目的对社区300例糖尿病患者强化管理和治疗的效果评价。方法糖尿病患者300例随机分为强化治疗组(n=145)和标准治疗组(n=155),对强化组进行强化综合干预、强化控制达标、规范随访;标准组给予常规门诊治疗管理,为期54个月。结果强化组与...目的对社区300例糖尿病患者强化管理和治疗的效果评价。方法糖尿病患者300例随机分为强化治疗组(n=145)和标准治疗组(n=155),对强化组进行强化综合干预、强化控制达标、规范随访;标准组给予常规门诊治疗管理,为期54个月。结果强化组与标准组比较,干预后18个月HbA_1c、胆固醇、LDL-C达标率显著升高(分别为55.8% vs 29.9%,68.8% vs 56.5%,74.2% vs 54.0%,P<0.05);干预后36个月和54个月,强化组较标准组HbA_1c达标率显著升高(36个月为73.1% vs24.3%,54个月为80.3%υs 24.6%,P<0.05)。强化组入组前和干预后18个月、36个月、54个月4次比较,血压、空腹血糖、HbA_1c、胆固醇、HDL-C、用药情况及月花费差异均有统计学意义(P<0.05)。血压达标率4次分别为57.6%、59.3%、60.5%、83.1%;HbA_1c为46.2%、55.8%、73.1%、80.3%;胆固醇为42.1%、68.8%、63.2%、62.9%;HDL-C为70.5%、87.5%、81.6%、81.4%。入组后18个月强化组双胍类药物所占比例较标准组少(56.1%υs 67.3%,P<0.05);磺脲类和胰岛素明显增加(分别为70.2%υs54.0%,21.3% vs 12.0%,P<0.05);降糖药月花费强化组增加134.5元,上升53.6%,标准组增加70.5元,上升29.8%。结论社区强化干预可以使血糖得到良好控制,血压、血脂较理想控制,花费略增。展开更多
文摘目的对社区300例糖尿病患者强化管理和治疗的效果评价。方法糖尿病患者300例随机分为强化治疗组(n=145)和标准治疗组(n=155),对强化组进行强化综合干预、强化控制达标、规范随访;标准组给予常规门诊治疗管理,为期54个月。结果强化组与标准组比较,干预后18个月HbA_1c、胆固醇、LDL-C达标率显著升高(分别为55.8% vs 29.9%,68.8% vs 56.5%,74.2% vs 54.0%,P<0.05);干预后36个月和54个月,强化组较标准组HbA_1c达标率显著升高(36个月为73.1% vs24.3%,54个月为80.3%υs 24.6%,P<0.05)。强化组入组前和干预后18个月、36个月、54个月4次比较,血压、空腹血糖、HbA_1c、胆固醇、HDL-C、用药情况及月花费差异均有统计学意义(P<0.05)。血压达标率4次分别为57.6%、59.3%、60.5%、83.1%;HbA_1c为46.2%、55.8%、73.1%、80.3%;胆固醇为42.1%、68.8%、63.2%、62.9%;HDL-C为70.5%、87.5%、81.6%、81.4%。入组后18个月强化组双胍类药物所占比例较标准组少(56.1%υs 67.3%,P<0.05);磺脲类和胰岛素明显增加(分别为70.2%υs54.0%,21.3% vs 12.0%,P<0.05);降糖药月花费强化组增加134.5元,上升53.6%,标准组增加70.5元,上升29.8%。结论社区强化干预可以使血糖得到良好控制,血压、血脂较理想控制,花费略增。
