微创经皮钢板与专家级胫骨髓内钉治疗胫骨远端干骺端骨折的进展

胫骨为小腿主要承重骨,承担约下肢体重的83.3%。胫骨骨折中3%~10%为胫骨远端干骺端骨折,在下肢骨折中占比约1%[1]。根据解剖学Carr-Sobba-Bear分区,胫骨干骺端被划分为Ⅴ区(远侧中段骨干区)~Ⅵ区(踝上区)。针对不同年龄段的患者,胫骨远端干骺端骨折的原因存在显著差异。在年轻群体中,胫骨远端干骺端骨折往往与高能量创伤事件紧密相关,例如交通事故等;而在老年患者中,低能量创伤(如摔伤)是导致此类骨折的主要原因[2]。值得注意的是,大约50%的胫骨远端干骺端骨折病例需要接受手术治疗[3]。然而,由于胫骨前内侧区域肌肉附着相对薄弱,该部位的骨折愈合常面临诸多挑战[4]。特别是在胫骨中下段,骨折不愈合的风险显著上升,最高可达20.0%[5]。

轮胎静态及侧偏刚度有限元分析

考虑子午线轮胎的材料非线性、接触非线性以及大变形等复杂的力学特性,采用Abaqus软件建立轮胎三维有限元分析模型,研究充气压力和负荷对轮胎静态刚度(径向刚度、侧向刚度、纵向刚度、扭转刚度)和稳态侧偏刚度的影响,并给出了相应的负荷与变形之间的关系。结果表明,充气压力对轮胎的静态刚度有显著影响;负荷对径向刚度、扭转刚度和侧偏刚度影响显著。

MATLAB下6自由度AUV的VRML建模及仿真

传统航行器的控制仿真研究是用仿真曲线来校验其控制模型的正确性,而利用虚拟现实技术不仅可以校验模型的正确性,还能实现比较好的人机交互,并将水下作业的仿真过程及其仿真环境直观的表现出来。为了研究水下航行器的可视化仿真,介绍了在MATLAB环境下自主水下航行器的VRML建模问题,运用VRML构建水下航行器运行的虚拟场景,并在Simulink仿真环境下利用MATLAB虚拟现实工具箱实现对水下航行器视景仿真的应用。

静态及滚动状态下轮胎接地印痕的有限元分析

使用ABAQUS有限元分析软件,考虑了轮胎的材料非线性、接触非线性以及大变形等复杂的力学特性,建立了光面和带有花纹块的185/70R14半钢子午线轮胎的两个三维有限元分析模型,通过改变气压、速度和摩擦系数等参数,得到了光面轮胎在静态接地、稳态滚动、加速刹车和侧偏工况下的接地印痕,研究了不同气压、载荷、速度和摩擦系数下接地印痕的变化;得到了带有花纹块轮胎的静态接地印痕,并考察了不同载荷下该印痕的变化。

基于改进的近邻传播学习算法的视频拷贝检测

为解决传统的基于k-means聚类的视觉词典法存在检索精度差、时间效率低等问题,提出基于近邻传播学习算法且适用于大规模视频数据集的视觉词典改进生成方法。在此基础上采用局部敏感哈希方法实现视频帧直方图的相似性匹配,采用投票方法完成视频拷贝检测;通过引入LAP(landmark affinity propagation,LAP)算法实现视觉词典的动态扩充。实验结果表明,相比于传统方法,该方法提高了视频拷贝检测精度,对大规模数据集具有更好的扩展性。

基于多探寻局部敏感哈希和单词映射链投票的图像检索方法

为解决基于欧氏局部敏感哈希(E2LSH)的视觉词典法存在的内存消耗大、在图像背景明显变化时检索精度不高及增大数据库规模导致检索效率降低的问题,在采用多探寻LSH对特征点进行聚类的基础上提出的基于嵌入汉明码的单词映射链投票的图像检索方法。该方法首先采用多单词映射和软量化思想构造单表视觉词典,缩小词典规模以降低内存消耗;然后通过嵌入汉明码生成单词映射链,并提出一种权重赋予函数来增加检索精度;最后对匹配返回的单词映射链进行加权投票完成图像检索。实验结果表明,该方法能有效降低检索的内存消耗,提高检索精度,且适用于大规模数据库条件下的检索处理。

基于文本挖掘技术的ICT领域技术关联度分析

采用文本挖掘技术对中国2000—2007年间ICT领域发明专利进行了分析,从中提取到1 000多个技术性关键词,并记录了每个关键词出现的次数。以关键词出现次数为特征向量,采用余弦夹角计算了子领域间的技术关联矩阵。然后使用社会网络分析方法对ICT领域内部的技术关联度进行了分析。结果显示,基础电子电路和半导体设备领域同其他子领域的关联度较高,属于ICT领域的核心子领域。因此,在进行研发战略布局时,应当更加重视核心子领域的研发投入,加大研发力度。

控制性降压对机器人肝胆手术高血压患者每搏量变异度预测输液反应和阈值的影响

目的:探讨在机器人肝胆外科手术高血压和非高血压患者中使用乌拉地尔控制性降压对每搏量变异度(stroke volume variation,SVV)预测输液反应的准确性及诊断阈值的影响。方法:选择拟在全身麻醉下行机器人肝胆外科手术患者80例,使用乌拉地尔进行控制性降压[泵速为6.0～7.0μg/(kg.min),降压范围为10%≤Δ动脉收缩压(systolic blood pressure,SAP)≤20%],并按照是否有原发性高血压分为高血压组(n=25)和非高血压组(n=38)(剔除了部分不符合要求的病例)。在反Trendelenburg体位下建立人工气腹后进行容量负荷试验,记录输液前后心率(heart rate,HR),SAP,心输出量(cardiac output,CO),心排血指数(cardiac index,CI)、每搏量(stroke volume,SV),每搏量指数(stroke volume index,SVI)和SVV等血流动力学指标。然后以SVI变化百分比ΔSVI≥10%为有反应,绘制SVV判断扩容效应的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,确定机器人肝胆外科手术患者在反Trendelenburg体位及气腹条件下,高血压组和非高血压组使用乌拉地尔后SVV预测容量状况的准确性和诊断阈值。结果:在使用乌拉地尔进行控制性降压的患者中,高血压组SVV的ROC曲线下面积为0.974,诊断阈值为13.5%;非高血压组SVV的ROC曲线下面积为0.832,诊断阈值为15.5%。结论:机器人肝胆外科手术患者中,在反Trendelenburg体位和固定气腹压下应用乌拉地尔进行控制性降压后,SVV均能准确预测高血压组和非高血压组的容量状况,其中非高血压组的SVV诊断阈值高于高血压组。

半钢子午线轮胎帘线受力的有限元分析

使用ABAQUS有限元分析软件,考虑了轮胎的材料非线性、接触非线性以及大变形等复杂的力学特性,建立了185/70R14半钢子午线轮胎的三维有限元分析模型。探讨了静载荷和自由滚动工况下轮胎带束层和胎体层帘线在最低断面处和周向端部的受力情况,考察了不同载荷、速度下帘线受力的变化。结果表明:轮胎最低断面处静载荷下带束层受力呈M形,接地区胎体层受力呈W形,第一带束层末端受力小于第二带束层末端受力;滚动工况下轮胎带束层末端及胎体层反包端点周向力极值均出现在接地区。

脑血管病基因组学数据分析流程建设

目的建立并优化适合于脑血管病基因组学数据分析的生物信息流程,促进脑血管病多组学和精准医学研究的开展。方法调研和梳理临床科研需求,参考脑血管病以及群体遗传领域基因组学、遗传学研究,总结常用分析方法。按照研究目标和分析内容的不同,对生物信息学流程进行模块化设计。依托中国国家卒中登记Ⅲ(China national stroke registry-Ⅲ,CNSR-Ⅲ)研究产生的基因组学数据,在高性能运算集群(浮点运算能力375万亿次/秒)进行分析流程的搭建、测试和优化。结果本研究搭建的生物信息学分析流程,包括数据质控、关联分析、连锁分析、遗传变异注释、跨组学分析等多个模块。通过使用相应模块对上万例CNSR-Ⅲ样本的基因组学数据进行质控和分析,最终确认10241例数据质控合格、无3度以内亲缘关系的全基因组测序样本用于全基因组关联分析。结论结合脑血管病的特点,优化生物信息学分析流程,可以为脑血管病多组学研究提供数据保障,提升研究效率,为脑血管病风险评估、诊断与个体化治疗提供依据。

慢诱导经口气管插管两种喉镜对血流动力学影响的比较

目的比较Airtraq可视喉镜和Macintosh直接喉镜在慢诱导经口气管插管时的血流动力学反应。方法选择50例行择期手术的需气管插管的全麻患者,随机分为Airtraq可视喉镜组(A组)和Macintosh直接喉镜组(M组),每组25例。所有患者均采用慢诱导,口咽部、舌根表面麻醉及环甲膜穿刺后分别使用Airtraq可视喉镜和Macintosh直接喉镜显露声门行气管插管。观察指标包括麻醉诱导前的基础值(T1)、健忘镇痛慢诱导后3 min(T2)、气管插管前(T3)、气管插管即刻(T4),以及气管插管后1(T5)、3(T6)、5 min(T7)等时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR);此外还有声门显露时间、插管总时间及麻醉过程中的不良反应。结果与T1时间点SBP值(127±15)mmHg相比,仅A组在给药后T2点稍有下降(P<0.05),其余所有数值均较T1无统计学差异;A组SBP值在T2[(73±9)mmHg]、T3[(75±8)mmHg]和T5[(80±13)mmHg]均高于M组,差异有统计学意义(P<0.05);在插管过程中,A组在各时点的MAP、HR与M组比较,差异无统计学意义。A组声门显露时间(8.0±2.2)s较M组(6.1±2.4)s长,但A组的插管总时间(15.9±4.4)s短于M组(19.7±3.8)s,上述差异均具有统计学意义(P<0.05);A组中有1例,M组中有3例轻度的呛咳反应。结论与Macintosh传统喉镜相比,应用Airtraq可视喉镜行经口健忘镇痛慢诱导气管插管可减少插管时间,且血流动力学反应无明显差异。

两种不同麻醉方式对老年骨科手术患者短期认知功能影响分析

目的探讨不同麻醉方式(全身麻醉和硬膜外麻醉)对老年骨科手术患者的认知功能影响。方法 100例骨科手术患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采用全身麻醉,对照组采用硬膜外麻醉。观察两组患者术后不同时间的认知功能改变情况。结果观察组手术时间、麻醉时间及术中出血量分别和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后12 h、术后1、7 d的MMSE评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉和硬膜外麻醉均能够对老年骨科手术患者认知功能短期产生影响,但全身麻醉对患者的认知功能影响较大。

硬膜外复合全身麻醉对老年开胸手术患者的应激反应影响

目的探讨硬膜外复合全身麻醉对老年开胸手术患者的应激反应影响。方法择期食管癌手术老年患者80例,随机分为观察组和对照组。对照组实施全凭静脉麻醉,观察组实施硬膜外复合全身麻醉。观察两组麻醉过程中的应激反应情况。结果观察组术后30 min的心率和呼吸频率与对照组术后30 min进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后30 min的血糖、皮质醇、肾上腺素水平与对照组术后30 min进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外复合全身麻醉能够降低老年开胸手术患者手术过程中的应激反应,效果显著。

急性淋巴细胞白血病儿童并发后脑白质脑病1例

1资料与方法1.1一般资料患儿女,9岁,因＂面色苍白半月,加重伴发热5d＂于2011年7月入院。体检：体温38.4°C,呼吸24分/次,血压100/60mmHg,神志清楚,精神状态一般,面色苍白,全身无皮疹出血点,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音对称,呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,HR95分/次,心律齐,心音有力,心前区未闻及病理性杂音,腹平、软,

基因组时代卒中遗传学研究的文献计量学及可视化分析

目的对人类基因组工作草图公布以来卒中遗传学、基因组学领域已发表的论文进行文献计量学研究,分析该领域的研究现状、热点及发展趋势。方法以一代测序(2000—2007年)、全基因组分型芯片(2008—2015年)和二代测序(2016年至今)为代表性技术,将2000年至今划分为3个阶段。在WebofScience核心合集检索脑血管病领域发表的遗传学、基因组学方面的英文文献,对文献的发表时间、地区、研究机构等信息进行汇总,使用VOSviewer 1.6.18进行统计分析并对结果进行可视化。使用H指数评估论文产出数量与论文水平。结果共纳入8833篇英文文献。美国是卒中遗传学、基因组学领域文献的最主要贡献者,发文量高达3291篇,H指数为182,发文量和H指数在所有国家/地区中均居首位。中国发文1765篇,H指数为66,分别排名第2位和第10位。国际卒中遗传学联盟是该研究领域的重要参与者,联盟和主要负责人的发文量居所有作者的前20名。卒中遗传学、基因组学的研究热点从早期的关联分析和荟萃分析,逐步过渡到近几年兴起的孟德尔随机化研究。结论在卒中遗传学、基因组学领域,我国虽然起步较晚,但在发文总量上有赶超的趋势。我国卒中相关的临床和科研人员应积极参与国内和国际学术合作,进一步提升我国在该领域的影响力。

剪应力对培养内皮细胞表面ATP浓度的调节

剪应力信号转导是目前细胞生物力学的研究热点之一。Ca2+作为一种第二信使在剪应力信号转导中扮演了重要角色,钙信号转导是通过胞内自由Ca2+浓度变化来实现的。胞内Ca2+浓度的大小不仅依赖于细胞承受剪应力的大小,同时依赖于细胞外ATP的浓度。本文采用剪应力诱发内皮细胞分泌ATP的时变模型,通过对平行平板流动腔中的ATP浓度场进行数值模拟,分析了剪应力对培养内皮细胞表面ATP浓度的影响。结果表明,剪应力诱发的ATP分泌明显影响细胞表面附近ATP的浓度;剪应力、对流和扩散效应、ATP的水解作用共同决定了细胞外表面附近ATP的浓度。这一结果提示,剪应力大小并非剪应力信号转导过程中的唯一决定因素;剪应力的作用、激动剂的浓度改变共同参与了剪应力信号转导。

基因组学技术在卒中研究中的应用进展

卒中作为典型的复杂疾病,具有病因多样、累及器官多、遗传架构复杂等特点,对我国国民健康造成严重威胁[1]。基因组作为调控个体性状的蓝本,包含全部遗传物质,是研究卒中病因、揭示人群易感性和卒中分子机制的重要对象[2]。随着人类基因组计划的完成[3-4],各种基因组学技术蓬勃发展,为卒中研究提供了新的工具,产出的研究成果深化了对卒中的认识[5]。

活性碳、光催化剂复合净化室内空气技术在中国的发明专利申请状况分析

室内空气净化技术已经成为当今科学家们最为关切和探究的焦点问题之一,文章通过活性碳、光催化剂复合净化室内空气技术在中国的发明专利申请情况,详细分析了国内有关活性碳、光催化剂复合净化室内空气技术的申请人构成、专利技术进展、发展趋势和技术热点,以期对业界更好的了解技术发展的趋势和热点、有效规避知识产权侵权风险提供一定的参考。