一例横结肠Dieulafoy病并发消化道出血的护理

Dieulafoy病首先由Gallard于1884年描述,1896年法国外科医师Dieulafoy报道了3例既往无症状的年轻男性发生的致命性胃出血,是胃肠道血管畸形的一种[2]。Dieulafoy病又称黏膜下恒径动脉畸形,由德国医生Dieulafoy于1898年报道并命名,是引起致命性消化道大出血的少见原因,发病率仅为胃肠道出血的1%~2%,但病死率可达8.6%~80.0%。

不同型号头皮针静脉输液效果观察

目的探讨不同型号头皮针静脉输液效果。方法同一操作者对70例住院一般患者两日内先后选择7号及5.5号头皮针给予同病人、双侧肢体同部位手背浅静脉血管进行静脉输液操作,对两种型号头皮针输液滴速进行测量,并向患者了解对疼痛感知情况。结果7号头皮针平均最快滴速200滴/分,5.5号头皮针平均最愉滴速110滴/分且患者对5.5号头皮针进针疼痛反应较7号头皮针进针疼痛反应小,两者比较有统计学意义(P<0.01)。结论使用5.5号头皮针输液滴速可调节到正常输液滴速范围。5.5号头皮针针径小,针梗短,对血管的机械性损伤小,患者疼痛反应小,对延长患者的静脉血管使用寿命,减轻因进针带来的痛苦有重要的临床意义。若药液粘稠度不高,不需在短时间内大量补液和不影响药物疗效的情况下,可提倡一般患者使用5.5号头皮针静脉输液。

应用国产磨菇伞堵闭器介入治疗动脉导管未闭的护理研究

目的 研究应用国产磨菇伞堵闭器介入治疗动脉导管未闭的护理。消除或减少术中病人出现的不良反应,确保手术的顺利进行,避免术后并发症的发生。方法 术前进行心理护理,饮食、皮肤准备、导管消毒、青霉素、碘过敏试验。术中配合、监护。术后穿刺局部、尿液颜色及量的观察,动脉压监测,基础护理,健康指导。结果 手术顺利,无发生并发症,收到良好效果,治愈出院。

糖尿病母亲新生儿临床分析和护理

目前糖尿病已成为继癌症、心血管疾病后的第三大威胁人类健康的疾病,其不仅对孕妇有影响,而且累及胎儿,引起一系列的并发症.现将15例糖尿病母亲新生儿的临床分析和护理介绍如下.……

早产儿机械通气的气道护理

有效的气道护理是机械通气成功与否的关键 ,如何有效地排痰和预防感染是当前早产儿机械通气气道护理中需要解决的主要问题。采用翻身、拍背、湿化气道、吸痰、使用一次性吸痰管、无菌钳、严格无菌操作等措施进行气道护理 ,可有效地排除气道分泌物 ,防止感染 ,提高抢救成功率。

新生儿胎粪吸入综合征的急救护理

新生儿胎粪吸入综合征是足月及过期产婴儿发生呼吸衰竭及死亡的常见原因。为探索有效的护理措施,通过总结23例新生儿胎粪吸入综合征的抢救护理经验,提出:及早清理呼吸道、改善通气,给予有效的供氧,迅速建立静脉通道,注意保暖,先洗胃后喂养,密切观察病情变化,是降低死亡率、提高生存质量的有效保证。

新生儿病理性黄疸合并疥疮一例护理

疥疮是由雌雄人疥虫或受精雌虫寄生于皮肤所致。常因直接接触疥疮患者而传染，新生儿患疥疮者临床较为罕见。我院于2002年5月17日收治1例病理性黄疸合并疥疮的新生儿，现将护理体会介绍如下：

全方位护理模式在慢性胃炎患者中的应用价值

目的:探讨全方位护理模式在慢性胃炎患者中的应用价值。方法:选择中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院内科2020年10月-2021年9月满足慢性胃炎诊断指征的80例患者为研究对象,按照随机数字表法将80例患者分为常规组和全方位组,每组40例。全方位组给予全方位护理模式进行干预,常规组给予常规护理干预。对照分析两组生活质量、护理前后情绪变化、护理满意度。结果:干预前,两组生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组生活质量评分均高于干预前,且全方位组均高于常规组(P<0.05)。干预前,两组负面情绪评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组负面情绪评分均低于干预前,且全方位组均低于常规组(P<0.05)。全方位组护理总满意度高于常规组(P<0.05)。结论:全方位护理模式在慢性胃炎患者中应用,可明显改善生活质量、负面情绪,提高了患者的护理满意度,具有较高的应用价值,值得临床推广。

上消化道内镜黏膜下剥离术后患者早期经口进食的应用效果

目的:探讨上消化道内镜黏膜下剥离术(ESD)后患者早期经口进食的应用效果。方法:按照随机数字表法将我院2020年1月-2021年9月期间收治的101例上消化道ESD后患者分为观察组和对照组,对照组50例予以传统进食,观察组51例予以早期经口进食,观察两组患者术后恢复效果、胃肠功能、护理满意度以及并发症发生率。结果:观察组患者术后首次排气、首次排便、首次下床活动以及住院时间均短于对照组(P<0.05);干预后,观察组胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)高于对照组,观察组血管活性肠肽(VIP)低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度优于对照组(P<0.05);两组患者并发症总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期经口进食应用于上消化道内镜黏膜下剥离术后患者可以调节胃肠激素水平,促进胃肠功能恢复,加速术后恢复,提高护理满意度,且不增加术后并发症发生率。

预见性护理在胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影术取石术后的应用效果

目的探讨预见性护理在胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影术取石术(ERCP)后的应用效果。方法选择2019年6月~2021年6月我院收治的108例拟行ERCP患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组给予常规护理,观察组给予预见性护理,观察比较两组患者术后康复情况、炎症因子水平、心理状况以及并发症发生情况。结果观察组患者术后住院时间、排气时间、下床活动时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3 d,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,汉密顿焦虑量表(HAMA)评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的并发症发生率比较,观察组为7.40%明显低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理有助于减轻ERCP患者术后炎症反应,缓解患者焦虑情绪,降低不良反应,有利于促进患者术后康复。

高迁移率族蛋白B1在胰腺疾病中的作用机制研究进展

高迁移率族蛋白B1(HMGB1)是一种细胞内普遍存在且具有高电泳迁移率特性的非组蛋白核蛋白。细胞内的HMGB1作为DNA伴侣蛋白,参与DNA的复制、重组、转录和修复等,对维持细胞生命活动至关重要。HMGB1一旦被释放到细胞外便可作为一种损伤相关分子模式介导炎症、免疫、肿瘤等反应。HMGB1是一种可在细胞内、外发挥双重作用的蛋白,近年来其在急性胰腺炎、胰腺癌的疾病过程中所发挥的作用逐渐被人们所认识。本文就HMGB1其在胰腺疾病中的双重作用进行系统综述,以为胰腺疾病的机制研究提供参考。

老年胃溃疡合并上消化道出血患者院内感染的影响因素分析

目的:分析老年胃溃疡合并上消化道出血(UGIB)患者院内感染现状及其影响因素。方法:收集2020年9月—2022年9月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的139例老年胃溃疡合并UGIB患者的临床资料进行回顾性分析。将发生院内感染患者纳入感染组(n=34),没有发生院内感染患者纳入未感染组(n=105)。分析老年胃溃疡合并UGIB患者院内感染的影响因素。结果:139例老年胃溃疡合并UGIB患者中,34例发生院内感染,院内感染率为24.46%。两组性别、病程、体重指数(BMI)、合并高血压、发病部位、输血等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。感染组年龄≥70岁、合并糖尿病、侵入性止血、未预防性使用抗生素及住院时间≥7 d的患者占比高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,年龄≥70岁(OR=3.336,95%CI:1.262,8.820)、侵入性止血(OR=3.321,95%CI:1.057,10.430)、合并糖尿病(OR=3.954,95%CI:1.378,11.346)、未预防性使用抗生素(OR=3.430,95%CI:1.347,8.734)、住院时间≥7 d(OR=5.020,95%CI:1.811,13.913)是老年胃溃疡合并UGIB患者发生院内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:老年胃溃疡合并UGIB患者院内感染发生率较高;年龄≥70岁、合并糖尿病、侵入性止血、未预防性使用抗生素及住院时间≥7 d是胃溃疡合并UGIB患者发生院内感染的独立危险因素,医护人员可据此给予针对性的预防。

风险前瞻应对护理在上消化道出血患者中的应用效果

目的:探讨风险前瞻应对护理在上消化道出血患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取2020年2月-2022年2月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的80例上消化道出血患者作为研究对象。将2020年2月-2021年2月收治的患者设为对照组,将2021年3月-2022年2月收治的患者设为观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予风险前瞻应对护理。比较两组临床指标,护理前后负性情绪、生活质量,意外事件。结果:观察组住院时间、止血时间均短于对照组,再出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于护理前,观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组意外事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组健康调查简表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在上消化道出血患者中应用风险前瞻应对护理不仅能够缩短住院时间,降低再出血率,还能改善负性情绪,提高患者生活质量。