.310)、肉食为主(OR=0.427,95%CI:0.195~0.933)、胎次分期G2P2(OR=0.276,95%CI:0.151~0.507)、胎次分期G3P3及以上(OR=0.357,95%CI:0.159~0.800)、父亲患有哮喘(OR=0.321,95%CI:0.118~0.875)是影响哮喘起病年龄的重要因素。结论:本研究揭示了包括家庭吸烟状况、父亲的哮喘状况、枕芯的清洗频率、胎次分期及饮食习惯等因素均影响儿童哮喘的起病年龄,为预防和早期干预儿童哮喘提供了依据。

基于中医体质辨识学说的个体化康复方案在老年慢性心衰患者中的应用

目的探讨基于中医体质辨识学说的个体化康复方案在老年慢性心衰(CHF)患者中的应用效果。方法选择2020年5月至2022年5月我院收治的老年CHF患者60例,随机分为参照组和观察组各30例。除常规西医基础治疗外,参照组接受西医常规运动联合中药汤剂辨证施治,观察组接受基于中医体质辨识学说的个体化康复方案联合中药汤剂辨证施治。比较两组患者的心功能及生活质量。结果治疗2周后,观察组的NYHA心功能分级情况优于参照组(P<0.05)。治疗2周后,两组的SF-36评分均高于治疗前,且观察组SF-36评分高于参照组(P<0.05)。结论基于中医体质辨识学说的个体化康复方案在老年CHF患者治疗中应用效果显著,能够明显改善患者的心功能,提升其生活质量,值得临床推广应用。

温阳利水法治疗感染性休克液体复苏后患者体液潴留临床研究

目的:分析温阳利水法治疗感染性休克液体复苏后体液潴留的临床效果。方法:选取80例感染性休克患者,患者接受液体复苏后均出现不同程度体液潴留,采用随机数字表法分为对照组(n=40,接受西药治疗)和观察组(n=40,对照组治疗基础上采用加味真武汤治疗),比较两组患者疗效、中医证候积分、中心静脉压(CVP)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、下腔静脉内径(IVC)及呼吸变异度(RVI)。结果:观察组治疗总有效率及各项中医证候积分优于对照组(均P<0.05)。液体复苏后T1、T2、T3观察组CVP水平低于对照组,PaO_(2)/FiO_(2)水平高于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组RVI大于对照组,IVC最小内径(IVCmin)小于对照组(均P<0.05)。结论:真武汤治疗感染性休克液体复苏后体液潴留患者效果显著,可改善患者中医症状及容量状态。

人工智能对高校教师教学工作的影响及应对策略

人工智能时代的人才需求变化包括:创新型、复合型人才成为“新宠”,人机协同型人才需求激增,自主学习和终身学习是人才的必备特征。这些变化对高校人才培养工作提出更高要求,并进一步影响到高校教师的教学工作,主要体现在教学空间延伸、教学资源多样化、主体角色转变、人工智能技术与教学过程相融合等方面。为了提升高校人才培养质量、改进教学工作,高校教师应及时完善知识结构,满足学生的学习需求;提高信息素养,合理运用网络教学资源;及时转变角色,促进学生发展;熟练运用人工智能技术,创新教学方法。

基于肺饮理论探讨运用小青龙汤加减治疗对ARDS患者呼吸力学指标的影响

目的探讨在肺饮理论下运用小青龙汤加减治疗急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)对患者呼吸力学指标的影响。方法选取收治的ARDS患者60例纳入研究,按随机对照原则分为西医组和中药组各30例。两组均给予内科基础治疗(抗感染、机械通气、镇静、镇痛、营养支持等),西医组在此基础上给予支气管肺泡灌洗治疗,中药组在西医组基础上加用小青龙汤加减,比较两组临床疗效及治疗前后中医症候积分、氧合指数和呼吸力学指标[气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、吸气阻力(RI)、呼气阻力(RE)]水平。结果中药组临床总有效率高于西医组(P<0.05);两组中医症候积分,Ppeak、Pplat、RI、RE水平明显低于治疗前(P<0.05),且中药组显著低于对照组(P<0.05);两组氧合指数明显高于治疗前(P<0.05),且中药组显著高于对照组(P<0.05)。结论小青龙汤加减治疗ARDS,可有效改善患者症状,提高临床治疗效果和氧合指数,并有助于改善患者呼吸力学指标水平。

高压氧综合治疗有机磷中毒周围神经病变的研究

近年来,有机磷中毒的发生率较前有所下降。有机磷中毒周围神经病变(Organophosphate-induced neuropathy,OPIDN)作为有机磷中毒的并发症,其发生率在5%左右,在临床上并不少见。OPIDN常发生在急性的有机磷中毒症状缓解2~3周以后,临床主要表现为患者出现四肢感觉、运动障碍,运动纤维损伤多于感觉纤维[1],以远端为重,严重者可导致肌肉萎缩,甚至下肢瘫痪,治疗周期长,严重影响患者生活质量。本研究使用高压氧治疗OPIDN,疗效显著。

高压氧辅助前列地尔对糖尿病周围神经病变患者腓肠肌神经阈值、运动和感觉神经传导速度的影响

目的探究高压氧辅助前列地尔对糖尿病周围神经病变(DPN)患者腓肠肌神经阈值、运动和感觉神经传导速度的影响。方法选取临沂市中医医院2020年9月—2023年9月收治的82例DPN患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例。对照组采用前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联合高压氧治疗,于治疗20 d后评估。比较两组的临床疗效、腓肠肌神经阈值、运动和感觉神经传导速度、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组腓肠肌神经阈值、运动和感觉神经传导速度比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组左侧、右侧腓肠肌神经阈值均较对照组低,运动及感觉神经传导速度均较对照组快,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧辅助前列地尔治疗DPN患者可有效降低腓肠肌神经阈值,加快神经传导速度,且安全性高。

基于马克思主义辩证思维的高校思想政治教学改革探讨

本文旨在深入探讨马克思主义辩证思维在高校思想政治教学改革中的应用与影响。通过梳理马克思主义辩证思维的核心要义,结合当前高校思想政治教育面临的挑战与机遇,本文提出了一系列基于辩证思维的教学改革策略。这些策略旨在促进教学内容的丰富性、教学方法的灵活性以及教学评价的全面性,以期培养具有批判性思维、创新能力和社会责任感的新时代大学生。文章首先阐述了马克思主义辩证思维的基本概念和特点,随后分析了高校思想政治教学的现状,最后详细论述了改革策略的具体实施路径与预期效果。

新时代下商业银行个人金融业务数字化发展路径探究

商业银行作为重要的金融机构类型,承担着保护个人金融信息的重要职责。为了顺应行业宏观局势发展,强调个人金融业务实现数字化转型逐渐成为银行的必然路径。基于此,文章针对商业银行个人金融业务发展进行了顶层设计,分为三步,具体包括调研客户需求,布局数字服务新生态;实现全要素经营,布局数字能力新平台;优化全流程服务,布局数字运营新体系等。文章针对商业银行个人金融业务推行数字化转型发展提出科学策略,可供参考借鉴。

无鱼粉无豆粕饲料中补充蛋氨酸对鲤生长性能、氮循环和氨基酸沉积率的影响及补充晶体氨基酸饲料的投喂策略

本试验旨在研究无鱼粉无豆粕饲料中补充蛋氨酸对鲤生长性能、氮循环和氨基酸沉积的影响,以及投喂频率和补充蛋氨酸对鲤餐后血浆氨基酸含量的影响。选取初始体重为27 g的鲤幼鱼540尾,随机分为2组(每组9个重复,每个重复30尾),分别投喂添加0(C组)和3 g/kg蛋氨酸(DL-蛋氨酸形式,纯度为98%)(M组)的无鱼粉无豆粕饲料,2种试验饲料中蛋氨酸含量分别为3.85和6.83 g/kg饲料(1.14和1.99 g/16 g N),进行为期8周的生长试验。生长试验结束后称重,采样后继续进行1周的投喂频率试验。投喂频率试验中,将C组和M组试验鱼分别随机分为3组,投喂频率分别为1、2和3次,共6组,每组3个重复,每个重复25尾。采集餐后不同时间点血浆样品,测定血浆游离氨基酸含量。结果显示:1)在无鱼粉无豆粕饲料中补充蛋氨酸显著提高了鲤的总摄食量、特定生长率和蛋白质效率(P<0.05),显著降低了摄食率和饲料系数(P<0.05);2)与C组相比,M组鲤氮摄入量从54.33 g/桶显著提高到60.73 g/桶(P<0.05),但氮排放量从41.08 g/桶显著降低到37.93 g/桶(P<0.05),各氨基酸以及总必需氨基酸和总非必需氨基酸沉积率均显著提高(P<0.05),血浆尿素氮和总胆固醇含量显著下降(P<0.05);3)投喂频率达到3次时,饲料中补充蛋氨酸可显著提高鲤血浆蛋氨酸、赖氨酸曲线下面积(AUC)(P<0.05)。综上所述,在无鱼粉无豆粕饲料中补充蛋氨酸至鲤需求量,在日投喂3次的养殖模式下,鲤的生长性能得到显著改善,饲料效率和氮沉积率显著提高,说明提高投喂频率是提高晶体氨基酸利用率的有效方法。

戊酸雌二醇联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果及对患者性激素水平的影响

目的探讨戊酸雌二醇联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果,并分析其对患者性激素水平的影响,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年6月至2023年12月靖江市人民医院收治的70例PCOS患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(给予炔雌醇环丙孕酮片治疗)和研究组(给予戊酸雌二醇联合炔雌醇环丙孕酮片治疗),各35例。比较两组患者疗效、子宫情况、性激素[睾酮(T)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平、排卵率、月经恢复率和不良反应发生情况。结果两组患者整体疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后子宫内膜厚度均增大、卵巢体积均缩小,且研究组子宫内膜厚度更大、卵巢体积更小(均P<0.05)。两组患者治疗后T、LH、FSH水平均降低,E_(2)水平均升高,且研究组T、LH、FSH水平均更低,E_(2)水平更高(均P<0.05)。与对照组相比,研究组患者月经恢复率更高(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论戊酸雌二醇与炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS患者的效果确切,可改善其性激素水平,且安全性良好。

大豆油与棉籽油饲料对花鲈生长性能及脂质和能量代谢的影响

本试验旨在研究大豆油与棉籽油饲料对花鲈生长性能及脂质和能量代谢的影响,以期开发大豆油替代油源。试验选取200条初始体重为(62.40±0.01)g的健康花鲈,随机分为2个组,每组4个重复,每个重复25尾鱼。2组分别饲喂基于实用基础饲料配制的不同油源的等氮等能饲料,即大豆油组(SO组)和棉籽油组(CO组)饲料。试验期10周。结果表明:1)CO组饲料系数显著低于SO组(P<0.05)。2组之间形体指标、全鱼营养组分、营养转化率和经济效益均无显著差异(P>0.05)。2)CO组肝脏环磷酸腺苷(cAMP)含量显著低于SO组(P<0.05),同时肝脏内基础代谢相关的基因环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)和腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)的mRNA相对表达量显著低于SO组(P<0.05)。2组之间肝脏和后肠组织病理切片以及肝脏炎性细胞因子和血浆免疫因子含量均无显著差异(P>0.05)。3)CO组血浆谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)活性及总胆汁酸(TBA)、总胆固醇(TC)含量显著高于SO组(P<0.05),但肝脏TC和甘油三酯(TG)含量显著低于SO组(P<0.05)。4)CO组肝脏脂肪生成[乙酰辅酶A羧化酶1(ACC1)、脂肪酸合成酶(FASN)]、脂肪分解[单酰基甘油脂肪酶(MAGL)、脂肪甘油三酯脂肪酶(ATGL)]、脂肪酸β氧化[过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)]、脂肪细胞分化[过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、CCAAT/增强子结合蛋白α(C/EBPα)]、胆固醇代谢[载脂蛋白Bα(APOBα)]、脂肪淤积[脂肪酸结合蛋白1(FABP1)、单酰基甘油酰基转移酶2α(MGAT2α)]、脂肪细胞转化[脂滴包被蛋白2(PLIN2)]和胆汁酸代谢相关基因[胆固醇7α-羟化酶(CYP7A1)]mRNA相对表达水平均显著低于SO组(P<0.05)。5)CO组肝脏硬脂酸(C18∶0)含量显著高于SO组(P<0.05),肝脏油酸(C18∶1n-9)、棕榈油酸(C16∶1)、鳕鱼酸(C20∶1)、神经酸(C24∶1)、亚麻酸(C18∶3n-3)、十八碳三烯酸(C18∶3n-6)和二十碳三烯酸(C20∶3n-6)含量均显著低于SO组(P<0.05)。综上所述,与大豆油饲料相比,摄食棉籽油饲料降低了花鲈机体基础能量和脂肪分解代谢,从而降低饲料系数,提高生长性能。棉籽油可有效替代花鲈饲料配方中大豆油的使用,降低饲料成本。

生物质混凝土在岩石表面增肥的研究

提出了人工提高岩面粗糙度,以提高其承载土壤能力,再结合客土喷播技术的岩面复绿方法。首先,在研究泥浆流动性的基础上,建立了岩面承载土壤能力的测量方法。然后分别利用水泥砂浆平铺、水泥砂浆微台阶、桔杆水泥砂浆微台阶法改造了岩面,并研究了改造后的岩面的承载土壤能力。结果表明水泥砂浆平辅法由于提高了岩面粗糙度而提高了承载土壤能力,水泥砂浆微台阶法由于岩面外形的改变为承载土壤提供了条件,因而大幅提高了承载土壤能力,桔杆水泥砂浆微台阶法不仅保留了水泥砂浆微台阶的优点,还由于桔杆的加入,形成了尖锐的突出物,能够留存树叶、杂草等从而进一步提高了岩面保持土壤、水分和肥力的能力。最后,提出了标准承载土壤能力的概念,解决了不同浓度泥浆测试结果不同的问题。

不同蛋白原料中矿物质元素含量分析

本试验旨在研究不同蛋白原料中常量元素、微量元素、重金属元素等26种元素的含量及分布规律,分析其含量差异可能成因,为不同蛋白原料科学利用提供数据依据。本实验利用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)技术,系统分析了鸡肉粉、鱼粉、花生浓缩蛋白、大豆浓缩蛋白、棉籽蛋白、菌体蛋白、藻粉和昆虫粉等8种15批次的蛋白原料中元素组成及分布规律。结果表明,所有蛋白原料均含有供试矿物质元素,不同种类的蛋白原料矿物质元素含量差异较大(P<0.05);某些元素在同种不同来源的原料中含量水平差异显著(P<0.05);存在蛋白原料中单一元素含量明显高于其他原料的现象(P<0.05)。通过对数据结果的分析有利于推广应用新型蛋白质饲料原料,促进我国养殖业的可持续发展。

儿童哮喘诊断标准及预测工具的研究进展

近年来我国儿童支气管哮喘(哮喘)患病率明显上升且控制水平尚不理想,由于哮喘诱因多样、表现形式多样、预后不一等导致即使目前有明确的诊断标准,仍难以被基层或非专科医生掌握,因此建立明晰的诊断标准非常迫切。哮喘预测工具主要用于预测喘息患儿在学龄期被诊断哮喘的风险,其临床实用性、有效性以及局限性仍有待进一步研究。本文对目前国内外儿童哮喘诊断标准和哮喘预测工具的相关研究进展进行总结,为儿童哮喘的规范诊断和治疗奠定基础,保证哮喘患儿的临床控制及肺功能正常,促进患儿健康成长。

乙醇梭菌蛋白的创制过程及在饲料中的应用进展

我国饲料蛋白依赖度高达85%以上,创制新型本土非粮蛋白源是解决饲料粮安全的重要手段。乙醇梭菌蛋白是乙醇梭菌利用工业尾气中CO厌氧发酵生产乙醇的副产物,具有高蛋白质、高消化率、氨基酸平衡、低碳等优点,已在常见的养殖动物饲料中应用。本文梳理了乙醇梭菌蛋白在饲料中应用进展,探讨乙醇梭菌蛋白的创制过程对养殖动物生长性能、饲料利用率及健康状况的影响,为乙醇梭菌蛋白在养殖动物中的应用提供参考。

铜金属凝胶的制备及其在染料吸附中的应用

测试了3个希夫碱配体与Cu^(2+)形成金属凝胶的能力,结果发现,吡啶环上邻位取代的DS3能够在DMF/H_(2)O(v∶v=1∶1)中形成金属凝胶,而对位和间位取代的配体(DS1和DS2)不能形成金属凝胶。红外光谱和紫外可见吸收光谱分析结果表明,配体和金属离子之间的配位作用是凝胶形成的主要驱动力。流变学测试表明,DS3-Cu金属凝胶的储能模量和屈服应力与浓度成正相关,并且DS3-Cu干凝胶能够选择性的吸附水中的甲基橙。

北京市大气中CO的浓度变化监测分析

CO是城市大气中一种重要的污染物，在城市和区域的光化学反应中起着重要的作用．用装配氢火焰离子化检测器（FID）的HP5890II气相色谱（GC）方法，以每10min的采样频率，在北京中科院大气物理研究所325m气象环境观测铁塔上（39°9′N，116°4′E），对北京城市大气CO浓度进行了连续监测，时间为2004．01～2004．12．结果显示北京城市大气CO浓度日变化呈双峰型，1d之中出现2个高峰期，早晨07：00～08：00和夜晚22：00～23：00，最高浓度值分别达到13．8mg·m^-3。17．1mg·m^-3．不同季节CO的日变化存在差异：冬季、秋季的日变化幅度大，而夏季、春季的日变化幅度小．秋季、冬季早晨上班高峰期后CO浓度下降快，春季、夏季上班高峰期后CO浓度下降慢．CO的这种日变化是由地表排放源和气象条件共同决定的．另外，CO存在明显的季节变化，总的表现为浓度最高值出现在冬季12月份（4．0±3．4）mg·m^-3，浓度最低值出现在5月份（1．7±0．7）mg·m^-3．整个观测期间la的平均浓度为（2．6±1．9）mg·m^-3，采暖期平均浓度为（3．5±2．6）mg·m^-3，非采暖期平均浓度为（2．2±1．2）mg·m^-3。

不同品种猕猴桃果实游离氨基酸主成分分析与综合评价

目的:分析不同品种猕猴桃果实中游离氨基酸种类与含量的差异,评价不同品种猕猴桃游离氨基酸的综合质量。方法:利用氨基酸自动分析仪测定猕猴桃果实中的游离氨基酸,采用主成分分析提取主成分进行游离氨基酸综合评价。结果:10个品种猕猴桃果实中均含有17种游离氨基酸,金桃中游离氨基酸总量最多,含量为22.739g/kg,海沃德(新)中游离氨基酸总量最少,含量为14.443g/kg;主成分分析提取出3个主成分,综合评价游离氨基酸质量表明金桃、徐香、金香的品质较好。结论:主成分分析的方法可以有效的比较不同品种猕猴桃中游离氨基酸综合质量。

分子印迹固相萃取技术检测江水、尿液及牛奶中雌激素残留

以β-雌二醇和炔雌醇的分子印迹聚合物为填料制备固相萃取小柱,选择60%(V/V)甲醇-水溶液作为雌激素的淋洗液,甲醇-乙酸(9∶1,V/V)为洗脱液,洗脱两次可彻底洗脱固相萃取小柱中目标分子。以建立的萃取条件对上海黄浦江水、尿液、牛奶中雌激素进行富集,结合高效液相色谱法,建立了基于分子印迹固相萃取技术检测上述实际样品中雌激素的新方法,检出限低于0.1 mg/L,回收率高于80%。