儿童医疗辅导实施者培训方案专家共识

儿童医疗辅导(Child Life)起源于临床工作者对儿童福利的关注,已经历了近百年的专业化历程,是现代儿科基本医疗服务的重要组成部分[1]。儿童医疗辅导萌芽于20世纪20年代,先以单一儿童医疗辅导项目的形式于欧美医院零星开展,之后通过建立专业协会,在全球范围内进一步推动其专业化和规范化进程[2]。儿童医疗辅导的专业特点是以患儿及其家庭为中心的照护,通过专业评估,根据患儿发展特点而给予适合的支持[3,4]。儿童医疗辅导专业人员关注儿童发展和福祉,通过创造安全、温馨和有趣的环境,采用游戏、心理预备、疼痛管理和家庭支持等多元化手段,帮助儿童及其家庭有效应对就医期间的生理、心理伤害,提高应对技能,最大限度地预防及减少因住院或就医带来的创伤,以实现在医疗过程中更加舒适和自信[5,6]。

苏北滩涂区施肥对菊芋生长和土壤氮素累积的影响

通过在苏北滩涂区开展的田间试验,分析了不同施肥量对菊芋地下、地上干物质累积,及对土壤铵态氮、硝态氮的累积及其动态变化过程的影响。结果表明,氮素是苏北沿海滩涂菊芋生长的关键限制因子,增施氮肥可以显著提高菊芋地下和地上干物质的积累。在氮肥供应充足情况下,适当增施磷肥(75kg·hm-2)可以增加菊芋地下和地上干物质的积累。施氮量小于150kg·hm-2时,土壤中氮素处于净消耗状态,施氮量225kg·hm-2时,不仅可以获得菊芋地下和地上干物质的最大产量,且有助于土壤氮素的累积。硝态氮是苏北沿海滩土壤氮素淋失的主要形态,且降水是导致硝态氮淋失的重要原因。随施氮量增加,土壤氮素淋失的风险加大。

苏北典型滩涂区土壤盐分动态与水平衡要素之间的关系

为获知苏北滩涂区土壤水盐动态行为,从而为后续的节水灌溉和滩涂区农田水管理策略提供理论依据,该文选取典型滩涂区,进行土壤水、盐和地下水埋深的长期连续监测,并根据大丰市气象站提供的降水、地表蒸散数据,对土壤盐分变化和水平衡要素之间的关系进行探讨。结果表明:土壤表层盐分最高,波动最为剧烈,随深度不断增加,盐分逐渐降低,且波动趋缓。试验区夏季降水丰富,蒸散量相对较低,土壤含水率高,地下水埋深浅;冬季降水少,蒸散量较高,土壤含水率下降,地下水埋深较深。地下水埋深和水补充量是0～40cm土层土壤盐分的主要影响因子;地下水埋深和蒸散量是60～80cm土层土壤盐分的主要影响因子。地下水盐分是土壤盐分累积的主要来源,降水脱盐作用仅对0～40cm表土作用显著,蒸发积盐作用则在整个土壤剖面上具有影响。该研究为消减苏北滩涂区土壤盐渍化灾害提供了科学依据,对指导农业生产具有重要意义。

基于典范对应分析的苏北滩涂土壤春季盐渍化特征研究

运用常规统计学和典范对应分析方法,对苏北滩涂土壤全盐量(TS)、盐分离子组成、碱化度(ESP)、pH的空间分布特征进行了分析。结果表明,该区土壤为轻度至中度盐化,不同层次土壤中,Na+与Cl-、K+与Mg2+始终保持较好的关联性。TS的空间分布,在0～120 cm全剖面上主要受控于Cl-、SO24-、Na+因子,分层与全剖面的情况有所不同,但Na+均为主要因子之一;ESP在全剖面上主要受CO32-和HCO3-因子制约,其中在0～10 cm和20～40 cm土层主要受CO32-因子制约,10～20 cm土层内主要受HCO3-因子制约,40～100 cm土层则主要受Na+因子制约;pH受盐分离子的影响较小,在全剖面上分布较为均匀。

燕麦干草品质的近红外光谱定量分析

应用近红外漫反射光谱（NIRS）分析技术,采用偏最小二乘回归法（PLS）,建立了适合不同品种类型和不同生长发育时期的NIRS测定燕麦全株干草的粗蛋白（Crude Protein,CP）、秸秆中性洗涤纤维（Neutral Detergent Fiber,NDF）和酸性洗涤纤维（Acid Detergent Fiber,ADF）含量的稳定校正模型。结果表明,采用二阶导数（2st Deriv）＋平滑处理（Norris）、多元散射校正（MSC）＋二阶导数（2st Deriv）＋平滑处理（Norris）、多元散射校正（MSC）,分析谱区为9668～4518,9550～5543,8943～4042cm^-1建立粗蛋白、中性洗涤纤维和酸性洗涤纤维的校正模型,其校正和预测效果最佳。其中CP与NDF的建标决定系数（rcal^2）和交叉检验的决定系数（Rcv^2）均在0.95以上,各项误差均小于3%,RPD值均大于3,逼近了化学分析的精确度,具有较好的预测效果。ADF的建模效果较CP与NDF差,其建标决定系数和交叉检验决定系数分别为0.9120,0.8553,建标误差（RMSEC）和检验误差（RMSECV）分别为2.33%,2.62%,接近了化学分析的精确度,且RPD值大于2.5,说明所建的ADF模型也可用于近红外预测。

不同接触和淋洗时间下脱硫石膏对滨海吹填土理化性质的影响

为改善滨海吹填土的理化性质,加快提升吹填土在城市生态建设中的土地价值,开展脱硫石膏不同接触时间处理对滨海吹填土理化性质影响的试验研究。结果表明:滨海吹填土导水能力极弱,在整个淋洗过程中始终没有淋出液排出,2,5,10,50d脱硫石膏接触处理后土壤饱和导水率分别达到6.21,7.20,7.20,7.65mm/h,显著提升了滨海吹填土的导水能力。2,5,10,50d石膏接触处理分别经220,116,116,196h淋洗后,淋出液盐分均达到0.5dS/m以下,淋洗用水量分别为5.16,3.85,4.21,4.95L。淋洗后,土壤含盐量由处理前6.98dS/m下降到0.28～0.36dS/m,土壤中Cl-、Na+浓度分别由处理前的9.03,4.85g/kg下降到0.05～0.34g/kg和0.01～0.04g/kg,土壤钠吸附比(SAR)以及土壤碱化度(ESP)分别由处理前的27.89和28.15下降到0.18～0.8和0.02～0.28,已经为非碱化土,土壤的各理化指标均得到明显改善。综合各种因素与指标,脱硫石膏与吹填土5d接触处理效果最佳。

我国燕麦种质资源的收集和评价

我国是裸燕麦Avena sative的起源地。20世纪50年代末我国开始了对燕麦种质资源的收集和整理工作。目前我国已编入目录的燕麦种质资源共计2 978份,其中裸燕麦1 699份,皮燕麦1 278份,野燕麦1份,还有1 400余份资源未编入目录。在已编入目录的燕麦种质资源中,已有1 142份被我国的国家农作物种质保存中心长期库保存,504份被我国地方的一些研究单位中期库保存。对已收录的2 977份燕麦种质资源的评价情况进行了综述,包括对燕麦农艺学性状、抗性、籽实品质性状和遗传学性状的评价,这些信息可为今后我国燕麦种质资源的研究与燕麦育种工作提供帮助。

石膏-微咸水复合灌溉量对土壤水盐分布特征的影响

通过田间试验,研究苏北滩涂区石膏-微咸水复合灌溉量对剖面土壤水盐分布特征的影响,结果表明:灌溉量是石膏-微咸水复合灌溉处理下制约土壤水盐分布特征的决定因素。灌溉量增加,湿润峰垂直运移距离加大,湿润峰内各土层的含水量逐渐增加。高于灌至0～90cm土层田间最大持水量的灌溉量能实现表土脱盐、脱钠,0～20cm土层效果最为显著,脱盐率、脱钠率高达29.0%、26.9%;低于灌至0～60cm土层田间最大持水量的灌溉量,会导致表土积盐、积钠,但随着灌溉量的增加,积累量有所减弱。

红色人物的三重维度解读——以山西籍共产党员赵品三为例

红色人物诞生于革命的光辉岁月,承载着无数仁人志士呕心沥血的记忆。他们孕育的革命精神和红色基因不仅是人民群众的精神寄托,更是党和国家兴旺发达的动能培壅。文章以山西籍共产党员赵品三为例,从“为什么是红色人物”“红色人物有何意义”“怎样用好红色人物”三重维度出发,从本质论、价值论、实践论来剖析红色人物赵品三的形象。红色人物成长于艰苦奋斗的革命实践,具有坚定的理想信念、顽强的斗争精神、无私奉献的崇尚品质;对党忠诚,为地方党组织建设、文艺事业的发展作出了贡献,是时代楷模,具有引领社会风尚的价值意蕴。鼓励红色文化资源走进学校、面向青少年,充分利用新兴媒体平台,能够更好地弘扬和传播红色人物赵品三的英雄事迹和高尚品质。

成都市儿童意外伤害现状调查

[目的]了解成都市儿童意外伤害的发生情况、伤害类型及其结局,为进一步的干预提供依据。[方法]采用自行设计的调查表回顾性分析2013年9月—2014年8月成都市儿童意外伤害发生现状及原因。[结果]儿童意外伤害各年龄段均有发生;男孩多于女孩,男女之比为1.57∶1;农村多于城市,比例为1.69∶1;意外伤害种类多样,以中毒占多数(65.3%),其次为各种动物咬伤、溺水、烧/烫伤等;绝大部分(76.9%)可以治愈。[结论]儿童意外伤害是危害儿童健康的重要原因,以男孩居多,应引起社会各部门的关注,提高儿童安全意识,预防意外伤害,保障儿童安全。

社区文化与和谐社区公共性的建构

当前中国社会生活出现了公共性的普遍缺失,这成为中国全面建成小康社会、实现民族伟大复兴所面临的现代性难题。具体到社区建设层面,也正面临公共性不足所带来的集体行动困境和治理难题。社区公共性的消解使得社区的归属感、认同感、安全感以及凝聚力等应然属性消减,社区文化也逐渐丧失了其应有的公共性品格。和谐社区建设的深入开展,急需公共性的文化来引导和支持社区公共生活,因而社区文化建设就成为社区公共性生长和发展的重要环节和着力点,其应然的价值追求是蕴涵公民规范与制度原则于其中的公共性的涵养和培育。

老年高血压病血小板聚集率和胱抑素C关系的研究

目的:探讨老年高血压病患者血小板聚集率(PAR)和胱抑素C(cys-C)的关系,为临床早期诊断高血压所致的肾损伤提供依据。方法:老年高血压病患者70例,按照尿微量白蛋白是否正常分为A1组(高血压尿微量白蛋白正常组,35例);A2组(高血压病尿微量白蛋白异常组,35例),另设正常对照组35例,均于入院第3 d抽血测PAR、cys-C含量,并行组间比较。结果:A1组的PAR(25.6±2.6)%、cys-C(1.25±0.40)mg/L明显高于正常对照组[(9.2±2.1)%、(0.48±0.25)mg/L],P<0.01。A2组的PAR(48.1±10.3)%、cys-C(1.92±0.96)mg/L又较A1组明显升高,P<0.01。高血压病患者PAR与cys-C呈正相关(r=0.653,P<0.01)。结论:高血压早期即有血小板聚集率、胱抑素C水平升高,发生肾脏损害时两者升高更为明显,二者呈正相关,且能较尿微量白蛋白更早反应高血压病所致的肾损害。

罗布麻的开发利用价值及栽植技术

罗布麻是一种耐旱、耐盐碱、耐严寒酷暑、抗风力强,具有纤维价值和药用价值的野生优良水土保持植物,生态效益和经济效益俱佳。其繁殖方法可采取播种育苗和根切段繁殖,管理上应注意水肥管理、病虫害防治和适时采收。

医疗单位人事制度改革形势下护理人员的思考

为了使护理人员尽快适应医疗单位人事制度改革 ,对医疗机构人事体制现状及护理队伍现状进行了分析 ,提出了“认清形势 ,转变观念 ;加强学习 ,增强自信 ;扬长避短 ,积极应对”之举措。只有这样 。

喜炎平治疗小儿手足口病疗效观察

目的:观察喜炎平治疗小儿手足口病的疗效。方法:将102例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,各51例,对照组静脉应用利巴韦林15mg/(kg·d),每日1次,疗程7d,治疗组在对照组治疗的基础上加用喜炎平5～10mg/(kg·d),1次/d静点,疗程7d,两组均给予相同的对症治疗,预防性应用抗生素。观察临床症状及体征的变化并进行分析。结果:治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为82.3%,治疗组疗效优于对照组,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:喜炎平注射液联合利巴韦林注射液治疗手足口病疗效佳,具有缩短病程、见效快、毒副作用小、减少继发感染机会等优点,值得临床推广应用。

老年糖尿病患者血管内皮生长因子与血小板聚集功能的相关分析

目的探讨糖尿病患者血小板聚集功能(PAgT)与血管内皮生长因子(VEGF)的相关性,为糖尿病微血管并发症预防提供依据。方法选择大于65岁的老年糖尿病患者40例(A1组:正常白蛋白尿组20例;A2组:微量白蛋白尿组20例),中年糖尿病患者40例(B1组:正常白蛋白尿组20例;B2组:微量白蛋白尿组20例),中年健康人20例(C组)组,均于入院第三天抽取空腹静脉血测定血清VEGF及PAgT。结果B1组及A1组的血清VEGF水平及PAgT明显高于C组,具有显著性差异。A2组较A1组血清VEGF及PAgT的水平明显增高,B2组血清VEGF及PAgT较B1组增高亦具有统计学意义。A2组较B2组血清VEGF及PAgT水平明显高,差别具有显著性。糖尿病患者血清VEGF与PAgT具有相关关系。结论糖尿病早期即有血管内皮损伤,发生血管病变时则增高更为明显。这是由于高血糖导致血小板功能异常,组织缺氧引起微循环障碍,但老年糖尿病的PAgT与血清VEGF水平高于中年糖尿病患者,这是由于衰老激活了PAgT、刺激血清VEGF分泌。糖尿病患者PAgT与VEGF水平具有正相关关系(r=0.653,p<0.01)。

护理安全隐患因素分析与对策

从内因、外因方面分析护理安全隐患因素,重点是增强护士的法律安全意识、提高护士的业务素养、加强护理管理等。

青岛百合组培快繁技术研究

采用不同诱导、继代和生根培养基对青岛百合组培快繁技术进行研究。结果表明 :鳞片不定芽诱导的最佳培养基为MS + 6 BA1.0～ 1.5mg/L(单位下同 ) +NAA 0 .2～ 0 .4;不定芽继代培养的最佳培养基为MS + 6 BA 1.0 +NAA 0 .2 ;最佳生根培养基为 1/2MS +NAA0 .3 ;蛭石 1份 +珍珠岩 1份 +园土 1份是青岛百合试管苗最佳的驯化移栽基质 ,在该基质中生根苗移栽成活率达 89%。