不同治疗方法对复发性流产患者血清同型半胱氨酸水平的影响及临床意义

目的探讨肌肉注射维生素B12及口服复合维生素治疗血清同型半胱氨酸(HCY)升高的复发性流产(RSA)患者的疗效。方法选取HCY升高的RSA患者137例作为研究对象,分为注射组(肌肉注射维生素B12)和口服组(口服爱乐维复合维生素片),收集2组患者的年龄、自然流产次数、抗核抗体谱(ANA)、血清D-二聚体水平等一般资料,比较2组患者治疗前后HCY水平、治疗后HCY正常的百分率、HCY降至正常的时间、低分子肝素使用率、妊娠率、保胎成功率、抱婴率及妊娠合并症。结果与口服组比较,治疗后注射组患者HCY水平明显降低(P=0.002),HCY正常的百分率明显升高(P=0.042),HCY降至正常的时间明显缩短(P<0.001),妊娠率及抱婴率均明显升高(P<0.05),妊娠合并症的发生率明显降低(P=0.003)。结论与口服复合维生素治疗比较,肌肉注射维生素B12治疗HCY升高的RSA患者,能在较短时间内有效降低血清HCY水平,更能够改善患者的临床结局及减少妊娠合并症。

标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤患者的效果分析

重型颅脑损伤患者病情十分危重,脑功能受损严重,若未能及时得到救治,患者会出现十分严重的并发症,或直接死亡。临床抢救重型颅脑损伤应第一时间予以手术治疗。骨瓣开颅手术是既往治疗该病的术式,该术式往往难以彻底清除血肿,患者治疗后仍有较高的并发症发生率。近年来,神经外科新兴了一种手术方式—标准大骨瓣开颅减压术,为了分析该术式对患者病情恢复的作用及安全性,本文展开对照研究。

早发性卵巢功能不全中西医治疗研究现状

早发性卵巢功能不全(POI)可导致女性不孕症,引起一系列类围绝经期症状,对年轻女性的身体和心理健康造成严重影响。其发病率逐年升高、发病年龄趋于年轻化,且目前尚无根治方法。POI的西医治疗方法有性激素补充治疗、脱氢表雄酮治疗、免疫抑制治疗、干细胞移植、基因治疗、辅助生殖技术等。中医治疗包括针灸治疗、中药膏方、中药汤剂等,其中中药汤剂益经汤较为经典,相关临床研究已证实其在改善POI患者的生殖功能上有较好的临床效果。本文就目前西医、中医对POI的治疗方法及各自优缺点进行综述,为POI的临床治疗提供更多参考。

高频燃烧-红外碳硫吸收仪快速测定含铜烧结物料中的高含量硫

应用高频燃烧-红外碳硫吸收法测定含铜烧结物中的高含量硫。对样品称样量、助熔剂的种类、加入顺序、用量等测定条件进行研究。由于样品含硫量的不同,根据矿石标准样品中含硫量的比例关系确定具体的称样量。以纯铁屑和钨粒作助熔剂,高温燃烧分解试样,红外检测可定量测定含铜烧结物样品中含量为1%-23%的硫。方法加标回收率为94%-113%,相对标准偏差（RSD,n=6）小于2%。与经典的硫酸钡重量法对比,相对误差小于4%。建立的方法解决了大宗含铜烧结物中硫快速、准确测定的问题,已应用于实际的日常检验工作。

子宫内膜息肉在3种不孕症中发生率的比较

目的：探讨子宫内膜异位症（EMs）中子宫内膜息肉的发病率。方法：对1998年1月～2005年2月期间女性不孕症门诊诊治的308例不孕症患者进行回顾性分析，按照病因分为3组，EMs组94例，按照美国生殖学会分类法标准（AFS分期法）分为4期，其中Ⅰ期27例，Ⅱ期22例，Ⅲ期26例，Ⅳ期19例，慢性盆腔炎组98例，正常盆腔组116例。慢性盆腔炎、正常盆腔为对照组。子宫内膜异位症和慢性盆腔炎均经腹腔镜或开腹手术确诊，正常盆腔经腹腔镜证实，子宫内膜息肉经官腔镜检查后病理证实。对3组不孕症和不同期别的EMs患者子宫内膜息肉的发生率进行比较。结果：EMs组发现子宫内膜息肉20例（21．3％），慢性盆腔炎组4例（4．1％），正常盆腔4例（3．4％），EMs组子宫内膜息肉的发生率显著高于对照组（P〈0．05），不同期别的EMs子宫内膜息肉的发生率没有显著差异（P〉0．05）。结论：对于明确诊断的EMs患者，行经阴道超声（TVs）注意排除宫腔占位，如发现官腔占位，需行官腔镜检查。反之，对于TVs或官腔镜提示子宫内膜息肉的患者，可放宽腹腔镜检查指征，以明确是否有EMs存在。

电感耦合等离子体原子发射光谱法测定铜锍及含铜烧结物料中铜、砷、硅含量

采用过氧化钠-氢氧化钠在银坩埚中熔融试样,在体积分数为5%的盐酸介质中,用电感耦合等离子体原子发射光谱法（ICP-AES）测定铜锍及含铜烧结物料中铜、砷、硅含量。对元素分析线、熔样方法、测定溶液介质、基体干扰进行了讨论。结果表明,在最佳实验条件下,铜、砷、硅的检出限分别为0.03、0.05、0.03μg/mL;使用该法分析实际样品,分析结果与其它常规方法测定值一致,相对标准偏差小于3%,回收率在94%~106%之间。该方法适用于大宗铜锍及含铜烧结物料中铜、砷、硅含量的快速测定。

GDF-9和BMP-15在PCOS患者卵母细胞和卵冠丘细胞的表达研究

目的:探讨卵源性因子生长分化因子-9(GDF-9)和骨形态发生蛋白-15(BMP-15)在行体外受精-胚胎移植PCOS患者卵母细胞和卵冠丘颗粒细胞(cumulus granulosa cell,CGC)中的表达情况。方法:按1:4比例收集因男方因素行ICSI后废弃的PCOS患者和对照组患者未成熟生发泡(germinal vesicle,GV)期卵母细胞或第一次减数分裂中期I(metaphase I,MI)期卵母细胞。运用免疫荧光结合激光扫描共聚焦显微镜(LCSM)对GV期卵母细胞GDF-9蛋白的表达进行检测,对MI期卵母细胞进行BMP-15蛋白表达的检测;应用免疫细胞化学方法检测两种因子在MII期CGC的表达。结果:GDF-9和BMP-15在PCOS患者和对照组患者卵母细胞的表达差异无显著。GDF-9在PCOS患者CGC的表达强度为5.01±0.83,显著低于对照组患者的8.88±1.52,P<0.05。BMP-15在PCOS患者CGC的表达与照组患者比较差异无显著。结论:PCOS患者促排卵治疗后卵母细胞GDF-9和BMP-15表达无差异,而CGC GDF-9表达低提示促排卵治疗改善了PCOS卵泡的生长,但可能导致过早黄素化。

互动达标理论护理在无陪护病房早产儿臀红防治中的应用

目的:探讨互动达标理论护理在无陪护病房早产儿臀红防治中的应用效果。方法:将64例臀红的早产儿随机分为观察组和对照组各32例,观察组实施King互动达标理论护理,对照组采用常规护理,比较3 d内两组臀红程度加重情况,并比较两组Ⅰ度和Ⅱ度臀红治愈时间和两组低层级护士相关知识掌握情况。结果:干预后,观察组臀红加重率明显低于对照组(P<0.05);Ⅰ度和Ⅱ度臀红治愈时间明显少于对照组(P<0.05);低层级护士相关知识掌握情况明显高于对照组(P<0.05)。结论:无陪护病房运用King互动达标理论护理,能明显降低早产儿臀红发生率和缩短皮肤潮红及皮疹消退时间,提高低层级护士的思维判断能力和相关理论知识水平。

细菌性阴道病与早产、胎膜早破的相关性研究

目的 :了解细菌性阴道病与早产、胎膜早破的相关性。方法 :14 9名孕妇分为正常孕妇组 66例、早产组 2 6例、胎膜早破组 5 7例 ,对阴道分泌物进行细菌性阴道病 (BV)的检测 ,同时做细菌培养了解是否合并其他微生物感染 ,并追踪观察妊娠结局。结果 :早产组及胎膜早破组BV发生率分别为 2 6 92 %和 2 2 81% ,均明显高于正常孕妇组 (9 0 9% ) ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。而早产组与胎膜早破组之间无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 :妊娠合并BV与早产、胎膜早破明显相关 。

生长分化因子-9和骨形态发生蛋白-15与卵巢反应性的相关性研究

目的探讨生长分化因子-9(growth differentiation factor-9,GDF-9)和骨形态发生蛋白-15(bone morphogenetic protein15,BMP-15)在卵母细胞和卵冠丘颗粒细胞(cumulus granulosa cell,CGC)的表达与人卵巢反应性的关系。方法应用免疫荧光结合激光共聚焦显微术检测31例卵巢中反应患者的34枚、23例高反应患者的29枚未成熟生发泡(germinal vesicle,GV)期卵母细胞GDF-9蛋白的表达,33例中反应患者的37枚、29例高反应患者的34枚第一次减数分裂中期(metaphase I,MI)的卵母细胞BMP-15蛋白的表达;应用免疫细胞化学方法检测两种蛋白在34例低反应、41例中反应和36例高反应患者第2次减数分裂中期(MII)CGC的表达。结果卵巢中、高反应组间卵母细胞GDF-9的表达差异无显著性,卵巢高反应组"卵母细胞"BMP-15表达强度为(39.19±8.84)显著高于中反应组(29.23±7.83,P<0.01),并与获卵数中度正相关,(r=0.492,P=0.002);卵巢不同反应组间CGC中GDF-9和BMP-15蛋白表达强度无统计学意义,但两种因子的表达呈中度正相关关系,(r=0.415,P=0.000)。结论卵巢高反应与卵母细胞BMP-15的表达升高有关;GDF-9和BMP-15共表达于CGC中,且具有同步性,并可能存在协同作用。

多囊卵巢综合征蛋白质指纹谱研究

目的:探讨用蛋白质芯片技术筛选多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)患者血清蛋白质表达谱,寻找血清中的标志性蛋白。方法:采用表面增强激光解离飞行时间质谱技术(surfaceenhancedlaserdesorption/ionizationtimeofflightmassspectrometry,SELDITOFMS),运用WCX2(weakcationexchange)蛋白质芯片检测31例PCOS患者和30例正常对照血清蛋白质谱,获得的蛋白质谱采用BiomarkerWizard软件分析,初步筛选蛋白质峰,结合生物信息学的支持向量机(supportvectormachines,SVM)方法建立并测试PCOS患者的蛋白质指纹图谱模型。结果:在芯片上捕获到225种蛋白质,用质谱仪筛选出PCOS患者与正常对照组相比的23种差异蛋白,从中再次筛选出4种蛋白质组成PCOS的蛋白质谱最优化模型,PCOS患者中质荷比(m/z)分别为6628,6430,6834的3种蛋白质表达上调,m/z为3954的蛋白质表达下调。模型经三倍交叉验证后用盲法测定,其敏感性和特异性分别为83.3%和86.7%,阳性预测值为87.2%。结论:蛋白质芯片技术可以快速、有效地筛选出PCOS患者血清差异蛋白,结合SVM可建立一个由4种蛋白质组成的蛋白质指纹图谱模型,可对PCOS做很好的诊断预测,对这4种蛋白质尤其是m/z为6628的蛋白质进行研究,有助于PCOS病因学进展及诊断标记物的发现。

护理咨询门诊工作路径初探

目的:探寻护理咨询门诊的工作路径。方法:从护理咨询门诊的人员选择、咨询内容及健康教育模式等方面分析护理咨询的工作路径。结果:通过护理咨询门诊的实施,医院进行护理咨询与未进行护理咨询科室的出院患者满意度、住院患者对护理工作满意度明显提高。结论:护理咨询门诊的开展可明显提高医院护理工作质量和医院声誉。

基于溶液法的金属诱导碟型晶畴多晶硅薄膜和薄膜晶体管的研究(英文)

以非晶硅为晶化前驱物,采用镍盐溶液浸沾的方法可以得到超大尺寸碟型晶畴结构的低温多晶硅薄膜。所得多晶硅薄膜的平均晶畴尺寸大约为50μm,空穴的最高霍尔迁移率为30 .8 cm2/V.s ,电子的最高霍尔迁移率为45 .6 cm2/V.s。用这种多晶硅薄膜为有源层,所得多晶硅TFT的场效应迁移率典型值为70 ～80 cm2/V.s ,亚阈值斜摆幅为1 .5 V/decade ,开关电流比为1 .01×107,开启电压为-8 .3 V。另外,P型的TFT在高栅偏压和热载流子偏压下具有良好的器件稳定性。

基于溶液法的规则排列连续晶畴的金属诱导多晶硅薄膜及薄膜晶体管(英文)

介绍了一种新的金属诱导多晶硅技术。该技术的核心是预设规则化晶核定位孔和镍源补充孔与溶液浸蘸技术的结合。以定位孔为晶化的起始点,晶化过程中消耗的镍可通过分布在周边的镍源补充孔中的镍给予补充。这样可以大大降低晶核定位孔中的初始镍量,使整个多晶硅薄膜中不存在明显的高镍含量区。即包括晶核定位孔、镍源补充孔在内的整个多晶硅薄膜区域内,能形成连续晶畴的多晶硅薄膜,都可作为高质量TFT的有源层。根据晶核定位孔分布形式的不同,可以设计成规则、重复的分布形式,获得正六边形的蜂巢晶体薄膜和准平行晶带晶体薄膜。这些规则形成的晶畴形状与尺寸相同,可准确地控制晶化的过程,具有晶化时间的高可控性和工艺过程的高稳定性,故而适合于工业化生产的要求。利用些技术,当温度为590 ℃时,可将晶化时间缩短至2 h之内。用这种多晶硅薄膜为有源层,所得多晶硅TFT的场效应迁移率典型值为～55 cm2/V.s ,亚阈值斜摆幅为0 .6 V/dec ,开关电流比为～1×107,开启电压为-3 V。

SCI与科研发展

用文献计量学方法分析检索结果，对于指导科学研究颇有意义。本文的分析讨论对高等院校，尤其是年轻的高等院校的科研活动提供了一些可借鉴之处。

强化旅游品牌建设 提升旅游业的竞争力

当前,世界旅游经济已经进入品牌经营时代,市场竞争即品牌竞争。打造旅游品牌已经成为提升旅游业竞争力的必然选择。认真研究我国旅游品牌建设的现状和存在的问题,积极探索旅游品牌建设的有效途径,提升我国旅游业的竞争力,是建设旅游强国的重要课题。

高职院校课程建设元评价需要厘清的几个理论问题

科学的高职课程评价理论决定着高职课程改革和建设的方向。本文认为，高职院校要进一步提高课程建设质量，必须要厘清由谁评、评什么、评价谁、如何评等几个元评价中的核心问题。

血浆sFas/Apo-1和Bcl-2在卵巢癌的表达水平及意义

目的 :研究凋亡相关基因sFas/Apo - 1和Bcl- 2血浆中的表达水平 ,探讨二者在卵巢癌发生发展中的作用及临床应用价值。方法 :采用ELISA法对 2 0例上皮性卵巢癌、19例卵巢良性肿瘤、18例正常人群血浆中sFas/Apo - 1和Bcl- 2水平进行检测。结果 :卵巢癌患者血浆sFas/Apo - 1是 (10 2 5 6 5 2± 1 5 73)ng/L ,明显高于卵巢良性肿瘤组 (6 86 12 0± 1 36 1)ng/L ,和正常人群组 (6 38 2 6 4± 1 2 4 1)ng/L ,差异有极显著意义 (P <0 0 1)。而卵巢良性肿瘤组与正常人群组间差异无显著意义 (P >0 0 5 )。卵巢癌患者血浆Bcl- 2是 (179 14 3±2 6 84 )U/ml,也明显高于卵巢良性肿瘤组 (82 4 71± 1 94 3)U/ml,和正常人群组 (6 6 4 2 0± 1 4 0 1U/ml) ,差异有极显著意义 (P <0 0 1)。卵巢囊肿组与正常人群组间差异也无显著意义 (P >0 0 5 )。血浆sFas/Apo - 1水平诊断卵巢癌的敏感性为 35 % ,特异性为 88 89%。血浆Bcl - 2水平诊断卵巢癌的敏感性为 5 5 % ,特异性为84 6 1%。结论 :Fas/Apo - 1和Bcl- 2基因通过细胞凋亡的调控共同参与了卵巢癌的发生发展 ,对二者的血清学检测有助于卵巢癌的诊治。

生态产业:淮北市采煤塌陷地生态修复发展的战略选择

随着煤炭的大量开采,淮北市矿区出现了大面积的采煤塌陷地。大面积的采煤塌陷地使当地生态环境遭到破坏,人均耕地锐减,工农业生产用地矛盾日益尖锐,塌陷区的农业经济发展也呈现负增长。根据淮北市的自然资源条件,修复、培育采煤塌陷地生态环境,综合开发生态产业,实现生态、社会和经济的和谐发展,是促进淮北市城市转型,实现可持续发展的战略选择。