赵曼:遵循医疗保险规律方能为民办实事

“十一五”医疗保障事业实现了历史性跨越，覆盖城乡居民的医疗保障体系已经初步建立，“人人病有所医”的梦想不再遥远。在这形势大好的时刻，我们更要保持清醒的头脑，遵循医疗保险事业发展的客观规律，为民办好事。

人工智能赋能的居家社区养老服务发展及其生态系统优化策略研究

伴随人工智能技术在养老领域的应用,居家社区养老服务呈现协同演化的发展趋势。这既为人口老龄化下破解养老服务供给不足难题带来重大机遇,也给传统居家养老服务模式转型升级提出新的挑战。基于人工智能的技术特征,从“技术创新—要素整合—系统优化”过程维度揭示人工智能赋能的居家养老服务发展路径,并以生态系统理论为分析框架,从“宏观—中观—微观”层面剖析人工智能赋能居家社区养老服务面临规范性与引领性政策缺位、参与主体协作网络不紧密、养老服务供给和需求结构性失衡三个障碍。据此,应从宏观层面完善配套政策,加大对人工智能养老服务的支持力度;从中观层面推进数据汇聚与整合,促进多主体协同联动;从微观层面精准识别老年人需求,提升养老服务供给效率与能力。

基于深度融合的全自动石英坩埚气泡检测方法

针对石英坩埚透明层中气泡检测依赖于人工肉眼检测,存在着效率低、准确性不高的问题,提出了一种基于深度融合气泡检测算法(DFBDA)。首先,利用智能机械臂夹持工业显微镜,自动采集石英坩埚透明层的气泡视频图像;然后,使用融合形态学变换的气泡分割和轮廓提取算法,以确保对气泡的准确分割;最后,通过深度融合方法对多帧相似气泡进行融合,实现了对气泡准确位置的三维重建。针对不同坩埚样品的测试验证,实验结果表明,方法对气泡的平均识别准确率达到了98.7%,速度和精度都满足工业需求。

精神心理因素在口臭发病机制中的相关性研究进展

口臭在人群中一直有着较高的发病率,影响着世界上近一半的人口。随着人们的卫生意识提高,它成为人们社会交往中愈发关注和在意的问题。研究发现心理因素与口臭的发生发展有着较为密切的联系,焦虑、抑郁等负性情绪可能直接引起妄想性口臭的发病,同时它们也可以通过影响口腔菌群、牙周炎、唾液、免疫功能及系统性疾病等方面间接促进口内挥发性硫化物的生成。本文就近年来精神心理因素在口臭发病机制中的直接和间接相关性的研究进展作进行综述,以期提高临床医生的认识,对口臭患者的临床诊疗起到一定的启示作用。

玉米蚜在8个玉米品种(系)上取食行为的比较分析

【目的】明确玉米蚜(Rhopalosiphum maidis)在8个玉米品种(系)上的取食行为,筛选出合适的刺吸电位(EPG)参数作为对不同玉米品种(系)进行抗蚜性分类的指标,为抗性玉米材料的筛选提供借鉴。【方法】利用直流型刺吸电位仪(DC-EPG Giga-4)记录玉米蚜在8个玉米品种(系)上的取食行为并进行比较分析,8个品种(系)分别为浚单20、郑单958、良玉88、先玉335、濮改340-1-1、旱21、87-1和齐319;以不同EPG参数为指标,对供试玉米品种(系)的抗蚜性进行分类,并与田间抗蚜性鉴定结果进行比较,之后选择合适的EPG参数,建议其可作为利用EPG技术筛选抗蚜性玉米材料的指标。【结果】玉米蚜在玉米上的EPG波形主要有Np、C、Pd、E1、E2和F波,其中Np、F、E1和E2波与玉米品种(系)的抗蚜性有关。到达韧皮部前:玉米蚜在抗性材料浚单20上的第1次刺探持续时间明显长于感性材料齐319,可能在浚单20叶片表皮上存有阻碍玉米蚜取食的因子;此外,玉米蚜在抗性材料浚单20、郑单958和良玉88上取食时,其F波总时间及平均持续时间显著长于或长于其他玉米品种(系),说明玉米蚜取食这3个玉米品种时,其口针遇到的机械阻力较大。到达韧皮部后:玉米蚜在抗性材料浚单20和郑单958这两个玉米品种上的第1次E1波出现时间晚,持续时间长,表明这两个品种在韧皮部层次上对玉米蚜的抗性水平较其他玉米品种(系)高;玉米蚜在感性材料齐319和旱21上的E2波总时间及持续吸食时间相对较高,显著大于良玉88,说明玉米蚜喜好取食感性材料齐319和旱21的韧皮部汁液。此外,以各取食波形平均持续时间为指标对各玉米品种(系)进行聚类分析,可把供试玉米品种(系)划分为3类,其抗性强弱为:第Ⅰ类(浚单20、郑单958和良玉88)>第Ⅲ类(濮改340-1-1、旱21和87-1)>第Ⅱ类(先玉335和齐319)。【结论】玉米蚜在不同玉米品种(系)上的取食行为有一定差异,高抗玉米品种浚单20和郑单958在叶片表面和韧皮部层次上对玉米蚜存有一定的抗性。以E和Np波平均持续时间为指标,对各玉米品种(系)抗蚜性进行排序,其结果与笔者课题组前期田间调查结果基本一致。因此,在利用EPG技术筛选抗蚜性玉米材料时,建议以E和Np波作为评价抗性强弱的指标。

不同玉米品种(系)对玉米蚜生长发育和种群增长的影响

玉米蚜Rhopalosiphum maidis(Fitch)是为害玉米的重要害虫。为评价不同玉米品种(系)对玉米蚜生长发育的适合性,从而为抗性品种(系)的鉴定及其抗性机制分析提供依据,在室内条件下,组建了玉米蚜实验种群在8个玉米品种(系)上的特定时间生命表。结果表明:玉米蚜1龄若虫在供试的4个玉米品种郑单958、浚单20、先玉335和良玉88上的发育历期长于供试的4个自交系87-1、濮改340-1-1、旱21和齐319,其中良玉88和先玉335与4个自交系之间差异显著;成蚜寿命和世代历期在4个自交系上较长;4个供试玉米品种上各虫龄的存活率显著小于4个自交系;成蚜产蚜量在各品种(系)间也存在显著差异,以取食齐319品系时最大,平均产蚜量64.4头,其次是濮改340-1-1,为56.53头,以取食浚单20时最小,只有19.93头。生命表参数表明,玉米蚜在供试的玉米品种(系)上均能繁殖,但与4个玉米自交系相比,玉米蚜在4个玉米品种上的种群净增殖率R0、内禀增长率rm和周限增长率λ均减小或显著减小,而平均世代周期和种群加倍时间则延长,说明供试的4个玉米品种对玉米蚜生长发育和繁殖均有不利影响。

板梁桥“单板受力”的数值分析

目前 ,在小跨径的公路桥涵中普遍出现了“单板受力”问题 ,给行车安全带来了隐患。针对这一现象 ,笔者主要借助有限元软件ANSYS对板梁桥的“单板受力”现象进行了数值模拟。首先 ,采用梁单元建立板梁桥的仿真模型 ,分析了不同跨径板梁的荷载横向分布规律 ;然后 ,根据板梁桥的受力特性和造成“单板受力”的原因 ,提出了缓解和避免“单板受力”的 5种加固方案 ,并采用实体单元建立板梁桥的空间模型 ,比较并分析了各加固方案位移、应力等力学性能 ;随后 ,详细分析了铰缝处混凝土的横向应力分布规律 ,并建议应采用新老混凝土之间的粘结强度作为标准校核铰缝的横向应力 ;最终 ,根据各加固方案的优缺点 ,提出了解决“单板受力”问题的可行方案。

血清HCY,CysC和NT-proBNP检测在急性脑梗死诊断及预后中的应用研究

目的探讨血清HCY,CysC和NT-proBNP改变在急性脑梗死(acute cerebra infarction,ACI)患者诊断及预后中的价值及临床意义。方法测定300例患者(急性脑梗死组)及50例健康者(健康对照组)血清HCY,CysC和NT-proBNP水平进行t检验分析,同时测定50例急性脑梗死患者发病时、治疗期及愈后一年血清HCY和NT-proBNP水平,进行ANOVA方差分析,评估HCY,CysC和NT-proBNP对急性脑梗死的诊疗价值。结果急性脑梗死组男性患者血清HCY值与女性患者(22.65±16.98μmol/L vs 17.66±15.43μmol/L)比较,差异有统计学意义(t=2.659,P<0.05);健康对照组年龄<60岁纳入者其血清HCY和CysC值与年龄≥60岁纳入者相比(14.33±4.12μmol/L vs 18.18±4.94μmol/L,2.85±1.01 mg/L vs 1.16±0.79 mg/L),差异均有统计学意义(t=2.066,1.81,均P<0.05);急性脑梗死组血清HCY,CysC和NT-proBNP值与健康对照组比较(20.23±16.40μmol/L vs 17.56±4.93μmol/L,1.88±1.22 mg/L vs 1.14±0.83 mg/L和189.6±92.4 pg/ml vs 88.8±66.7 pg/ml,差异均有统计学意义(t=2.267~7.39,均P<0.05);急性脑梗死患者血清HCY和NT-proBNP测定结果显示发病组血清HCY和NT-proBNP值与治疗组比较,差异有统计学意义(t=2.27,5.52,均P<0.05);发病组血清NT-ProBNP与愈后组比较差异亦有统计学意义(t=3.78,P<0.05)。结论血清HCY,CysC和NT-proBNP测定可作为急性脑梗死患者疾病诊断及愈后效果判断的有效指标,其检测简便,成本低廉,有望用于普通人群急性脑梗死疾病的筛查。

碳纳米管的性能及其在海水淡化膜分离材料中的应用

碳纳米管是近年来国内外广泛关注的一类纳米材料,具有一维特征孔道结构,能够有效促进液体分子的传输速率,是理想的海水淡化膜分离材料。通过将其引入到常用的海水淡化膜基质中,借以提高膜的分离性能,逐渐成为膜分离领域的一个研究热点。综述了碳纳米管在海水淡化膜分离材料中的应用与研究进展,介绍了碳纳米管的结构并阐述了其应用于海水淡化膜分离的优异性能,总结了碳纳米管在反渗透、正渗透、膜蒸馏中的应用研究现状并分析了碳纳米管在反渗透、正渗透、膜蒸馏应用中的挑战,探讨了碳纳米管在海水淡化膜分离材料中的应用潜力。

水热法以磷铁制备电池级磷酸铁的研究

采用水热法,以磷铁、磷酸、硝酸为原料制备电池级磷酸铁,并利用扫描电镜(SEM)、XRD、红外光谱(FTIR)、TG-DSC以及电化学测试等手段,表征产品的形貌、晶体结构、分子结构和电化学性能,研究了反应过程中硝酸浓度、反应温度、时间及体系浓度对产品性能的影响。实验结果表明:以磷铁为原料,用水热法在一定实验条件下制备的FePO_4·2H_2O产品为正磷酸铁,且产品中含有多种微量金属元素,这有效利用了磷铁中的微量元素,改善了磷酸铁及后续制备的磷酸铁锂的电化学性能。以此为原料通过高温固相法合成的LiFePO_4/C的首次放电容量为148.9mAh/g,具有良好的电化学性能。

灼口综合征患者静态唾液流速和口干症状的相关研究

目的 :探讨不同亚型灼口综合征 (BMS)患者静态唾液流速有无差异以及静态唾液流速与BMS患者口干症状之间有无相关性。方法 :采用舌下置纱团浸唾称重法测定 5 2例BMS患者和 37例正常对照组的静态唾液流速。结果 :BMS组的平均静态唾液流速较对照组低 ,但统计学上无显著差异。BMS的 3个亚型间平均静态唾液流速无统计学上显著差异。具口干症状的BMS患者静态唾液流速与不具口干症状者差异亦不显著。结论

高速铁路RPC格构型轨道板的设计与仿真分析

分析了活性粉末混凝土RPC(Reactive Powder Concrete)材料的特性和普通混凝土轨道板的缺陷,在此基础上提出了将RPC这种超高性能的材料应用于轨道板的思想.根据设计荷载作用下轨道板的受力特点,建议采用格构型RPC轨道板,并给出了其设计图.利用有限元软件建立了不同类型板式轨道的三维空间模型,对其力学性能进行了研究,通过对不同类型轨道板应力位移的比较分析,证明了采用RPC格构型轨道板是合理和安全的,为我国高速铁路和客运专线板式轨道的设计提供参考,同时也为RPC材料在工程结构中的应用开辟了新的研究空间.

大学生欠费现象的成因剖析与对策研究

大学生欠费现象逐年升级,既有其政策制度原因、经济原因,又有高校内部管理原因和大学生心理原因。要解决大学生欠费问题,必须进一步完善高等教育成本分担机制,合理制定收费标准,完善助学体系,推行生源地助学贷款,在加强学生教育管理的同时狠刹恶意欠费之风,改革收费制度,加强高校内部管理,建立激励、约束机制。

灼口综合征患者口腔念珠菌生物类型初探

目的 :了解灼口综合征 (burningmouthsyndrome ,BMS)患者口腔念珠菌的生物类型。 方法 :采取漱口法对BMS患者和对照进行了口腔念珠菌的检测和API念珠菌生物类型鉴定。结果 :BMS组的念珠菌检出率与对照组相比无统计学差异 ;第一型BMS的念珠菌检出率为 2 8.1% ,经危险度估计念珠菌检出阳性有发生第一型BMS的危险 ;两组受试者所分离的念珠菌均以白色念珠菌为主。结论 :BMS组和对照组所分离的念珠菌均以白色念珠菌为主。念珠菌在第一型BMS的发生中 ,可能具有一定的作用。

矿井信号收发器通信模块设计

针对目前井下信号收发器存在信号传输距离短、传输速率低、抗干扰能力差、功耗大等问题,设计了一种基于RS485串口通信技术和无线WiFi技术的矿井信号收发器通信模块。该模块采用WinCE嵌入式系统,与井下监控终端通过RS485接口进行基于Modbus协议的数据通信,将监控终端采集到的数据通过WiFi网络以TCP/IP协议发送至无线接入点,并与井上监控中心服务器进行数据双向通信。测试结果表明,该信号收发器通信模块具有较高的数据传输实时性和可靠性。

学龄双生子儿童气质特点及其影响因素

为了了解学龄双生子儿童气质维度的影响因素,为儿童气质的早期干预提供依据,采用Carey系列问卷对250例8～12岁双生子儿童气质进行测评,同时运用家庭环境调查表对与气质相关的因素进行调查.结果显示：卵型对情绪本质与反应阈有影响（P＜0.05）,学龄双生子儿童的活动水平、节律性及坚持性存在显著性别差异（P＜0.01）;不同年龄段的活动水平、适应性、反应强度、坚持性、注意分散度及反应阈等6个气质维度差异显著（P＜0.05）;多元线性回归分析显示,卵型、性别、教养方式等家庭环境因素影响学龄双生子的气质维度;双生子儿童气质发展受儿童性别、父母教养方式、家庭环境等多方面因素的综合影响.

贫困大学生心理状况透视与资助体系研究

贫困大学生具有自卑、封闭、抑郁而又无奈的心理特征,这是由其经济、学习、人际交往上的压力和社会压力造成的。目前的贫困生资助制度存在一定缺陷,资助力度不够,资助方法不当,支助体系尚不完善。应建立一个符合贫困大学生心理特征的经济资助与精神救助体系。改进资助方式,推行生源地贷款,实行按学分收费,改进资助工作方法;建立和完善心理健康教育机制,营造关爱贫困生的人文环境,做好贫困生自我心理调节的引导工作。

整体式箱梁张拉过程的仿真分析

秦沈客运专线采用了许多整体式箱梁,主要介绍了其制造工艺和受力性能,并利用有限元软件模拟了其张拉过程,分析了混凝土梁体的应力和位移变化,以及力筋的应力变化情况.得到以下结论:张拉过程中,梁体最初上拱度很小,但是当重力发生作用后,梁体位移逐渐增大;力筋的应力在中间分布均匀,混凝土弹性压缩造成的应力损失由两端向中间逐渐增大,一定长度后维持不变;张拉完毕后,梁体顶底板位移的横向分布不同,必须考虑宽箱梁的剪切变形和剪力滞效应.因此建议在设计施工中,应通过仿真模拟分析结构的力学性能,提高结构的可靠度.

种衣剂对玉米田主要害虫发生及产量的影响

为明确主要新烟碱类种衣剂对玉米田重要害虫发生及玉米产量的影响,筛选出适用于玉米田主要害虫防治且具有一定增产效果的安全、高效种衣剂,在大田条件下评价了600 g/L吡虫啉、30%噻虫嗪、200 g/L噻虫胺、48%噻虫胺·吡虫啉4种悬浮种衣剂对玉米出苗率、靶标害虫及非靶标害虫发生以及玉米产量的影响。结果表明,供试新烟碱类种衣剂对玉米出苗率无显著影响;对靶标害虫灰飞虱、玉米蚜和棉蚜均具有很好的防治效果,其中以48%噻虫胺·吡虫啉FSC的防效最佳,在玉米生长后期对玉米蚜和棉蚜的防效仍高于90%;30%噻虫嗪FSC处理在灌浆末期和收获期的黏虫种群密度显著高于空白对照(清水处理),其他种衣剂处理非靶标鳞翅目害虫种群密度均与空白对照差异不大或显著低于空白对照;从玉米产量来看,种衣剂处理与空白对照相比均有一定程度增产,其中48%噻虫胺·吡虫啉FSC处理增产幅度最大,增产率为10.03%。综合上述结果,在玉米生产中可考虑用48%噻虫胺·吡虫啉FSC处理玉米种子,不仅对玉米全生育期刺吸式害虫防效显著,而且增产幅度也较大。

徐州市马庄村秸秆太阳能沼气集中供气工程冬季运行分析

温度是影响沼气工程正常稳定运行的关键因素,冬季气温较低,难以维持沼气工程的正常产气,需采用必要的增温保温措施。徐州马庄村秸秆沼气工程采取日光温室加温保温方式,解决了寒冷季节沼气生产的问题。在冬季22天监测时间段内日光温室内外温差最高可升26.2℃,日光温室内温度最高达到了38.4℃。在太阳辐射的影响,日光温室对厌氧消化器的加热保温效应十分明显,在无太阳能辐射时,温室主要起保温作用。经测试,冬季消化器内温度维持在15.3℃~23.7℃,每户平均月用气量达19.1 m3,有效池容产气率可达0.42~0.52 m3·m-3d-1。利用太阳能日光温室对厌氧消化系统进行加热和保温,在无其他商品性能源消耗的情况下,切实提高了发酵池温度,保证了沼气工程冬季正常生产。