超声测量不同孕周胎儿肾脏大小及其临床意义

目的：确立不同孕周正常胎儿肾脏大小指标,探讨产前超声检查胎儿肾脏生长指标与孕周的相关性,筛查肾脏和尿路的发育异常。方法：应用超声测量孕18-42周胎儿肾脏的长径、前后径和肾盂分离宽度,分析各孕周与胎肾长径、前后径的关系。结果：共收集625例孕18-42周单胎妊娠胎儿肾脏的测量值。胎儿左右肾脏测量的各参数差异无统计学意义,与孕周呈线性正相关,同时发现暂时性肾盂分离21例,短暂性肾盂分离11例,持续性肾盂分离9例,先天性泌尿系畸形5例。结论：测量胎儿肾脏长径、前后径、肾盂分离宽度,可作为判断不同孕周胎肾发育的可靠指标,能早期发现胎肾发育异常,进行临床干预和治疗。

彩色超声对胎盘早剥的诊断及临床价值

目的:评价彩色多普勒超声(CDFI)及彩色多普勒能量超声(CDE)对胎盘早剥的诊断价值及临床意义。方法:回顾分析2000年1月至2003年12月本院收治的71例胎盘早剥声像特征及母儿结局。结果:彩色超声诊断胎盘早剥63例,符合率89%,漏误诊8例(占11%),71例胎盘早剥孕妇剖宫产63例,阴道分娩8例。活婴59例,其中早产儿家属放弃治疗1例,死胎12例伴子宫卒中3例。结论:CDE及CDFI对胎盘早剥的诊断准确率较高,能减少母儿并发症,降低围生儿死亡率,可作为胎盘早剥的首选检查方法。

B超下经腹胎儿脐静脉穿刺术的应用价值

目的:探讨B超下经腹行胎儿脐静脉穿刺术的成功率、安全性和临床价值。方法:对60例因各种原因行产前诊断的孕妇进行了B超下胎儿脐静脉穿刺术。结果:60例中孕18～21周孕妇8例一次穿刺成功5例,成功率62.50%;22～28周孕妇36例一次穿刺成功34例,成功率94.44%;28周以上孕妇16例一次穿刺成功16例,成功率100.00%。二次穿刺成功2例,共成功57例,总成功率95.00%,穿刺失败3例。34例穿刺经过胎盘,均发生胎盘渗血,占56.67%,脐带穿刺后渗血率83.33%;胎心率变化(过缓或过快)者5例,占8.33%。术后未发现胎盘早剥、流产、宫内感染等并发症。结论:B超引导下脐静脉穿刺术具有较高的成功率和安全性,可作为临床用于产前诊断的首选方法。

经阴道彩超介入治疗盆腔包裹性积液的临床价值

目的 探讨经阴道彩超监测下介入治疗盆腔包裹性积液的临床价值。方法 经阴道彩超引导下穿刺抽液 ,介入抗生素等药物治疗 60例患者 ,并与同期手术治疗 3 0例患者对比。结果 60例盆腔包裹性积液经阴道彩超引导穿刺介入治疗成功率为 10 0 % (60 / 60 ) ,总有效率为 93 % (5 6/ 60 ) ,手术治疗组成功率为 10 0 % (3 0 / 3 0 ) ,有效率为 93 % (2 8/ 3 0 )。结论 盆腔包裹性积液穿刺后随访 6～ 2 4个月疗效确定 ,操作简便 ,价廉安全 ,无须手术 ,与手术治疗获得同样疗效 。

经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢妊娠的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对卵巢妊娠的诊断价值。方法:对40例经病理证实的卵巢妊娠的术前经阴道彩色多普勒超声检测结果作回顾性分析。结果:卵巢内胚囊型13例,卵巢表面不均质型16例,输卵管部位杂乱低回声型11例。其中经阴道超声检查确诊29例(73%),误诊11例(27%),9例误诊为输卵管妊娠,2例误诊为妊娠黄体。结论:经阴道彩色多普勒超声对诊断卵巢妊娠具有重要作用。

经阴道实时三维超声成像诊断宫腔内病变

目的评价经阴道实时三维超声诊断宫腔内病变的临床价值。方法应用经阴道实时三维超声容积探头,对397例因不规则阴道出血、不孕、腹痛及白带异常等妇科住院患者进行术前检查。结果 397例中共检出子宫内膜息肉183例,子宫内膜肥厚157例,子宫粘膜下肌瘤45例,子宫内膜癌12例,经手术证实诊断符合率分别为96%、98%、98%、92%。结论经阴道实时三维超声可对子宫内膜和宫腔进行立体成像,能准确定位宫腔内病灶的位置,及其与宫壁和内膜的关系,与其他诊断方法相比具有其独特的优越性。

经阴道实时三维超声成像诊断先天性子宫畸形的临床价值

目的探讨经阴道实时三维超声诊断先天性子宫畸形的临床价值。方法应用经阴道实时三维超声容积探头,对2007年11月至2011年5月间,因已婚不孕、反复习惯性流产的子宫发育情况进行检查。结果发现纵隔子宫124例,双子宫16例,双角子宫11例,单角子宫15例,残角子宫9例,弓形子宫2例。结论经阴道实时三维超声诊断子宫畸形快速、简便、明确、重复性好、无射线。尤其是纵隔子宫更具有特征性的三维声像特点,是诊断子宫畸形并且区分畸形种类的最佳检查方法,可替代子宫输卵管碘油造影及宫腔镜检查等有创手段,值得在子宫畸形者中应用。

经阴道实时三维超声成像诊断先天性子宫畸形的临床价值

目的探讨经阴道实时三维超声诊断先天性子宫畸形的临床价值。方法应用经阴道实时三维超声容积探头,对2007年11月至2011年5月间因已婚不孕、反复习惯性流产的子宫发育情况进行检查。结果发现纵隔子宫124例,双子宫16例,双角子宫11例,单角子宫15例,残角子宫9例,弓形子宫2例。结论经阴道实时三维超声诊断子宫畸形快速、简便、明确、重复性好、无射线。尤其是纵隔子宫更具有特征性的三维声像特点,是诊断子宫畸形并且区分畸形种类的最佳检查方法,可替代子宫输卵管碘油造影及宫腔镜检查等有创手段,值得在子宫畸形者中应用,有利于优生优育,减少流产儿的发生。

新生儿缺氧缺血性脑病颅脑超声的应用价值:附120例报告

我院自1995年7月～1996年6月对120例新生儿临床诊断(1990年济南会议制定的标准)为HIE患儿进行头颅超声检查及彩色多普勒检测,同时选择20例健康平产新生儿作为对照组,以进一步探讨颅脑超声的临床应用及诊断价值。 资料与方法 一。

鼻骨超声检测的临床意义

安全剂量的超声检查对胎儿无损伤，重复性好，诊断准确，安全性高，是诊断与筛查胎儿畸形的首要诊断手段。随着遗传超声研究的不断深入，超声作为筛查胎儿染色体畸形，尤其是唐氏综合征已越来越受到重视。本研究通过超声检测胎儿不同孕周鼻骨长度，探讨胎儿鼻骨发育不良与染色体异常的关系，旨在评价超声检测胎儿鼻骨异常对筛查染色体畸形的临床意义。

经阴道超声测量宫颈长度对足月初产妇临产时间的预测价值

目的 经阴道超声测量宫颈长度对足月初产妇临产时间及分娩方式预测的价值。方法 对 98例足月初产妇行阴道超声测量孕妇宫颈长度、宫颈管宽度、宫颈内口楔行区宽度 ,同时由专人行 Bishop评分。结果 宫颈长度、宫颈管宽度与 Bishop评分显著相关 (r=0 .5 5、0 .4 5 ,P <0 .0 5 ) ;宫颈长度、宫颈管宽度、宫颈Bishop评分均与临产时间显著相关 (r=0 .6 5、- 0 .5 2、- 0 .4 2 ,P<0 .0 1) ,其中以宫颈长度的预测效果最好。当宫颈长度≤ 30 mm时 ,平均临产时间为 9.8h,剖宫产率为 34.7% ;宫颈长度 >30 m m时 ,平均临产时间为 2 6 .5 h,剖宫产率 80 % ,两者比较差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。宫颈长度是分娩方式的唯一相关因素 (r=0 .6 2 ,P<0 .0 0 1)。结论 经阴道超声测量宫颈长度可以预测足月初产妇的临产时间和分娩方式 ,优于传统的 Bishop评分。

B超测量胎儿肝脏长度和腹围预测胎儿体重的价值

目的 研究 B超测量胎儿肝脏长度和腹围预测巨大胎儿的临床价值。方法 选择 1 6 9例宫高 +腹围≥ 1 4 0 cm的足月单胎孕妇 ,应用 B超测量胎儿双顶径 (BPD)、头围 (HC)、腹围 (AC)、股骨长度 (FL )、肝脏长度 (FL L )和肱骨软组织厚度 (HSTT) ,分析与新生儿体重的关系。结果 胎儿 FL L与新生儿体重的相关性最好 (r=0 .86 ,P<0 .0 1 ) ,其次为 AC (r=0 .83,P<0 .0 1 )。结论 超声测量胎儿 FL L和

彩色多普勒超声在检测新生儿窒息多脏器血流动力学中的应用

目的 研究新生儿窒息后多脏器血流动力学变化情况。方法 选取窒息新生儿 112例作为观察组 ,正常新生儿 2 0例作为对照组。采用彩色多普勒超声 ,分别测定新生儿大脑中动脉 (MCA)、肾动脉 (RA)、腹腔动脉 (CA)以及肠系膜上动脉 (SMA)的血流动力学各项参数。结果 新生儿窒息后多脏器血流速度均减慢 ,舒张期更为明显 ,且重于大脑器官。各脏器血流速度减慢程度与缺氧程度高度相关 (r =0 .92 ) ,其它各血流参数也均低于对照组。

超声对原发性输卵管癌的诊断价值

目的 探讨超声对原发性输卵管癌的诊断价值。方法 应用二维和彩色多普勒超声观察 18例原发性输卵管癌的声像图特征。结果 18例经手术和病理证实 ,14例为原发性输卵管癌 ,超声诊断符合率为 77.8% ,声像图表现为三种类型 :混合性、偏实性、类囊性 ,彩色多普勒超声在实性、厚壁、混合性块物中均探及低阻血流 ,其阻力指数 (RI)在 0 .32～ 0 .4 9之间。结论 二维超声结合彩色多普勒超声可以提高原发性输卵管癌的诊断符合率。

经阴道实时三维超声成像诊断先天性子宫畸形的临床价值

目的探讨经阴道实时三维超声诊断先天性子宫畸形的临床价值。方法应用经阴道实时三维超声容积探头,对2007年11月至2011年5月间因已婚不孕、反复习惯性流产的子宫发育情况进行检查。结果发现纵隔子宫124例,双子宫16例,双角子宫11例,单角子宫15例,残角子宫9例,弓形子宫2例。结论经阴道实时三维超声诊断子宫畸形快速、简便、明确、重复性好、无射线。尤其是纵隔子宫更具有特征性的三维声像特点,是诊断子宫畸形并且区分畸形种类的最佳检查方法,可替代子宫输卵管碘油造影及宫腔镜检查等有创手段,值得在子宫畸形者中应用,有利于优生优育,减少流产儿的发生。

超声“四切面”法筛查胎儿心脏大动脉根部平行走向先心病的临床价值

先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）是最常见的胎儿先天性畸形,在活产儿中的发生率为4‰～13‰^[1-2],且致死率较高。而进行胎儿超声心动图检查要求较高,不能使每个孕妇受益,医生需要在常规产前超声筛查阶段,寻求快速便捷高效的检查方法,即使在基层医院也能有效开展,使孕妇受益。本文意在探讨“四切面”法在筛查胎儿心脏异常,

经阴道超声在盆腔炎性包块诊断中的应用

目的 应用经阴道超声 (TVU)诊断盆腔炎性包块 ,探讨其临床应用价值。方法 重点观察包块的形态、内容物特点、与子宫卵巢及宫旁组织的关系。结果 91例盆腔炎性包块声像图表现可分为四类 :①盆腔包裹性积液(4 2例 )。②附件混合性包块 (2 5例 )。③附件液性为主包块 (2 1例 )。④附件弱回声团块 (3例 )。 91例中 48例经手术和病理证实 ,41例经抗炎抗痨治疗后包块明显缩小及消失 ,误诊 2例 ,诊断符合率达 97 8%。结论 经阴道超声诊断盆腔炎性包块为临床诊断和确定治疗方案提供了可靠的依据。

小儿肺炎支原体感染并发肾脏损害的多普勒肾血流阻力研究

为探讨应用多普勒肾血流检测小儿肺炎支原体感染并发肾损害的临床意义,选择小儿肺炎支原体感染并发肾损害42例为观察组,20例正常儿童为对照组。采用彩色多普勒超声测定肾段动脉的血流动力学各项参数,检测收缩期最大峰值流速(Vmax)、舒张末期最低流速(Vmin)、Vmax/Vmin(S/D)、阻力指数(RI)、脉动指数(PI)。结果显示,肺炎支原体感染后肾损害者,肾血流速度收缩期峰值增高,舒张末最低流速降低,呈高阻力型,与对照组相比,差异有非常显著意义(P<0.001)。提示应用多普勒超声检测肾血流RI、PI及S/D,为小儿支原体感染后肾损害的诊断提供了一种新方法,也可作为其他肾脏疾病的诊断方法之一。