耳穴压豆及艾灸联合康复运动在老年患者全膝关节置换术后康复中的应用

目的 了解耳穴压豆及艾灸联合康复运动对全膝关节置换术后老年患者疼痛程度及关节功能恢复的影响。方法选择2019年1月至2021年1月在本科室住院行全膝关节置换术的膝骨性关节炎老年患者112例,按入院先后次序编号,采用随机数字表法,将112例患者随机分为对照组和试验组,每组各56例。对照组在术后进行常规康复功能锻炼,试验组在此基础上予艾灸、耳穴压豆疗法。干预前和干预后3d评估两组患者的疼痛程度;干预前和干预后7d评估两组患者膝关节功能和下肢肿胀程度。结果 干预后试验组患者疼痛评分(1.76±0.52)分低于对照组(4.23±0.65)分及疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05)。干预后试验组患者膝关节功能得分(76.72±8.01)分高于对照组(66.52±5.81)分及下肢肿胀程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 耳穴压豆及艾灸联合康复运动不仅可减轻老年全膝关节置换术后患者疼痛程度和肢体肿胀程度,并且促进了患者膝关节功能的恢复。

病毒性肝炎患者血清IV型胶原、透明质酸和层粘连蛋白的检测及其意义

目的 :探讨各型病毒性肝炎患者血清IV型胶原 (IV -C)、透明质酸 (HA)、层粘连蛋白 (LN)水平及其临床意义。方法 应用放射免疫法检测 198例各型病毒性肝炎患者及 30例正常人血清IV -C、HA、LN水平并进行分析。结果 病毒性肝炎患者血清IV -C、HA、LN水平在不同病程之间有显著性差异 (P <0 .0 1) ,IV -C、HA、LN水平升高程度依次为 :肝炎后肝硬化 >慢性肝炎重度 >慢性肝炎中度 >慢性肝炎轻度 >急性肝炎。结论 病毒性肝炎患者血清IV -C、HA、LN水平可反映肝脏损害程度 ,炎症活动程度和肝纤维化程度 ,为临床诊断。

医护干预对老年全髋关节置换术患者早期功能锻炼依从性的影响

目的:探讨医护干预对老年全髋关节置换术患者早期功能锻炼依从性的应用效果。方法:将60例人工老年全髋关节置换术患者随机分为医护干预组(30例)和对照组(30例)。对照组按骨科护理常规实施早期功能锻炼,观察组在此基础上接受医护干预,早期功能锻炼结束时,比较两组患者对早期功能锻炼的依从性。结果:观察组术后早期功能锻炼依从性明显好于对照组(P﹤0.01)。结论:医护干预可以提高老年全髋关节置换术患者早期功能锻炼依从性。

不同慢性肝病血清HBV DNA定量检测及临床意义

目的 探讨不同慢性肝病患者血清HBVDNA水平与病变程度关系 ;肝癌患者血清HBVDNA水平与HBeAg的关系。方法 应用定量聚合酶链反应法检测 6 7例慢性乙型肝炎、4 5例肝炎肝硬化、5 2例肝癌患者血清HBVDNA水平 ,应用酶联免疫吸附法检测肝癌患者血清乙型肝炎病毒标志 (HBVM)。结果 血清HBVDNA水平 :肝硬化、肝癌患者均显著高于慢性乙肝患者 (P <0 .0 5 ) ;肝癌患者中HBsAg(+)、HBeAg(+)组血清HBVDNA水平显著高于HBsAg(+)、抗 HBe(+)组 (P <0 .0 5 )。结论 与乙肝相关的肝硬化、肝癌存在HBV高水平复制 ,部分抗 HBe(+)

不同慢性肝病患者血清HBV DNA定量检测及临床意义

乙型肝炎病毒(HBV)持续感染与肝细胞癌的发生存在密切联系已被证实,近年来国内外学者已注意到肝细胞内HBV DNA水平与肝癌发生的关系,观察到血清HBeAg阴性患者有高滴度的HBV DNA,且部分血清HBeAg阴转与慢性肝炎恶化、重型肝炎发生和慢性肝炎癌变密切相关[1,2].为探讨不同慢性肝病患者血清HBV DNA水平与肝脏病变程度关系,应用定量PCR法检测164例单纯感染HBV的慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者血清HBV DNA水平,应用ELISA法检测52例肝癌患者血清HBV M并进行分析.

病毒性肝炎患者血清T_3、T_4、γT_3、TSH含量测定及临床意义探讨

1 材料和方法 1.1 检测对象 227例患者均为本科门诊或住院病人,其中男141例,女86例,年龄17～74岁。临床分型按1995年北京全国传染病和寄生虫病学术会议修订的标准,其中急性肝炎51例(甲型18例,乙型27例,戊型6例),慢性肝炎轻度47例(乙型36例,丙型11例),慢性肝炎重度53例(乙型36例,乙型+丙型8例,丙型9例),肝硬变37例(乙型31例,丙型6例),重型肝炎39例(甲型6例,乙型21例,甲型+乙型4例,乙型+丙型6例,乙型+戊型2例)。

阶段性持续健康教育在人工髋关节置换术护理中的应用

目的:探讨阶段性持续健康教育在患者整体护理中的应用效果。方法:对145例人工髋关节置换术患者在入院初期、术前准备期、术后康复期及出院前期等不同时期的健康需要,采取了阶段性强、目的性明确的健康教育形式,进行了持续的健康教育,使健康教育贯通于患者的整个住院过程,并向出院后延续。结果:增强了患者对骨折治疗、护理和康复的认识以及遵医行为,强化了康复能力和自查能力,提高了患者的满意度,有利于医院对患者的追踪和提供连续性服务,保留就医人群。结论:阶段性持续健康教育对患者护理有确切效果。

八湿膏治疗挤压性指端缺损创面的效果观察

目的：探讨八湿膏治疗挤压性指端缺损创面的效果。方法：将2011年1月～2014年1月收治的584例挤压性指端缺损创面患者随机分为观察组363例和对照组221例。观察组采用八湿膏纱布换药治疗方法，对照组采用传统的干燥包扎治疗方法，比较两组疗效。结果：观察组患者创面感染及严重指端疼痛发生少于对照组（P〈0．05）。结论：应用八湿膏治疗挤压性指端缺损创面，具有良好的治疗效果。

骨科老年患者的前瞻性护理风险管理方法与效果

目的探讨骨科老年患者的护理风险管理模式。方法通过对我科自2011—2012年实施前瞻性护理风险管理的150例老年患者,针对其跌倒、坠床、压疮和给药错误发生率等指标进行分析,并与未实施护理风险管理前2009—2010年的142例老年患者进行比较。结果在跌倒、坠床、压疮和给药错误的发生率等方面,实施风险护理管理后都显著低于护理风险管理前,P<0.05,具有统计学意义。结论前瞻性护理风险管理是防范护理风险、促进护理质量持续改进的有效管理模式。

带指掌侧固有动脉或其分支局部顺行皮瓣修复指端缺损

目的：探讨带指掌侧固有动脉或其分支局部顺行皮瓣修复指端缺损的临床效果。方法总结2011年6月至2014年6月期间，采用带指掌侧固有动脉或其分支局部顺行皮瓣转移修复的83例118个指端缺损的临床资料。结果92个皮瓣顺利成活。7个背侧旋转皮瓣、5个V-Y推进皮瓣在术后24 h内出现动脉危象，9个背侧旋转皮瓣、5个掌侧旋转皮瓣在术后24 h内出现静脉危象。视循环危象具体情况分别采用拆除皮瓣周边、蒂部部分缝线，皮瓣小切口放血，皮瓣按摩，改变手指体位，患指制动等方法处理。动脉危象皮瓣4个存活，8个部分坏死。静脉危象皮瓣8个存活，6个部分坏死。皮瓣供区植皮57/62例（91.9%）全部成活。67例99指获得3～12个月、平均5.5个月的随访。皮瓣色泽红润、质地柔软、外观自然、不臃肿，与周围皮肤接近。皮瓣蒂部不臃肿。指端饱满，外形良好。两点辨别觉8～12 mm，无痛性瘢痕形成，无严重触痛。患指各关节活动基本正常，无关节坚硬。患者能适应正常工作与生活，对指端感觉及伤指外形均较满意。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定，优63指，良20指，可16指，优良率83.8%。结论带指掌侧固有动脉或其分支局部顺行皮瓣修复指端缺损，方法简便，无需复杂显微外科技术，效果满意，对供区影响小，成功率高，值得临床推广应用。

重型肝炎血清甲状腺素水平变化及其临床意义

目的 探讨重型肝炎(重肝)血清甲状腺素水平与肝损害程度关系及意义。方法 放免法测定33例重肝、39例急性肝炎及30例正常人血清甲状腺素水平。结果 重肝T_3、T_4、TSH水平显著低于另外两组,rT_3则增高;T_3、T_4与血浆白蛋白呈正相关,T_3、TSH与凝血酶原时间、rT_3与谷丙转氨酶呈负相关;重肝死亡者T_3、T_4、TSH低于存活者,rT_3则增高。结论 重肝病人甲状腺素水平可作为反映肝功能的敏感指标,对判断疾病严重程度、预后很有价值。

经皮穿刺激光气化减压术联合臭氧治疗颈椎病疗效观察及舒适护理

目的 探讨经皮穿刺激光气化减压术（PLDD）联合臭氧注射治疗颈椎病的临床疗效和舒适护理效果。方法将183例颈椎病患者随机分成2组，PLDD组行PLDD治疗，联合治疗组行PLDD联合臭氧注射治疗，术前、术后给予针对性的舒适护理。随访3—8个月，采用JOA评分表对治疗前后功能进行评价，比较2组改善率。结果获随访167例，术后PLDD组改善率74．7％，联合治疗组改善率91．3％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PLDD联合臭氧注射治疗颈椎病具有微创、安全、效果好等特点，优于单纯PLDD疗法。术前、术后针对性舒适护理是患者安全、顺利地完成手术治疗的重要保证，提高了患者的舒适度和满意度。