PBL教学法联合微信平台在五年制临床医学本科生内科学临床见习教学中的应用初探

内科学是临床医学本科重要的临床课程,理论知识广泛,涉及多系统、多学科,具有专业性强、实践性强的特点。四年级医学生的临床见习是初步接触患者、接触临床病例、巩固理论知识、培养初步临床技能与临床思维、学习兴趣与学习能动性的关键时期。随着互联网技术的不断发展、各种新媒体的不断涌现以及后疫情时代对医学教育提出的新要求,传统的临床见习模式已然不能满足新时代、新医科的临床医学教育需求。PBL(problem-based learning)教学法是一种以学习者和问题为中心的教学方法。首先由教师提出问题,学生独立查阅相关资料,找出问题的答案,小组讨论后得到满意的答案,最后由教师总结。在这种模式的医学教学中,强调以病历为导向,以问题为依据,以学生为主体.

肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎临床分析

对小儿急性喉炎行肾上腺素结合布地奈德雾化吸入治疗,对治疗效果进行观察。方法 试验对象为我院收治的120例小儿急性喉炎患儿,实验起始时间为2021年3月,截至2024年3月。对全部患者进行组别划分,一组是联合组(89例)、二组是肾上腺素组(8例)、三组是布地奈德(23例),评估各组治疗后临床疗效、症状体征缓解时间、治疗前后炎性因子水平。结果 相比布地奈德组和肾上腺素组,总有效率最高的是联合组,且症状体征缓解时间最短的是联合组。结论 二者联合治疗小儿急性喉炎,可使症状体征缓解时间得以缩短,使治疗效果得以提升。

新型敷料的配合使用在伤口愈合中的效果研究

探讨新型伤口敷料应用在伤口愈合治疗中的效果。方法 对我院2022年2月至2023年12月收治的50例未愈合伤口患者进行了临床数据的回顾性分析,将选定的患者分为研究组(25例,新伤口敷料治疗)和对照组(25例,单纯湿敷料治疗)根据治疗方案的不同。评估组间伤口的减少、肉芽组织覆盖伤口层75%-100%的时间、愈合时间、伤口愈合速度和压力溃疡愈合量表得分等指标。结果 干预后,研究组伤口面积缩小系数(50.00%)、伤口深度缩小系数(61.53%)、伤口体积缩小系数(72.00%)高于对照组,数据比较具有统计学意义(p<0.05);研究组的肥沃组织在比对照组短得多的时间内覆盖伤口层75%-100%,PUSH得分明显低得多(4.09±0.82),愈合时间(7.62±1.28)d明显短于对照组,组间数据差异具有统计学意义(p<0.05);研究组在30D、60D和90D干预后获得的伤口愈合率高于对照组,数据差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 新型伤口敷料治疗伤口不愈合患者对促进伤口愈合有积极作用,临床使用价值高,值得推广。

健康教育在老年人心血管内科护理中的应用分析

探究心血管内科老年患者护理中健康教育的临床应用价值。方法 以心血管内科2022年6月至2023年6月收治老年患者为研究对象,选取88例行临床资料回顾性分析。44例应用心血管内科常规护理,另外44例在此基础上行健康教育干预,分别表示为“UC组”与“HE组”。对两组知识掌握度、遵医行为、心理状态、健康状况、护理风险进行统计分析。结果 HE组知识(基本概念、治疗方法、日常保健、影响与危害、自我监护)掌握度评分(8.68±0.33)分、(9.12±0.47)分、(9.18±0.56)分、(8.79±0.88)分、(8.73±0.65)分,高于UC组(8.48±0.24)分、(8.65±0.76)分、(8.84±0.32)分、(8.28±0.36)分、(8.28±0.55)分(t=3.251~3.558,P<0.05);遵医服药依从性(6.78±0.42)分、健康生活方式依从性(181.76±17.68)分,高于UC组(6.42±0.54)分、(172.52±16.72)分(t=3.491、2.519,P<0.05);焦虑评分(32.47±5.98)分、抑郁评分(31.52±6.07)分,低于UC组(36.58±5.69)分、(35.08±4.25)分(t=3.303、3.187,P<0.05);健康优良率90.91%,高于UC组72.73%(X2=4.889,P<0.05);护理风险总发生率4.55%,低于UC组18.18%(X2=4.062,P<0.05)。结论 心血管内科护理过程中加强老年患者健康教育,可有效提高其知识掌握度,改善其遵医行为,对患者身心健康恢复与护理风险发生率减少具有积极影响。

电感耦合等离子体发射光谱法测定药用高密度聚乙烯瓶中6种元素提取物

(目的)建立电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-OES)测定药用高密度聚乙烯瓶提取溶液中硼(B)、钡(Ba)、铜(Cu)、硅(Si)、锡(Sn)、锌(Zn)等6种元素含量的方法。(方法)药用高密度聚乙烯瓶经溶剂提取得到提取溶液,微波消解后采用ICP-OES进行分析。(结果)6种元素含量的线性方程相关系数均大于0.99,方法检测限为0.004~0.143μg/g,方法定量限为0.013~0.433μg/g,重复性RSD 0.8%~1.4%,加标回收率80%~108%,药用高密度聚乙烯瓶的3种提取溶液中6种元素含量均未超过方法定量限。(结论)药用高密度聚乙烯瓶的6种元素浸出风险较低。

绿色节能建筑施工技术应用研究

本文主要简单介绍了绿色节能建筑施工的作用,探讨了绿色节能建筑施工技术应用要点,分析了绿色节能建筑施工中的注意事项,旨在改变传统的施工技术,创新建筑施工模式,有效融入绿色节能理念,以提高建筑施工的节能性、环保性,推动绿色节能建筑工程的可持续发展,满足现代社会对建筑工程建设的要求,促进绿色节能建筑施工技术水平的提升,实现绿色节能建筑工程效益最大化。

碱溶法对火麻蛋白营养性质的影响

本实验以脱壳火麻仁为原料,以火麻蛋白的SRCAA值、消化率、提取率为指标,通过单因素实验和正交试验,研究碱液pH、料液比、提取温度和提取时间对火麻蛋白营养性质的影响。实验表明,提取火麻蛋白的最佳工艺参数为:p H值9.5,料液比1∶20(g/ml),提取温度60℃,提取时间60min,此时火麻蛋白的SRCAA值为66.74±0.05,提取率为79.82±0.4%,消化率为84.69±0.41%。相较于市售火麻蛋白粉,提取的火麻蛋白SRCAA值、消化率和提取率均得到了较大的提升。

绿色建筑工程项目全周期造价管理研究

随着社会经济和科学技术的发展,以及环保意识的增强,绿色建筑工程在建筑行业中的占比逐年提高,已成为行业发展新趋势。在绿色建筑工程中,项目全周期造价管理是提升工程管理水平,创新工程造价模式,提高建筑企业综合素质,促进企业发展的重要路径。文章通过绿色建筑工程项目全周期造价管理研究,分析相关阶段影响因素,旨在为提升造价管理水平提供参考。

三联雾化吸入辅助治疗重症哮喘急性发作效果评价

目的 研究吸入用布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇“三联雾化”吸入辅助治疗重症哮喘急性发作的临床效果。方法 选取2019年3月至2020年6月我院重症哮喘急性发作患者102例为研究对象,依照治疗方案不同分为观察组、对照组,各51例。两组均给予常规干预,对照组采用吸入用布地奈德混悬液+异丙托溴铵治疗,观察组在对照组基础上采用沙丁胺醇治疗。比较两组临床总有效率、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1秒用力呼出量(FEVl)、呼气峰流速(PEF)]、血气指标[pH值、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))]、不良反应发生率。结果 治疗后,观察组临床总有效率(94.12%,48/51)高于对照组(80.39%,41/51),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FVC、FEVl、PEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组pH值、PaO_(2)均低于对照组,PaCO_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率(5.88%,3/51)低于对照组(21.57%,11/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三联雾化吸入辅助治疗能够提高疗效,减轻临床症状,改善肺功能,降低不良反应发生率。

“一村一品”背景下IP形象设计与应用研究

“一村一品”是以村为基础,发挥本地优势,提升经济实力的农村经济发展模式,也是促进我国乡村振兴的重要手段。IP形象设计则是一种将品牌、产品或服务与独特的、具有辨识度的形象相结合的设计方式。本研究旨在探讨“一村一品”模式下IP形象的设计和应用;研究“一村一品”的模式特点与IP形象设计如果进行结合,进而形成具有地方特色的IP形象设计;分析IP形象的应用场景,寻求其在“一村一品”模式下的应用价值和实际效果。本研究对乡村产业发展、环境建设乃至乡村振兴战略实施具有积极的影响。

液相色谱-质谱/质谱法测定白酒中甜蜜素含量的不确定度分析

按照国家标准GB 5009.97-2016第三法,采用气液相色谱-质谱/质谱法测定白酒中甜蜜素含量,对整个测量过程进行不确定度分析。在本次不确定分析中,按照GB 5009.97-2016第三法测定白酒中甜蜜素含量,其报告结果和不确定度为(0.100±0.0074)mg/kg,k=2。结果表明,拟合曲线和标准溶液引起的不确定度引入是该测量方法的不确定度主要来源。

内蒙古地区蒙古族ADAM33基因多态性与COPD易感性的研究

目的:了解内蒙古地区蒙古族人类解整连蛋白和金属蛋白(A disintegrin and metalloproteinase 33,ADAM33)基因单核苷酸多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法:采用引物序列特异性聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,分别对内蒙古地区184名蒙古族COPD病人和203名蒙古族健康对照组的ADAM33基因的Q-1、T+1、T 2、T 1、S 1五个位点的单核苷酸多态性进行检测,观察两组之间基因型和等位基因频率的差异。结果:ADAM33基因的4个SNPs与COPD相关(Q-1,P<0.001;T+1,P=0.020;T 2,P=0.018;S 1,P<0.001)。结论:ADAM33基因的Q-1、T+1、T 2、S 1位点与内蒙古地区蒙古族COPD具有相关性。

心理护理干预对颅脑外伤患者的影响

目的：探讨心理护理干预在颅脑外伤患者治疗中的应用效果。方法：将2012年6月~2014年12月收治的124例颅脑外伤患者按随机数字表法分为观察组和对照组各62例,给予对照组患者常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施心理护理干预。观察两组护理前后焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分、生活质量评分及患者对护理满意度。结果：两组干预后的SAS、SDS评分与干预前比较明显降低（P〈0.05）,观察组干预后SAS、SDS评分明显低于对照组干预后（P〈0.05）;观察组干预后生活质量8个方面的评分均明显高于干预前（P〈0.05）,对照组干预后综合健康状况、心理健康、社会性功能、活力和精力、躯体功能评分明显高于干预前（P〈0.05）,观察组干预后生活质量评分明显高于对照组干预后（P〈0.05）;观察组患者护理满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论：对颅脑损伤患者进行心理护理能明显降低患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量评分,提高患者对于护理人员的满意度,促进护患关系和谐。

虚拟现实技术在汽车驾驶模拟系统中的应用

汽车驾驶模拟系统在汽车研发、测试和驾驶培训等多个领域发挥重要作用。仿真度和智能化程度高的汽车驾驶模拟系统,对于缩短汽车产品研发周期、提升产品质量、降低开发成本、培养驾驶技能等具有重要意义,是推动汽车产业发展、维护交通安全的重要技术支撑。该文概述汽车驾驶模拟系统,介绍虚拟现实技术在汽车驾驶模拟系统中的具体应用,并提出优化策略,以提高汽车驾驶模拟系统的智能化水平。

MMP-9基因多态性与内蒙古地区COPD人群易感性的研究

目的:探讨MMP-9基因多态性与内蒙古地区COPD人群的易感性。方法:采用病例对照研究,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性的方法,对蒙古族186例COPD病人和219例健康对照组的MMP-9基因1562(C/T)位点的多态性进行检测,计算两组基因型频率及等位基因分布等。结果:MMP-91562(C/T)的基因型CC、TT、CT的频率在186例COPD病例组中分别是50.00%、42.47%、7.53%;在219例健康对照组中的频率分别是30.59%、34.70%、34.70%,C等位基因频率在COPD病例组与健康对照组分别是53.76%和47.95%;T等位基因的频率在两组中分别是46.24%和52.05%。结论:MMP-9基因多态性与内蒙古地区蒙古族COPD具有易感性,1562(C/T)基因型与蒙古族COPD发病密切相关。

脑室内出血侧脑室外引流术后引流管的护理对策及效果研究

脑室内出血(intraventricular hemorrhage,IVH)是一种致死、致残率较高的脑血管疾病,该病起病急,病情发展迅速,多发于中老年患者人群[1]。临床根据患者出血来源将这一疾病分为原发性脑室内出血和继发性脑室内出血2种,目前临床通过侧脑室外引流术作为治疗方法,以引流术将血性脊液排除体外,减轻脑水肿症状,调节颅内压[2]。侧脑室外引流术治疗效果理想,但脑室内血液凝固易堵塞引流管,容易引起一系列并发症情况。我科结合引流管护理干预配合临床疗法治疗脑室内出血患者,现将研究内容汇报如下。

综合护理干预对高血压脑出血患者术后康复及心理状态的影响

目的观察综合护理干预对高血压脑出血患者术后康复情况及心理状态的影响。方法 94例高血压脑出血患者,按护理方案不同分为对照组和观察组,各47例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上行综合护理干预,对比两组康复情况及心理状态。结果护理后,观察组Fugl-Meyer评分、功能独立性量表(FIM)评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑自评量表(SAS)评分为(35.14±5.36)分,抑郁自评量表(SDS)评分为(40.01±4.12)分,均优于对照组的(42.08±6.25)、(48.26±4.69)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理可促进高血压脑出血患者加快术后康复,并改善心理状态,效果显著,值得推广。

内蒙古地区蒙古族支气管哮喘与ADAM33基因单核苷酸多态性的相关分析

目的:旨在探讨ADAM33基因多态性与内蒙古地区蒙古族慢支气管哮喘之间的相关性。方法:以引物序列特异性聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对长期居住在内蒙古地区的无血缘关系的185例蒙古族支气管哮喘患者及220例蒙古族健康个体的ADAM33基因的S2、F+1、V43个位点的单核苷酸多态性进行检测,计算并观察两组的基因型频率有无差异。结果:F+1位点的基因型频率在两组中具有显著性差异(P<0.001)。结论:ADAM33基因的F+1位点与内蒙古地区蒙古族支气管哮喘具有相关性,ADAM33的F+1T/C对支气管哮喘易感。

34例患者气管切开术后护理体会

目的总结34例气管切开术后患者的护理经验。方法对行气管切开术后34例患者进行精心护理。结果 34例患者中4例因病情严重而死亡,1例患者出现导管堵塞,1例患者拔管失败,其余28例均顺利拔管、无并发症发生,拔管后呼吸平稳、气道通畅。结论气管切开术后患者必须给予科学、正确、严密、周到的护理,选择合适的气道湿化方法,正确的吸痰等科学的护理方法可以提高治愈率,减少并发症的发生和增加患者的舒适度。

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