赵荣莱论脾胃病的诊治

介绍国家级名老中医赵荣莱研究员治疗脾胃病的学术观点和临床遣方用药经验。赵老临床中擅长治疗脾胃病,认为脾虚是慢性胃肠病的病理基础。其不仅重视脾胃之阴阳,也重视脾胃的纳运升降,同时也强调脾胃与其它脏腑间的相互关系,以理气畅中、顺气通下、调理情志为治疗脾胃病的基本原则,根据中医辨证经验创立调肝运脾汤、健脾温肾丸为治疗慢性腹泻之经验方,且疗效显著。赵老的学术经验对于中医脾胃病的临床用药和学术研究有很好的借鉴作用。

赵荣莱治疗脓胸验案1则

赵荣莱教授是国家级名老中医，首都医科大学北京中医医院内科主任医师，长期从事中西医结合内科疾病的临床治疗和科研工作，临证经验非常丰富，擅长治疗消化系统、呼吸系统疾病以及各种疑难杂证。笔者有幸跟随赵教授侍诊，受益良多。现介绍一则赵老治疗脓胸的验案，以飨同道。

赵荣莱教授从肝脾肾论治慢性腹泻经验

赵荣莱教授是首都医科大学附属北京中医医院主任医师,全国著名中西医结合消化专家,国家级名老中医,国家第二、第三批名老中医学术继承指导老师,享受国务院特殊津贴。临床工作50余年,在脾胃病诊断治疗方面,形成了独到的学术思想和临床见解。现将其治疗慢性腹泻的经验，简介如下。

承满、梁门穴位温度失衡对慢性胃病的诊断意义

对十二经井穴对称规律的研究,首推日本赤羽幸兵卫氏1950年发表的知热感度测定法。西德福尔从1953年起在穴位上进行无针电刺激,发现穴位与内脏间有相关联系。1978年盖国才以经络学说为理论依据,较系统地(?)总结出穴位压痛辨病诊断法。1981年严智强等探测人体体表向外界发放的超微弱可见光(冷光),发现健康人两侧发光对称系数基本对称;在患某些疾病时,可于相关经络的井穴或原穴上,出现冷光信息的失衡。

中医药治疗胃病若干疗效机制的探讨

慢性胃炎、溃疡病等常见胃病常有胃痛、胃胀、呃逆、呕吐、反酸等症状,从中医角度来分析有虚实寒热之别,故需首辨脏腑气血,次分虚实,再审寒热,兼及其他。由于内窥镜的普及,胃局部变化如炎症、萎缩、肠上皮化生、异型增生、出血、溃疡等受到重视,如何针对上述病损筛选有效方药是辨证施治的重要补充,无疑会大大提高中医药治疗胃病的疗效。长期以来。

胃食管反流病临床进展和中医治疗

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）在西方国家十分常见,国内根据北京、上海在18～70岁普通人群中调查,反流症状评分为6分（0～18分）者达8.86%。内镜检查食管下端黏膜有糜烂破损的，称为反流性食管炎（RE）；

从脾胃升降理论探讨开发胃动力中药的设想

胃肠道是各种营养物质、维生素、矿物质和液体进入、消化、吸收,剩余物离开身体的通道。胃的排空,同蠕动、研磨、容纳一样,是胃的特殊运动功能,其作用是将食糜及液体推送到十二指肠,以进行消化和吸收。胃排空障碍主要是各种原因引起的胃排空延迟。常见于糖尿病性胃轻瘫、手术后和特发性胃轻瘫,慢性胃炎和非溃疡性消化不良亦有此障碍。其他原因还有胃溃疡、

中医对胃食管反流病的认识和治疗

胃食管反流病在西方国家十分常见,国内根据北京、上海在18～70岁普通人群中调查,反流症状评分6(0～18)的达8.86%。内镜检查食管下端黏膜有糜烂破损,称为反流性食管炎,未见黏膜糜烂的,称为非糜烂性反流病(NERD),食管黏膜下端出现单层柱状上皮,并有肠化生的称为Barrett食管。非糜烂性反流病,临床十分多见。本病属于中医"吞酸"、"呕吐"、"郁证"、"反胃"、"气噎"等范围。病因病机为虚中夹实。笔者对本病治疗,从脾胃入手,调脾之升运,促胃之和降。脾气健则清阳得升,运化有力,胸阳可展,胃气和则膈气随胃气而降,浊阴得消,膈咽可利,从而取效。文中介绍有效病例4则。

558例消化性溃疡临床表现和植物神经机能状态观察

消化性溃疡558例,系我院内窥镜室纤维胃镜诊断,其中476例作了胃粘膜活检病理。男性443例(79.39%),女性115例(20.6%);<40岁的315例,(56.45%),41～60岁的187例(33.51%),>61岁的56例(10.03%),年龄最小的16岁,最大的77岁。可见溃疡病以男性患者为多,男女比例为3.9:1,这与我们观察的慢性胃炎男女比例为1.1:1,有明显差别。一、临床表现558例中疲乏93例,自汗16例,胃痛512例,胃胀367例,胃寒387例,泛酸276例,烧心243例,腹胀220例,进食少245例,恶心202例,大便不调273例。

胆石症的治疗

胆石症分胆囊结石和胆管结石,对总胆管结石一般采用溶石、碎石和内镜下取石法,我国对肝內胆管结石的研究取得重大突破,我国学者1957年提出肝叶切除已成为治疗肝胆管结石的常用方法,中医药治疗本病在我国更具独特优势,通过临床研究对中药排石、溶石、防石机制有进一步的认识.本刊十分重视介绍本病的研究成果,创刊以来发表大批文章,主要涉及胆石症的临床、诊断进展(B 超、ERCP、PTC、磁共振胆胰管成象)、治疗进展(胆石介入性溶解、体外振波碎石、腹腔镜胆囊切除、内镜下括约肌切开取石、胆叶切除治肝胆管结石和狭管)以及中医、中西医结合研究进展.本次焦点论坛主要讨论胆石症的诊断和治疗,着重介绍中医和中西医结合研究本病的现状,以期引起国內同道对本病的重视。从而开展更为深入的研究.

脾虚研究中若干问题探讨

从七十年代开始对“脾虚证”研究以来,已过去十多年。以后,脾虚研究进入七五攻关项目。脾虚证的研究,无论从临床,基础理论,还是从实验研究,都取得相当大的成就,只在1985—1988四年间,就有涉及脾虚证论文121篇。本文想就个人接触到的几个问题,作点探讨。 (一)

胃食管反流病相关性呼吸系病及咽喉病研究

近年来发现与胃食管反流病相关的消化道外症状日益增多,国内文献对胃食管反流病的中医辨证分型中,多有报道痰气交阻或痰气郁结胸膈的类型,表明胃食管反流病,常伴有呼吸病及咽喉病症状,由于相当数量的胃食管反流病患者,其临床胃食管反流表现不明显,没有典型的烧心、反酸等反流症状,且胃食管反流病有食管黏膜上皮结构改变(反流性食管炎、Barrette上皮化生)者为34%,常易漏诊胃食管反流病,影响及时诊断与正确治疗。中医对哮喘、咳嗽、咽喉痛的治疗,经验丰富,疗效颇佳,对这类患者,尤其是常规治疗疗效不明显的,一定要考虑同时存在胃食管反流病的可能,选用抑酸剂及促动力药治疗胃食管反流病,同时加用对哮喘、咳嗽、咽喉痛有效的中西药,以提高疗效。本文介绍胃食管反流病相关性呼吸系病及咽喉病的现状及中医对它们的认识,旨在提高对这类疾病的认识,及时诊断和治疗不典型的胃食管反流病,避免漏诊或误诊。

心身医学与中医脾胃病

本文简要介绍中医"形神相关"学说,分析常见脾胃病证时的情志变化和心理状态,认为脾胃病的发病多与七情过用、脏腑功能失衡有关,百病皆生于气;怒、忿、悲、思、恐、惧,皆损元气;"心生凝滞,七情不安";"不能颐养于神",故精神刺激、情志不遂、心理障碍是脾胃病重要的致病因素(致病的心理因素),发病后对症状的曲解和疑虑又加重焦虑(疾病对心理的影响),这种认知性焦虑又加重焦虑本身和其他心理障碍。对脾胃病的治疗要注意理气调神,还要做细致耐心的思想工作,充分调动患者的积极性,发挥其主观能动性,增强治疗信心。

胃肠动力学说与中医胃肠病急症

本文根据当今迅速开展的胃肠动力学说,按照中医“脾升胃降”及“六腑以通为用”理论,提出从中医药中开发胃肠动力中药的设想,用以提高中医治疗胃肠病急症的疗效.

胃排空检测的临床应用

胃排空检测的临床应用北京市中医研究所（１０００１０）赵荣菜，王立关键词胃排空，胃动力障碍，胃失和降胃排空障碍主要指各种原因引起的胃排空延迟。常见有糖尿病性胃轻瘫。手术后胃轻瘫和特发性胃轻瘫，慢性胃炎常有胃排空延迟，临床上出现胃脘胀满甚或早饱、暖气等消...

中医药对胃癌前病变的治疗

中医药对胃癌前病变的治疗北京市中医研究所（１０００１０）赵荣莱关键词中医药，胃癌前病变，萎缩性胃炎，肠上皮化生，胃腺异型增生胃癌占世界常见癌肿的第二位，是我国最常见恶性肿瘤之一，对人民健康构成很大威胁。慢性胃炎是一种常见病，解放军总医院１６０００次胃...

胃食管反流病中医证治

1概况 胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease，GERD）指具有胃食管反流（GER）的临床症状和组织病理学改变。

临证要重视调治脾胃,顾护胃气

脾胃病多有脾胃虚弱,气阴不足表现,而脾胃对人体具有十分重要的作用,胃气既概指脾胃(包括大肠、小肠)的消化吸收功能,又是人体赖以为生的脾胃元气(包括胃中津液),并在一定程度上代表了人体的抗病能力。饮食失宜,动作形苦,嗜欲无节,思想不遂,谋虑神劳,皆能致伤。临证时,药饵违法致伤,尤为常见,因此,历代医家都把保护胃气作为重要治则之一。本文中笔者一向重视调治脾胃,注意顾护胃气。现通过学习有关论述,对胃气和顾护胃气的若干问题,作简要的介绍和探讨。