谢宁教授从“心脑共主神明”论治老年失眠症经验

失眠症是困扰老年群体的常见病症之一,原发失眠症可归于中医神志类疾病范畴。“心脑共主神明”理论在现今中医学界已成共识,谢宁教授依据此理论结合老年人的体质特点,重新梳理失眠的中医病机。提出主从心神、脑髓失养两个治疗关键角度入手,兼顾营卫不和、痰瘀扰神等病机变化,以中医经典方剂地黄饮子为基础加减,建立补、养、调、清的靶向治疗思路来治疗老年失眠症。

谢宁治疗胃脘病经验

谢宁教授治疗胃脘病时,在强健脾胃的基础治法之上,多用"寒温并用"法来调理脾胃之阴阳,除施方处药外不仅强调患者生活方式的改善,还十分重视对患者进行相应的心理梳理治疗。临床疗效颇佳。

谢宁运用柴胡加龙骨牡蛎汤验案举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤是张仲景《伤寒论》中具有代表性的经典方,临床应用广泛,本文撷取了谢宁教授应用柴胡加龙骨牡蛎汤的几则临床验案,以期对读者有所裨益。

基于能力培养角度改进大学物理实验评价机制

基于实践课程的特征以及教育教学的本质目的,分析了当前常规的大学物理实验课程成绩评价机制中存在一些不合理性;结合课程过程化考核和非过程化考核,创新性地提出基于从学生能力培养的角度构建新型成绩评价机制,主要从动手能力、学习能力、分析能力、创新能力四个能力培养方面进行了全面阐述,并且深入研究了该评价机制的可行性和先进性;最后结合不同实验项目并从具体实施角度出发,对于各种能力方面的赋分权重给出了合理建议。

保留胎膜囊剖宫产术对预防早产儿吸入性肺炎的效果观察

目的:探讨保留胎膜囊(EnCaule)剖宫产术在预防早产儿吸入性肺炎中的应用效果。方法:选取2022年11月至2023年9月期间在济宁医学院附属医院因早产行剖宫产术的产妇102例为研究对象,将其中行EnCaule剖宫产术的51例产妇作为观察组,行传统剖宫产术的51例产妇作为对照组,对比两组早产儿的情况。结果:两组早产儿出生体重、胎儿娩出时间、羊水量对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组早产儿窒息发生率13.73%(7/51),低于对照组的41.18%(21/51),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿出生后1min的Apgar评分(8.05±1.95)分,高于对照组的(6.50±2.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿出生后5min的Apgar评分(9.58±0.53)分,高于对照组的(7.55±2.56)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿脐血pH值(7.27±0.06),与对照组的(7.27±0.06)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组早产儿吸入性肺炎发生率13.73%(7/51),低于对照组的41.18%(21/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对早产产妇,应用EnCaule剖宫产术能有效提升新生儿Apgar评分,降低早产儿吸入性肺炎的发生率,从而降低早产儿窒息的发生风险。

GA与分层优化结合的掺水集油工艺参数优化

为降低进入特高含水阶段油田的掺水集油能耗,对掺水集油工艺参数进行优化。以掺水温度、掺水量、掺水压力为外层决策变量,加热炉和掺水泵运行方案为内层决策变量,以掺水集油工艺综合能耗最低为目标函数,建立掺水集油工艺参数优化模型。提出了一种遗传算法(Genetic Algorithm,GA)与分层优化结合的求解策略,将掺水温度作为染色体上的基因,先优化个体对应加热炉和掺水泵运行方案,得到个体对应的最小集油能耗,再通过种群的不断迭代进化,得到掺水集油工艺的最优参数。研究结果表明,与优化前相比,掺水温度降低8.3℃,掺水量减少131.6 m^(3)/d,掺水压力降低0.15 MPa,集输吨液综合能耗降低13.64%,优化效果良好。研究成果可为进入特高含水阶段油田降低掺水集油能耗提供借鉴。

基于CHP机组碳排放分析的综合能源系统低碳调度优化方法

针对现有研究对于热电联产(CHP)机组碳排放计算不符合实际物理特性的问题,提出了基于CHP碳排放分析的综合能源系统(IES)低碳调度优化方法。从CHP机组内部结构入手,分析CHP机组内部各部分之间能量的传递过程,绘制CHP机组功率与碳排流向图,列写各个部分的功率平衡方程,得到CHP机组排放废气的等效热功率;计及碳排放量与废气排放速率的关系,结合废气排放的热力学方程,得到CHP机组废气排放速率与输入气流量及输出功率的关系;提出基于CHP机组碳排放分析的IES低碳调度优化模型,以总运行成本最小为目标,求解IES低碳调度优化结果;通过算例分析不同CHP机组运行方式下的优化调度结果,并与现有方法进行对比,验证了所提模型在降低碳排放方面的有效性。

痰标本革兰染色联合肺炎链球菌抗原检测快速诊断肺炎链球菌性肺炎

目的:探讨肺炎链球菌抗原快速检测联合痰涂片革兰染色在肺炎链球菌肺炎感染中的临床应用价值。方法:收集临床痰液标本分离得到的草绿色链球菌群、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽窄食单胞菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌共8种细菌各5株,肺炎链球菌培养阳性的痰液标本30例及痰涂片镜下疑似肺炎链球菌且合格的痰液标本40例,利用BinaxNOW试剂盒进行胶体金法肺炎链球菌抗原检测。结果:痰标本中分离得到的8种细菌经抗原检测结果均为阴性;胶体金法检测30例肺炎链球菌培养阳性的痰液标本阳性率为100%;痰涂片联合抗原快速检测阳性率高于痰培养,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:痰液肺炎链球菌抗原检测法具有较好的特异性,与痰培养结果有较好的一致性,且痰涂片革兰染色联合抗原快速检测在早期鉴定肺炎链球菌肺部感染中具有较高的临床应用价值。

基于SMOTETomek过采样方法与领域自适应迁移学习的风电机组故障诊断

为在不平衡数据上得到准确分类的故障诊断模型,提出将SMOTETomek过采样方法与领域自适应迁移学习相结合的故障诊断算法框架。首先利用滑动窗口采样技术将数据采样成二维时空窗口数据,然后执行SMOTETomek过采样操作,可保留并丰富完整的时序故障特征。针对过采样算法引入噪声信息的问题,引入领域自适应迁移学习算法在原始数据与过采样后的数据之间提取不变特征,使得过采样算法的引入的噪声信息可被过滤掉。在中国某实际风电场的实验结果显示,所提方法可在高度不平衡的数据上完成模型训练,准确识别各类型故障并精确辨识故障过程对应的时间窗口,诊断性能显著优于基于先前用于应对数据不平衡所普遍使用的过采样方法得到的模型。

基于分形理论的新型电力系统规划场景生成方法

新型电力系统中的新能源占比不断提高,源荷不确定性使得新型电力系统的规划边界难以确定,因此有必要提出适应新型电力系统的规划场景生成方法。分析净负荷数据的分形特征,并提出规划场景生成方法的总体框架;在提出净负荷时间序列盒维数计算方法的基础上,利用盒维数的时移不变性提出规划场景初始点的预测方法;对分形插值算法进行细化,并提出基于初始点的规划场景生成方法。以某地区实际净负荷数据为例进行分析,验证了所提方法的有效性和可行性。

新型配电系统中考虑电动汽车差异化行为特性的充换电站规划方法

随着电动汽车用户数量的增加,研究电动汽车差异化行为特性对高比例新能源配电网的影响具有重要意义。通过蒙特卡洛法对电动私家车负荷特性进行建模,同时提出电动公交车在3种差异化行为特性、补能模式下的负荷特性模型;以网损和充换电站成本最小、光伏消纳最大为目标,建立了含分布式电源以及不同种类电动汽车充换电站的配电网协同规划模型,采用yalmip工具箱结合cplex求解器进行求解,旨在规划差异化电动汽车充换电站容量以解决电动汽车类型比例不同时的规划问题。最后,通过改进的IEEE 33节点配电系统算例验证了所提模型的有效性。

面向新型配电网的能观性分析与精细化协同规划方法

现代控制理论和电力系统状态估计中的能观性定义难以满足配电网态势感知的需求,配电网规划模型中也缺乏对能观指标的考虑,为此,提出面向新型配电网的能观性分析与精细化协同规划方法。对配电网的变量与状态空间模型进行定义,并根据传统能观性定义对配电网中的传统/新型变量进行能观性分析;基于传统能观性定义的缺陷提出新的配电网能观性和能观指标定义,并建立考虑能观性的配电网精细化协同规划模型。算例分析结果表明,所提规划方法考虑了实际量测误差的影响,实现了一次网架规划和二次态势感知设备配置的综合最优,达到了经济性和能观性的平衡。

基于分形理论的城市配网地理空间-网架布局一致性评估方法

我国国土空间规划要求电力部门展开空间布局规划。首先,将分形理论应用于描述配网网架的拓扑图,并给出相应的分形维数定义与计算方法。其次,在提出只考虑城市配网拓扑特性评估方法的基础上,综合考虑其负荷特性对分形维数指标进行加权,实现从空间利用程度和中心集聚程度两个角度来评估城市配网地理空间与网架布局之间的一致性。最后,以某地区实际网架为例,将所定义的量化指标应用于评估该地区配网网架布局与地理空间之间的一致性,并对几个地区实际网架进行综合比较分析,验证了所提方法的合理性及可行性。

大型光伏电站与电网谐波交互影响

大型光伏电站的并网将导致配电网谐波呈现出高频次、宽频域等特性,以往被忽视的输电线路分布电容对该类型谐波的影响将十分显著。首先给出光伏电站高低次谐波电流输出特性,建立光伏电站配网基波域数学模型。在此基础上,提出大型光伏电站谐波串并联谐振数学模型,分析谐波串并联谐振的机理,定量分析谐波电压放大系数及谐波电流放大系数与输电距离、谐波次数及谐波类型的关系。按照青海格尔木某50?MVA大型并网光伏电站搭建实例仿真模型,并且对该电站及配网进行数据实测,通过仿真数据及实测数据的对比验证结论的正确性。

南充某三甲医院血培养分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床特征及危险因素分析

目的了解血培养分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的患者临床特征,探究血培养分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的危险因素。方法收集2017—2022年血培养分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的住院患者的临床病史资料和实验室数据,分析血培养分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的独立危险因素。结果2017—2022年血培养标本共分离金黄色葡萄球菌181株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌49株,总检出率27.07%,各年检出率变化无明显趋势。分离率科室构成比前三位为肾内科(20.41%)、骨科(10.20%)、儿科(10.20%)。患者以老年、男性为主,其感染部位以血流感染(83.67%)和肺部感染(48.98%)为主。49株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对青霉素(100%)、红霉素(87.76%)和克林霉素(73.47%)耐药率较高;132株对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌仅对青霉素(91.67%)耐药率较高。使用头孢菌素过往史和年龄为血培养分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的独立危险因素。结论血培养分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对多种临床常用抗菌药物耐药,使用头孢菌素过往史和年龄的因素在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染中起着重要作用,临床应注意相关危险因素,合理防治。

肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折

目的 :探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折的新方法。方法 :采用肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位 1 1例 ,锁骨外端骨折 7例 ,锁骨中段骨折 4例 ,2 0例获得随访 ,随访时间 4～ 1 8个月 ,平均 1 0 .2个月。结果 :按照Lazzcano标准 ,疗效优 1 4例 ,良 6例 ,无其他并发症 ,骨折全部愈合 ,肩锁关节无再脱位。结论 :肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨骨折具有固定确实 ,不损伤关节面 ,可以早期功能锻炼等优点 ,值得推广。

大型光伏电站动态建模及谐波特性分析

为分析光伏电站谐波产生机理,精确估算不同工况下光伏电站谐波输出,提出光伏电站动态谐波域模型。设定辐照度及光伏板温度为外部变量,构建出光伏阵列及最大功率点跟踪算法数学模型。将死区效应及调制环节等非理想因素考虑到逆变器的建模中,构建出逆变器等效非理想模型。推导出1 MVA发电单元戴维宁等效电路;建立逼近实际并网系统的阻抗网络模型。利用提出的模型,分析光伏电站谐波输出与辐照度及光伏板温度的关系。对青海50 MVA并网光伏电站进行谐波数据实测,通过实测数据与模型计算数据的对比证明所提建模方法的有效性及正确性。

隧道火灾三维数值模拟的瞬态分析

用连续方程、动量方程、能量方程及气体组分方程描述隧道内气流流动状态,采用湍流粘性系数模型中考虑浮力影响的湍流模型方程(K-ε方程),对某实验隧道火灾进行三维数值模拟瞬态分析,研究隧道火灾特性和烟气的速度场及温度场发展规律。研究结果表明,在横截面上先被加热的是拱顶,随着时间推移,高温烟气不断对其进行对流换热,整个横截面温度逐渐升高,且分布发生变化,经过一定时间后,分布形式基本确定,并向稳态逼近。采用3 m.s-1的机械通风,隧道内没有出现烟气逆流区,很好地抑制了气流的回流,满足隧道火灾通风要求,为上游人员及车辆逃离提供了气流通道。

下颈椎后路螺钉技术的拔出强度研究

目的 :评价下颈椎后路螺钉不同植钉方法的拔出强度。方法 :4具新鲜颈椎尸体标本 (C3～C6) ,用侧块螺钉Roy Camille法与Magerl法 ,自设计螺钉植入法及椎弓根螺钉植入法拧入螺钉 ,测试其最大拔出力、最大拔出能量和钉道长度。结果 :Roy Camille法与Magerl法最大拔出力相近 ,自设计螺钉植入法较Roy Camille法与Magerl法明显增加 ,钉道长度也存在明显差异 ,椎弓根螺钉的拔出力最大。最大拔出力与钉道长度存在相关性。结论 :自设计螺钉植入法钉道长 ,抗拔出能力高且安全。

地黄饮子的实验研究进展

地黄饮子为古代经典方剂。近年来临床和实验研究表明,地黄饮子在防治阿尔茨海默病、血管性痴呆、中风及后遗症等疾病方面有一定疗效,并且对神经系统具有较好的保护作用,本文就近年来的实验研究进行论述。