莱州湾入海河流总氮来源及季节性变化成因解析:以弥河为例

入海河流携带的陆源总氮污染是近岸海域无机氮的重要来源,为探究莱州湾入海河流总氮污染内因,本文以弥河为例,分析其2020-2022年生态环境保护部门常规监测及2023年补充调查的加密监测数据,核算各行业总氮污染负荷,系统解析弥河总氮污染来源及季节性变化成因,并提出总氮管控治理措施建议。结果表明:①弥河流域总氮浓度呈现明显的季节性变化规律,即秋冬高、春夏低。②弥河干流总氮浓度呈“上游相对较低、中下游高”的特征,其中,以农业用地(60.6 mg/L)和居民用地(20.4 mg/L)为主的洗耳河、龙岗河和黄龙沟河等支流流域总氮浓度较高,以山地(6.3 mg/L)、荒地(7.6 mg/L)和湿地(6.9 mg/L)为主的五井石河和南阳河等支流流域总氮浓度较低。③弥河流域总氮来源主要为农业面源(49.3%)、工业与城镇生活源(43.3%),其中农田大棚施肥量高、灌溉水量大、氮磷流失系数高等因素,是弥河农业种植源在农业面源中占比较高(45.4%)的主要原因。④弥河流域总氮季节性变化主要与流域内降雨量、农业面源、污水处理厂工艺效率和河道生态系统自净能力相关。研究显示,弥河流域总氮高值区最主要的污染源为农业面源污染,管控重点是洗耳河流域的地下水和农田大棚种植。

Th1/Th2细胞因子的平衡与实验性肺间质纤维化

目的观察核因子-κB(NF-κB)及Th1/Th2细胞因子在博莱霉素所致小鼠肺纤维化模型中的表达及作用。方法气管内滴入博莱霉素建立小鼠肺纤维化模型,给予P65的反义寡核苷酸作为干预因素,应用双抗夹心ELISA法对Th1/Th2细胞因子的代表因子IFN-γ和IL-4分别进行检测,以IFN-γ/IL-4代表Th1/Th2细胞因子的比值。应用免疫组化方法检测肺组织中NF-κB的活性。并分别测定不同时间段肺泡灌洗液中羟脯氨酸的含量。结果肺纤维化的动物模型中NF-κB活性明显增强;出现Th1/Th2细胞因子失衡;P65反义寡核苷酸明显抑制NF-κB活化,并明显纠正Th1/Th2细胞因子失衡,减轻肺泡炎和肺纤维化程度。结论 NF-κB的活化可能为肺间质纤维化的始动因子,阻断其活性可以纠正Th1/Th2的失衡情况,明显改善肺纤维化的病理过程。

三种细菌生物被膜中超广谱β-内酰胺酶的检测

目的检测肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌三种细菌的生物被膜(biofilm,BF)中超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrumβ-lactamases,ESBLs)的产生。方法用改良平板培养法在硅胶膜上建立肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌BF的体外模型。用银染法及扫描电镜对BF进行鉴定。用双纸片试验检测ESBLs,等电聚焦电泳测定β-内酰胺酶的等电点。结果三种细菌的各30株中,BF肺炎克雷伯氏菌组(A2组)中ESBLs的产生率最高(14株,46.7%),其浮游菌组(A1组)检出8株(26.7%);BF大肠埃希氏菌组(B2组)有10株(33.3%)产生ESBLs,其浮游菌组(B1组)检出6株(20.0%);BF铜绿假单胞菌组(C2组)有3株(10%)产ESBLs,其浮游组(C1组)为2株(6.7%)。浮游菌组中ESBLs的产生率低于BF菌组,其中肺炎克雷伯氏菌及大肠埃希氏菌的BF组和浮游菌组的检出率之间有显著差异(P<0.05)。A2组共检出14株产生ESBLs,有4种ESBLs,等电点分别为8.2(4株)、7.6(8株)、6.3(1株)和5.6(1株),A1组检出8株产生ESBLs,为3种ESBLs,等电点分别为8.2(2株)、7.6(5株)和5.6(1株);B2、B1组检出2种相同等电点分别为7.6(B1组4株,B2组6株)、8.2(B1组2株,B2组4株)的ESBLs;C1、C2组检出一种等电点为6.4的ESBLs(C1组2株,C2组3株)。以pI为7.6的β-内酰胺酶的检出率最高。

铜绿假单胞菌生物被膜中AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶的检测

目的检测铜绿假单胞菌生物被膜(Biofilm, BF)中AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(Extend-ed-Spectrumβ-Lactamases, ESBLs)的产生率,并观察其对耐药性的影响。方法用改良平板培养法在硅胶膜上建立铜绿假单胞菌BF的体外模型。用银染法及扫描电镜对BF进行鉴定。应用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)。应用三维试验检测AmpC酶和ESBLs,等电聚焦电泳测定β-内酰胺酶的等电点。结果50株铜绿假单胞菌BF中AmpC酶的产生率为82.0%(41/50),ESBL的产生率为16.0%(8/50),AmpC酶和ESBLs均阳性的占10.0%(5/50),AmpC酶和ESBL均阴性的占12.0%(6/50)。浮游组中AmpC酶的产生率为60.0%(30/50),ESBLs的产生率为14.0%(7/50),AmpC酶和ESBL均阳性的占8.0%(4/50),AmpC酶和ESBLs均阴性的占34.0%(17/50)。结论生物被膜铜绿假单胞菌的耐药性与其中β-内酰胺酶的产生,尤其是AmpC酶的产生有关。

二氮嗪对在体大鼠肺脏缺血再灌注损伤保护作用的研究

目的观察K+-ATP通道活化剂二氮嗪(Diazoxide)对实验性(Sprague-Dawley,SD)大鼠在体状态下缺血再灌注损伤的保护作用并探讨其发生的机制。方法60只健康雄性SD大鼠随机分为5组,分别为假手术对照组(Control组,n=12),缺血再灌注组(ischemia-reperfusion,I/R组,n=12),二氮嗪药物防治组(Diazoxide组,n=12),二氮嗪的抑制剂组(K+-ATP通道阻断剂):包括二氮嗪+格列苯脲(Diazoxide+Glibenclamide组)组(n=12)和二氮嗪+5-羟基酸组(5-hydroxydecanoate,5-HD,Diazoxide+5-HD组,n=12)。缺血时间为1h,再灌注时间为30min。比较5组肺脏的干湿比(Wet/Dry Ratio,W/D),并对5组再灌注后肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中的乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和再灌注前后肺泡液体清除率(alveolar fluid clearance,AFC)进行了测定。结果Diazoxide组的W/D虽然仍高于Control组,但是和I/R组相比明显降低,差异有显著性(P<0.01)。Diazoxide组的LDH比I/R组明显降低,并且Diazoxide组的再灌注前后的AFC明显高于I/R组和二氮嗪的抑制剂组。Diazoxide组的LDH和AFC与I/R组以及应用抑制剂组相比差异有显著性(P<0.01)。结论二氮嗪可以提高AFC,减轻再灌注组的肺水肿和肺损伤的程度。二氮嗪的抑制剂格列苯脲和5-羟基酸可以阻断二氮嗪的这种保护作用。K+-ATP通道活化剂二氮嗪对于实验性大鼠的在体缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。

超声波技术去除藻毒素的效果

研究了超声波技术在不同条件下对藻毒素(MCs)降解的效果。结果表明,当浓度为12.43μg/L的藻毒素溶液在1 200 W超声作用5 min时,藻毒素去除率可达81%;1 200 W超声作用15 min时,藻毒素去除率达99%,几乎全部去除。不论是采用单纯超声法或超声-混凝法处理含微囊藻废水,都不会引起水体中藻毒素的上升。用超声法处理含微囊藻废水,同时具有直接破壁灭藻、抑制未灭藻的生长活性和降解藻毒素3种功效。

呼吸机相关性肺炎的致病菌分析

目的 :调查重症监护病房 (ICU )应用人工气道进行机械通气的患者伴呼吸机相关性肺炎的致病菌群及药敏情况。方法 :对 10 9例建立人工气道的机械通气伴呼吸机相关性肺炎的患者痰培养分离出的 187株致病菌进行药敏试验。结果 :革兰阳性菌占 8.0 %。革兰阴性菌占 79.7% ,分别列前 3位的是铜绿假单胞菌 (2 6.8% )、不动杆菌属 (18.8% )、克雷伯杆菌属 (14 .1% )。药敏结果表明 :所有革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率呈上升趋势。结论 :呼吸机相关性肺炎的病原菌仍以革兰阴性菌为主 ,不动杆菌属、真菌检出率较高。为避免耐药率的升高 。

现代物流绿色运输模式的节能减排潜力分析

介绍了现代物流绿色运输模式节能减排的机理及国内外研究与应用情况。以北京市三家店铁路货场改造为例,分析了现代物流绿色运输模式在北京市节能减排的效果。结果表明,以该模式运营后,三家店铁路货场可节约能源20 555 t/a(以标煤计,下同),减少PM2.5排放90.9 t/a;如按1 500万t/a进京货物计算,北京市可节约能源883 864 t/a,减少PM2.5排放3 908.7 t/a。在2012年物流业相关统计的基础上,结合该模式在北京运营的效果,分析了现代物流绿色运输模式对我国物流业节能减排的潜力,如对现有铁路闲置的2 546个货运站进行固定资产盘活改造,可节约能源5 000万t/a,减少PM2.5排放约20万t/a,同时激活沿途经济发展,节能减排潜力巨大。

囊性纤维化跨膜传导调节体氯离子通道对大鼠肺泡液体清除率的影响

目的探讨囊性纤维化跨膜传导调节体(Cystic fibrosis transmembrance conductance regulator,CFTR)氯离子通道在肺泡液体清除过程中的作用及其影响机制。方法5%清蛋白等渗氯化钠溶液和不同药物混合后灌注到离体大鼠的肺泡腔内,根据灌注前及其孵育1 h后清蛋白浓度的变化来计算大鼠肺泡液体清除率(AFC)。结果对照组大鼠基础AFC为(8.16%±1.50%),β1-肾上腺素受体激动剂地诺帕明显著提高AFC,差异有统计学意义(P<0.001)。阿替洛尔(选择性β1-肾上腺素受体阻滞剂)可以完全抑制地诺帕明提高AFC的作用,AFC为(7.78%±2.26%)。两种CFTR的抑制剂格列苯脲和CFTRinh-172可以部分抑制地诺帕明引起的AFC的提高,AFC分别为(10.71%±0.95%)和(12.96%±1.08%),与地诺帕明组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。CFTR氯离子通道的开放剂NS004可以提高AFC,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),钠离子通道的抑制剂氨氯吡咪和格列苯脲及CFTRinh-172可以完全抑制NS004提高AFC的作用,AFC分别为(7.48%±1.16%)、(7.98%±2.13%)和(7.56%±1.02%),与NS004组比较差异有统计学意义(P<0.001)。同时氨氯吡咪可以完全阻断地诺帕明提高AFC的作用,AFC为(8.04%±1.85%),与地诺帕明组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论地诺帕明和NS004可以提高离体大鼠的AFC。两种CFTR的抑制剂格列苯脲和CFTRinh-172可以部分抑制地诺帕明对AFC的提高作用、完全抑制NS004对于AFC的提高作用。氨氯吡咪可以完全阻断地诺帕明对AFC的提高作用。地诺帕明对AFC的提高作用部分是通过CFTR氯离子通道调节的,CFTR氯通道的开放剂NS004对于AFC的调节作用是通过钠离子通道完成的。

甲型流感病毒对于在体大鼠肺泡上皮液体清除的影响

目的探讨甲型流感病毒(A/PR/8/34株,H1N1)对在体大鼠肺泡液体清除率(AFC)的影响,以及β1-肾上腺素能受体激动剂地诺帕明对于在体大鼠AFC的影响机制。方法将SD大鼠分为正常对照组、H1N1感染模型组、感染后地诺帕明干预组。研究H1N1感染后AFC的变化以及地诺帕明的调节作用,并应用ELISA方法检测肺组织内环腺苷酸(cAMP)、环鸟苷酸(cGMP)的水平。结果正常对照组AFC为(17.25±1.01)%,肺干湿重比(W/D)为4.99±0.02;H1N1感染组AFC降为(9.15±1.01)%,W/D升高至6.77±0.13。干预组可以显著地提高H1N1感染后的AFC[(14.41±1.41)%],W/D为5.98±0.22。正常肺组织内cAMP活性为(2.73±0.06)nmol·mg-1·mg-1,cGMP的活性为(5.10±1.88)pmol·mg-1·mg-1。H1N1感染组肺组织内的cAMP明显下降[(1.43±0.06)nmol·mg-1·mg-1],cGMP水平升高[(7.34±0.40)pmol·mg-1·mg-1],应用地诺帕明可以提高肺组织内的cAMP的活性[(2.06±0.16)nmol·mg-·1mg-1],cGMP的活性下降为[(6.16±1.36)pmol·mg-·1mg-1]。结论 H1N1感染可导致大鼠AFC明显下降、肺水肿加重。地诺帕明可以提高在体H1N1感染大鼠模型的AFC、减轻肺水肿,并可以逆转感染组cAMP/cGMP的下降。说明β1-肾上腺素能受体激动剂提高AFC及减低肺水肿可能是通过cAMP-PKA信号转导途径完成。

氯离子通道在离体人肺泡上皮液体清除过程中的作用

目的探讨囊性纤维化跨膜传导调节体(CFTR)氯离子通道在离体人肺脏肺泡上皮液体清除过程中的作用以及β3-肾上腺素能受体激动剂BRL-37344对于人肺泡上皮液体清除能力的影响机制。方法采用离体人肺脏,以肺泡内液体白蛋白浓度的变化来测定人肺脏肺泡液体清除率(AFC)。结果BRL-37344可以提高AFC(P<0.05)。选择性β3-肾上腺素能受体抑制剂SR-59230A、CFTR氯通道抑制剂CFTRinh-172圴可以部分抑制BRL-37344引起的AFC的提高(P<0.05)。CFTR氯离子通道开放剂NS004可以提高AFC(P<0.05),钠离子通道抑制剂氨氯吡咪和CFTRinh-172可以完全抑制NS004提高AFC的作用(P<0.001)。同时氨氯吡咪可以完全阻断BRL-37344提高AFC的作用。结论BRL-37344和NS004可以提高离体人肺脏AFC。BRL-37344对AFC的提高作用部分是通过CFTR氯离子通道调节的,CFTR氯通道的开放剂NS004对于AFC的调节作用可能是通过钠离子通道和氯离子通道共同完成的。

三种细菌生物被膜中超广谱β-内酰胺酶的检测(英文)

目的检测肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌三种细菌的生物被膜(Biofilm,BF)中超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)的产生。方法用改良平板培养法在硅胶膜上建立肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌BF的体外模型。用银染法及扫描电镜对BF进行鉴定。用双纸片试验检测ESBLs,等电聚焦电泳测定β-内酰胺酶的等电点。结果三种细菌的各30株中,BF肺炎克雷伯菌组(A2组)中ESBLs的产生率最高,为14株(46.7%),其浮游菌组(A1组)检出8株(26.7%);BF大肠杆菌组(B2组)其次为10株(33.3%),其浮游菌组(B1组)检出6株(20.0%);BF铜绿假单胞菌组(C2组)为3株(10%),其浮游组(C1组)为2株(6.7%)。浮游菌组中ESBLs的产生率低于BF菌组,其中肺炎克雷伯菌及大肠杆菌的BF组和浮游菌组的检出率之间有显著差异,P<0.05。A2组共检出14株产生ESBL,有4种ESBL,等电点分别为8.2(4株)、7.6(8株)、6.3(1株)和5.6(1株),A1组检出8株产生ESBLs,为3种ESBLs,等电点分别为8.2(2株)、7.6(5株)和5.6(1株);B2 、B1组检出2种相同等电点分别为7.6(B1组4株,B2组6株)、8.2(B1组2株,B2组4株)的ESBLs;C1、C2组检出1种等电点为6.4的ESBLs(C1组2株,C2组3株)。以pI为7.6的β-内酰胺酶的检出率为最高,其次是pI为8.2的酶。结论BF肺炎克雷伯?

舟山市水产加工业污水控制对策研究

水产加工业作为高耗水行业,目前缺乏行业排污标准或管理规范,同时受企业规模及传统生产模式限制,存在着废水产量大、污染物排放浓度高、超标排放严重等问题。以舟山市水产加工业为例,通过对不同加工类型企业的生产废水排放特征进行深入分析,以行业污染减排为目标,以减少水资源使用量、降低污染物排放浓度为核心,针对废水排放存在的主要问题,分别从优化水资源利用方式、开展分质收集分类处理、提高企业污水预处理能力、优化污泥处理工艺、建立长效管控措施5个方面提出对策措施,以实现高氮磷废水减量化、资源化,为水产加工业的环境污染控制提供参考。

苯肾上腺素对离体大鼠肺泡液体清除率的影响

目的探讨α-肾上腺素能受体激动剂苯肾上腺素对离体大鼠肺泡液体清除率的影响及其影响的机制。方法应用5%等渗白蛋白溶液和不同的药物灌注到离体的大鼠的肺泡腔内,根据灌注前及其孵育1h后白蛋白浓度的变化来计算肺泡液体清除率。结果苯肾上腺素可以显著地提高离体大鼠的肺泡液体清除率,并且呈现剂量依赖性。α1-及其β1-、β2-肾上腺素能受体抑制剂可以显著地抑制苯肾上腺素引起的肺泡液体清除率的提高,但α2-肾上腺素能受体激动剂对苯肾上腺素提高肺泡液体清除率的作用没有影响。结论α-肾上腺素能受体激动剂苯肾上腺素可以显著提高离体大鼠的肺泡液体清除率,呈现剂量依赖性。并且可能是通过作用于α1-和β-肾上腺素能受体的结果。

检测生物被膜铜绿假单胞菌、克雷伯菌产β-内酰胺酶活性

目的 检测铜绿假单胞菌、克雷伯菌的浮游菌 ,生物被膜 (biofilm,BF)菌 β-内酰胺酶活性 ;比较亚胺培南、头孢西丁、哌拉西林诱导这两种 BF菌产酶能力。方法 用改良法建立铜绿假单胞菌、克雷伯菌 BF膜型 ,用银染法及扫描电镜对 BF进行鉴定 ;用紫外分光光度法及 Bio-Rad蛋白定量试剂法检测铜绿假单胞菌、克雷伯菌的浮游菌 ,BF菌 ,亚胺培南、头孢西丁、哌拉西林诱导 BF菌产 β-内酰胺酶的酶活性。结果 铜绿假单胞菌和克雷伯菌的两种 BF菌 β-内酰胺酶活性均显著高于浮游菌 (P<0 .0 1) ,各种抗生素诱导 BF菌的酶活性显著高于 BF菌 (P<0 .0 1) ,亚胺培南诱导 BF菌产酶活性均显著高于头孢西丁和哌拉西林 (P<0 .0 1) ,铜绿假单胞菌除浮游菌外各组酶活性均显著高于克雷伯菌各组 (P<0 .0 1)。结论 BF铜绿假单胞菌、BF克雷伯菌能产生大量β-内酰胺酶 ,BF铜绿假单胞菌产酶能力显著高于 BF克雷伯菌 ;亚胺培南诱导 BF菌产酶的能力最强 ,其次是头孢西丁 。

布鲁菌病及其并发症的诊治进展

布鲁菌病(Brucellosis,又名“布鲁氏菌病”,简称“布病”)是一种由布鲁氏菌感染导致的疾病,是一种常见的人畜共患传染性疾病。人类布鲁氏菌病主要是由于接触了受布鲁氏菌污染的牛、羊、乳制品、排泄物等^([1])。有研究表明,近年来,间接接触,即在不知情的情况下食用未煮熟的牛羊肉、途径牛羊经过区域导致布病的人数也呈现逐年上升趋势^([2])。布病在我国常见于新疆、内蒙古、青海等畜牧业发达的地方。布鲁菌病的临床表现包括发热、多汗、乏力、肌肉疼痛等非特异性临床表现。

成人支原体肺炎的CT影像表现

目的分析35例成人支原体肺炎患者的CT影像学特点,指导临床对支原体肺炎的初步诊断。方法对血清学证实的35例成人支原体肺炎患者的胸部CT进行回顾性分析,CT的分析由两位观察者分别独立进行。结果①35例患者中,男9例,占25.7%,女26例,占74.3%。女性发病率明显高于男性。(χ2=8.26;P<0.005)。②在25例病变分布于单侧肺内的患者,左侧19例,右侧6例,左侧发病明显多于右侧(χ2=6.76;P<0.01)。对35例患者各个叶段发病的统计显示,左下叶的发病例数明显多于其他叶段(χ2=15.709;P<0.01)。③CT影像上可见到磨玻璃密度阴影者占97.1%,其特点为由磨玻璃影逐渐过度到大片实变影,或在磨玻璃影像中,散在分布多发斑片状实变影,或上两种改变同时存在,或在磨玻璃影像中散在分布结节影,所占比例分别为71.4%、74.3%、48.6%和68.6%。胸腔积液者占40.0%,纵隔淋巴结增大者占28.6%。结论成人支原体肺炎女性发病率高于男性,左肺发病多于右肺,其胸部CT影像上的一些特点对支原体肺炎的诊断具有提示作用。

光伏充电站环境效益综合评价

运用模糊综合评价法对光伏充电站的环境效益进行综合评价。通过构造区间互补判断矩阵等步骤计算模糊评价矩阵,并进行归一化计算,最后对照评语集得到评价结果。实证分析北京市铁路货场改造成为绿色物流配送中心及电动汽车充电站,用层次分析法确定4个方面(生态环境效益、环境质量效益、能源环境效益、社会环境效益)12项指标(增加土地利用率,促进资源开发利用,推动植被保护;减少CO2排放,减少NOx排放,减少PM排放;促进新能源替代,降低车辆能耗成本,促进能源结构调整;改善居民生活水平,增加环保公众意识,减少征地拆迁矛盾),综合评价结果显示环境效益很好,评价结果为光伏充电站行业的健康发展,环境保护防治等方面提供一定依据。

地诺帕明对低氧肺损伤大鼠肺泡液体清除的作用

目的:探讨β1肾上腺素能受体激动剂地诺帕明对低氧肺损伤大鼠肺泡液体清除率(AFC)的作用及其机制。方法:低氧大鼠暴露于10%的氧浓度,分别于24h和48h测定AFC、总肺水量(TLW)。10-5mol/L地诺帕明单独及分别与β1受体阻滞剂阿替洛尔、β2受体阻滞剂ICI-118551、钠通道阻断剂氨氯吡咪及Na+-K+-ATP酶阻断剂哇巴因混合后灌注到正常及10%的氧浓度48h大鼠的肺泡腔内,测定AFC的变化。结果:大鼠暴露于10%的氧浓度24h后AFC(18.70%±3.19%)与正常大鼠AFC(17.50%±2.66%)比较没有明显变化;48h时AFC(8.59%±2.60%)明显降低。地诺帕明能明显增加正常及低氧大鼠AFC,10-5mol/L特布他林与10-5mol/L地诺帕明对低氧48h大鼠AFC的作用比较差异无显著(P>0.05)。地诺帕明增加AFC的作用能被阿替洛尔完全抑制,不能被ICI-118551抑制。氨氯吡咪和哇巴因分别使地诺帕明对低氧大鼠AFC的作用降低了31%和51%。结论:β1肾上腺素能受体激动剂地诺帕明通过调节Na+-K+-ATP酶及钠通道的活性增加低氧肺损伤大鼠肺泡液体清除能力,促进肺水肿液的吸收。

盐酸溴己新辅治呼吸机相关性肺炎疗效观察

目的观察盐酸溴己新治疗呼吸机相关性肺炎的祛痰作用。方法选择64例建立人工气道的机械通气伴呼吸机相关性肺炎的患者,随机分为2组,溴己新组32例,在常规抗感染等治疗的基础上辅以盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗,氨溴索组32例,在常规抗感染等治疗的基础上辅以盐酸氨溴索治疗,观察2组患者痰的性状、痰量和肺部的哕音的改善及临床疗效。结果 2组治疗后痰的性状、痰量和肺部哕音评分均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),治疗后3、7 d溴己新组各指标评分均低于氨溴索组,差异有统计学意义(P<0.05).溴己新组的临床疗效总有效率为62.5%,明显优于氨溴索组的50.0%,而且2组均无明显不良反应。结论盐酸溴己新在改善呼吸机相关性肺炎患者的痰量、痰的性状及其减少肺部的哕音等方面部优于盐酸氨溴索。