穿龙薯蓣不同资源类型品质分析

目的以薯蓣皂苷含量为检测指标,考察穿龙薯蓣资源不同根茎类型的品质状况。方法采用高效液相色谱法,十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂、以乙腈-水(55∶45)为流动相、检测波长为203nm,对筛选出的穿龙薯蓣不同资源类型(品系)进行薯蓣皂苷含量测定。结果21-3号薯蓣皂苷含量最高,达3.6972%,其次为21-1、21-7,达1.7%、再次为21-2、21-6,为1.6%。最低为21-4、21-5,含量为1.4%。结论7个资源类型指标性成分薯蓣皂苷含量均高于《中国药典》2020版规定,为穿龙薯蓣优良品种选育提供重要依据。

电子束CT动静脉双期扫描评价胰腺癌

目的：量化评价电子束CT动静脉双期扫描在胰腺肿瘤诊断中的价值。材料和方法：回顾分析26例病理证实的胰腺肿瘤病人的电子束CT表现，测量动静脉双期肿瘤、周围正常胰腺实质及胰周血管的CT值，并进行配对t检验。结果：动脉期肿瘤一胰腺对比明显优于静脉期（P＜0．001）。结论：双期电子束CT扫描对诊断胰腺肿瘤有较高的价值。

功能性小胰岛细胞瘤的CT定位诊断

目的：评价功能性小胰岛细胞瘤的ＣＴ术前定位价值。材料和方法：６例手术证实的功能性小胰岛细胞瘤的病人，术前行电子束ＣＴ增强动静脉双期扫描，测量肿瘤与胰腺实质的ＣＴ值并进行配对ｔ检验。结果：增强动脉期肿瘤显示较静脉期清晰。结论：动脉期ＣＴ扫描对胰岛细胞瘤的定位价值较大。

电子束CT检查结肠病变的初步探讨

目的 初步评价ＣＴ检查结肠病变的价值。材料和方法 ３８例病例，男性２５例，女性 １３例。年龄 １８～７１岁，多平面二维图像和三维图像都来源于结肠充气后电子束ＣＴ连续薄层扫描横断面图像。通过将ＣＴ数据输入工作站进行三维模拟内镜检查，三维图像采用表面遮盖显示法重建。结果 本组中发现９例肿瘤和１０个息肉，２个息肉团结肠扩张不充分漏诊，本组中有２例假阳性病例。结论 ＣＴ检查结肠在诊断结肠病变方面有较大潜力，可能成为一种较其它检查更为理想的筛选方法。

壹期电焊工尘肺肺部HRCT表现及病理学对照

目的探讨壹期电焊工尘肺肺部不同HRCT表现的病理学基础。方法对比分析15例确诊为壹期电焊工尘肺的肺部HRCT资料和经支气管肺活检的病理资料。HRCT检查和经支气管肺活检的间隔时间在3～50天。15例中男性13例,女性2例,平均年龄(35±6.8)岁,电焊工工龄(8.8±3.5)年。将标本粉尘的量分为无、少量、中量和大量,将纤维化的程度分为无、轻度、中度和重度。结果 HRCT上7例主要表现为小叶中心小叶核影的增大、增多,呈分支状线影;3例表现为小叶中心的磨玻璃密度的结节影,约4～8mm大小;5例表现为磨玻璃结节与分支状线影混合存在。其中5例有轻度小叶间隔增厚,6例可见小叶中央型肺气肿。病理学表现为呼吸性细支气管及其肺泡群内大量尘斑,并可见肉芽组织和少量的胶原纤维,支气管粘膜下肺组织和肺泡间隔纤维组织弥漫增生,胶原纤维沉积。偏光镜和普鲁士蓝铁染色证明尘斑中铁颗粒存在。弥漫性以分支状线影为主要表现的纤维化程度重于弥漫性磨玻璃密度结节为主的病例(t=9.00,P=0.00),但粉尘量以磨玻璃密度结节为主的病例较重(t=-4.71,P=0.001)。结论 HRCT可以显示电焊烟尘所致的肺内尘斑及其纤维化的程度。

电子束CT内镜结肠模拟息肉的实验研究

目的：评价电子束ＣＴ模拟内镜探查猪息肉模型的敏感性。材料和方法：取长１５ｃｍ—２５ｃｍ的猪结肠制做３ｍｍ、７ｍｍ、１０ｍｍ直径大小的息肉模型；分别使结肠纵轴与扫描架成０，４５和９０进行扫描，评价二维和三维图象显示息肉的敏感性。结果：１０ｍｍ直径的息肉三维图象和二维图象均能清晰显示，３ｍｍ直径息肉三维较二维显示更清晰（Ｐ＜０．０５）。

胆管癌误诊和漏诊的影像学分析

目的 :分析胆管癌误诊和漏诊的原因 ,评价不同检查方法对肝门区胆管癌诊断的价值 ,提高胆管癌的影像学诊断和鉴别诊断水平。方法 :收集 31例临床和病理诊断为胆管癌的病例 (ERCP检查 31例 ,B超检查 31例 ,2 5例CT检查 ,11例行MRCP检查 ) ,回顾性分析不同检查方法的影像学表现。结果 :31例中发生在肝门区的胆管癌 2 5例。 2例初次ERCP显示胆管内出血 ,再次行鼻胆管造影后诊断为胆管癌 ,4例合并有总胆管结石。 6例为总胆管中下段癌。初次诊断准确性为 90 .3%。 11例MRCP中 9例显示病变 ,2例显示不满意 ,7例显示胆管或胆囊结石。 2 5例CT中 2 3例显示肝内胆管扩张 ,9例显示肝门区肿块 ,2例见后腹膜转移淋巴结 ,1例见肝内多发性转移瘤。 12例初次诊断正确 (4 8% )。B超检查2 3例提示肝内胆管扩张 ,6例提示总胆管结石 ,18例诊断为胆囊炎、胆囊结石 ,8例提示胆管占位 (2 5 .8% )。结论 :良好的直接胆管造影是诊断胆管癌的金标准 ,MRCP可以在一定程度上准确显示病变的范围 ,是ERCP的良好补充 ,很大程度上取代了诊断性ERCP ;CT诊断的关键在于显示扩张的胆管和梗阻的定位 ,肝门区梗阻多为胆管癌所致。多种影像检查方法的结合明显提高了诊断的准确性 。

胰腺MR成像新进展

胰腺ＭＲ成像新进展①２０００４０上海医科大学华山医院放射科赵殿辉①王嵩综述沈天真审校近年来随着磁共振技术和设备的改进，胰腺的磁共振成像日趋成熟，ＭＲＩ在胰腺疾病诊断方面显示了很大潜力。胰腺ＭＲ技术主要包括胰腺ＭＲ成像、ＭＲ胆胰管造影（ＭＲＣＰ）和胰腺...

急性胆石性胰腺炎的CT和ERCP相关性分析

目的 :探讨急性胰腺炎与胆石症的相关性。方法 :对 4 6例胆石性胰腺炎的资料进行回顾性分析 ,对其CT表现和经内镜逆行胰胆管造影 (endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)表现进行比较。结果 :4 6例中 39例为轻度胰腺炎 ,7例为坏死性胰腺炎。 15例CT显示胆囊结石 ,2 4例ERCP可见胆囊结石。 2例CT显示总胆管结石 ,16例ERCP可见总胆管结石。结石的大小与胰腺炎的严重程度无明显的相关性。结论 :胆石症是引起急性胰腺炎的原因之一 ,其他致病因子在疾病的进展和预后中可能起更为重要的作用。胆石性胰腺炎应强调综合治疗 ,并提出胆石性胰腺炎治疗的设想。

电焊烟尘与矽尘所致肺部异常的早期HRCT表现的对比研究

目的比较电焊烟尘与矽尘所致肺部的早期HRCT表现，探讨其病理学意义。方法对456例焊尘及矽尘作业者进行肺部HRCT检查，男性443人，女性13人，年龄22-75岁，平均年龄44．0岁，工龄0．5-29年，平均工龄13．1年。采用GENX／i螺旋CT扫描仪，深吸气末HRCT采用层厚1-2mm，间隔10mm，轴面扫描，扫描速度1s／r，高分辨率重建，扫描范围自肺尖至横膈。分析HRCT的异常表现，观察肺窗窗宽为1200HU，窗位为－700HU，纵隔窗窗宽为400HU，窗位-30HU。结果456例粉尘作业者中346例可见不同程度异常。早期肺部异常主要表现为小叶内分支状线影增多（187，41．01％），电焊工肺部表现较矽尘作业者更加显著：51例（11．18％）可见小叶间隔增厚，矽尘较焊尘更易出现小叶间隔增厚（χ^2=10．109，P=-0．003）；82例（17．98％）可见边缘清晰结节，焊尘结节分布相对较均匀，大小一致，小叶中心分布，密度相对较低，而矽尘结节密度较高，大小不均匀，可合并肺结构及血管束的扭曲和变形：47例（10．31％）表现为磨玻璃密度结节，位于小叶中心，其中42例见于焊尘作业者。29（6.36％）例肺内可见磨玻璃影，其中18例见于焊尘。72例（15．79％）可见不同程度肺气肿改变，矽尘作业者肺气肿明显多于电焊工（χ^2=24．206，P=-0．000）。结论不同粉尘的致纤维化作用的不同，HRCT有助于对粉尘的致纤维化进行早期评估。

电焊工尘肺高分辨率CT诊断及其病理学基础

1 电焊工尘肺的概念及HRCT技术 尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病[1]。我国职业病目录中包括十三种尘肺病,即：矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺及其它尘肺[2]。

粉尘作业工人肺部高分辨CT评估

目的 使用高分辨CT(HRCT)评估粉尘作业工人肺部的形态学改变。方法 对48例有职业接触史且胸片分期为可疑PO／1、P1／0或SO／1期的工人进行50次胸部常规CT扫描和HRCT扫描,男性46例,女性2例。接触粉尘平均工龄14年。其中接触水泥尘5人,铸工尘15人,接触矽尘10人,焊尘10人,煤尘4人,石墨1人,接触焊尘、铸工尘、矽尘等混合粉尘3人。 结果 13例出现粟粒样结节,其中焊工7例,铸工3例,接触矽尘有1例,接触混合性粉尘的工人中有2例出现结节。38例出现小叶间隔增厚,21例出现小叶内间隔增厚,20例出现局灶性胸膜增厚。8例出现肺透亮度减低或磨玻璃影;8例出现肺气肿或肺大泡。4例HRCT未见明显异常,HRCT总阳性率达91.7％。 结论 HRCT可显示尘肺早期肺部的异常改变,HRCT对于研究尘肺的早期改变有重要的临床和科研价值。

增强动态CT扫描对肺内孤立性结节的评价

肺内孤立性结节(SPN)的定义为肺内单发的圆形或卵圆形的肺实质性病变,同时不伴有淋巴结肿大,肺不张和肺炎。SPN的鉴别诊断一直是临床的难题。大宗病例的分析表明,十多年前,手术切除的SPN中良性结节点60％—85％。HRCT,肺穿刺活检及支气管镜灌洗术的应用,使诊断水平明显提高,但仍有25％、33％的切除病变为良性。许多研究发现:良恶性病变的血流有不同,用碘剂估计SPN的血流及血供情况,测量增强前后的CT值的变化,对早期鉴别良恶性病变。

功能性胰岛细胞瘤的CT和MR定位

功能性胰岛细胞瘤是一种少见的肿瘤。诊断主要依靠激素水平的监测,影像学检查的目的主要为肿瘤的定位。近年来,随着CT,MR和超声等技术的发展,胰岛细胞瘤的早期定位诊断已有明显提高,复习近年来有关文献,评价MRI、CT在胰岛细胞瘤定位中的价值。 一、病理基础 胰岛细胞瘤按其有无分泌激素的功能分为功能性和无功能性胰岛细胞瘤。功能性胰岛细胞瘤约占85％。功能性胰岛细胞瘤根据其来源不同及分泌激素的不同可分为:胰岛素瘤,胰高糖素瘤,生长抑素瘤和胰多肽瘤等,它们分别来源于胰岛的B细胞,A细胞。

功能性胰岛细胞瘤影像学检查及定位技术的评价

胰岛细胞瘤是一种少见的肿瘤,功能性胰岛细胞瘤的诊断主要依靠生化的激素水平的监测,影像学检查的目的主要为肿瘤的定位。近年来,随着CT,MR和超声等技术的发展,胰岛细胞瘤的早期定位诊断已有明显提高。复习近年来的有关文献,评价MRI、CT等检查技术在胰岛细胞瘤定位中的价值。

电子束CT冠状动脉钙化积分与冠状动脉病变严重程度的相关研究

目的 探讨冠状动脉钙化 (CAC)程度与冠状动脉病变严重性之间的关系。材料与方法 95例同期行冠状动脉造影(CAG)及电子束 CT(EBCT)检查者 ,根据 CAG血管狭窄程度和病变累及支数 ,分成正常 /轻微病变组 (n=42 ,A/ B组 )和显著病变组 (n=5 3,F组 ) ,并细分为正常血管 (n=2 4,A组 ) ,轻微病变 ((n=18,B组 ) ,单支病变 (n=2 1,C组 ) ,2支病变 (n=15 ,D组 )和 3支病变 (n=17,E组 )各亚组。根据管腔狭窄百分比再进一步分出 95 0个血管段 ,逐个血管段与 EBCT进行对比分析。其中无狭窄血管段 735个 ,狭窄介于 0～ 5 0 %之间者 79段 ,5 0 %～ 75 %者 34段 ,狭窄≥ 75 %者 10 2段。结果 (1)血管病变支数与 CAC积分之间的关系 :A/ B组 CAC积分值明显低于 F组 (45 .1± 16 5 .1vs35 9.4± 5 0 5 .3,P<0 .0 0 0 1) ;A/ B组 CAC积分的平方根值 (3.33± 5 .91)也明显低于 C组 (9.33± 9.2 1)、D组 (12 .97± 9.16 )、E组 (2 2 .5 2± 14.17) ,P均 <0 .0 5 ,E组与 C组、D组之间也存在差别 ,但 C组和 D组之间无差别 (P>0 .0 5 ) ;A组 CAC积分的平方根值 (1.2 7± 1.2 5 )与 C组、D组、E组之间均有显著差别 (P<0 .0 5 ) ,但与 B组 (6 .0 8± 8.2 5 )之间无差别 (P>0 .0 5 )。 (2 )冠状动脉血管段狭窄程度与