经皮激光椎间盘减压术联合臭氧髓核氧化术治疗颈椎间盘突出症的效果观察

目的 探讨经皮激光椎间盘减压术（percutaneous laser disc decompression,PLDD）加臭氧（O3）髓核氧化术联合治疗颈椎间盘突出症的疗效.方法 应用医用半导体激光和医用O3发生器,在X线引导下采用18G穿刺针经皮穿刺至髓核区,然后由穿刺针插入600μm光导纤维,用脉冲式激光切割、汽化髓核,以每个椎间盘500～600 J切割、汽化,再向椎间盘注入浓度为60μg/ml O3约3～5 ml.结果 共治疗197例289节椎间盘,197例患者术后随访3～36月,参照日本骨科协会（JOA）颈椎病治疗疗效判定结果计算改善率,≥75%135例,50%～74%57例,25%～49%5例,＜25% 0例,优良率97.5%.结论 经皮激光椎间盘减压术加臭氧髓核氧化术组合治疗颈椎间盘突出症,适应症广,操作简便,创伤小,安全性高,恢复快,疗效佳,值得临床推广.

网络对大学生价值观影响探析

随着网络信息技术的迅猛发展,网络对大学生价值观影响越来越大,本文从网络的主要特性入手,着重分析网络对大学生价值观的影响既有深远的意义,也有沉重的负面效应。

试论大学生价值观的教育策略

面对大学生价值观的深刻变化和教育难度的增加,增强教育的针对性和实效性,采取的策略主要是加强“两课”教学,夯实大学生价值观的理论基础;加强多学科教育渗透,提高教书育人效果;加强校园环境建设,发挥环境育人的作用;发挥社会舆论引导的作用以及引导和组织大学生积极参加社会实践。

略论大学生价值观教育的原则

价值观教育是大学生思想政治教育的重要内容,大学生价值观教育富有成效必须遵循尊重价值的多样性、坚持价值的主导性和引导价值的正确性的原则。

大学生应对校内文化冲突的策略分析

大学校园因生源、科技以及其他各种社会因素的作用,产生许多种校内文化冲突。这些文化冲突对大学生之间的交往和大学生身心发展产生不可低估的影响。大学生为了减少这些冲突的不良影响,必须具有圆融意识,充分利用各种手段学会学习,保持乐观情绪,正确对待由于网络技术的应用所产生的虚拟与现实的冲突。

知识经济对高校德育的创新要求

知识经济时代高校德育面临着新的挑战和新的课题,为了适应知识经济发展的要求,高校德育必须从观念、内容、方法、途径等方面进行创新。

苏东剧变二十年对中国共产党思想政治教育的影响

东欧剧变、苏联解体是中国共产党改革开放关口的重大事件,新中国建国以来社会主义建设和国民经济发展深受苏联影响,苏联解体引发中国思想政治的全方位反思。一直以来,苏联社会主义模式存在着诸多弊病,当这些积累的弊病和外部渗透加剧的时候,世界上第一个社会主义国家最终结束了作为主权实体的存在。

中后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的 :介绍MED、METRX中后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术技巧和有关并发症防治。方法 :采用MED治疗腰椎间盘突出症 6 2例 ,METRX治疗 10 1例。结果 :随访 6～ 14个月 ,按Nakal分级 ,优良率达 94%。16 3例中硬脊膜囊破裂 4例 ,间盘残留复发 6例。全部病例无神经损伤和椎间隙感染等严重并发症发生。结论 :MED、METRX用于椎间盘突出症的治疗具有较安全、损伤小、恢复快等优点 ,除能摘除突出椎间盘 ,切除增厚的黄韧带外 ,还可修整增生的关节突以扩展侧隐窝解除神经根压迫 ,是治疗腰椎间盘突出症较好的方法之一。

医疗器械行业发展和投资策略研究

在新医改政策的推动下,国家加大对医疗基础设施的建设和投入,我国医疗器械行业将迎来巨大的发展空间。政府政策导向对促进本土医疗器械行业的发展相当重要,将替代进口产品的国产产品列入医保范围,会给本土企业带来更多成长机会。医疗器械行业涉及12大类、上万种产品。大多属于医疗、机械、化工等多学科交叉性成果,技术含量较高、转化期长、投入大、风险高,投资过程中需要对该细分行业进行深入的研究。本文阐述了医疗行业政策对医疗器械发展的影响,并对医疗器械各大类别细分产品进行细致剖析、深入研究,寻找该细分行业投资机会。

肠瘘治疗中肠外营养24例应用体会

目的观察肠外营养在肠瘘患者临床治疗中的作用及体会。方法回顾性分析24例肠瘘患者临床资料,总结肠外营养的实施方法及注意事项。结果 24例患者中23例瘘口自然闭合,1例结肠瘘经营养改善后行手术治疗痊愈。结论肠外营养对于促进肠瘘自然闭合,争取手术闭合时机有重要作用。

普外科围手术期214例抗生素药物应用分析

目的探讨普外科围手术期预防性合理使用抗生素的问题。方法对214例普外科患者的抗生素应用及术后感染情况进行回顾性分析。结果滥用抗生素的现象普遍存在,外科使用抗生素指征过宽、时间过长,导致临床上耐药菌种增加.甚至是多种药物耐药。结论抗生素在预防术后感染、增加手术安全性、提高治愈率方面作用明显,但如不能合理地使用,也会带来不良反应。临床上要合理应用抗生素。

后路显微椎间盘镜治疗老年性腰椎间盘突出症

目的 回顾性分析后路显微椎间盘镜治疗老年性腰椎间盘突出症的临床疗效 ,并评价其应用价值。方法 使用后路显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症 3 62例 ,其中老年患者 41例 (11 3 % ) ,分别为L4-518例 ,L5S12 5例 ,L4-5并L5S12例。按下肢疼痛病程分为 3组 :Ⅰ组 6例 ,病程≤ 3个月 ;Ⅱ组 2 1例 ,病程为 4～ 12个月 ;Ⅲ组 14例 ,病程 >12个月。结果 全部患者平均随访 2 2 3个月 ,按Nakai标准其优良率为 80 5 % ,其中Ⅰ组 10 0 % ,Ⅱ组 85 7% ,Ⅲ组64 3 %。全组无椎间隙感染、神经根损伤及脑脊液外瘘等并发症。结论 后路显微椎间盘镜作为脊柱微创外科的新技术 ,只要严格掌握适应证、充分处理合并症 ,可以作为治疗老年性腰椎间盘突出症的有效方法之一。

腓骨骨皮瓣移植修复肢体复合组织缺损

目的总结腓骨骨皮瓣移植修复肢体外伤性复合组织缺损的临床修复效果。方法依照患者肢体复合组织缺失情况及全身状况,采用腓骨骨皮瓣移植进行修复,其中男9例,女3例。年龄12～45岁。胫骨缺损伴腓骨骨折2例,单纯胫骨缺损2例,桡骨缺损2例,尺骨缺损3例,跟骨缺损1例,第1跖骨缺损2例;骨缺损长度4.2～10.6cm,平均7.8cm;皮肤缺损10.0cm×4.5cm～27.0cm×15.0cm。合并胫前和(或)胫后动脉损伤2例,胫后神经损伤2例,腓总神经损伤1例。一期修复4例,延期修复8例。骨皮瓣游离移植手术9例,推移手术2例,逆行移位手术1例。4例于术后3～6个月行二期肌腱移位动力重建术。行腕、踝关节融合术各1例。结果术后出现静脉危象及腓总神经牵拉性损伤各1例,经探查、大隐静脉移植等对症治疗,12例骨皮瓣全部成活。术后随访6～24个月,移植腓骨与受区断端均达骨性愈合,肢体功能均得到良好恢复。供区未出现膝及踝关节运动障碍。结论采用急诊或延期的腓骨骨皮瓣移植手术,可较好地修复肢体长管状骨干和软组织复合组织缺损。应注意受区移植腓骨皮瓣术后的感觉功能重建。

3D打印技术在腰椎滑脱手术中的应用价值

目的探讨3D打印技术在腰椎滑脱手术中的应用价值。方法将87例择期行腰椎滑脱手术患者随机分为观察组(45例)和对照组(42例),对照组患者采用传统椎间融合术治疗,观察组患者术前使用3D打印技术打印个体化矢状曲度模棒行椎间融合术。比较两组术中情况和疗效。结果术中出血量、术中透视次数及手术时间观察组均显著低于对照组(P<0.05)。术后椎体滑脱率两组均较术前显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。术后即刻、术后12个月固定节段矢状曲度恢复率观察组显著高于对照组(P<0.05)。置钉准确率观察组显著优于对照组(P<0.05)。JOA评分优良率观察组显著高于对照组(P<0.05);ODI术后两组与术前比较均显著降低(P<0.05),且观察组术后显著低于对照组(P<0.05)。结论术前3D打印制作个性化的腰椎矢状曲度模棒,有助于腰椎椎弓根钉准确置入性,更好地恢复患者正常矢状曲度。近期疗效优于传统手术。

腹股沟疝巴德网塞应用130例

目的:总结巴德网塞在腹股沟疝修补术中的临床体会和探讨其治疗效果。方法:对130例使用巴德网塞进行腹股沟疝修补患者进行分析。结果:平均手术时间为35～70min。术后阴囊轻度肿胀10例,术后无切口感染及血肿发生。平均住院7d。随访效果良好,无复发及腹股沟区明显异物感。结论:应用巴德网塞进行腹股沟疝修补具有手术时间短、手术成本低、术后恢复快等优点。

肝内胆管结石外科手术治疗92例

目的:总结肝内胆管结石外科手术治疗的临床经验。方法:回顾分析92例肝胆内管结石病患者手术治疗的临床资料。结果:术后残余结石12例,无严重并发症,无死亡。随访10个月～7年,优良率为92.9%。结论:对病情做出正确判断,合理选择不同手术方式是取得较好疗效的关键。