lncRNA HOXA11-AS和miR-98-5p在乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)同源异形盒基因A11反义RNA(HOXA11-AS)和微小RNA-98-5p(miR-98-5p)在乳腺癌中的表达,并分析其与临床病理特征的关系。方法 回顾性选取2014年1月至2016年10月青岛大学附属青岛市中心医院(青岛市肿瘤医院)接收的120例乳腺癌患者作为研究对象。收集乳腺癌患者的临床病理资料,如年龄、肿瘤大小、TNM分期、病理分级、病理类型、孕激素受体(PR)表达、人类表皮生长因子受体2(HER-2)表达、雌激素受体(ER)表达、Ki-67表达等。采用实时荧光定量PCR法检测所有组织HOXA11-AS、miR-98-5p表达水平。比较HOXA11-AS、miR-98-5p在乳腺癌组织及乳腺癌各分子分型上的表达水平。采用Spearman法分析癌组织中HOXA11-AS与miR-98-5p的相关性。分析HOXA11-AS、miR-98-5p表达水平与乳腺癌临床病理特征关系。结果 癌组织中HOXA11-AS的水平为2.21±0.53,较癌旁组织(1.02±0.21)显著升高,而miR-98-5p水平为0.58±0.12,较癌旁组织(1.03±0.19)显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。HER-2阳性、Luminal A型、Luminal B型、Basal-like型的癌组织中HOXA11-AS表达水平较癌旁组织显著升高,miR-98-5p表达水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。以表达水平将乳腺癌患者分别分为HOXA11-AS高表达组(n=67)和HOXA11-AS低表达组(n=53),miR-98-5p低表达组(n=63)和miR-98-5p高表达组(n=57)。HOXA11-AS、miR-98-5p均与乳腺癌TNM分期、HER-2表达、Ki-67表达、ER表达、PR表达相关(P<0.05)。乳腺癌组织中HOXA11-AS与miR-98-5p表达水平呈负相关(r=-0.571,P<0.05)。Kaplan-Meier分析表明,HOXA11-AS低表达组的平均生存时间为(53.61±1.58)个月,高于HOXA11-AS高表达组[(42.11±2.14)个月],差异有统计学意义(P<0.05);miR-98-5p高表达组的平均生存时间为(52.65±1.62)个月,高于miR-98-5p低表达组[(42.25±2.23)个月],差异有统计学意义(P<0.05)。TNM分期、病理分级、病理类型、PR表达、HER-2表达、ER表达、Ki-67、HOXA11-AS、miR-98-5p是乳腺癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 乳腺癌组织HOXA11-AS呈高表达、miR-98-5p呈低表达,HOXA11-AS、miR-98-5p与患者生存期密切相关,是影响乳腺癌预后的独立因素,可能成为新的乳腺癌治疗靶点。

老年非小细胞肺癌多发脑转移患者不同放疗模式下的疗效和剂量学特点

目的探讨老年非小细胞肺癌多发脑转移患者不同放疗模式下的疗效及剂量学特点,为临床确定老年非小细胞肺癌多发脑转移的放疗模式提供依据。方法回顾性分析2018年8月至2021年8月于青岛大学附属青岛市中心医院收治的老年非小细胞肺癌多发脑转移患者115例,根据放疗模式的不同分为全脑放疗组(n=40例)、序贯加量组(n=33例)及同步加量组(n=42例)。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用方差分析、t检验及χ^(2)检验进行组间分析。结果全脑放疗组、序贯加量组和同步加量组的有效率分别为47.5%(19/40)、60.6%(20/33)和76.2%(32/42),局部控制率分别为72.5%(29/40)、87.9%(29/33)和95.2%(40/42);同步加量组的有效率和局部控制率高于全脑放疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。全脑放疗组、序贯加量组和同步加量组1年的颅内无进展生存期(IPFS)率分别为25.0%(10/40)、69.7%(23/33)和73.8%(31/42),1年的总生存期(OS)率分别为47.5%(19/40)、75.8%(25/33)和78.6%(33/42);序贯加量组和同步加量组1年的IPFS率和OS率较全脑放疗组高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。同步加量组计划靶区(PTV)的靶区适形值(CN)、处方剂量靶区体积比(PITV)分别为(0.88±0.04)、(1.06±0.06),全脑放疗组分别为(0.86±0.07)、(1.11±0.13),均优于序贯加量组(0.81±0.05、1.21±0.08),且同步加量组均优于全脑放疗组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。序贯加量组PTV的靶区覆盖度(0.99±0.01)优于全脑放疗组(0.97±0.17)和同步加量组(0.97±0.02),差异有统计学意义(P<0.05)。全脑放疗组PTV的均匀指数(HI)(0.06±0.02)优于序贯加量组(0.36±0.12)和同步加量组(0.25±0.07),同步加量组PTV的HI(0.25±0.07)优于序贯加量组(0.36±0.12),差异均有统计学意义(均P<0.01)。同步加量组计划肿瘤靶区的CN、PITV(0.79±0.10、1.25±0.21)优于序贯加量组(0.67±0.13、1.54±0.45),差异均有统计学意义(均P<0.01)。3组均未发生3级及以上不良反应。结论全脑放疗联合同步加量可作为老年非小细胞肺癌多发脑转移患者的优选治疗方案。

树突状细胞联合化疗治疗老年人晚期恶性肿瘤的临床观察

目的:探讨同源异体肿瘤抗原致敏的树突状细胞联合化疗治疗中老人晚期恶性肿瘤的临床疗效、不良反应。方法:对开展树突状细胞体外培养技术以来,联合化疗治疗经细胞学或病理学确诊的晚期或复发肿瘤25例,分离患者外周血单核细胞和淋巴细胞在体外培养成树突状细胞(dendritic cell DC),化疗结束后行树突状细胞治疗,观察指标有客观缓解率、临床获益率和不良反应。结果:25例中有2例达CR,4例达PR,2例MR,SD 11例,无效2例,4例PD,未发现Ⅲ级以上的不良反应。结论:树突状细胞联合化疗治疗老年肿瘤患者安全性好,能降低化疗的不良反应,并改善患者的临床症状,提高免疫功能,改善生存质量。

同步放化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌疗效比较

目的探讨同步放化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效。方法 54例Ⅲ期非小细胞肺癌患者,根据其实际情况分为同步放化疗组(30例)和序贯放化疗组(24例),对其疗效进行对比。结果同步放化疗组客观有效率76.67%,疾病控制率96.67%;序贯放化疗组客观有效率76.67%,疾病控制率79.17%;同步放化疗组优于序贯放化疗组,差异有统计学意义(P<0.05);3年内同步放化疗组患者生存人数更多。结论在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中,采用同步放化疗方案有效率更高,且更利于延长患者生存期,值得借鉴。

吉西他滨联合奥沙利铂二线治疗复发难治性卵巢癌的临床疗效观察

目的 观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗复发难治性卵巢癌,临床影像学及肿瘤标志物CA125的变化情况,评价该化疗方案的临床疗效.方法22例复发难治性卵巢癌患者采用吉西他滨联合奥沙利铂方案进行化疗两个周期,化疗前后检测外周血中的CA125,并观察影像学变化情况.结果患者化疗后CA125降低,有统计学意义；影像学上比较肿块退缩情况,取得了较高的有效率.结论 吉西他滨联合奥沙利铂方案二线治疗复发难治性卵巢癌有较好的治疗疗效,副反应可耐受.

尿多酸肽对人胃癌细胞SGC7901增殖的体外抑制作用

目的:研究肿瘤细胞分化诱导剂尿多酸肽(CDA-II)对人胃癌细胞的体外抑制作用。方法:将CDA-II胃癌细胞株SGC7901进行体外培养,观察CDA-II对人胃癌细胞生长曲线及形态学等方面的影响。以四唑盐(MTT)比色法测定培养板中加入CDA-II后,人胃癌细胞SGC7901的生物活性。结果:CDA-II可减缓胃癌细胞的生长和增殖能力,体外实验中CDA-II剂量为1～5 mg/ml,对人胃癌细胞SGC7901的作用最佳剂量为1 mg/ml。结论:在体外实验中CDA-II可抑制胃癌细胞的增殖能力,对人胃癌细胞SGC7901有显著的抑制作用。

帕歌斯联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效

目的观察帕歌斯联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效及不良反应。方法将确诊为强直性脊柱炎的70名患者随机分为治疗组(帕歌斯)与对照组(双氯氛酸钠),治疗组36例接受帕歌斯+柳氮磺胺吡啶口服治疗,对照组34例接受戴芬+柳氮磺胺吡啶治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗3个月后,治疗组:显效12例(33%),有效18例(50%),改善4例(11%);对照组:显效10例(29.4%),有效15例(44%),改善5例(14.7%),两组比较无统计学意义(P>0.05),治疗组不良反应较对照组少,有显著性差异(P<0.05)。结论帕歌斯联合柳氮磺胺吡啶呤治疗强直性脊柱炎疗效佳,安全性好。

CT引导下腹腔神经丛阻滞术治疗胰腺癌痛的临床研究

胰腺癌是一种较常见的消化道恶性肿瘤，居十大常见肿瘤的第10位。其早期症状不典型，待明确诊断时往往已是肿瘤晚期，剧烈腹痛是晚期胰腺癌的突出症状之，严重影响病人的生活和睡眠质量。腹腔神经丛阻滞术是治疗胰腺癌顽固性疼痛的有效方法。我院自2006年1月以来对48例晚期胰腺癌顽固性癌痛病人进行腹腔神经丛阻滞治疗．取得了较好疗效，现总结如下。

树突状细胞联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤前后IFN-γ、IL-10、IL-12的实验研究

目的探讨致敏的树突状细胞联合化疗治疗胃肠道恶性肿瘤的IFN-γ、IL-10和IL-12的动态变化,建立评价树突状细胞疗效的特异性免疫指标及毒副作用。方法 40例晚期的胃癌和结直肠癌患者随机分为树突状细胞联合化疗组和单纯化疗组,治疗组化疗前分离患者外周血单核细胞,体外培养成致敏的树突状细胞,培养期间给予患者1周期的5-氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)和奥沙利铂(L-OHP)方案的化疗,化疗后回输树突状细胞,对照组给予患者同一方案的化疗,治疗前后检测血清中的IFN-γ、IL-10、和IL-12,并观察卡氏评分和毒副作用。结果观察组生物化疗后IFN-γ、IL-12和卡氏评分升高,IL-10下降,对照组化疗后IL-10水平上升,IFN-γ、IL-12和卡氏评分下降,均有统计学意义;观察组行树突状细胞回输时,未发现Ⅲ度以上的毒副作用。结论 IFN-γ、IL-10、IL-12是树突状细胞治疗肿瘤的特异性免疫效果的指标,树突状细胞能够减轻化疗的毒副反应,提高免疫功能,改善患者的生活质量。

盐酸埃克替尼治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的观察盐酸埃克替尼治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法 25例患者接受盐酸埃克替尼治疗,125 mg/次,3次/d,评价近期疗效、无疾病进展生存期(PFS)及不良反应。结果 25例患者接受盐酸埃克替尼治疗的患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)5例,稳定(SD)17例,进展(PD)3例,客观有效率20%,疾病控制88%。女性患者的中位PFS为(11.20±0.35)个月,男性为(6.90±0.24)个月,差异有统计学意义(P=0.03<0.05)。不良反应主要是皮疹及腹泻。结论盐酸埃克替尼治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌临床疗效确切、毒副反应轻,临床可推广使用。

树突状细胞联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤的临床研究

目的探讨致敏的树突状细胞联合化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的临床疗效和毒副作用。方法40例晚期的胃癌和结直肠癌患者随机分为树突状细胞联合化疗组(观察组)和单纯化疗组(对照组),治疗组化疗前分离患者外周血单核细胞,体外培养成致敏的树突状细胞,培养期间给予患者一周期的5-FU、CF和奥沙利铂方案的化疗,化疗后回输树突状细胞,对照组给予患者同一方案的化疗,观察临床获益率、卡氏评分和毒副作用等临床指标。结果两组临床获益率无统计学差异(P>0.05),骨髓抑制毒副反应较对照组明显减轻(P<0.05),观察组行树突状细胞回输时,常见的不良反应为发热,未发现III级以上的毒副作用。结论两组临床疗效相近,树突状细胞能够减轻化疗的毒副反应,改变免疫抑制状态,提高免疫功能,改善患者的生活质量。

强化伐区木材生产管理 提高企业经济效益

可持续发展问题是当前我国林业发展面临的重要课题。在林业生产中,伐区作业是很关键的一个环节,其质量的优劣直接影响着森林的可持续经营与发展,因此生产单位要在伐区木材生产的工艺设计、改革采伐和集材方式上下工夫,做到严谨细致,科学合理。

老年局部进展期中低位直肠癌新辅助放化疗效果的影响因素

目的探讨老年局部进展期中低位直肠癌新辅助放化疗效果的影响因素。方法顺利完成全直肠系膜切除术和新辅助放化疗的局部进展期中低位直肠癌老年患者55例,术后随访1年,所有患者检测血清糖类抗原(CA)199、癌胚抗原(CEA)水平,行盆腔磁共振成像(MRI)、结直肠镜检查,评价患者临床疗效。依据检查结果分为病理消退明显〔完全缓解(CR)+部分缓解(PR)〕组(n=21)和病理消退不明显〔病情稳定(SD)+疾病进展(PD)〕组(n=34),统计所有患者一般资料,包括年龄、性别、肿瘤最大直径、放化疗前N分期、放化疗前T分期、肿瘤距肛门距离、放化疗前CA199、CEA水平、放化疗至手术间隔时间、肿瘤侵犯肠壁周径、肿瘤分化程度等,分析影响直肠癌新辅助放化疗疗效的影响因素。结果55例患者经新辅助放化疗及全直肠系膜切除术治疗后有21例明显病理消退,占38.18%;34例病理消退不明显,占61.82%。病理消退不明显组放化疗前N分期为cN+、放化疗前T分期为cT4、放化疗结束至手术间隔时间<6w、肿瘤分化程度为低分化的比率明显高于病理消退明显组,差异具有统计学意义(P<0.05);病理消退不明显组年龄、性别、肿瘤最大直径、肿瘤距肛门距离、CA199、CEA、肿瘤侵犯肠壁周径与病理消退明显组相比差异无统计学意义(P>0.05);经Logistic多因素分析显示,放化疗前N分期为cN+、放化疗前T分期为cT4、放化疗结束至手术间隔时间<6w、肿瘤分化程度为低分化是影响直肠癌新辅助放化疗疗效的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论新辅助放化疗治疗老年局部进展期中低位直肠癌可获取良好治疗效果,放化疗前临床N分期、T分期、放化疗结束至手术间隔时间及肿瘤分化程度可作为预测局部进展期中低位直肠癌新辅助放化疗的独立预后因素。

血清miRNA检测对直肠癌患者新辅助放化疗效果的预测价值

目的探讨血清微小RNA(miRNA)has-let-7a、-7e及-7g检测对直肠癌患者新辅助放化疗效果的预测价值。方法选择中低位直肠癌患者43例,均采用奥沙利铂联合卡培他滨方案(XELOX)化疗及放疗5周。治疗后根据Mandard肿瘤消退分级标准分为消退良好组18例,无明显消退组25例。治疗前采用实时定量聚合酶链式反应技术检测血清miRNA has-let-7a、-7e及-7g表达;用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miRNA has-let-7a、-7e及-7g对直肠癌放化疗后肿瘤病理消退程度的预测价值,对比三者ROC曲线下面积(AUC)。结果治疗前消退良好组血清miRNA has-let-7e相对表达量低于无明显消退组(P<0.05);两组血清hsa-let-7a和has-let-7e表达比较差异无统计学意义(P均>0.05)。miRNA has-let-7e预测新辅助放化疗效果的AUC大于has-let-7a、has-let-7g的AUC(P均<0.05)。结论血清miRNA has-let-7e可作为预测直肠癌新辅助放化疗疗效的血清标志物。

厄洛替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效观察

目的探讨厄洛替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效。方法以我院收治的34例非小细胞肺癌脑转移患者为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析和总结。患者均接受全脑放疗(40Gy/20次/4周)治疗,同时给予特罗凯(厄洛替尼)150 mg口服,每天1次,连续治疗1个月。在放疗结束后3个月复查脑MRI,观察其病情变化情况,并统计其生存情况。结果患者治疗有效率为76.5%,疾病控制率为100%;中位无进展生存时间为9.5个月,中位总生存时间为11个月;1年生存率为82.4%,2年生存率55.9%;不良反应轻微(7例乏力,5例腹泻,6例皮疹)。结论厄洛替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果显著,可提高治疗效果,毒副反应轻,患者可耐受,能延长生存期,具有较高的应用价值。

强化贮木场的管理 提高企业经济效益

从3个方面阐述了如何加强基层贮木场的科学管理工作。

核因子κB、肿瘤坏死因子α及白细胞介素6在大肠癌中的表达及其意义

目的探讨核因子κB（NF—κB）、肿瘤坏死因子仪（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）在大肠癌组织中的表达，及其与大肠癌发生、发展的关系。方法收集60例大肠癌组织及36例结肠腺瘤组织，以癌旁正常肠黏膜组织为对照，应用免疫组织化学SABC法检测NF-κB、TNF-α及IL-6的蛋白表达情况，并分析其与大肠癌临床病理特征的相关关系。结果在大肠癌组织、癌旁正常组织及结肠腺瘤组织中NF—κB的阳性表达率分别为76．7％（46／60）、46．7％（28／60）、83．3％（30／36），TNF—α的阳性率分别为70．0％（42／60）、36．7％（22／60）、66．7％（24／36），IL-6蛋白阳性率分别为80．0％（48／60）、43．3％（26／60）、61．1％（22／36），在不同组织中的表达差异均具有统计学意义（均P〈0．05）；大肠癌组织中NF-κB的表达与TNF-α及IL-6的表达密切相关；NF—κB、TNF-α的表达与脉管受侵、淋巴结转移及分期相关，IL-6的表达与淋巴结转移及分期相关。结论NF-κB及下游的炎症因子的高表达与大肠癌的临床病理特征密切相关，NF—κB途径在大肠癌的发生、发展中起着重要作用。

SOX和FOLFOX4术前化疗对大肠癌的疗效观察

目的探讨SOX和FOLFOX4两种不同新辅助化疗方案对大肠癌患者的疗效,评估毒副反应发生情况。方法以本院2017年2月至2018年1月收治的大肠癌患者中选取86例作为研究对象,按随机数字表法将其划分成观察组和对照组,每组各43例。对照组给予SOX方案化疗,观察组给予FOLFOX4方案化疗。对比2组患者临床疗效、肿瘤标志物、肿瘤最大径、免疫功能指标变化情况及毒副反应发生情况。结果观察组化疗有效率(67. 44%)高于对照组(65. 12%),但差异无统计学意义(P> 0. 05);化疗后2组免疫功能指标CD3^+、CD3^+CD4^+及CD4^+/CD8^+较化疗前均有显著升高(P <0. 05),CD3^+CD8^+较化疗前显著降低(P <0. 05),但两组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05);化疗后特异性肿瘤标志物多效生长因子(PTN)、结肠癌特异性抗原2(CCSA-2)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、肿瘤最大径与治疗前相比均明显降低(P <0. 05),但组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05);对照组毒副反应发生率(76. 74%)明显高于观察组(53. 49%,P <0. 05)。结论 SOX和FOLFOX4两种新辅助化疗方案均可明显降低大肠癌患者肿瘤负荷,改善机体免疫功能,疗效相当,但FOLFOX4相较SOX方案毒副反应更轻。