中西医结合临床医学导论课程设计、教学模式之思辨

中西医临床专业桥梁课程——中西医结合临床医学导论是中医与西医结合、基础与临床衔接的重要理论课程,是培养中西医临床医学人才的关键课程。《中西医结合临床医学导论》为卫生健康委员会“十三五”规划目录教材之一,目前已投入教学实践中,教学效果反馈良好。文章将结合战丽彬教授主编教材编写过程与思路及其教师团队的教学心得,对教学内容设计、教学模式进行思辨,以期提出更好的中西医结合临床教学思路。

城乡接合社区2型糖尿病患者体成分分析与血糖控制状况及影响因素研究

目的:了解城乡接合社区2型糖尿病患者的人体成分与血糖控制状况,探讨血糖控制影响因素。方法:选择2016年10—12月在北京市朝阳区王四营社区卫生服务中心招募的132例糖尿病患者作为研究对象,以糖化血红蛋白(Hb A1c)<7%和Hb A1c≥7%为界点,将研究对象分为血糖控制良好组(68例)和血糖控制不佳组(64例),比较两组血糖、血脂、人体成分指标的差异,分析血糖控制不佳的影响因素。结果:132例研究对象的体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇水平(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和血压的总体达标率分别为12.9%、50.8%、51.5%、38.6%、58.3%、47.7%、59.8%、20.5%。两组患者的FPG、Hb A1c、糖化血清蛋白(GSP)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HDL-C、基础代谢率(BMR)、去脂体重(FFM)、肌肉重(MM)、体脂百分比(PBF)存在显著性差异(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,治疗策略(以生活方式干预作为参照,单种口服降糖药OR=4.565,95%CI:1.483~14.050,多种口服降糖药OR=11.312,95%CI:3.834~33.377)、HDL-C(OR=0.099,95%CI:0.022~0.444)、体脂百分比(OR=1.087,95%CI:1.022~1.157)是血糖控制不佳的影响因素。结论:城乡接合社区2型糖尿病患者的血糖和体脂控制情况欠佳,治疗策略、HDL-C、体脂百分比是血糖控制不佳的主要影响因素,应采取积极的综合措施开展干预。

临床医学院高职护理专业营养与膳食课程思政教学实践

本文以临床医学院高职护理专业营养与膳食课程思政建设为例,分析课程思政教育的目的及意义,挖掘营养与膳食课程中蕴含的思政教育资源,设计课程思政教学案例库,探索课程教学中思政教育的实践途径,培养具备扎实营养学学科知识、良好专业素养和医者精神的高水平护理专业人才。

个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病患者营养代谢的影响

目的研究个体化医学营养治疗(MNT)对妊娠期糖尿病患者(GDM)营养代谢的影响。方法将2010年1月至2012年7月在首都医科大学附属北京同仁医院产科确诊为妊娠糖尿病并接受营养科MNT的87例GDM患者作为研究组,同时期未接受营养科MNT的76例GDM患者作为对照组,研究组内又分为血糖达标组40例和血糖不达标组47例,首次营养科就诊时记录孕12周建档、孕24周糖尿病筛查和分娩前各项指标,比较治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、甘油三酯及胆固醇等指标变化。结果 1分娩前研究组空腹血糖和餐后2小时血糖均低于对照组,血红蛋白和高密度脂蛋白胆固醇均高于对照组,有显著性差异(t值分别为0.006、0.039、0.000、0.008,均P<0.05);血清总蛋白、血清白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇也高于对照组,但无无显著性差异(P>0.05);2研究组内血糖达标者与不达标者分娩前的血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇7项指标均无显著性差异(P>0.05);3分娩前1周与建档时相比,研究组空腹血糖、餐后2h血糖、总蛋白和白蛋白明显下降,血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白明显升高,有显著性差异(t值分别为2.185、1.152、-1.244、2.185、1.976、-1.865、-1.532、-0.567,均P<0.05)。高密度脂蛋白胆固醇升高,但无显著性差异(P>0.05)。结论 MNT可使GDM糖代谢有效改善,预防和纠正孕期贫血,但是对脂代谢影响有限。孕期生理变化是导致脂代谢变化的主要原因,以往将脂代谢用于妊娠期医学营养治疗效果的评价可能不妥。

控制血脂亮起食物信号灯

面对美味佳肴，很多人都难以抵抗诱惑，加上久坐不动的生活方式，控制血脂显得难上加难。肥胖、血脂偏高的人不妨记住一盏“食物信号灯”，就餐之前，先把这盏灯在心里亮起来，然后决定什么该吃、该吃多少。

战丽彬“从脾论治”2型糖尿病与癌症共病经验总结

2型糖尿病(T2DM)与癌症之间存在着相互促进的关系。大量研究表明2型糖尿病可促进多种癌症的发生,但是对于2型糖尿病与癌症共病的治疗目前西医还是对症治疗为主。中医治疗讲究“整体观念”,擅长以患者整体作为辨证的对象,通过对体质偏颇、阴阳失衡的调整,从疾病的根本上进行治疗。该文概述了2型糖尿病及癌症病因病机的相关中医理论记载,并收集了战丽彬教授2008年以来治疗2型糖尿病与癌症共病的病历,提炼出战教授对2型糖尿病与不同种类癌症(结肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌等)共病病机的认识,并总结其“从脾论治”该病的诊治思想与用药经验,为中医药治疗2型糖尿病T2DM与癌症共病提供指导和参考。

吃火锅的六个提示

寒冷时节．没什么比围坐一桌吃火锅更惬意的事儿了。暖融融地涮一锅。既品尝美味，又活血驱寒，确实为不少人的所好。但在吃火锅时，一定要注意避免被以下不良偏好损害健康。

高效液相色谱法测定人血浆中米卡芬净浓度及其在重症患者中的应用

目的:建立测定人血浆中米卡芬净浓度的高效液相色谱法。方法:以氯唑沙宗为内标,血浆样品用乙腈沉淀蛋白处理后,经C18色谱柱进行分离,流动相为乙腈-5 mmol/L醋酸铵(V∶V=40∶60),流速为1.0 ml/min,柱温为35℃,检测波长为273 nm,同时进行方法学的验证,并将其应用于重症患者血浆中米卡芬净浓度的测定。结果:米卡芬净在0.2~25.0μg/ml浓度范围内线性关系良好,最低定量下限为0.2μg/ml,低、中及高浓度质量控制样品的回收率分别为88.54%、83.27%及88.16%,日内和日间精密度均在±15%之内。结论:本方法简单快速、准确可靠,可用于临床重症患者米卡芬净血药浓度的监测。

城乡接合社区2型糖尿病患者生活方式及血糖控制情况调查

目的了解城乡接合社区2型糖尿病患者的生活方式现况及血糖控制情况。方法数字表法随机抽取50~65岁在社区卫生服务站登记管理的生活方式干预和/或口服降糖药治疗的2型糖尿病患者96例,开展膳食及体力活动问卷调查和体格检查,采集空腹静脉血检测空腹血浆葡萄糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血清蛋白(glycosylated serum protein,GSP)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,Hb A1c)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、空腹C肽(fasting plasma c-peptide,FC-P)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)浓度,采集餐后2 h静脉血检测餐后2 h血糖(2 hour-postprandial blood glucose,2 h-PG)和胰岛素(2 hour-postprandial insulin,2 h-INS)浓度。结果 (1)调查对象的平均病程为(77.88±63.26)个月;男性吸烟和饮酒的比例分别为63.9%和52.8%。调查对象的体力活动多为高强度体力活动,平均能量摄入为(2 193.98±987.77)kcal(1 cal=4.184 J),平均体质量指数为(28.05±4.23)kg/m2,平均腰围为(91.98±10.88)cm。平均每人每日谷薯类、水果类、水产品类、奶类、大豆及坚果类摄入量低于推荐量,其中水产品摄入量极低为3.45(0.83,14.29)g;蛋类、油脂类、盐摄入量高于推荐量。(2)调查对象的FPG、2 h-PG、Hb A1c、TC的总体达标率分别为42.7%、37.5%、44.8%、41.7%。结论城乡接合社区2型糖尿病患者的血糖控制情况欠佳,应予以积极地生活方式干预治疗。

河南高教实现“高层突围”

10月15日，中国共产党第十七次全国代表大会将在北京召开。党的十七大是我们党在我国经济社会发展进入关键时期召开的一次重要会议，是全党、全国各族人民政治生活中的大事，举国关注，举世瞩目，全省高校广大师生也正满怀豪情迎接这一历史性盛会的召开。为此，本刊策划了“迎接十七大喜看河南高教新变化”特别报道。或许，河南高教发展的数字化展示是枯燥的，或许“小人物”的故事不足以反映高教领域的诸多大事和喜事，然而，通过对历史的回顾，我们对河南高等教育的发展脉络看得更加清晰，对未来的发展也更多了一分期待和希望……

“三因制宜”理论辨治新型冠状病毒肺炎探析

目的在"三因制宜"理论指导下,探讨国家及各省市制定的《新型冠状病毒肺炎中医诊疗方案》,统计分析各方案中的辨治异同。方法整理全国七大区各省市制定的中医诊疗方案,筛选出常见的证型及方药、中成药、穴位等。结果北方地区以寒湿为主多夹杂燥邪,治以散寒化湿润燥,南方地区以湿热为主,治以清热解毒化湿。老年人多配伍益气养阴药,孕妇多配伍健脾安胎药或清热安胎药,儿童及患有基础疾病的感染者用药各有偏重。结论此次疫情的发生与特殊的时令、异常的气候及人体抵抗力三者密切相关,且不同的地区、不同的人群症状具有差异性,单一的治疗方案并不适合所有人群,因此要用"三因制宜"的理论指导临证辨治。

榜样的力量——河南中医学院优秀大学生先进群体推出一周年回眸

5月14日,'励志青春——全国大学生先进事迹报告会'首场报告在教育部礼堂隆重举行。教育部部长周济接见了报告团全体成员,中宣部、教育部、团中央有关负责人出席了报告会。报告团南来自北京大学、清华大学、天津工业大学、武汉大学、河南中医学院和南京航空航天大学的6名大学生组成。作为诚信自强、知恩图报典型的河南中医学院大学生王一硕,第三次参加了全国优秀大学生先进事迹报告团。

郑州航院:宿舍导师助学子成长

2004年10月，中共中央、国务院下发了《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》。为全面贯彻落实《意见》精神，开辟大学生思想政治教育新途径，2004年12月，郑州航空工业管理学院在全省高校率先实行了“新生宿舍导师制”，在探索大学生思想政治教育方面迈出了坚实的一步。2008年12月，郑州航院“新生宿舍导师制”荣获河南省高校思想政治工作优秀成果“特色品牌奖”。

为全面建设小康社会、实现中原崛起提供人才支撑和智力支持——河南省全面推进高校毕业生就业工作

2006年是高校毕业生就业工作的政策落实年,2007年是就业服务年,2008年是就业工作的推进年、促进年.……

美丽女孩刘爱菊

4年来,她像山谷里的野百合一样默默绽放美丽,没有人注意到她是如何用柔弱的肩膀承担起全家的重担的,更没有人知道她自强自立的背后隐藏了多少辛酸.……

吃蔬菜请遵循“彩虹原则”

蔬菜是平衡膳食中的重要组成部分,是维生素、矿物质、膳食纤维等的重要来源;蔬菜有助于保持人体肠道的正常功能,可以降低慢性病和癌症的发生风险。那么,我们一天要吃多少蔬菜呢?《中国居民膳食指南》推荐我国居民(一个正常成年人)蔬菜的摄入量是每天300~500克。那么摄入蔬菜时,要如何搭配呢?本文推荐大家依据“彩虹原则”来搭配。

省委高校工委、省教育厅召开高校负责人座谈会 学习贯彻卢展工书记在高校调研时的重要讲话精神

2011年12月10日，省委高校工委、省教育厅召开座谈会，学习贯彻省委书记卢展工在高校调研时的重要讲话精神，并对全省高校的学习贯彻工作进行安排部署。省委高校工委书记、省教育厅党组书记、省教育厅厅长王艳玲主持座谈会。郑州大学、河南大学等21所高校主要负责同志参加座谈会。

“素质立系”是高职旅游教育的时代要求——访郑州牧专副校长张晓根教授

郑州牧业工程高等专科学校（以下简称＂郑州牧专＂）旅游管理系成立于2007年10月,是在整合原旅游管理专业和酒店管理专业的基础上组建的。

王际鑫书画作品展开幕

4月19日上午,王际鑫书画作品展在郑州大学隆重开幕。河南省人大常委会副主任蒋笃运,郑州大学党委书记郑永扣,中国科学院院士、郑州大学校长申长雨等领导出席开幕式并为书画作品展剪彩。

“招、培、就”一体化 开拓毕业生就业坦途——平顶山工业职业技术学院毕业生就业工作模式解读

2009年5月26日，由河南省教育厅、河南省人力资源和社会保障厅主办的“全省高校毕业生就业工作经验交流会”在平顶山市召开。平顶山工业职业技术学院（以下简称“平职学院”）院长仵自连在会上介绍了该院毕业生就业工作的经验，引起了全省高校的广泛关注。