蝶骨嵴内1/3大型脑膜瘤的手术体会

蝶骨嵴内１／３脑膜瘤位置深在，加之肿瘤巨大，与颈内动脉关系密切，因而手术难度较大。我科自１９９６年２月至１９９８年７月采用显微外科技术处理此类脑膜瘤１１例，疗效满意。临床资料１１例中，男５例，女６例，平均年龄４８岁，病程３～５年。临床表现为：单眼视力...

应用高压氧治疗经侧裂入路手术后大脑中动脉血管痉挛

目的研究高压氧(HBO)治疗侧裂入路手术后大脑中动脉血管痉挛及并发症的疗效及机制。方法治疗组27例,对照组20例,治疗组术后第3天开始HBO治疗,共2个疗程。分析HBO前后经颅多普勒超声(TCD)探测大脑中动脉收缩期流速,平均流速及搏动指数。结果患者均治愈出院,无明显并发症。术后患者大脑中动脉血流速度较术前明显增高,HBO治疗组术后7、14和30d大脑中动脉血流速度明显降低,且与对照组差异有显著性。结论术后早期HBO治疗能改善大脑中动脉血管痉挛,改善脑血供、降低血管阻力,从而减轻脑缺血缺氧,降低颅压,减少脑血管痉挛引起的并发症。

外伤性迟发性颅内血肿

外伤性迟发性颅内血肿（Delayed traumatic intracranial hematoma，DTIH）是一个影像学上的概念，是指头部外伤后首次CT检查未发现颅内血肿，经过一段时间后重复CT扫描，手术或尸检发现的血肿；或在首次CT检查证实有血肿的其他不同部位又出现血肿者。据文献报道，迟发性颅内血肿发生率占头部外伤病人的（2．6％～9．7）％，占颅内血肿病人的（7％～10．5）％。死亡率为（3．4～71）％。临床上常见，但易忽视，现将我科自1996年7月～2007年7月共收治30例患者其诊断及治疗情况报告如下：

斜坡表皮样囊肿的显微外科治疗

目的对6例斜坡表皮样囊肿的病例手术治疗分析。方法6例均行显微外科治疗,根据临床特征、影像学特征、生长部位及形状,选择不同的手术入路。结果4例达到完全切除,2例近全切除。术后5例病人痊愈,1例术前面瘫术后无明显改善。结论选择合理手术入路行显微外科治疗效果良好。

老年人重型颅脑损伤124例临床分析

分析 124例老年人重型颅脑损伤,其中并发各型颅内血肿 97例,手术治疗 96例,非手术治疗 28例,死亡33例,病死率为26％。讨论了老年人重型颅脑损伤的临床特点,伤情重,病情变化快,预后差;颅内血肿及颅骨骨折多见,合并伤重,并发症多。治疗上强调应重视老年人颅脑损伤,密切观察病情变化,多次颅脑CT扫描,有手术指征者,尽早手术,注意保护心、肺、肾等器官功能,预防并发症的发生,以降低病死率。

脑Holter动态脑电图对癫痫诊断及致痫灶定位的应用

脑Ｈｏｌｔｅｒ动态脑电图对癫痫诊断及致痫灶定位的应用张翼麟，张均森，李咸龙，杜丽红，金志兰，赵建华，陈志云，贺怡波，李志芳，付健我院用脑Ｈｏｌｔｅｒ２４时动态脑电图监测（ＡＥＥＧ）癫痫及可疑癫痫６８例，并与自身常规脑电图作对比分析，拟定致痫灶定位综合...

巨大型听神经瘤手术治疗体会

巨大型听神经瘤手术治疗体会袁斯扬贺怡波赵建华欧阳劲松刘永盛笔者１９８５～１９９６年施行单侧巨大型听神经瘤手术切除３５例，经病理证实，并取得较好效果，现将治疗结果及有关问题报告如下。临床资料本组男１２例，女２３例。平均年龄３５岁，以２５～５５岁最多。肿...

外伤性脑室内出血例临床治疗体会

外伤性脑室内出血（TIVH）是少见的严重损伤，病情危重，发展与变化快，预后较差，病死率高，常合并其他颅脑损伤，故处理较复杂，本科自1992年7月至2008年7月共收治24例TIVH患者，现报告如下。

颅内海绵状血管瘤30例显微外科治疗

目的探讨颅内海绵状血管瘤显微手术治疗方法。方法总结30例颅内海绵状血管瘤的临床表现、神经影像学特征及显微治疗方法。结果全切除22例（73．3％），大部分切除7例（23．3％），部分切除1例（3．4％）。结论显微手术治疗颅内海绵状血管瘤是更为安全和有效的方法，未完全切除者术后给予放射治疗，疗效满意。