基于“醇正和缓”理论自拟方剂治疗脾肾气虚型慢性肾脏病2~3期的临床研究

目的探究基于“醇正和缓”理论自拟方剂治疗脾肾气虚型慢性肾脏病(CKD)2~3期的临床效果。方法选取江苏省常州市武进中医医院2021年11月至2023年4月收治的2~3期CKD患者88例,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,各44例。对照组予以复方α-酮酸片治疗,观察组予以复方α-酮酸片联合自拟方剂和缓养肾方治疗,两组均以2个月为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组疗效及用药安全性,比较两组治疗前后的中医症状、体征积分及肾小管、肾功能。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医症状、体征积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、α_(1)-微球蛋白、β_(2)-微球蛋白、视黄醇结合蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、24 h尿蛋白定量均低于治疗前,且观察组α_(1)-微球蛋白、视黄醇结合蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、24 h尿蛋白定量均低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未发生不良反应,两组治疗前后谷丙转氨酶、总胆红素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于“醇正和缓”理论的自拟中药和缓养肾方用于2~3期CKD患者临床治疗,可明显提升效果,改善患者临床中医症状,提升肾小管功能,促进肾功能恢复,且用药安全可控。

和缓养肾方治疗慢性肾脏病2~3期患者的效果

目的探讨2~3期慢性肾脏病患者应用和缓养肾方治疗的效果及其对肾功能、肾小管功能的影响。方法选取2021年6月至2023年6月常州市武进中医医院88例2~3期慢性肾脏病患者为研究对象,将其按照电脑随机数字表分成两组。对照组44例给予常规治疗,观察组44例增加和缓养肾方治疗。治疗3个月后,对比两组患者临床疗效、肾功能、肾小管功能、不良反应。结果两组临床疗效比较(Z=3.112,P=0.002<0.05);且观察组总有效率95.45%高于对照组81.82%(χ^(2)=4.062,P=0.044<0.05)。治疗后,观察组胱抑素-C(CysC)水平(0.95±0.17)mg/L、血尿素氮(BUN)水平(5.42±0.98)mmol/L、血肌酐(Scr)水平(98.23±11.70)μmol/L,均低于对照组(1.23±0.28)mg/L、(7.31±1.39)mmol/L、(121.16±17.92)μmol/L(P<0.001)。治疗后,观察组N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平(16.72±3.58)U/L、α1-微球蛋白(α1-MG)水平(3.08±0.75)mg/L、β2-微球蛋白(β2-MG)水平(0.30±0.06)mg/L,均低于对照组(20.81±4.02)U/L、(4.12±0.96)mg/L、(0.36±0.08)mg/L(P<0.001)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论和缓养肾方联合常规治疗能够有效改善2~3期慢性肾脏病患者肾功能及肾小管功能,提高治疗效果,且安全性高。

穴位埋线联合口服中药治疗慢性肾炎蛋白尿61例临床观察

目的:观察辨证穴位埋线联合口服中药治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效并探讨其机理。方法:121例脾肾气虚证的慢性肾炎蛋白尿患者随机分为治疗组61例和对照组60例,2组予常规中药治疗,治疗组加用辨证穴位埋线干预治疗。结果:治疗组尿蛋白减少及临床疗效均优于对照组。结论:穴位埋线联合口服中药干预治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效明显优于常规中药治疗。

孟河医派思想指导下治疗湿热下注型尿路感染的临床疗效观察

[目的]观察中药清热利湿之剂治疗湿热下注型尿路感染的疗效。[方法]将72例尿路感染患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以中药清热利湿之剂口服,对照组予以中成药银花泌炎灵片口服,观察主要症状消除时间、尿常规、血沉及免疫球蛋白等相关化验指标,并比较两组临床疗效。[结果]总有效率治疗组为94.44%,对照组为72.22%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组主要症状的消除时间比较,治疗组均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);尿常规、血沉、免疫功能改善情况治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]清热利湿之剂治疗湿热下注型尿路感染能显著提高临床疗效,改善患者免疫功能。

穴注和口服中药治疗慢性肾炎蛋白尿42例临床研究

目的:观察辨证取穴,以中药注射液穴注合口服中药汤剂治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效并探讨其机理。方法:将辨证为脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿患者随机分组,治疗组辨证取穴,以中药注射液穴注合口服中药汤剂治疗;对照组口服中药汤剂治疗。结果:治疗组在降低尿蛋白、提高临床疗效、降低NOS、CIV方面明显优于对照组。结论:辨证取穴以中药注射液穴注合口服中药汤剂治疗可显著提高慢性肾炎蛋白尿的疗效。

穴位埋线对慢性肾炎患者上呼吸道感染频度的影响

目的:观察辨证穴位埋线对慢性肾炎患者上呼吸道感染频度的影响。方法:将辨证为脾肾气虚型慢性肾炎患者随机分为两组,两组患者在给予基础治疗及中药辨证汤剂口服外,治疗组给予辨证穴位埋线,观察两组患者上呼吸道感染发作频度。结果:总有效率治疗组为83.6%,对照组为66.7%,两组比较差异有统计学意义。结论:辨证穴位埋线的慢性肾炎患者上呼吸道感染发作频度明显小于对照组,穴位埋线治疗可以减少慢性肾炎患者的上呼吸道感染发作次数及持续时间。

辨证分型中药穴位注射对慢性肾炎中医证候的影响

目的:观察辨证分型中药穴位注射在慢性肾炎治疗中对中医症候的影响效果,并探讨其可能存在的机理。方法:将辨证为脾肾气虚证的慢性肾炎蛋白尿患者进行随机分组,治疗组在常规治疗前提下对证取穴和选药进行穴位注射治疗,对照组只进行常规中药治疗。结果:治疗组在中医症候方面的短期和长期改善明显优于对照组。结论:辨证中药穴位注射对慢性肾炎中医症候的改善疗效明显优于常规治疗方法。

敛汗散穴位敷贴对术后禁食患者多汗症的观察与护理

目的观察术后禁食患者多汗症应用敛汗散穴位敷贴的护理效果。方法将术后禁食的多汗症患者123例随机分成两组,实验组62例,应用敛汗散穴位敷贴;对照组61例,进行基础护理。结果实验组有效率为100%,对照组有效率为78.69%,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论敛汗散穴位敷贴对术后禁食患者的多汗症的护理效果优于常规的基础护理效果。

敛汗散穴位敷贴对术后禁食多汗症临床护理效果分析

外科手术后的多汗症在临床上发生率较高,多汗易造成各种并发症,不利于术后患者身体康复[1]。2006年5月到2010年10月间,我们运用敛汗散穴位敷贴护理术后禁食的多汗症患者62例,并设对照组61例作比较。

大黄附子细辛汤对脾肾阳虚型慢性肾衰竭的疗效及微炎症状态的影响

目的:探讨大黄附子细辛汤对脾肾阳虚型慢性肾衰竭的疗效及微炎症状态的影响。方法:选择2015-01~2020-01我院诊治的脾肾阳虚型慢性肾衰竭患者100例进行研究,以随机数表法分为观察组(n=51)和对照组(n=49)。对照组给予开同治疗,观察组在对照组的基础上给予大黄附子细辛汤治疗。比较两组患者的临床疗效、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、中医症候积分及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组总有效率分别为92.16%、73.47%,差异显著(P<0.05);治疗前,两组微炎症状态指标水平无显著差异;治疗后,两组微炎症状态水平均得到显著改善,且观察组CRP、IL-6、TNF-α低于对照组(P<0.05);治疗前,两组血清BUN、Scr、CysC水平无显著差异;治疗后,两组血清BUN、Scr、CysC水平均得到显著改善,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗前,两组中医症候积分无显著差异;治疗后,两组中医症候积分均得到显著改善,且观察组畏寒肢冷、浮肿、腰腿酸软、面色晄白、纳差反胃及大便稀溏评分均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为7.84%,对照组为10.20%,无显著差异(P>0.05)。结论:大黄附子细辛汤治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭效果显著,可有效改善患者微炎症状态。

敛汗散穴位敷贴对胆囊术后多汗症患者直接护理时间的影响

目的:观察胆囊切除术后多汗症患者应用敛汗散穴位敷贴后对患者直接护理时间的影响。方法:将胆囊切除术后的多汗症患者进行随机分组,试验组32例,应用敛汗散穴位敷贴;对照组30例,进行基础护理。结果:试验组比对照组平均减少直接护理时间13.65分钟/天.人。结论:敛汗散穴位敷贴用于胆囊切除术后多汗症患者,可明显减少患者直接护理时间。

化气汤治疗更年期女性尿道综合征69例

尿道综合征是更年期女性的常见综合征,由于病因不明,临床尚无特效治疗方法,中药治疗有一定疗效,一般采用补肾法为主.笔者近5年来从调肝立论,以自拟化气汤治疗69例,取得较好疗效,现报道如下.

以重度低血钾为特征的Bartter综合征1例

1病例报告 患者男性，49岁，2008年7月20日就诊，诉3天前劳动时无明显诱因自觉全身乏力，行走不便，未予诊治。今起下肢不能活动，见头面与双下肢浮肿，尿量偏少，500-800ml／日，尿中泡沫增多，久置不散，肌肉酸痛乏力，活动不能，门诊查血钾2．7mmol／L，遂收住入院。

清法治心病

清法治心病江苏省武进市中医院（２１３１６１）薛红良心系病证中，以心气心阳不足、心脉瘀阻之证较为常见，在临床工作中，益气温阳，活血通络诸法常被反复运用而更受医者重视，清法因较少使用往往被忽略。笔者在临床工作中，根据辨证论治的原则，用清法治疗心系病证，取...

单纯性肾囊肿中医治疗的探讨(附78例报告)

目的 探讨单纯性肾囊肿的治疗方法。方法 采用自拟活血消囊方治疗单纯性肾囊肿患者 78例 ,基本方由桃仁、红花、川芎、桂枝、皂角刺、王不留行、生地、赤芍、瞿麦、炮甲片等组成。结果 治愈 1例 ,好转 5 8例 ,无效 1例 ,总有效率 98.7%。治疗过程中未见明显副反应。结论 活血消囊方治疗单纯性肾囊肿疗效较好 ,且安全 ,值得临床上推广应用。

益气养阴活血清利方治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察益气养阴活血清利方联合西医常规疗法治疗III期、IV期糖尿病肾病的疗效。方法:将60例确诊为III期或IV期的糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用中药益气养阴活血清利方治疗,两组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效。结果:治疗8周后,两组患者24h尿蛋白定量、ACR、Scr和GFR均显著改善(P﹤0.01),与对照组比较,治疗组患者24h蛋白尿、ACR和Scr均较对照组患者显著降低(P﹤0.01),GFR较对照组显著升高(P﹤0.01);两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)均比治疗前显著降低(P﹤0.01),与对照组比较,均有显著性差异(P﹤0.01);治疗8周后,对照组和治疗组总有效率分别为63.33%和86.67%,两组比较,有显著性差异(P﹤0.05)。结论:益气养阴活血清利方联合西医常规疗法治疗III期、IV期糖尿病肾病,不论是客观生化指标,还是临床疗效均优于单纯西医常规疗法治疗。