长沙市妇女妊娠期贫血影响因素的巢式病例对照研究

目的:探讨长沙市妇女妊娠期贫血的发生状况及其影响因素,为有针对性地制定预防策略提供科学依据。方法:随机整群抽取长沙市开福区3个街道2013年1月1日至2013年12月31日分娩的713例产妇,建立队列,于产后15 d内回顾性收集其孕期健康信息。采用回顾性巢式病例对照研究方法,应用条件logistic回归分析妊娠期贫血发生的影响因素。结果:长沙市妇女妊娠期贫血患病率为9.96%。多因素条件logistic回归结果显示:家庭人均月收入高(OR=0.632,P=0.020)、文化程度高(OR=0.276,P=0.033)、补叶酸(OR=0.248,P=0.050)、补铁(OR=0.272,P<0.001)及食用血制品(OR=0.588,P=0.044)是妊娠期贫血发生的保护因素,经产妇(OR=2.917,P=0.003)、孕前月经持续时间长(OR=1.335,P=0.041)、住房新装修(OR=3.690,P=0.045)及饮茶(OR=1.365,P=0.094)是妊娠期贫血发生的危险因素。结论:长沙市妇女妊娠期贫血的患病率处于中下水平。妊娠期贫血的发生与妇女的经济水平与营养状况密切相关,孕产妇加强孕期营养及居室环境监测,少喝浓茶,改善铁的营养状况,可预防或降低妊娠期贫血的发生。

乙肝核心抗体阳性母亲所生早产儿在肺炎时接种乙肝疫苗的时机选择

1病例资料男,17 min,因'早产'于2013年12月22日入四川大学华西第二医院(我院)。患儿系G6P2,因'胎膜早破3+d'于孕33+2周剖宫产娩出。出生体重1 850 g,1、5和10 min Apgar评分均10分。患儿生后反应可,肌张力稍低,偶有呻吟、伴口吐白沫,稍气促,立即由产科转入新生儿科。入院查体:T 36℃,P 141·min-1,R 55·min-1。

母婴健康出生队列研究调查表的编制

目的:编制母婴健康出生队列研究调查表,为探讨多种暴露因素对妊娠结局及儿童健康影响、动态追踪儿童生长发育提供有效工具。方法:采用文献研究、卫生信息系统研究、小组讨论等方法,初步制定母婴健康出生队列研究调查表,并通过专家咨询和预调查,对调查表进行修改完善,形成正式调查表。结果:编制出母婴健康出生队列研究正式调查表,主要包括孕产妇健康信息与儿童健康信息两个部分。结论:该调查表可用于搜集孕产妇及儿童1岁内的健康资料,能在母婴健康相关出生队列研究中为研究学者提供参考。

疾病的哲学思考——坦然和平静地对待疾病

面对人类无法改变与疾病共存的命运,本文从健康与疾病的关系、疾病的原因、疾病的话语、对待疾病的态度和利用疾病的契机五个方面来进行哲学追问和反思。以期使我们通过倾听身体的语言,来坦然、自然和平静地对待疾病;利用疾病的契机,获得身心的成长,使人类的生命在亘古的绵延中永远充盈着盎然的生机。

心理资本视域下高校创业教育探析

引用心理资本理论探析高校大学生创业教育问题,以期丰富创业教育内容、完善创业教育体系,提升大学生创业成功率。解析了心理资本的核心要素和基本概念,列举了心理资本在应对大学生创业过程中面临的心理困境时发挥的重要调节作用:坚定创业选择,激发成就动机,塑造坚强的意志,引导积极归因。提出了心理资本引入高校创业教育的策略:优化创业指导课程,开展特色创业活动,心理辅导与创业指导相结合,心理健康中心与就业指导中心有序对接,注重大学生心理资本培育,为大学生创业成功奠定基础。

“第四消费时代”中大学生消费行为引导研究

“第四消费时代”是日本学者三浦展提出的概念。其关于日本消费时代的探讨,为我们审视当前大学生消费观的特点以及背后成因,提供了一定的借鉴意义。现阶段,我国大学生消费观在物化逻辑的支配下呈现出消费的个性化、享受化、过度化、品牌化和奢侈化等特征,反映出人与自我、人与他人、人与社会关系的异化,文章通过引导大学生关注自我存在、共享意识和社会责任,提出消费行为引导优化策略。

基于动态时间规整的变压器绕组变形故障诊断方法研究

绕组变形是导致变压器故障的主要原因之一,频率响应分析法是一种常用的检测绕组变形故障的方法。文中针对实际应用中,因频率响应数据解释不足导致的绕组故障诊断效果不佳、抗噪性能差和故障程度指标与实际故障程度的单调性不良等问题,提出了基于动态时间DTW(dynamic time warping)规整路径与K最邻近算法(KNN,K⁃nearest neighbor)的变压器绕组状态判别法、基于DTW偏离度的变压器绕组故障程度表征法。通过在一台实际变压器及一台模型变压器上的运用,验证了其在绕组状态判别及绕组故障程度表征方面的性能。通过对比实验,分析了该方法在绕组状态判别中的准确性,抗噪性,以及在故障程度表征上的灵敏性与线性相关性。结果表明,在这两个案例中,与现行变压器绕组故障诊断标准相比,文中方法有更高的准确率,更能反映变压器绕组变形故障的程度,有着更好的抗噪性能。

地方高校大学生就业能力模型构建及画像研究

在美国学者梅尔·富盖特(Mel Fugate)等提出的心理—社会模型的基础上,提出职业管理能力、专业发展能力、社会适应能力、环境竞争能力四个维度的指标体系,进行高校大学生就业能力评价研究。采用特尔斐法、层次分析法、李克特5分量表法等研究方法确立指标体系及权重分配,对6所地方本科高校的523名大学生开展了就业能力水平的实证调研及群像分析。结果显示:大学生就业能力整体呈现中等水平,团队合作、敬业精神表现优秀;大学生专业发展能力和职业管理能力部分指标不够理想;环境竞争能力整体偏弱。根据分析结果,从引导大学生提升自我导向学习能力,构建家庭、学校、社会三位一体的协同推进格局,压缩外部因素对大学生就业能力的影响空间三个方面提出就业能力提升对策建议。

消费主义文化对大学生主流意识形态的影响研究

消费主义文化作为西方意识形态的新型载体,具有隐蔽性、娱乐性、生活性等特征,其全新的意识形态传播生态,需要引起我们的高度警惕。消费主义文化通过器物层次、组织层次、价值观层次由浅至深地对大学生主流意识形态认同产生负面影响。针对新型的意识形态渗透,可以思考总结消费主义文化的弥散化传播带来的问题与启示,引导大学生形成内在的文化自觉,建构社会主义主流意识形态主导的文化场域,来消解消费主义文化对大学生主流意识形态认同的影响。

中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(标准版)

1目标人群0～5岁病因不明的急性发热儿童。2应用人群儿科医生和护理人员、急诊科医生和护理人员,全科医生和护理人员。3相关词语推荐意见和推荐说明中会涉及如下词语,对这些词语做出如下定义。3.1发热[1]体温升高超出1 d中正常体温波动的上限。以某个固定体温值定义发热过于绝对,但大多数医学研究采用肛温≥38℃为发热,临床工作中通常采用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热。

孕产妇不良妊娠结局危险因素的巢式病例对照研究

目的探讨孕产妇不良妊娠结局的危险因素。方法采用巢式病例对照研究,将明确诊断为不良妊娠结局的44例孕产妇纳入病例组,按1：4频数匹配,随机抽取年龄和文化程度基本匹配而无不良妊娠结局的176例孕产妇纳入对照组,分析影响孕产妇不良妊娠结局发生的相关危险因素。结果湖南省长沙市不良妊娠结局的发生率为9.24%。多因素非条件Logistic回归分析结果显示：流产史（^OR=2.552,95%CI：1.278~5.097）、贫血（^OR=3.857,95%CI：1.610~9.243）和被动吸烟（^OR=2.730,95%CI：1.382~5.391）是不良妊娠结局的危险因素。结论湖南省长沙市不良妊娠结局的发生率处于中下水平。不良妊娠结局是多因素综合作用的结果,流产史、贫血和被动吸烟可能与不良妊娠结局有关,应加强产前健康教育,促进孕产妇养成良好的生活行为习惯和合理的饮食习惯,预防不良妊娠结局的发生。

婴儿缺铁性贫血影响因素的病例对照研究

目的:探讨长沙市8月龄婴儿缺铁性贫血状况及其影响因素。方法:采用病例对照研究,将8月龄规范化血常规检测明确诊断为缺铁性贫血的105例婴儿纳入病例组,按1:4个体匹配,发生1个新病例的同时选取4例同一街道、同一性别按相同标准诊断未发生缺铁性贫血的婴儿作入对照组,收集相关资料,运用χ2检验、条件logistic回归分析婴儿缺铁性贫血发生的影响因素。结果:长沙市8月龄婴儿缺铁性贫血发生率为14.7%。8月龄婴儿发生缺铁性贫血的危险因素包括:母亲孕晚期贫血(OR=3.540,95%CI:1.898~6.601)、6月龄内混合喂养(OR=1.682,95%CI:1.099~2.574)、6月龄内人工喂养(OR=4.162,95%CI:1.343~12.896)、6月龄前添加辅食(OR=1.423,95%CI:1.022~1.982)、7月龄及以后添加辅食(OR=4.415,95%CI:2.150~9.064)、8月龄内反复呼吸道感染(OR=2.878,95%CI:1.224~6.764)、8月龄内反复腹泻(OR=3.710,95%CI:1.533~8.980)。结论:长沙市8月龄婴儿缺铁性贫血仍有一定的发生率,应改善母亲孕期贫血,提倡科学喂养,鼓励纯母乳喂养至6月龄,并及时合理添加辅食,积极治疗罹患呼吸系统和消化系统疾病的患儿,预防婴儿缺铁性贫血的发生。

丁苯橡胶三维溶度参数的测定及应用

采用平衡溶胀法和计算机HSPi P软件模拟测定了丁苯橡胶(SBR)的三维溶度参数,并研究了三维溶度参数在建立Hansen二维溶度参数图及确定相对能量差(RED)与溶胀比(q)的关系中的应用。结果表明,SBR的三维溶度参数δd、δp、δh分别为17.70,3.20,3.10 MPa1/2;根据Hansen二维溶度参数图可以快速准确地选取SBR的良溶剂或混合溶剂;SBR的q值随着RED的增大而减小,并在RED为1时出现拐点,此时溶剂由良溶剂转变为不良溶剂。

混合线性模型在婴幼儿生长发育研究中的应用

目的应用混合线性模型,分析婴幼儿生长发育轨迹的影响因素,建立生长发育轨迹的预测模型。方法采用SAS软件MIXED过程分析456例足月健康新生儿的生长发育资料,建立基于混合线性模型的0-12月龄婴儿体重生长轨迹预测模型。结果 0-12月龄婴儿体重发育轨迹主要受出生体重、性别、喂养方式、母亲文化程度、家庭经济状况的影响。拟合的混合线性模型不仅考虑了个体内和个体间变异,还可方便地加入个体效应与其他因素的交互项,更客观地解释各因素对婴儿生长发育的影响。结论混合线性模型是研究婴幼儿生长发育规律的一种有效、实用的方法。

面板数据模型在婴儿生长发育评价中的应用

目的 既往婴儿生长发育评价多采用时点断面数据,可能损失有价值信息。本文探索面板数据模型在婴儿生长发育评价中的应用。方法 通过回顾性调查、摘录儿童保健手册和信息系统内容的方式获取资料。用R软件plm等程序包分析。结果 536人出生体重为（3302.71±443.22）g,婴儿体重平均增长（6.72±0.92）kg。婴儿体重固定效应模型截距为0.45~4.89,95%参考值为（0.95,3.39）,17人体重增长过速,510人体重增长正常,9人体重增长过缓。婴儿体重生长速度为：17人上等,381人中等,60人中上等,71人中下等,7人下等,用体重年增加率法和Z分差值法评价结果,差异没有统计学意义。结论 面板数据固定效应模型截距可拟定婴儿体重生长速度参考值和分级标准,以评价婴儿生长发育。

浅谈如何提高中职学生弹唱心理素质

确认目标、设定计划，是实施学习计划的根本，从根本性地提高中职学生弹唱心理素质及心理承受能力，才能在演奏时的减少心理障碍，使演奏者放松紧张心情，克服“怯场”，能使演奏者充分发挥技术水平。

基于修正引力模型的关中城市群经济联系研究

本文以城市"质量"和产业分工协作为基础,通过构建城市质量指标体系以及引入克鲁格曼指数对传统模型进行修正,并用修正模型定量分析了2013年关中城市群经济联系的强度。研究发现,关中城市群内经济发展不平衡现象较为严重;西安、宝鸡与铜川的分工协作较明显,渭南、咸阳、宝鸡与西安的产业分工还需要进一步加强;关中城市群的经济联系呈现出以西安为中心向外急剧减少的规律,外围城市之间的经济联系很少;各城市经济联系总量差距较大,强度等级结构不合理。因此,需加快西咸一体化,构建大西安,着力培养二级中心城市,扩大关中城市群辐射范围和经济联系强度。

孕前BMI对婴儿体格发育和营养状况的影响

目的:探讨母亲孕前体质量指数(BMI)对婴儿体格发育及营养状况的影响。方法:对收集的491对母婴资料,按母亲孕前BMI分为孕前低BMI组(BMI<18.5 kg/m2,n=93)、孕前正常BMI组(18.5 kg/m2≤BMI<24.0 kg/m2,n=326)和孕前高BMI组(BMI≥24.0 kg/m2,n=72)。运用重复测量的方差分析、中位数百分比法对3组婴儿的体格发育和营养状况进行比较。结果:高BMI组的婴儿体质量均高于正常BMI组及低BMI组(F=3.958,P=0.020)。低BMI组婴儿营养不良发生率随月龄呈下降趋势(χ2=5.611,P=0.018);高BMI组和正常BMI组婴儿超重肥胖率随月龄呈下降趋势(χ2=18.773,53.248,均P<0.001)。低BMI组婴儿营养不良发生率较高,高BMI组婴儿超重及肥胖发生率较高。结论:孕前BMI与婴儿发育状况有关,BMI过高或过低均会对婴儿体质量和营养状况产生不良影响。医务工作者应加强妇女孕前知识的普及,使其孕前BMI处于正常水平。

基于广义估计方程的婴儿超重的影响因素分析

目的探讨广义估计方程在婴儿超重影响因素研究中的应用,为婴幼儿保健提供科学指导。方法选取长沙市开福区2013年全年内出生的575例婴儿,回顾性收集婴儿0、1、3、6、8、12月龄的身长及体重。以婴儿是否超重为因变量,婴儿超重可能的影响因素为自变量,用SPSS19.0构建广义估计方程,筛选出婴儿超重的影响因素。结果婴儿高出生体重（OR=5.080,P=0.000）、母亲孕前高BMI值（OR=1.064,P=0.002）、男性婴儿（OR=1.547,P=0.002）及孕期体重增长过高（OR=11.058,P=0.007）均是0～12月龄婴儿超重的危险因素,孕期进行体育锻炼（OR=0.605,P=0.002）、早孕反应（OR=0.925,P=0.007）及4月龄内纯母乳喂养（OR=0.516,P=0.018）是婴儿超重的保护因素。结论针对上述影响因素,在客观因素不能改变的情况下,提倡孕妇孕前即保持正常体重,孕期注意运动、控制体重过快增长,减少巨大儿的发生率,尽可能纯母乳喂养,采取有针对性的干预措施从多方面控制婴儿超重的发生。

昆明市区鸡源大肠杆菌毒力基因的流行特征试验

大肠杆菌致病性及其携带毒力基因的种类存在相关性,为此,研究大肠杆菌毒力基因的流行特征对生产实践和食品安全具有指导意义。本研究从昆明市农贸市场随机采集鸡肝,从中分离鉴定大肠杆菌,并对12种毒力基因的流行特征进了研究。结果表明:从鸡肝中共分离鉴定出140株大肠杆菌;feo B毒力基因携带率为100%;fim A和tra T毒力基因携带率均为99.29%;pap C毒力基因检出率最低为21.43%。91.67%毒力基因检出率在50%以上,33.33%毒力基因在90%以上,同时携带12种毒力基因的概率为3.57%。提示:昆明市各区农贸市场鸡肝中大肠杆菌毒力基因携带率高。