2016—2020年杭州市耐多药肺结核治疗转归及其影响因素分析

目的 了解杭州市耐多药肺结核(multidrug-resistant pulmonary tuberculosis, MDR-PTB)患者的治疗转归情况,分析其影响因素。方法 采用整群抽样方法抽取2016—2020年符合纳入标准的研究对象,通过国家结核病信息管理系统,收集研究对象的人口学和诊疗信息,采用Cox比例风险回归模型分析研究对象治疗转归的影响因素。结果 共纳入306例研究对象,平均治疗时间(630.58±191.62)天,治疗成功率81.1%。2016—2020年开始治疗的研究对象治疗成功率分别为79.5%、70.9%、74.2%、88.5%和92.7%,经趋势性χ^(2)检验,差异有统计学意义(P<0.01)。最终纳入Cox比例风险回归模型并有统计学差异的变量为:开始治疗时间为2019年(HR=1.52,95%CI=1.04~2.22,P=0.0291),开始治疗时间为2020年(HR=3.45,95%CI=2.35~5.06,P<0.0001),年龄<37岁(HR=1.63,95%CI=1.25~2.11,P=0.0003)。结论 杭州市的MDR-PTB治疗水平逐年提高,需重点加强对中老年患者的诊治和督导管理。

随机非线性时滞大系统的输出反馈分散镇定

针对具有严格反馈形式的随机非线性时滞大系统,设计了含有时滞项的随机控制Lyapunov函数,运用Backstepping技术,构造出一类输出反馈无记忆控制器.在此控制器作用下,所考虑的闭环系统实现概率意义上的时滞无关全局渐近稳定.并在无限时区优化指标函数的约束下,对控制器进行逆优再设计,以满足一定的性能要求.

面向智能视频监控系统运动目标检测的轮廓提取方法

针对传统的混合高斯模型方法易受干扰、运算量大的缺点,提出了一种应用于智能视频监控系统运动目标检测的轮廓提取方法.首先介绍了常用的运动目标检测方法;接着描述了传统的混合高斯模型方法,分析了该方法在目标检测方面存在的缺点,提出了一种新的轮廓提取方法.以过程为像素块混合高斯模型方法提取前景目标,采用数学形态学方法进行前景连通,Freeman链码寻找轮廓,Douglas-Peucker算法拟合轮廓,图像矩提取目标轮廓质心;最后对所提出的方法进行实验验证,并与传统混合高斯模型方法进行比较,实验结果证明,所提出的方法能更有效地滤除噪声,更准确地提取出目标轮廓.

婴幼儿冬季腹泻危险因素分析

目的了解婴幼儿冬季腹泻发病影响因素。方法采用病例对照研究,选取96例婴幼儿腹泻患者作为病例组,同期在同所医院就诊的同性别、同年龄的婴幼儿非腹泻患者作为对照;制定统一的调查表进行调查;采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析筛选腹泻发病的关联因素。结果单因素分析差异有统计学意义(P<0.05)的变量有母亲文化、母亲职业(工人、干部或知识分子、饮食服务业)、流动人口、家庭经济收入、奶瓶或餐具消毒、抹布清洗、饲养动物、清洗碗橱与腹泻病的发生密切相关;多因素分析进入模型的有统计学意义(P<0.05)的变量为母亲从事饮食服务业、流动人口、奶瓶消毒、饲养动物,其OR值分别为2.212、11.905、0.262、2.313。结论母亲从事饮食服务业,流动人口、饲养动物是腹泻病的危险因素,而母亲文化程度高、母亲职业为工人、干部或知识分子职业、家庭经济收入高、做好奶瓶或餐具消毒、抹布清洗、清洗碗橱是腹泻病的保护因素。

基于暗通道先验的大气退化图像去雾新方法

在雾、霾等恶劣天气条件下采集的图像会严重降质,极大的影响图像的实用价值。为提高大气退化图像质量,针对雾天大气退化图像的去雾问题开展研究,首先探究了雾天成像的基本原理,接着,通过分析暗通道先验原理,提出了一种结合峰值信噪比的暗通道先验去雾改进算法,用以有效提高去雾后图像的细节清晰度,最后,通过与直方图均衡、多尺度Retinex等图像增强算法和传统暗通道先验算法进行仿真比较分析,来验证算法的有效性。

丙型肝炎病毒检测方法的研究进展及其临床意义

丙型肝炎病毒(HCV)为嗜肝性慢性病毒.HCV感染后,患者的起病和临床症状极不典型,以亚临床感染为多见,容易造成漏诊.HCV感染的慢性化发生率明显高于乙型肝炎,较乙型肝炎易早期出现肝硬化、肝癌,死亡率较高.因此HCV的检测对丙型肝炎病毒感染的早期诊断和指导临床治疗有重大的意义.目前用于HCV感染诊断的两项主要指标为抗-HCV和HCVRNA,现多采用的第三代检测抗-HCVEIA试剂增加了HCV基因组NS5区表达的蛋白作为抗原,进一步提高了试剂的敏感性,但还存在“窗口期”漏检的问题.HCVRNA检测灵敏度高、特异性强,具有早期诊断的意义,但检出率较低,检测复杂,也可出现假阳性.作为抗-HCV检验的补充试验,HCV核心抗原的检测对处于HCV感染“窗口期”的个体检测有很大价值.

龙眼肉及其混淆品蛋白多肽高效毛细管电泳法鉴别

目的 :对龙眼肉及其混淆品进行蛋白多肽电泳鉴别。方法 :高效毛细管电泳法。结果 :龙眼肉及其混淆品蛋白多肽高效毛细管电泳谱图有明显的差异。结论 :高效毛细管电泳可作为中药龙眼肉的生药鉴别方法。

食道超声心动图引导下经胸小切口行肺动脉瓣球囊扩张术治疗婴幼儿肺动脉瓣狭窄

目的：总结10例肺动脉瓣狭窄婴幼儿在食道超声心动图（transesophagealechocardiography，TEE）引导下，经胸小切口行肺动脉瓣球囊扩张术（简称杂交手术）的疗效。方法：2009年9月至2015年12月中南大学湘雅二医院共收治10例肺动脉瓣狭窄婴幼儿，其中男6例，女4例；年龄0．7～42（14．8±15．8）个月，其中新生儿2例；合并房间隔缺损2例，卵圆孔未闭6例，动脉导管未闭1例，肌部室间隔缺损2例，永存左上腔静脉1例，三尖瓣反流5例，均在TEE引导下接受杂交手术治疗。结果：术后所有患儿均人重症监护室继续治疗，呼吸机辅助0．5—41（6．8±12．3）h。监护室停留时间2～85（31．1±22．8）h，住院时间6～20（11．4±5．1）d。术后肺动脉跨瓣压差降至16～45（31．1±9．8）mrnHg，较术前明显降低（P〈O．001）。全组无住院死亡，所有患儿术后恢复良好，顺利出院。结论：在TEE引导下行杂交手术治疗婴幼儿肺动脉瓣狭窄是一种安全、疗效优良的治疗策略。

黄石市1958～1999年尘肺发病及死亡的流行病学分析

对黄石市 195 8～ 1999年的尘肺发病与死亡情况进行了分析 ,其发病率、病死率、死亡率分别为 4 6 5 9/10 5、 3 16 %、 18 2 4 /10 5,各年代发病率、病死率和死亡率差异极显著 (P <0 0 1) ;前 3位死因为尘肺 2 4 85 % ,肺心病 2 1 84 % ,肺结核 11 70 % ;尘肺合并结核的比例 2 8 4 6 % ,平均死亡年龄 6 1 9岁 ,平均病程 14 4年。不同期别、不同工种、不同死因、不同接尘工龄、不同病程合并结核、死亡年龄与病程差异有显著性 (P <0 0 1) ;不同行业合并结核差异有显著性 (P <0 0 1) ,而不同行业死亡年龄、病程差异无显性著 (P >0 0 5 )。

王不留行脂肪油超临界CO_2萃取及GC-MS分析

目的 :分析王不留行脂肪油及其成分组成。方法 :用超临界CO2 萃取法提取王不留行脂肪油 ,结合GC MS法分析脂肪油成分。结果 :王不留行脂肪油含量为 34 6 0 % ,成分以亚油酸和油酸为主 ,不饱和脂肪酸占脂肪酸总量的 84 70 % ,饱和脂肪酸以棕榈酸为主。结论 :王不留行脂肪油属优质植物油。

不确定多重时滞随机中立系统鲁棒H_∞控制

针对一类不确定多重时滞随机中立系统,研究了鲁棒H_∞控制设计问题．该随机中立系统的状态项、控制项、微分项、外部干扰输入项均含有时滞,系统中的不确定性满足广义匹配条件．首先,利用随机Lyapunov稳定性理论和Ito微分法则,推导出系统的随机鲁棒可镇定的充分条件．在此基础上,进一步给出了鲁棒H_∞控制器存在的充分条件．本文的研究结果以线性矩阵不等式的形式给出,仿真结果表明了此控制器设计方法的有效性．

航空运输业与国民经济关联性研究

讨论了航空运输业与国民经济之间的关联性。根据投入产出法建立了衡量航空运输业与国民经济之间关联性的相关模型,在2002年中国投入产出表的基础上,通过计算和比较航空运输业和其他重要产业部门的直接消耗系数、完全消耗系数、直接分配系数、影响力系数和感应度系数,得出了航空运输业在国民经济各部门中的相对位置,以及对其他产业部门的影响力和制约度。

诺瓦克样病毒医院感染调查

目的分析某医院诺瓦克样病毒医院感染流行特征。方法采用现场流行病学调查方法,用荧光PCR法从患者粪便标本中检出诺瓦克样病毒核酸。结果2006年12月23日-2007年1月10日,某医院报告18例老年患者群体性腹泻,病例对照分析显示年龄、南区病房、有基础病变者差异有统计学意义。结论诺瓦克样病毒医院感染可在老年住院患者中暴发,及时采取消毒为主的综合控制措施可避免疫情扩散。

丙型肝炎病毒单克隆抗体的制备及其鉴定

目的押以基因工程表达的丙型肝炎病毒抗原蛋白(HCAg)为抗原,建立分泌单克隆抗体(McAb)的杂交瘤细胞系,并对其分泌的McAb进行鉴定。方法:用纯化HCV基因工程表达抗原(HCAg)免疫Balb/c小鼠,取脾细胞及骨髓瘤细胞按常规方法融合、筛选、克隆化及腹水注射制备McAb。采用ELISA及分片断鉴定技术进行鉴定。结果押筛选出5株能稳定分泌特异性抗-HC的McAb杂交瘤细胞株,经多次复苏传代仍能稳定分泌抗体,特异性强,效价高。与不同抗原蛋白的ELISA反应呈特异性阳性反应。分片断鉴定结果显示,所获5株McAb主要为抗HCV核心蛋白和非结构蛋白NS3。结论:此5株丙肝杂交瘤细胞株分泌的抗体对丙肝抗原具有特异亲和性,为丙型肝炎病毒抗原诊断试剂的研制提供了关键技术基础。

圆盘区域极点约束鲁棒非脆弱控制

针对一类参数不确定线性系统,研究了具有圆盘区域极点约束的状态反馈鲁棒非脆弱控制器设计问题。系统中的参数不确定性满足范数有界条件,设计的非脆弱控制器具有加性和乘性不确定项。基于线性矩阵不等式(LMI),提出了将闭环系统极点配置到指定圆盘区域的状态反馈鲁棒非脆弱控制器存在的充分条件。然后利用G辅助变量替换技术拓展了圆盘极点配置的线性矩阵不等式(LMI)条件,提出保守度较低的状态反馈非脆弱控制器设计方法。数值仿真例子验证了给出的控制器设计方法的可行性。

β-受体阻断剂剂量对伊伐布雷定在心衰患者治疗中疗效的影响

心力衰竭（简称心衰）是由于任何心脏结构或功能异常,导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征。心衰为各种心脏疾病的严重和终末阶段,发病率高。据统计[1],心衰的发病率为1%2%,且在70岁以上人群中的发病率超过10%。目前,心衰的总体发病率及住院率仍呈上升趋势。心衰不仅缩短了患者生存时间,还在很大程度上降低了患者生活质量,增加了家庭及社会的经济负担。

一类间歇化工过程的热集成调度模型化研究

针对一类间歇化工过程的热集成调度问题,提出了广义MILP数学模型。该模型充分考虑了产品的需求、中间产品的储存、各个时刻的到货量等因素,比现有模型更为全面的考察了间歇过程热集成调度问题。

基于科学发展观的国有企业领导干部离任审计

离任审计是任期经济责任审计的一种具体形式,它是在中国经济改革过程中出现的一种政府监督制度。本文以受托责任的合理界定为立论基础,以科学发展观为指导,将离任审计定位为一种可持续发展审计,以此为契机引导国有企业经营者的经营行为对企业的生存和发展有所贡献。文章还简略讨论了基于科学发展观的离任审计的基本架构。

长叶榧种子中多糖的含量测定及高效毛细管电泳指纹图谱分析

目的 :测定不同产地长叶榧种子中多糖含量并建立其高效毛细管电泳指纹图谱。方法 :用酚 -硫酸比色法测定多糖含量并对多糖进行高效毛细管电泳指纹图谱分析。结果 :长叶榧种子中多糖含量为6.56 % ,平均回收率为98.3 % ,RSD=2.31 % (n=5) ;长叶榧种子中主要含2种多糖。结论 :3产地的长叶榧子中多糖含量及组成无明显差异。