融合盘扣工艺的文创饰品设计创新研究与实践

盘扣是中国特色传统服饰的点睛之笔,但盘扣及其文创饰品的市场现状却不容乐观。分析近年来盘扣文创饰品的研究现状并进行市场调研,根据分析结果从载体功能拓展、艺术语言重塑、色彩传承创新和材质多样创新这4个方面深入研究,提出融合盘扣工艺的文创饰品设计方法,并应用于设计实践,设计出一系列功能性与审美性兼具的盘扣饰品,进一步完善盘扣创新设计和应用体系的系统性和完整性,以推动盘扣工艺的传承发展。

马克斯克鲁维酵母与酿酒酵母协同发酵米酒的特性

该文将非酿酒酵母马克斯克鲁维酵母C21(Kluyveromyces marxianus C21)与酿酒酵母1578(Saccharsaccharus cerevisiae 1578)应用于液态发酵米酒中,通过发酵米酒的理化指标、生物量、感官品质及响应面优化试验,研究两株酵母混合液态发酵米酒的特性及其最佳发酵工艺。结果表明:K.marxianus C21发酵米酒在48 h时其生物量及β-葡萄糖苷酶活性最高,与酿酒酵母1578的最佳接种比例为1∶1(质量比),最佳接种方式为混合顺序接种,该条件下米酒的乙酸乙酯含量及酒精度较优。最佳工艺参数为料液比1∶4(g/mL)、发酵时间74 h、发酵温度25℃,混合酵母添加量0.2%,最终米酒感官评分为98,乙酸乙酯含量为13.06 g/L,酒精度为3.13%vol。综上表明,采用非酿酒酵母和酿酒酵母混合顺序发酵可明显改善米酒的香气及口感。

体位性低血压患者的脑血流改变(附1例报告)

目的探讨1例颈髓损伤后无症状体位性低血压患者脑血流的自身调节机制。方法对患者进行直立倾斜实验,测量其肱动脉血压,使用TCD监测患者脑血流的参数变化,并计算脑血管阻力(CVR)。结果患者在平卧位时血压和右侧大脑中动脉收缩期峰流速(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)及CVR均正常,倾斜30°、60°和90°时,血压、Vs、Vd、Vm和CVR均降低,PI均升高。结论颈髓损伤后无症状体位性低血压患者在出现体位性低血压时,脑血管收缩,脑血流减少。

橙花叔醇对脓毒症急性肺损伤大鼠炎症反应及AMPK/SIRT1通路的影响

【目的】探讨橙花叔醇对脓毒症急性肺损伤大鼠的治疗作用及机制。【方法】采用脂多糖(LPS)股静脉注射法构建脓毒症急性肺损伤大鼠模型,应用橙花叔醇进行预防性治疗。测试用力呼出25%~75%肺活量时的呼气流量(FEF25%-75%)和20毫秒用力呼气量/用力肺活量(FEV20/FVC)比值评估大鼠肺功能。收集大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织,采用苏木素-伊红(HE)染色法观察肺组织病理形态,应用血细胞计数器计数BALF中总白细胞数和中性粒细胞数,采用酶联免疫吸附分析(ELISA)检测BALF中炎症因子白细胞介素(IL)-1、IL-10和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,采用Western Blot法检测肺组织单磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)/SIRT1通路相关蛋白表达。继而给予AMPK抑制剂Dorsomorphin进行干预,进一步观察橙花叔醇通过激活AMPK/SIRT1通路对LPS诱导的脓毒症急性肺损伤大鼠的影响。【结果】橙花叔醇可减轻LPS诱导的脓毒症急性肺损伤大鼠肺组织病理及肺功能损伤,降低BALF中总白细胞数、中性粒细胞数及炎症因子IL-1和TNF-α水平,提高BALF中IL-10水平,上调肺组织磷酸化AMPK(p-AMPK)、SIRT1蛋白表达水平。【结论】橙花叔醇可通过激活AMPK/SIRT1通路及减轻炎症反应改善脓毒症急性肺损伤大鼠。

中医化瘀解毒扶正法治疗脓毒症思路探讨

中医并无脓毒症病名,根据脓毒症临床表现和演变过程,脓毒症应属于中医学“温病”“热病”等范畴,感染性休克(脓毒性休克)和多脏器功能障碍(衰竭)则属于“厥证”“脱证”等范畴。近几年脓毒症患者明显增多,治疗经验不断丰富,结合中医名家理论,总结出脓毒症基本病机多为“毒”“瘀”“虚”所致,并形成以活血化瘀、清热解毒、益气扶正为主的综合治疗思路,即化瘀解毒扶正法治疗本病,其临床疗效显著,将治疗思路分析如下,为脓毒症的中医药治疗提供新思路,同时也为中医治疗脓毒症提供新的理论依据。

通脉降脂丸对高血压病患者颈动脉斑块的影响

目的观察研究通脉降脂丸对高血压病患者颈动脉粥样硬化斑块以及斑块性质的影响。方法选择132例经颈部血管彩色多普勒超声检查,明确有颈动脉粥样硬化斑块形成的高血压病患者,随机分为治疗组和对照组。结果两组患者用药前后对比,患者的颈动脉粥样硬化斑块、总胆固醇(TC)、三酯甘油(TG)、斑块性质间差异有统计学意义(P<0.05);用药后两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通脉降脂丸在一定程度上可以降低高血压病患者的颈动脉粥样硬化斑块、TC、TG,改善斑块性质,并且作用效果与阿托伐他汀钙片近似。

清热解毒扶正颗粒对老年肺炎患者体液免疫功能的影响

目的研究清热解毒扶正颗粒对老年肺炎患者体液免疫功能影响。方法在西医综合治疗的基础上,治疗组加服清热解毒扶正颗粒,观察治疗组和对照组体液免疫指标(C3、IgM、IgG、IgA)的变化情况。结果 1.老年肺炎患者在治疗前体液免疫指标均明显升高。治疗后,治疗组体液免疫指标接近正常水平,且与对照组比P<0.05。2.治疗组治疗老年肺炎患者疗效优于对照组(P<0.05)。结论 1.清热解毒扶正颗粒能明显降低老年肺炎患者升高的体液免疫指标,提高疗效。2.老年肺炎的发生、发展与体液免疫功能的正常与否有着密切的关系。

清热解毒扶正颗粒联合西药治疗老年肺炎及对血清降钙素原影响随机平行对照研究

[目的]观察清热解毒扶正颗粒联合西药治疗老年肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表方法分为两组,对照组32例西药常规治疗;治疗组48例清热解毒扶正免煎颗粒(云南省中医医院制剂室生产,制剂批号:20031013。翼首草30g,芙蓉叶15g,鱼腥草30g,麦冬15g,太子参30g,丹参15g,等。每克颗粒剂含2.04g生药材),20g/次,3次/d。西药治疗同对照组。观测临床症状、体征改善时间、血清降钙素原、WBC变化。均1周为1疗程,连续治疗1疗程(14d),判定疗效。随访30d,观测血清降钙素原。[结果]临床疗效两组无显著性差异(P>0.05);症状、体征改善时间治疗组优于对照组(P<0.05);血清降钙素改善治疗组优于对照组(P<0.05);治疗第5天起,WBC两组均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]清热解毒扶正颗粒抗感染作用显著,并可缩短疗程。

加入GPA后对甘肃开放政府采购市场的影响

政府采购协议(简称GPA)是WTO下规范政府采购行为的诸边贸易协议,早在2007年我国就向WTO秘书处提交了加入GPA的申请和初步出价清单,并与GPA成员进行了首轮谈判,随着第二轮、第三轮以及之后谈判的进行,省级政府采购市场的开放也将成为GPA谈判的焦点。对此,需要对加入GPA后开放甘肃政府采购市场的利弊得失进行客观评估,并及时制定相应的对策和措施。

耳穴贴压治疗血液透析患者失眠症状的Meta分析

目的:系统评价耳穴贴压治疗维持性血液透析患者失眠症状的治疗效果。方法:检索中英文数据库中关于耳穴贴压治疗维持性血液透析患者失眠症状的随机对照试验,对所纳入的研究进行资料提取及质量评价,采用RevMan 5.3软件对结果进行统计学分析。结果:最终纳入7个RCT,共469例研究对象。Meta分析结果显示:干预组在改善失眠症状的总有效率[RR=6.42,95%CI(3.32,12.42),Z=5.53,P<0.00001];匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表总评分[MD=-2.51,95%[-3.17,-1.86],P=0.41,I^2=0%];日间功能[MD=-0.67,95%[-0.92,-0.41],P=0.16,I^2=45%];优于对照组,且差异具有统计学意义。结论:与单用镇静催眠药物或心理宣教相比,耳穴贴压可更有效降低PSQI量表分数,改善日间功能。

壮药复方仙草颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及对患者内皮功能、血液流变学、免疫功能的影响

背景目前单纯应用西药治疗早期糖尿病肾病(DN)特别是对微循环障碍及内皮功能、血液流变学、免疫功能异常的临床治疗效果不够理想,且容易复发,因此寻找一种更为有效的治疗早期DN的方法显得尤为重要。目的探讨壮药复方仙草颗粒治疗早期DN的临床疗效及对患者内皮功能、血液流变学、免疫功能的影响。方法选取2018年7月—2019年4月在广西中医药大学附属瑞康医院肾内科就诊的早期DN患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。在常规治疗基础上,对照组给予前列地尔注射液静脉注射治疗,观察组在对照组的基础上口服壮药复方仙草颗粒治疗,两组患者疗程均为4周。比较两组患者临床疗效及治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、血栓素-B2(TX-B2)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、凝血酶调节蛋白(TM)、全血高切黏度(ηbH)、全血中切黏度(ηbM)、全血低切黏度(ηbL)、血浆黏度(ηp)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞聚集指数(AI)、辅助T淋巴细胞(CD4+)、抑制T淋巴细胞(CD8+)、辅助T淋巴细胞/抑制T淋巴细胞(CD4+/CD8+)。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者UAER、Scr、Cys C、TX-B2低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者NO高于对照组,ET-1、vWF、TM低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者ηbH、ηbM、ηbL、ηp、FIB、红细胞AI低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05)。结论壮药复方仙草颗粒治疗早期DN脾肾亏虚、湿热瘀血证的临床疗效确切,能够减轻早期DN患者的微循环障碍,改善早期DN患者的肾功能、内皮功能、血液流变学及免疫功能。

百令胶囊联合RAAS阻断剂治疗早期糖尿病肾病疗效和安全性的系统评价

目的:系统评价百令胶囊联合RAAS阻断剂治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效和安全性。方法:采用计算机与手工相结合的方法全面检索CNKI、万方数据库、VIP、PubMed、EMbase、The Cochrane Library,收集从建库至2018年3月正式发表的百令胶囊联合RAAS阻断剂治疗早期糖尿病肾病的随机对照试验。由2位研究员独立筛选文献、提取资料并根据Jadad量表的质量标准和Cochrane协作网偏倚风险评估工具评价纳入研究的质量及偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入31个研究,合计2434例患者。Meta分析结果显示:百令胶囊联合RAAS阻断剂的治疗方案优于单用RAAS阻断剂的治疗方案,其中临床总有效率[RR=1.26,95%CI(1.18,1.36),P<0.000 01]、24 h尿微量白蛋白排泄率[MD=-22.62,95%CI(-26.83,-18.40),P<0.000 01]、24 h尿微量白蛋白[MD=-52.98,95%CI(-61.27,-44.70),P<0.000 01]、24 h尿蛋白定量[MD=-0.17,95%CI(-0.24,-0.10),P<0.000 01]、血肌酐[MD=-6.10,95%CI(-9.21,-2.99),P=0.000 1]、C反应蛋白[MD=-1.19,95%CI(-1.48,-0.89),P<0.000 01],差异均有统计学意义,但糖化血红蛋白[MD=-0.19,95%CI(-0.44,0.05),P=0.12]、空腹血糖[MD=0.07,95%CI(-0.34,0.48),P=0.72]差异均无统计学意义。所有纳入研究均未报告出现严重不良反应。结论:与单用RAAS阻断剂相比,百令胶囊联合RAAS阻断剂治疗早期糖尿病肾病可明显提高其临床治疗总有效率且不良反应少,安全性好,能够有效的降低24 h尿微量白蛋白排泄率、24 h尿微量白蛋白、 24 h尿蛋白定量、血肌酐、C反应蛋白,但对于降低糖化血红蛋白、空腹血糖方面无证据显示较对照组更为有效。由于纳入的文献其研究方法学质量不高,期待更多高质量、大样本、多中心的临床随机双盲对照试验纳入系统评价从而提高其疗效和安全性的证据级别。

壮药复方仙草颗粒联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病疗效及对血清IL-6、TNF-α、CRP水平的影响

目的:观察壮药复方仙草颗粒联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对血清IL-6、TNF-α、CRP水平的影响。方法:将76例DN患者随机分为对照组(n=38)与治疗组(n=38),对照组给予贝那普利治疗,治疗组在给予贝那普利的基础上联合壮药复方仙草颗粒治疗,比较两组临床疗效、治疗前及治疗后中医症候积分、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP),观察两组有无不良反应及并发症。结果:治疗12周后,治疗组患者治疗总有效率为86.8%,显著高于对照组的总有效率57.9%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后中医症候积分、UAER、Scr、IL-6、TNF-α、CRP均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗后治疗组显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后FPG、HbA1c低于治疗前(P<0.05),但治疗后治疗组与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间两组均未出现明显不良反应及并发症。结论:在不依赖于血糖控制的情况下,壮药复方仙草颗粒联合贝那普利能够进一步抑制DN患者的微炎症反应,改善肾功能,提高DN患者的临床疗效,改善中医症候,有效降低DN患者的UAER、Scr、IL-6、TNF-α、CRP,且安全性好。

化瘀解毒扶正法对脓毒症患者多器官功能障碍的影响

目的在常规治疗的基础上加用中医化瘀解毒扶正法,观察对脓毒症患者多器官功能障碍的影响。方法采用平行随机对照方法,将我科60例脓毒症患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均常规治疗,治疗组在此基础上加用化瘀解毒扶正法,观察其对脓毒症患者多器官功能的影响。结果治疗7天后两组各项指标较入院前均有所改善,其中治疗组的肾功能、凝血功能、胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分、及胃肠功能障碍改善疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论化瘀解毒扶正法对改善脓毒症患者多器官功能障碍疗效显著。

瑶医梳乳疗法浅析

梳乳疗法是瑶医学理论体系中不可或缺的重要组成部分,是瑶族先民在繁衍生息、生产生活中形成的一种简单、实用,疗效神奇的治疗方式,主要治疗与乳房相关的一系列疾病,笔者将对梳乳疗法的作用机理、操作方法、注意事项等内容进行简要浅析。

大黄灌肠+中药热敷联合西药治疗脓毒症随机平行对照研究

[目的]观察大黄灌肠+中药热敷联合西药治疗脓毒症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例住院患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组24例抗感染、控制血糖、营养支持、预防应激性溃疡等基础支持治疗。治疗组24例中药保留灌肠,取药液200mL,加温37℃,体位根据患者依从性,肛管前端涂润滑液,插入直肠10~15cm,使药液徐徐进入直肠,药液注完后捏紧肛门,徐徐拔出肛管,勿使药液流出,保留>0.5h,保留越长时间越好;中药热敷,取与药液同煮后的热毛巾拧干,折叠成约10cm×10cm大小,待温度降至患者能接受温度时轻轻敷于患者神阙处,30min/次,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、补体C3(C3)、补体C4(C3)、C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]APACHEⅡ评分疗效组间无明显差异(P>0.05)。C3、C4、CRP、PA、ALB两组均有改善(P<0.05,P<0.01),C3、C4、CRP、ALB治疗组改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01);PA组间无明显差异(P>0.05)。[结论]大黄灌肠+中药热敷联合西药治疗脓毒症,疗效满意,改善血液循环,加速体内废物代谢,明显改善急性时相反应蛋白,提高机体免疫力及生存率,从而减低死亡率,值得推广。

羟苯磺酸钙联合RAAS阻断剂治疗早期糖尿病肾病的Meta分析

目的:系统评价羟苯磺酸钙联合肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)阻断剂治疗糖尿病肾病(DN)的有效性及安全性。方法:计算机全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方资源数据库、PubMed、EMbase、The Cochrane Library,收集从建库至2018年1月正式发表的羟苯磺酸钙联合RAAS阻断剂治疗早期DN的临床随机对照试验(RCT)。由2位研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入6个研究,共509例患者。Meta分析结果显示:与单用RAAS阻断剂的对照组相比,羟苯磺酸钙与RAAS阻断剂联用,能降低24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)(MD=-28.57,95%CI:-32.89^-24.25,P<0.000 01)和血肌酐(Scr)(MD=-3.41,95%CI:-5.80^-1.01,P=0.005),但糖化血红蛋白(HbA1c)(MD=-0.17,95%CI:-0.87^-0.52)和空腹血糖(FPG)(MD=-0.44,95%CI:-1.31^-0.43)与对照组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:与单用RAAS阻断剂相比,苯磺酸钙羟联合RAAS阻断剂能更有效地降低DN患者的UAER、Scr,但两种治疗方式降低HbA1c和FBG的效果相当。

加强与财务活动相关人员的廉洁教育

一个单位为何会出现腐败?与哪些人员哪些岗位有关?有许多关于腐败或廉洁研究的文章,究其腐败的原因有多种,有经济方面的原因,有政治方面的原因,有制度方面的原因等,但是没有很好地从腐败主体或相关人员角度去研究,也没有从道德方面很好地去研究。该文试图从这方面入手,谈一些我们的意见或建议,仅供参考。

中国民族音乐中弹拨音乐的传承与发展

中国民族音乐文化历史悠久,民族乐器的弹拨乐属于古老而又日新月异的话题。随着我国艺术文化的不断发展,国家极为重视对民间传统文化的保护,并且在非物质文化遗产保护中弹拨音乐属于不可或缺的重点内容。但是,随着世界文化呈现相互交融的趋势,弹拨乐器基于西方音乐文化的影响下经历了碰撞、交流、融合且不断发展的过程。民族音乐独具民族特色,是我国民族文化的重要组成部分,民族音乐中的弹拨音乐有助于推动素质教育的可持续发展,进一步增强学生的民族自信心,有助于团结中华民族大家庭。所以,本文基于此背景下分析如何传承并发展中国民族音乐中的传播音乐,并提出具体的传播策略,旨在促进中国民族音乐的可持续发展。

补阳还五汤联合RAAS阻断剂治疗早期糖尿病肾病疗效的Meta分析

目的:系统评价补阳还五汤联合RAAS阻断剂治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:计算机全面检索CNKI、万方数据库、VIP、PubMed、EMbase、The Cochrane Library,收集从建库至2018年3月正式发表的补阳还五汤联合RAAS阻断剂治疗早期糖尿病肾病的随机对照试验(RCT)。由2位研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev.Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入12个研究,合计911例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,补阳还五汤与RAAS阻断剂联用,在临床总有效率方面合并效应量:(OR=4.92,95%CI[3.05,7.92]),差异有统计学意义;并且能降低24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)(MD=-36.09,95%CI[-50.78,-21.40]);但对于降低血肌酐(Scr)(MD=-0.58,95%CI[-5.07,3.92])、降低糖化血红蛋白(HbA1c)(MD=-0.81,95%CIK[-2.21,0.59])和降低空腹血糖(FBG)(MD=-0.34,95%CI[-0.87,0.19])与对照组相比差异均无统计学意义。结论:与单用RAAS阻断剂相比,补阳还五汤联合RAAS阻断剂能提高临床治疗总有效率,并且能够有效的降低UAER,但对于降低Scr、HbA1c、FBG上无证据显示较对照组更为有效。受纳入研究质量限制,还需开展更多高质量的RCT对其疗效及安全性予以验证。