医院护理人员针刺伤现状及对策研究

目的分析2018年中华护理学会《针刺伤防护专家共识》颁布后5年内上海长征医院护理人员针刺伤的发生现状并探讨其对策,为护理人员职业防护提供科学有效的依据。方法采用回顾性调查收集上海长征医院2019年1月至2023年10月护理人员中73例针刺伤事件发生情况,对护理人员基本信息、所属科室、发生时机、处理方式等进行综合分析,并根据护理人员针刺伤发生现状进行相关对策研究。结果护理人员针刺伤事件中,针刺伤发生前3位科室分别是急诊室、手术室、骨科;高危班次为白班,高危时段为8:00—10:00、12:00—14:00;高危环节为用物处理和拔针环节,其中用物二次处理占比最高(19.18%);发生针刺伤后,“一挤”执行率最高(93.27%),“二冲”和“四报告”执行率不理想,分别为60.12%、78.81%。结论随着国家对医护人员针刺伤重视度的提高,护理人员针刺伤防护意识明显提升,针刺伤发生率明显下降,但护理人员临床规范操作行为仍是后期亟需持续改进的重点。

上海市3所军队教学医院急诊护士心理暴力现状及影响因素研究

目的调查上海市3所军队教学医院急诊科护士同事间心理暴力现况,分析导致心理暴力的影响因素,为医院管理人员制订针对性的防治措施提供借鉴。方法采用整群抽样法,抽取2023年3月4日上海3所军队教学医院急诊科护士共382名,应用一般资料统计表与心理暴力调查量表进行资料统计,并对护士遭受心理暴力的影响因素进行分析。结果急诊科护士心理暴力总分为(70.46±14.85)分,高于全国三甲医院常模(62.29±25.89)分;单因素分析性别、年龄、工作年限、文化程度方面,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,性别、年龄、工作年限和文化程度是护士遭受心理暴力的重要影响因素(P<0.05)。结论医院管理工作者要对急诊科护士心理暴力现状予以关注,特别注重高学历、男护士这两大群体,从而降低急诊科护士遭受心理暴力伤害带来的不良影响。

护理不良事件分析与对策研究

目的分析某三级综合医院护理不良事件,制订改进措施。方法收集并分析2023年1月1日-12月31日某院279例护理不良事件的级别、类型、患者年龄、发生时间、科室分布以及当事护理人员工作年限和职称等情况。结果以Ⅲ级和Ⅳ级不良事件为主(91.76%),多发于41岁~<81岁中老年人(63.80%),当事护士工作年限以1 a~<6 a为主(34.05%),多发于工作日(74.19%)和早班班次(54.12%)。非计划拔管(27.96%)、跌倒/坠床(15.05%)、给药错误(10.75%)占比较高,主要分布在消化内科(8.60%)、急诊科(8.24%)、ICU(7.53%),消化内科、ICU主要是非计划拔管,急诊科主要是检验相关事件。结论加强护理不良事件规范化管理,建立护理不良事件管理系统,运用质量管理工具持续改进护理质量。

FMEA在医疗风险管理中的应用以及局限性

本文通过介绍风险管理工具FMEA的工作原理,实施方法和要点,结合其运用于医疗风险管理研究的优点和缺陷,揭示FMEA在医疗风险管理应用中的可行性。

试论医疗风险预警体系构建

文章从建立医疗风险预警体系的原则、建立的步骤、方法及相关的支持系统等方面出发,初步形成了医疗风险预警体系的构建框架。通过建立医疗风险预警指标体系,运用结构方程式模型计算风险值,与预警界限相比较结合专家分析用风险标识表示未来一定时间内的医疗风险状况。

某军区护理人力资源配置现状及其改革对策研究

通过对某战区 1994～1998年护理人员现状进行调查 ,对宏观护理人力资源的总量与结构以及护理工作量进行分类与分级研究 ,总结出该战区护理人力资源存在的问题 ,对问题原因进行分析 ,并提出相应的对策与建议 ,从而为制定微观科室的护理人力资源配置标准 ,为各级医院合理配置护理人力资源 ,为护理人员的有效培训以及提高护理服务供给的合理性提供理论依据。

构建医院核心竞争力探析

未来的医疗市场竞争,将是核心竞争力的竞争。面对国内外医疗市场一体化,我国医院今后的战略选择只能是大力培育核心竞争力。在对医院核心竞争力概念及内涵进行界定的基础上,分析了构建医院核心竞争力的现实意义,提出了医院核心竞争力的构建方式和途径,研究了医院核心竞争力构建应具备的要素条件。

技术创新与医院核心竞争力

技术创新是医院核心竞争力形成的基础 ,是构建医院核心竞争力的重要环节 ,文章在对技术创新与核心竞争力基本认识的基础上 ,论述了技术创新与医院核心竞争力之间的关系 ,提出了实施技术创新构建与提升医院核心竞争力的 4种模式。

提高人力资源管理水平 增强医院核心竞争力

核心竞争力属于知识范畴,而人才是知识的栽体,人才建设是医院构建核心竞争力的根本保障,因此医院必须优化人才结构,建立合理人才梯队,提高人力资源管理水平。如组建高素质领导团队、保护核心人物、完善人才激励机制、加强对员工的培训和教育。

医疗风险界定及其现状研究

风险的变迁使其含义趋于完善,同时由于人类认识的发展,相对于医疗卫生体系的不同范围,医疗风险有着不同的含义,即有广义与狭义之分。医疗风险本身和我国现有医疗卫生体系共同决定了我国医疗风险管理现状的不完善,因此,我们必须充分地认清这一现状,并制定相应的管理措施和预警机制,尽可能地把我国医疗风险降到最小。

核心竞争力——医院持续竞争优势的源泉

医院获得长期竞争优势是由医院拥有的核心竞争力决定的。文章在对医院核心竞争力概念及内涵进行界定的基础上 ,研究了理解医院核心竞争力的逻辑层次 ,分析了目前对医院核心竞争力认识上的偏差 。

建立医疗风险预警机制的若干构想

通过了解国内外医疗风险的研究现状,借鉴其他行业建立预警机制的方法,结合医疗风险的特点和成因对我国医疗风险预警系统的建立提出简单的构想。

人才建设是构建军队医院核心竞争力的根本保障

核心竞争力属于知识范畴,而人才是知识的载体。文章在对12所军队医院及其特色科室人才情况调研的基础上,提出人才建设是军队医院构建核心竞争力的根本保障,必须优化人才结构,建立合理人才梯队,创新人才机制,如科主任管理机制、人才使用机制、人才培养机制和人才组合机制等。

医院核心竞争力与医院重组战略

通过对医院核心竞争力概念及意义的分析 ,论证了核心竞争力是医院持续竞争优势的源泉 ,阐明了医院核心竞争力形成的规律与途径 ,提出了医院核心竞争力对医院重组的要求。

基于权利界定的主诊医师负责制改革

本文通过分析骨科实行主诊医师负责制,主要医疗工作指标值明显优于改革前。主诊医师负责制实质上是一项基于权利界定的改革,或者可以看作生产要素的产权改革,它解决了人力、床位、知识等生产要素的激励与调配问题。

军队医院管理学创新体系的构建

文章回顾了军队医院管理学的发展历程与取得成绩,总结了在课程建设及教学模式方面的创新与发展,为其他学科课程的建设提供了可借鉴的经验。

医院文化与医院核心竞争力

文章在对医院文化和医院核心竞争力概念和特征界定的基础上,阐明了医院文化与核心竞争力之间的关系,提出了构建医院文化提升医院核心竞争力的措施。

医院转制问题新思考

在我国向社会主义市场经济转型的过程中 ,国有医院暴露出的低效率已是不争的事实。在以产权改革为核心的医院体制改革中 ,我国目前主要有两种模式即国有民营和民营医院。文章探讨了所有权与经营权分离的国有民营模式 ,分析了转制前后政府对民营医院发展的政策导向。同时看到了在转制过程中人力资本的产权问题 ,并对红包、兼职现象进行了非传统意义上的解释。最后 ,我们还试图解释国外私立非营利性医院存在的合理性 ,从中给我国国有医院转制道路提供新思考。最后结合我国《关于深化城市医疗体制改革试点的指导意见 (讨论稿 )》

上海市临床医学中心持续发展的对策研究

本篇结合上海市卫生局对33家临床医学中心评估结果的客观分析,揭示了临床医学中心发展过程中普遍存在的问题,提出了以政策为主要内容的六点建议,为确保临床医学中心的龙头地位和提高可持续发展能力提供参考。