赵文海从肾论治膝骨性关节炎

膝骨性关节炎为常见的退行性关节病之一,赵文海教授认为,其病因是由于人体肾中精气亏耗,加之过度劳损日久,引起血脉气血运行不畅,邪侵入络,凝滞关节而发病。病机的关键在于"肾虚、血瘀痹阻"导致,故依据"治肾宜治骨"的治疗原则,提出了"益肾、活血、除痹"的诊治方法,且善用对药辨证施治,已达扶正祛邪之效。

赵文海教授应用丹参-葛根配合手法治疗颈椎病经验

赵文海教授是天池伤科流派第四代传承人,其认为颈椎病病因多为血瘀气滞,无论是外伤、寒凝、痰湿、气郁等,还是血亏气弱,血气运行不畅,均可致血瘀。故而在颈椎病治疗中,根据不同的病因灵活应用活血法为主并结合其他方法辨证审情施治。赵文海教授善用丹参-葛根药对,同时配合天池伤科独创手法——"三步八法"治疗,临床疗效显著,形成了中药内治与手法外调并重的治疗体系,其方法值得推广。

天池伤科流派赵文海教授治疗早中期膝骨关节炎用药规律

目的:采用数据挖掘技术分析赵文海教授治疗早中期膝骨关节炎的用药规律。方法:收集近2年赵文海教授治疗早中期膝骨关节炎的门诊处方,采用Excel 2013、SPSS 25.0、SPSS Modeler 18.0软件构建数据库,进行高频药物分析、用药关联规则分析、聚类分析。结果:高频用药显示,205首处方中使用频次≥80的中药共22味。关联规则分析显示,五灵脂、水蛭为核心药对,同时挖掘出多组常用组合。聚类分析得出4类针对不同证型的常用组合。结论:通过数据挖掘技术较客观地分析出赵文海教授治疗早中期膝骨关节炎的用药规律。

基于赵文海教授学术思想指导治疗巨大腰椎间盘突出重吸收1例分析

目的总结赵文海教授治疗巨大腰椎间盘突出重吸收的经验。方法分析巨大腰椎间盘突出的病因病机,以及1例巨大腰椎间盘突出患者的治疗过程,并根据患者的症状、体征、影像学资料等,将中医辨证论治理论及“肾主骨”学术思想有机结合运用于治疗。结果运用“腰痛杜仲汤加减(自拟)”配合“二步十法”进行系统治疗,1个月左右患者临床症状基本消失,复查腰椎磁共振成像发现巨大腰椎间盘重吸收,考虑此现象可能与调整了关节内外压力、消除水肿或血肿后,使脊柱逐步达到力学平衡有关。结论探索椎间盘重吸收现象机制及如何使其成为常规化治疗,其临床意义深远,能有效改善患者的生活质量,并降低患者手术率,减少患者的经济负担。

天池伤科流派赵文海教授从肾论治类风湿关节炎的经验

天池伤科流派第四代传承人赵文海教授长期从事骨关节病的基础与临床研究,尤其在类风湿关节炎防治上具有独到见解。其秉承天池伤科流派第三代传承人、国医大师刘柏龄"治肾亦治骨"的学术思想,认为肾虚是类风湿关节炎的内在因素,夹杂风、寒、湿等邪气侵袭而发病,故其从肾论治,提出了"补肾壮骨""祛邪除痹"的治疗原则,因其诊治方法独特、疗效显著,值得深入研究与推广。

运用赵文海筋骨理论治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察运用赵文海教授围绕'治筋与正骨法'的临证思辨,从筋骨理论出发,应用手法治疗膝骨性关节炎早、中期患者的临床疗效。方法:根据膝关节骨性关节炎的临床分期,选取60例早、中期患者,随机分为2组各30例,治疗组采用'治筋正骨法'的手法治疗,对照组采取传统治疗手法,分别观察治疗前后患者疼痛、关节屈伸活动、肿胀程度等体征与症状的评分情况,进行效果评价。结果:临床疗效总有效率治疗组96.7%,对照组80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组跛行、肿胀、疼痛、绞锁、爬楼梯、下蹲、关节活动度等评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后,2组跛行、肿胀、疼痛、绞锁、爬楼梯、下蹲、关节活动度等评分分别比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:应用'经筋正骨法'治疗膝骨性关节炎,可明显减轻疼痛与改善关节功能,手法操作简便、易行。

赵文海运用益肾活血强筋法治疗颈椎病经验

赵文海教授依据天池伤科流派所推崇的“肾主骨”及“从血论治”思想,提出了本病多因虚致瘀,“肾亏骨损,经脉瘀阻”是本病的基本病机,气血与肝肾亏虚是颈椎病的致病基础。其采用益肾活血强筋法治疗颈椎病,临床上取得卓著成效,值得进一步继承和推广。

天池伤科流派赵文海教授治疗腰椎间盘突出症经验举隅

总结天池伤科流派第四代传承人赵文海教授治疗腰椎间盘突出症的经验。赵文海教授认为,其病因主要为肝肾之精亏损,外邪侵袭人体,瘀血痹阻经脉,血行不畅,关节不稳而发病。病机的关键在于肝肾亏虚、血瘀气滞,故在治肾亦治骨思想基础上,提出补益肝肾、活血除痹的治疗方法;且善用药对,辨证论治,取得满意疗效。

赵文海教授从“虚、痰、瘀”论治股骨头坏死的经验

股骨头坏死是一种难治性疾病,其主要临床表现为患髋疼痛、活动受限、跛行等症状,冠以“骨痹”“骨蚀”等病名。赵文海教授在股骨头坏死的诊治上有着丰富的临床经验,指出股骨头坏死的病机为本虚标实,以肝脾肾虚为本,痰浊瘀血为标,发病之源在于肾虚骨枯,肝虚筋弱,脾虚失运,痰瘀互结。治疗中应重点着眼于虚、痰、瘀,主张以补肝脾肾,化痰逐瘀为治则,遣方用药时强调多脏同调、通补兼施、藤虫并行,临床疗效显著,为中医药治疗股骨头坏死提供参考。

赵文海教授从“肾虚瘀阻”论治骨质疏松症的临证经验

骨质疏松症是一种单位体积内骨量减少,骨组织微结构破坏,骨的脆性增加,以及易发骨折的全身性骨骼疾病,其疾病表现以疼痛为主,并可伴有脊柱变形及骨折等[1],有着极高的致死率和致残率[2],归属于中医“骨枯”“骨痿”等范畴。在对骨质疏松症诊治过程中,中医药发挥着重要的作用,且副作用小、患者易于接受。

全国名中医赵文海教授论治颈性眩晕的经验

颈性眩晕为骨伤科常见病与多发病之一,临床常见头晕目眩,伴有颈或肩背部疼痛僵硬、肢体关节怕冷等症状[1-3]。本病属于中医“项痹”“眩晕”范畴,赵文海教授认为其临床多以虚证引发,正如《景岳全书·眩晕》中说“头眩虽属上虚,然不能无涉于下。盖上虚者,阳中之阳虚也;阳中之阳虚者,宜治其阳气”[4-6],说明阳气不振则髓海生化无源,气血津液推动及升发无力,日久痰湿内生,阻滞经络而致瘀痹,上扰清窍。

赵文海教授虚实辨证治疗急性腰扭伤186例

目的:总结赵文海教授虚实辩证治疗急性腰扭伤的疗效。方法:观察急性腰扭伤患者186例,其中实证174例,采用散寒、化瘀、止痛配合升阳发汗之法,虚证12例以滋阴补液、理气通经为法,选方醴泉饮加减,对比患者治疗前后中医病证诊断疗效、VAS评分及腰椎活动度情况。结果:总有效率为93.54%,其中实证总有效率为94.83%,虚证总有效率为75.00%,VAS评分中两组治疗前后均有显著差异,腰椎活动度治疗前后有明显改善。结论:赵文海教授运用虚实辨证、针药并施的方法,治疗急性腰扭伤疗效显著。

活血除痹汤联合膝痹止痛针法治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的观察活血除痹汤联合膝痹止痛针法治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将确诊为KOA患者72例随机分为治疗组和对照组,各36例。对照组采用膝痹止痛针法治疗,治疗组膝采用痹止痛针法联合活血除痹汤治疗,治疗4周后观察2组治疗前后中医症候评分、视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC Osteoarthritis Index)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA Scores)变化,并进行组间对比。结果治疗后,2组中医症候评分、VAS评分、WOMAC评分均较治疗前降低,且治疗4周后的治疗组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组JOA评分较治疗前明显增高,且治疗4周后的治疗组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率为91.67%,对照组为72.22%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯膝痹止痛针法可缓解疼痛,联合活血除痹汤可增强其止痛疗效,并能有效改善关节肿胀及活动度,值得推广。

互联网+时代新医科临床血液学检验技术虚拟仿真案例式实验教学案例库的构建与实践研究

案例教学法是高校教学改革的重要手段,互联网+时代新医科临床血液学检验技术虚拟仿真案例式实验教学案例库资源匮乏,因此构建案例库迫在眉睫。案例库建设能满足多元化教学及教学改革的需求,对优化课程体系、改革教学模式、创建一流本科课程及培养能适应现代医学发展的复合型、创新型、应用型医学检验技术专业人才具有重要意义。

中药溻渍联合踝三针治疗急性踝关节扭伤的效果观察

目的:观察中药溻渍联合踝三针治疗急性踝关节扭伤的效果。方法:选取2022年1月—2023年6月长春中医药大学附属第三临床医院收治的72例急性踝关节扭伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,各36例。治疗组采用中药溻渍联合踝三针治疗,对照组采用云南白药气雾剂联合踝三针治疗。比较两组疼痛程度、踝与后足功能、踝关节功能。结果:治疗7 d、14 d后,两组疼痛评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组踝与后足功能、踝关节功能评分高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药溻渍联合踝三针治疗急性踝关节扭伤的效果显著,可缓解患者疼痛,改善踝与后足功能、踝关节功能。

腰椎间盘突出症诊疗方案的梳理及探索

腰椎间盘突出症的非手术治疗是一项复杂系统的工程,但实际临床中理疗、针灸、推拿等方法的实施缺乏系统理论基础及应用现代技术基础的依据和丰富的临床经验总结,降低了中医综合疗法的效果,成为制约提高中医治疗腰椎间盘突出症疗效的瓶颈。这是今后中医治疗腰椎间盘突出症研究的重点和方向。

E-cad在中枢神经系统白血病患者骨髓中的表达及意义

目的探讨急性白血病(AL)患者骨髓血单个核细胞表面上皮型钙黏蛋白(E-cad)的表达及其在中枢神经系统白血病(CNSL)的发生、发展、浸润、复发、预后和疗效判定中的临床意义。方法应用流式细胞术(FACS)检测骨髓血单个核细胞表面E-cad的表达。结果 AL组骨髓血单个核细胞(BM-MNC)表面E-cad的表达(%)显著低于对照组(P<0.01),非CNSL组又显著高于CNSL组(P<0.01);AL组治疗后显著高于治疗前(P<0.01);非高白细胞血症组显著高于高白细胞血症组(P<0.01)。结论 AL患者骨髓血单个核细胞表面E-cad的表达与CNSL发生密切相关,E-cad表达的动态变化是反映AL患者病情及治疗效果的重要指标,可作为AL髓外浸润尤其是CNSL的诊断、鉴别诊断、用药监督和筛选、判定复发、疗效和预后的监测指标之一。

鹿茸生长素对维甲酸所致大鼠骨质疏松影响的实验研究

目的 探讨鹿茸生长素对维甲酸所致大鼠骨质疏松的疗效作用机制。方法 Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、模量组、密钙息组及鹿茸生长素高、中、低剂量组各10只,用维甲酸诱导大鼠骨质疏松模型为对象,测24 h尿中总尿钙、磷、肌酐和羟脯氨酸和血浆中磷、碱性磷酸酶。并测定股骨的骨密度、骨重、骨长、骨直径、抗弯强度和骨钙含量,并对结果进行统计分析。结果 经鹿茸生长素治疗后,维甲酸所致骨质疏松大鼠骨密度、骨重、骨长均有不同程度的升高,抗弯强度和骨钙含量也明显升高,与密钙息组比较差异无显著(P<0.01),有一定量效关系,但对骨直径影响不明显。高剂量治疗组和药物对照组均能明显提高维甲酸所致骨质疏松大鼠组织的相对骨体积和平均骨小梁宽度,二者之间差异无显著性(P<0.01)。结论 鹿茸生长素对维甲酸所致大鼠骨质疏有明显治疗作用。

综合实验室建立与建设的探讨

探讨了综合实验室建立的必要性;分析了综合实验室建立的优点,提出了综合实验室建立后需要解决的问题。