“人工胆汁”技术治疗PTGD管断裂残留一例

病例患者女性,86岁,2023年10月7日因“右上腹痛4 d”收住入院,查体:右上腹压痛、反跳痛,伴轻度腹肌紧张,Murphy征阳性。急诊腹部CT示急性胆囊炎合并胆囊结石、胆总管结石(图1A)。实验室检查:血常规,白细胞16.44×10^(9)/L,中性粒细胞比例占89.7%;降钙素原24.2 ng/mL;肝功能,谷丙转氨酶310 IU/L,谷草转氨酶390 IU/L,碱性磷酸酶196 IU/L,血清γ-谷氨酰基转移酶390 IU/L,总胆红素99.8μmol/L,结合胆红素50.3μmol/L;淀粉酶、脂肪酶正常。既往有高血压、糖尿病史30余年,日常活动能力差。

肝复康胶囊对实验性肝纤维化大鼠肝细胞的保护作用

目的 :探讨中药肝复康对实验性肝纤维化大鼠肝细胞的保护作用。方法 :采用四氯化碳致大鼠肝纤维化模型 ,观察肝复康对肝功能及肝细胞损伤超微结构的影响。结果 :肝复康明显改善肝细胞变性及炎细胞浸润等情况 ,同时明显降低血清转氨酶活性、升高血清白蛋白 ,降低白球蛋白比例 ;电镜观察表明肝复康对实验性肝纤维化大鼠肝细胞线粒体等细胞器的损伤有保护作用。结论 :肝复康能明显减轻四氯化碳所致的肝细胞损伤 ,保护肝细胞 ,改善肝功能。

中药肝复康对实验性肝纤维化大鼠肝功能及血清标志物的影响

目的 :研究肝复康对实验性肝纤维化大鼠肝功能及血清标志物的影响。方法 :采用四氯化碳致大鼠肝纤维化模型 ,经肝复康干预后分别以赖氏法、溴甲酚绿比色法测定血清转氨酶及白蛋白、球蛋白活性 ,放免法测定血清透明质酸 (HA)、层粘连蛋白 (LN)、Ⅳ型胶原 (C -Ⅳ )、Ⅲ型前胶原 (PC -Ⅲ )。结果 :肝复康治疗后血清转氨酶、球蛋白活性降低 ,白蛋白活性升高 ,血清HA、LN、C -Ⅳ、PC -Ⅲ均有明显降低 ,与模型组比较有显著差异 (P <0 .0 1 )。结论 :肝复康对实验性肝纤维化有明确的治疗作用 ,降低肝纤维化程度 ,同时有效减轻肝细胞损伤 ,改善肝功能。

基于卷积神经网络的超声造影图像去噪方法

针对超声造影图像包含大量噪声的问题,提出一种基于卷积神经网络的超声图像去噪方法.首先,通过图像平移、翻转、旋转等数据增强方法扩充稀缺的超声造影图像样本数量;其次,通过重叠切割小图像块,进一步扩充样本数量;最后,以图像块和人工噪声为输入训练集,训练基于卷积网络结构的去噪模型.实验结果表明,该方法可有效扩展至不同大小的超声造影图像,对于超声造影图像去噪后的峰值信噪比高于传统的图像去噪方法.

甲状腺实质占位血流的彩超观察及分析

目的 进一步探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺实质占位性病变的诊断价值。方法 采用高频彩色多普勒超声技术对 3 7例甲状腺实质占位的血流速度、分布、血流信号的形态 ,动静脉比例 (A V)及阻力指数 (RI)进行分析。结果 良恶性肿瘤的血流速度无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而血流阻力指数有明显差异 (P <0 .0 1) ,二者血流信号形态及动静脉比例不同。结论 血流信号形态。

新入职本科护士临床专业实践行为现状及影响因素研究

目的了解新入职本科护士临床专业实践行为现状并分析其影响因素。方法采用护理本科生临床专业实践行为评价问卷,对48所医院169名应届全日制护理本科毕业生进行调查。结果新入职本科护士临床专业实践行为质量总均分为(4.11±0.50)分;行为意愿、自我效能共同解释行为质量总变异的69.7%。结论新入职本科护士临床专业实践行为整体水平较高,行为意愿及自我效能是新入职本科护士临床专业实践行为的重要影响因素。

面向光学元件智能制造模式的质量数据管理

基于智能化的加工检测装备以及加工仿真技术,航天遥感器的光学元件加工模式从经验为主的自动化管理模式转变为定量数据分析为主的智能化闭环管理模式。针对其中质量数据管理存在的数据采集效率低、数据难以充分利用、版本控制困难等问题，本文提出一种基于智能制造技术的光加质量数据管理思路，并利用信息化手段解决其中的关键技术，实现质量数据的实时共享与管控，有效提升光加质量管理水平，为真正实现智能制造提供可靠的数据支持。

面向PLM的航天光学遥感器数据管理模式研究

为了解决现有产品数据管理系统(Product Data Management,PDM)在产品结构管理、过程数据管理、协同管理方面的不足,提出一种面向产品全生命周期管理(Product Lifecycle Management,PLM)的航天光学遥感器数据管理应用模式。该模式基于产品基础结构管理多物料清单(Bill of Material,BOM),并以产品结构为核心管理产品全生命周期的过程数据,同时支持多专业和多领域的协同。其中,对面向PLM的集成应用框架进行了说明,并介绍了基于统一产品基础结构的BOM管理方法和基于设计BOM的协同设计数据管理方法。采用上述方法,在航天光学遥感器数据管理过程中,保证了产品结构基础数据的唯一性,提高了协同设计的效率。

MES在空间光学遥感器生产管理中的应用

结合空间光学遥感器实际生产业务情况,分析了整个加工生产车间管理的现状以及存在的问题,梳理了光学遥感器制造执行系统(Manufacturing Execution System,MES)的生产需求,提出了面向空间光学遥感器生产的MES体系结构,关键技术包括基于统一产品基础结构的制造类物料清单(Bill of Material,BOM)管理、面向多专业特点的制造过程协同管理和面向闭环的生产过程实时监控,并介绍了目前的应用实施效果。

甲状腺癌的彩色多普勒超声表现与手术对照分析

甲状腺癌发病隐袭、危害性大,故早期诊断十分必要。本文对65例甲状腺癌超声表现进行分析并与手术结果进行对照,进一步提高和加深彩超对本病早期诊断的认识。

彩色多普勒血流会聚法在二尖瓣狭窄瓣口面积测定中的应用

彩色多普勒血流会聚法在二尖瓣狭窄瓣口面积测定中的应用大连医科大学附属第一医院心内科车颖综述方唯一审校随着风心病二尖瓣狭窄治疗手段的不断发展，尤其是介入性治疗方法——经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）的应用，为这类疾病的治疗开辟了广阔的前景，因而人们力求...

多元文化护理模式在临床实践中的应用

随着我国加入WTO，医务人员不仅会听到“多种语言”，医疗领域也将面对“多种文化”，即多种生活方式、多种为人处世方式和多种思维方式的冲击^[1]。美国护理理论家Leminger和Purnell在20世纪分别提出跨文化护理理论和文化护理能力模式，得到了全世界护理工作者的普遍认同，西方国家已广泛地应用于护理实践^[2]。外籍人员来到陌生的文化环境就医，会因地域、文化背景及语言的不同而产生新的需求。因此，应针对我国的国情及外籍人员的实际需要制定出一套适合我国医疗环境的涉外多元文化护理模式。

外籍人员多元文化护理需求调查分析

目的:了解外籍人员对多元文化护理的需求情况,为实施多元文化护理提供依据。方法:采用自行设计问卷,调查226名外籍人员多元文化护理的需求情况。结果:外籍人员对护士素质的要求中,位于前三位的是:操作技术(88.9%)、专业知识(89.4%)、保护病人隐私(89.4%);多元文化护理需求中,保护隐私(70.8%)、风俗禁忌(69.9%)、饮食习惯(65.9%)三方面的需求较高。结论:加强护士的专业知识、技能、外语口语能力培训以及多元文化相关理论知识的学习,满足外籍人员的护理需求,提高多元文化护理服务质量。

护士多元文化护理认知度及培训需求调查分析

目的:了解护士对多元文化护理的认知状况和培训需求,为多元文化护理培训提供依据。方法:采用自行设计的问卷,调查北京市3所三级甲等综合医院302名临床护士对多元文化护理的认知状况及培训需求。结果:护士对多元文化护理的认知度分数较低,其中理论知识得分最低(0.76±0.60),其次为沟通能力得分(1.99±0.93);本科及其以上学历护士理论知识分数显著高于大专和中专学历护士;90%以上的护士认为有必要进行多元文化护理培训。结论:加强多元文化护理教育和护士培训,增强护士的多元文化护理意识和提高服务质量。

术前眼科手术患者院前管理模式的效果评价

目的 :探讨院前管理模式在术前眼科手术患者中的应用效果。方法 :采用方便抽样法选择北京市某三级甲等医院眼科2011年10月至2012年3月实施院前管理模式前的眼科住院手术患者300例为对照组,2012年4-9月实施院前管理模式后的眼科住院手术患者300例为观察组。对照组采用常规住院手术管理模式,观察组在此基础上应用院前管理模式。结果 :实施院前管理模式后,观察组患者的住院手术相关知识知晓度、患者对住院手术的自我准备度均高于对照组(P<0.01)。病房退住院率由3.77%下降至2.78%。术前平均住院日比开展前缩短0.1天。结论 :运用院前管理模式为眼科住院手术患者提供术前护理,有利于提高患者在等待住院期间的自我用药、自我照护的依从性以及手术适应能力和配合治疗能力。

支持企业资源计划快速开发的计算无关层全局模型建模

针对目前企业资源计划系统灵活性较差、定制开发实施周期漫长且成本较高的问题,应用模型驱动架构的相关技术和思想,研究了模型驱动的企业资源规划系统快速开发模式。为了优化并快速建立企业业务模型,面向该模式提出了全局模型的概念,由此建立了包括全局模型和业务模型的计算无关层模型结构。在此基础上,重点研究了面向企业资源规划系统快速开发过程的全局模型建模方法。将全局模型分为全局业务分析模型及全局业务模型,并构造成为按层次分解的模型结构,建立了它们的基本模型,定义了基本模型中的元素。最后通过全局业务分析模型和全局业务模型的图形化建模实例验证了上述建模理论的可行性和实用性。

模型转换过程中的映射发现方法

基于本体的计算无关模型到平台无关模型的转换过程,分为元本体映射规则的发现以及基于元本体映射规则的转换执行这2个部分,其中,映射发现是转换实现的基础。为此,提出一种映射发现方法以进行模型转换。该方法在已知计算无关模型和平台无关模型的元模型基础上,抽取各自的元本体,结合基于相似度的本体映射技术建立2种模型的元本体映射关系,并作为模型转换语义匹配推理的基础。通过实例验证该方法的可行性和实用性。