医疗社会史视角下浙派温病的历史演变规律探析

浙派温病源远流长,名医辈出,是温病学说的代表之一,对温病学发展具有重要贡献。通过对浙派温病相关古籍进行梳理,将瘟疫的疾病医疗史与社会史相结合,并融合更为广阔的文化史或政治史的领域,探讨不同时期政治局势、战争状况、文化思想、人口情况、卫生水平等因素对浙派温病发展的影响,从医疗社会史角度出发,总结剖析不同阶段浙派温病发展的历史背景,有利于促进浙派温病的进步与发展,也为现代社会防治突发性传染病提供临床价值和宝贵经验。

浅析吴尚先痹证外治的诊疗特色

[目的]探析吴尚先《理瀹骈文》中外治疗痹证的学术思想,以期为临床应用外治法治疗痹证提供指导。[方法]通过研读《理瀹骈文》中痹证相关内容,并对吴尚先治疗痹证的方药加以理解分析,从用药特点和外治方法选用两个方面总结诊疗特色,归纳学术思想。[结果]吴氏在前人基础上提出“外治之理即内治之理,外治之药即内治之药”的理论,其痹证用药特点主要有三个方面:药用生猛,辛香走窜;辛散行气,广略取胜;循经用药,辨证治疗。另外,根据不同临床表现或证候,灵活选用不同外治法,如痛处不移、痛剧用贴法、包法,寒痹用熨法,行痹用抹法涂法。[结论]吴尚先丰富了痹证中医外治法,为现代临床痹证的治疗提供了新的思路。

基于脂质组学探索狼疮定调节MRL/lpr狼疮鼠肝脏脂代谢紊乱的作用

目的观察基于解毒祛瘀滋阴法提出的狼疮定对MRL/lpr狼疮鼠肝脏脂质代谢的彩响,探讨相关的调控机制。方法采用多维质谱“鸟枪”法脂质组学技术对模型组、激素组、狼疮定组、中西医结合组、及正帯对照组小鼠肝脏中确脂类及溶血磷脂类、TAGs类、酰基肉碱类及4-拓基壬烯醛类共11大类206种脂质分子进行定性定量分析.结果经狼疮定或联合糖皮质激素用药后,狼疮鼠肝脏中差异性脂质分子明显回归正带水平。结论狼疮定具有显著调节狼疮鼠肝脏脂质代谢紊乱的功能,其发挥作用的机制可能是通过恢复线粒体功能、降低氧化应激水平和减少免疫反应等途径实现的。

基桩成孔质量检测技术研究探讨

随着我国现代化的战略要求和人民日益增长的美好生活需要,交通运输行业水平也在不断的发展,公路里程及公路密度不断提升,特别是公路桥梁大桥、特大桥持续不断增加,随着建设交通强国行动的不断推进,我们也必须更加重视施工质量。在桥梁基桩施工阶段,钻孔过程容易会受到工程地质、水稳地质、施工工艺、土层性质、泥浆性能、设备操作等多方面因素影响,从而产生缺陷影响成孔质量。因此,基桩灌注前应进行成孔质量检测以保证基桩的承载力,保障桥梁结构安全。

不同晶相TiO2负载Au催化剂用于巴豆醛选择性加氢

以不同晶相的TiO2为载体,利用沉积-沉淀法制备了Au/TiO2催化剂,并将其用于巴豆醛选择性加氢反应,考察了TiO2晶相和还原温度对Au/TiO2催化剂性能的影响.结果表明,锐钛矿比金红石更有利于提高巴豆醇选择性,而复合相TiO2载体既可增加Au的催化活性,又可提高巴豆醇选择性.此外,高温还原能促进Au/TiO2催化剂对C=O的选择性加氢,当还原温度为500oC时,产物中巴豆醇是丁醛的2.7倍.

《黄帝内经》对系统性红斑狼疮饮食调护的启示

[目的]探究《黄帝内经》饮食理论的内涵,为系统性红斑狼疮患者提供饮食指导思路。[方法]以《黄帝内经》饮食理论为基础,通过查阅古今文献,分析饮食与系统性红斑狼疮的关系,总结饮食对疾病的影响。[结果]系统性红斑狼疮患者应遵守食饮有节、谨和五味的原则,即限制热量、缩短进食时间以及根据证候或体质适当进食辣椒、大蒜等辛辣食物,可以通过改善机体代谢从而减轻自身免疫反应。由于会加重皮肤损害,导致糖脂代谢紊乱和肠道菌群失调,应尽量减少高糖高脂食物的摄入。糖类摄入过多还与关节疼痛、脱发相关,脂肪摄入过多则会加重肠道炎症。另外,建议食用富含维生素D、Ⅱ型胶原的食物,通过调节免疫,有助于减轻关节症状;适当饮茶、咖啡抗氧化,补充富含双歧杆菌的酸奶可以调节肠道菌群,改善肾功能。[结论]饮食调护是《黄帝内经》极具特色的理论之一,可有效指导系统性红斑狼疮患者日常饮食,有助于缓解病情、减轻药物毒副作用,对于疾病治疗发挥一定的辅助作用,可以作为患者日常饮食的指导原则。

解毒祛瘀滋阴方对巨噬细胞吞噬细菌的影响

目的:观察解毒祛瘀滋阴方对糖皮质激素造成的免疫抑制的RAW264.7巨噬细胞吞噬功能的影响。方法:通过构建YFP-PGEX-4T-1载体并转化,制备能够产生荧光的大肠杆菌BL21。应用不同浓度的地塞米松以及解毒祛瘀滋阴方干预后,加入大肠杆菌,观察巨噬细胞吞噬细菌的情况。结果:转化YFP-PGEX-4T-1载体后,大肠杆菌能够发出荧光。经不同浓度的地塞米松作用后,RAW264.7细胞吞噬能力减弱,加用解毒祛瘀滋阴方后,吞噬能力有一定程度的恢复。结论:解毒祛瘀滋阴方可以增强糖皮质激素造成的免疫抑制的RAW264.7巨噬细胞吞噬功能,这可能是解毒祛瘀滋阴方可以减少SLE患者继发感染的原因之一。

解毒祛瘀滋阴方对强的松治疗的MRL/lpr狼疮鼠肺、脾、腹腔巨噬细胞TLR4信号通路的影响

[目的]观察解毒祛瘀滋阴方对MRL/lpr狼疮鼠巨噬细胞TLR4信号通路的影响。[方法]MRL/lpr狼疮鼠分为模型组、强的松组、解毒祛瘀滋阴方组(以下简称:中药组)以及强的松加中药组(以下简称:中西药结合组),分别以生理盐水、强的松、解毒祛瘀滋阴方中药和强的松加解毒祛瘀滋阴方中药灌胃4周,收集肺、腹腔、脾脏巨噬细胞,RT-PCR检测相关基因的表达。[结果]经强的松治疗后狼疮鼠肺巨噬细胞TLR4 mRNA和脾巨噬细胞TLR4蛋白都显著升高(P<0.05),而中西药结合组则可以显著降低升高的脾巨噬细胞TLR4蛋白水平(P<0.05)。强的松还可以显著降低肺、腹腔巨噬细胞MyD88、IFN-α、iNOS mRNA等TLR4下游分子的表达(P<0.05),而中西药结合组可以显著升高已经降低的肺巨噬细胞MyD88 m RNA的表达(P<0.05)。[结论]MRL/lpr狼疮鼠应用糖皮质激素后,巨噬细胞TLR4信号通路发生改变,解毒祛瘀滋阴方中药可以降低糖皮质激素造成的TLR4蛋白的异常表达。

Pt/Pr6O11催化巴豆醛选择性加氢性能研究

采用沉积-沉淀法制备了Pt/Pr6O11催化剂,应用于巴豆醛气相选择性加氢生成巴豆醇的反应。Pt/Pr6O11催化剂经700℃还原后,巴豆醇初始选择性可以达到75%以上。H2-TPR和In situFTIR结果表明,还原后的Pt/Pr6O11催化剂中存在低价态的Pr3+,在巴豆醛加氢过程中能够给Pt提供电子,增加活化C=O键的能力,从而提高生成巴豆醇的选择性。Raman光谱实验结果表明,反应过程中Pt/Pr6O11催化剂表面有积炭产生,而积炭是造成催化剂活性和选择性下降的主要原因。

糖皮质激素对固有免疫细胞作用机制的研究进展

[目的]综述糖皮质激素(glucocorticoid,GC)对固有免疫细胞作用机制的研究进展。[方法]以"glucocorticoid,innate immune,neutrophile granulo-cyte,macrophage,NK cell,dendritic cell"为关键词,在PubMed数据库中检索GC作用于固有免疫细胞的文献进行检索。[结果与结论]GC在调控固有免疫细胞中具有重要作用,虽然GC主要表现为抑制炎症及免疫功能,但在多种情况下,如GC不能诱导NEU凋亡、GC促进具有拮抗GC功能的MIF的表达等都表明GC具有多方面的功能。因此,进一步深入研究GC对固有免疫细胞的作用,对阐明GC的作用机制具有重要的意义。

上火的由来、定义及其研究思路

目的:探讨中医上火的由来、内涵定义以及开展科学研究的思路、方法和意义。方法:整理分析上火相关的古今文献以及流行病学调查的资料。结果:中医火热历史悠久,理论内容丰富,但"上火"一词出现较迟,多散在于古代本草、医案等著作中。中医防治上火具有一定的优势,本文明确了上火的概念,提出了开展上火的发病机制以及防治方法的研究思路。结论:系统开展上火的科学研究,有利于中医学术发展,对提高人们健康水平具有重要的意义。

系统性红斑狼疮T细胞CREMα研究进展

[目的]为深入了解系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的发病机理,本文对c AMP应答元件调节子α(c AMP responsive element modulatorα,CREMα)介导的各种生物学效应进行综述。[方法]搜寻近10年来国内外研究CREMα的文献,本文从CREMα信号转导分子基础、SLE患者T淋巴细胞中CREMα转录调节、CREMα对细胞因子表达以及对TCRζ与Syk启动子的影响等方面进行归纳和总结。[结果]CREMα作为一种转录因子,是自身免疫性疾病的一个关键分子,可以通过反式阻遏和反式激活调控相关基因的表达,参与了SLE的发病过程。CREMα在SLE中的表达升高,从而抑制IL-2的表达,提高IL-17的表达。CREMα还参与T细胞受体信号重排。[结论]CREMα可能是SLE诊治中潜在的重要生物标记和治疗靶标,这为SLE的防治提供新的思路和方法。

B型超声对甲亢突眼征的诊断价值

本文通过B超测定甲亢病人眼外肌和视神经宽度,甲亢组(50例),左右眼各眼外肌和视神经宽度均高于正常对照组(32例)。B超测定眼外肌和视神经是早期诊断甲亢性突眼和疗效随访的有效方法。

CuO/CeO_2-Al_2O_3催化剂中CuO物种的原位XRD、Raman和TPR表征

采用原位XRD、激光Raman光谱和TPR(程序升温还原)技术研究了CuO(w,%)/CeO2-Al2O3催化剂中CuO物种的存在形式及其CuO物种的迁移.低温焙烧(300℃)催化剂,CuO以高分散和晶相两种形式存在于CeO2-Al2O3载体表层.随着焙烧温度的升高,CuO开始从表层向CeO2内层迁移.处于内层的CuO部分以晶相形式存在,部分与Al2O3载体反应生成CuAl2O4.高温有利于表层CuO向CeO2内层迁移,同时促进CuAl2O4生成.结果表明结合原位XRD、激光Raman光谱和TPR技术可以有效地观察催化剂中CuO物种的存在形式和分布.

CuO/SBA-15催化剂上巴豆醛选择性加氢

通过γ-氨丙基三甲氧基硅烷(APTS)偶联与Cu2+离子络合两步法将CuO负载到介孔分子筛SBA-15上,制得CuO/SBA-15催化剂,考察了催化剂的巴豆醛选择性加氢反应性能.通过X射线粉末衍射、氮气吸脱附和程序升温还原(TPR)技术对催化剂进行了表征.结果表明,SBA-15分子筛负载CuO后保持原有的介孔结构,但是孔容和比面表积随着CuO负载量的增大而下降.TPR结果表明CuO/SBA-15系列催化剂有三种CuO物种:高分散CuO、晶相CuO和进入SBA-15分子筛骨架的Cu2+.高分散CuO物种对巴豆醛加氢反应的催化活性最高,晶相CuO物种次之,而进入SBA-15分子筛骨架的Cu2+物种几乎没有活性.

基于“TLR4/NF-kB”信号通路研究“加味四妙丸”治疗急性痛风性关节炎大鼠的作用机制

[目的]观察"加味四妙丸"治疗急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)大鼠的疗效,并基于"TLR4/NF-kB"信号通路探讨"加味四妙丸"作用机制。[方法]108只SD雄性大鼠,随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组、"加味四妙丸"低、中、高剂量组,每组18只。除正常组外,其余大鼠参照Coderre造模方法膝关节腔注射尿酸钠悬浊液制作AGA模型,治疗4d后,计算各时间点受试关节肿胀指数,光学显微镜观察受试关节滑膜组织病理学变化,采用ELISA法检测关节腔冲洗液IL-1β、TNF-α的含量,免疫组化法检测关节滑膜组织TLR4、NF-kB、p-NF-kB蛋白表达,RT-PCR法检测滑膜组织TLR4m RNA表达。[结果]与正常组比较,模型组大鼠膝关节肿胀指数显著升高(P<0.01),关节滑膜组织炎性改变明显,滑膜组织中TLR4、NF-kB、p-NF-kB蛋白表达量和TLR4m RNA表达量显著上调(P<0.01),关节腔冲洗液中IL-1β、TNF-α含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,"加味四妙丸"中、高剂量组大鼠治疗后关节肿胀指数显著下降(P<0.01),关节滑膜组织炎性改变明显减轻,滑膜组织中TLR4、NF-kB、p-NFkB蛋白表达量和TLR4m RNA表达量均显著下调(P<0.01),关节腔冲洗液中IL-1β、TNF-α含量显著下降(P<0.01)。[结论]"加味四妙丸"可能通过抑制"TLR4/NF-kB"信号通路,从而抑制IL-1β、TNF-α的产生,起到治疗AGA的作用,且其疗效与药物剂量有一定相关性。

CeO_2-Y_2O_3涂层和负载型Pd催化剂催化燃烧VOCs(英文)

制备了一种粘附在堇青石蜂窝陶瓷载体上的CeO_2-Y_2O_3(CeY)复合氧化物新涂层.以二氧化铈和柠檬酸钇为前驱体,制备过程中无有害物质产生,对环境友好.CeY涂层和Pd/CeY催化剂通过SEM、EDX、XRF和Raman光谱等表征.结果表明,此涂层的粘结强度高,对活性组分的吸附性能好,适合用来负载钯催化剂.Y_2O_3大部分进入了峰窝陶瓷的孔道内,CeO_2和Pd物种则富集在载体的表面.以CO、甲苯和乙酸乙酯的催化燃烧来评价Pd/CeY催化剂的性能,此催化剂具有较好的催化活性和热稳定性.500℃焙烧的催化剂,CO、甲苯和乙酸乙酯的T_(99)(转化率99%以上所需的最低反应温度)分别为150、220和310℃;1050℃焙烧的催化剂,它们的T_(99)分别为180、250和330℃.高温焙烧的催化剂,活性物种PdO的晶粒增大,这可能导致催化剂的活性下降.

还原温度对Ir/ZrO_2催化剂上巴豆醛选择性加氢的影响

采用浸渍法制备了负载型Ir/ZrO2催化剂,详细考察了H2还原温度对Ir/ZrO2催化剂上气相巴豆醛选择性加氢反应性能的影响.结果表明,随着还原温度的升高,Ir/ZrO2催化剂上巴豆醛转化率和巴豆醇选择性均先升后降.400°C下还原时,Ir/ZrO2催化剂性能最佳,巴豆醛转化率和巴豆醇选择性分别达32.2%和74.3%.X射线光电子能谱结果表明,催化剂表面系Ir0和Ir3+共存,且随着还原温度的升高,Ir0的比例逐渐增加,至600oC时,表面Ir物种大部分以Ir0存在.NH3程序升温脱附结果表明,随着还原温度的升高,催化剂表面Lewis酸中心的数目减少,强度下降.这是由于催化剂中Cl含量下降所致.Ir0和Ir3+共存和中等强度的表面Lewis酸中心有利于提高巴豆醇选择性.