宫腔镜联合孕激素治疗年轻患者早期子宫内膜癌的疗效及预后分析

目的:探讨宫腔镜联合孕激素治疗年轻早期子宫内膜癌患者的疗效及预后。方法:回顾性分析四川大学华西第二医院2008年1月至2014年12月自愿接受宫腔镜联合孕激素治疗的年轻早期子宫内膜癌16例患者的临床资料,且随访资料完整。所有患者行宫腔镜下刮宫或宫腔镜下病灶切除+刮宫,其中7例联合口服醋酸甲羟孕酮(250 mg/d,MPA组),9例联合醋酸甲地孕酮(160 mg/d,MA组)治疗。比较两组患者缓解、复发及生育等情况。结果:随访中位时间为54个月(17~90个月),其中12例(75.0%)完全缓解,3例(18.8%)部分缓解,1例(6.2%)无反应,MPA组和MA组的完全缓解率分别为71.4%(5/7)和77.8%(7/9),差异无统计学意义(P>0.05)。16例患者中有3例在完全缓解后复发(MPA组1例,MA组2例),复发平均时间为42个月。16例患者中有8例(50.0%)完成了妊娠(其中1例2次妊娠),有6次(66.6%)妊娠顺利生产,3次(33.3%)流产。结论:宫腔镜联合孕激素治疗对于年轻早期子宫内膜癌患者保守治疗是有效的,其中MPA和MA的治疗效果无明显差异,但均存在着一定的复发风险,所以应对其进行严格的筛选和严密的随访。

湖北省山地丘陵区输变电工程水土保持监测实践与分析——以十堰500kv输变电工程为例

开发建设项目水土保持监测是近几年在我国逐渐新兴开展起来的项目,尤其是开展电力建设项目水土保持监测工作尚无可以借鉴的经验和方法。本文以十堰500kv输变电工程为例,对电力建设项目中水土保持监测的时间及分区、监测内容、监测方法等进行了分析和探讨,采用工程监测的数据,定量分析评价十堰500kv输变电工程水土流失防治效果。结果表明,电力建设项目工程通过实施水土保持防治措施,可有效减少工程建设造成的水土流失,明显降低水土流失危害,较好地保护和改善工程沿线的生态环境。

山东黄埠岭金矿床7号脉原生晕地球化学特征

黄埠岭金矿床是蚕庄金矿的主要生产采区之一,已开采黄金金属量1.6 t以上。利用原生晕地球化学研究对危机矿山进行深部矿体定位预测以解决后备储量不足的问题。黄埠岭金矿床7号脉原生晕地球化学的指示元素相关性、元素组合、元素含量空间分布等特征研究表明:因子得分F4、F5增高可作为矿体上部的标志;而Hg/Ni等累加指数值增高时为矿体的上部,反之为矿体的下部。本研究还评价了其深部含矿性并圈定了3个深部靶区。

226例晚期子宫内膜癌的临床病理特征及治疗与其预后的相关因素分析

目的:分析晚期子宫内膜癌患者的临床病理特征、治疗情况及生存资料,探讨影响患者预后的独立因素。方法:收集并分析四川大学华西第二医院手术并经术后病理组织学证实为FIGOⅢ期及Ⅳ期子宫内膜癌患者226例的临床病理及生存资料,采用多因素Cox回归分析晚期子宫内膜癌预后[无进展生存(PFS)、总体生存(OS)]的相关因素。结果:中位OS时间为76月(95%CI 61.5~90.5),中位PFS时间为68月(95%CI 55.4~80.6)。多因素分析结果显示,年龄≥54岁、低分化、非子宫内膜样癌、有淋巴脉管浸润、腹主动脉旁淋巴结转移阳性、腹水细胞学阳性、术后残留癌灶直径>1 cm是影响PFS及(或)OS的独立危险因素(P<0.05),而术后行不同的辅助治疗是PFS及(或)OS的保护因素(P<0.05)。结论:对于具有晚期子宫内膜癌预后的独立危险因素的患者,因其预后较差,术后放化疗有助于提高其生存率,应重视术后辅助治疗与随访监测。

浅谈向创业型大学转型的途径

"创业型大学"是大学功能发展进入新阶段的产物,其突出强调大学在经济社会发展中的重要作用。文章分析了向创业型大学转型的途径,加强驾驭核心、拓宽发展外围、扩展资金来源、激活学术心脏和整合创业文化是常见的转型途径。

五倍子高产技术

以五倍子为原料加工的单宁酸的广泛用途和它较高的经济价值,对大力发展五倍子生产有着很大的激励作用。许多农民积极栽植倍树、培植倍林,都想早日跨进致富之门。然而,有不少人被拒之门外——他们的倍树不结倍或结倍很少。是何原因?不得而知。下面我们就来回答这个问题。

通江银耳优质高产技术探讨

通江银耳优质高产技术探讨邓泽文（通江县林业局）通江银耳，历史悠久，享誉中外，久盛不衰。它以朵大、色白、肉厚、易溶、质佳、味美而畅销国内外市场。（一）选育优良菌种通江银耳增产的关键是菌种生产的原种培育和提纯复壮，攻克原（母）种分离和生产种培植技术难关。...

地理学科“合作探究试卷”讲评模式的建构策略

高三的复习阶段,各种类型的考试很多,故试卷评讲课是高三备考阶段一种重要的课型,如何提高高三地理评讲课的效率是个重要的课题。＂构建探究式试题评讲模式＂旨在提高高三试卷评讲课的效率,充分发挥教师的主导作用和学生的主体性作用,积极调动学生的主观能动性,以此激发学生求知欲望,完善知识系统和思维系统,提高学生分析问题和解决问题的能力。

银杏嫁接技术

1.良种穗条的选育。银杏(俗名白果)良种主要是以粒大为基本标准,国际标准一级白果360粒1公斤,二级白果400粒1公斤,三级白果500粒1公斤,而世界名种“日本东九郎”每公斤只有240粒,故银杏嫁接穗条应选择早结果。

通江银耳 五倍子科技开发策略初探

通江银耳、五倍子均系传统名优特产,享誉全国,并走向世界,是山区经济开发,致富奔小康的支柱产业。而要搞好通江耳、倍生产的开发,就必须充分利用自然优势,积极挖掘增产潜力,全面推广生产技术,让更多的人涌向科技兴耳、兴倍的洪流,致耳、倍生产久盛不衰,永远立于不败之地。其主要策略初探于后:1 充分发挥耳。

思维导图在高中地理教学中的应用初探

思维导图作为一种高效的思维工具,在教师备课、课堂教学、学生课后及章节复习中都可以起到重要的作用,它作为一种有效的“启发一探究一合作”教学应用模式,能促进建构性学习和知识整合,使学生在整个学习过程中都主动进行探究,因而能有效培养学生的创造性思维和综合分析问题的能力。

地理教学问题情境的整体建构方法——以“植被与土壤”为例

以问题情境建构教学是驱动课堂由“知识内化”向“素养达成”提升的重要途径。教师要分析真实问题情境的教学意蕴,区分生活情境、生产情境和学术情境三种真实问题情境的转化机制,把握从真实问题情境向教学问题情境转化的基本原则,从而实现教学内容的整体建构。教师要把核心素养、关键能力和必备知识等核心内容有机融入具体的问题情境序列中,利用恰当的呈现形式让学生身临其境,借助问题情境脉络有序地推进教学,引导学生在逐步深入地分析、解决问题中,发展高阶思维,提升核心素养。

银杏裸根苗嫁接技术

银杏裸根苗嫁接是一种新的嫁接方法。所谓裸根苗嫁接,即将甲地实生苗运到乙地作砧木,再用乙地雌株的果枝作接穗,进行嫁接、排苗。这个办法操作方便,嫁接速度快,成活率高,可解决彼此两地缺砧有穗或有砧无穗的问题。

基于森林清查资料的江西和浙江森林植被固碳潜力

以我国江西、浙江两省的森林植被为研究对象,基于1999—2003年间第六次全国森林清查数据及收集的1030个亚热带森林样地文献资料,依据林分生长的经验方程,估算了两个地区森林2004—2013年的固碳潜力,并基于455个样点的调查数据研究了不同森林管理措施(纯林间种、间伐、施肥)对森林未来固碳潜力的影响.结果表明:第六次森林清查以来的10年(2004—2013)间,江西森林植被年均自然固碳潜力约11.37TgC·a-1(1Tg=1012g),而浙江省森林植被年均自然固碳潜力约4.34TgC·a-1.纯林间种对江西、浙江两省森林植被固碳潜力影响最大,其次为间伐抚育,施肥的影响最小.纯林间种、间伐和施肥3种森林管理措施使江西省森林植被固碳潜力分别提高(6.54±3.9)、(3.81±2.02)和(2.35±0.6)TgC·a-1,浙江省森林植被固碳潜力分别提高(2.64±1.28)、(1.42±0.69)和(1.15±0.29)TgC·a-1.

女性生殖道解脲脲原体感染及其药敏分析

目的探讨女性生殖道解脲脲原体(Uu)的感染及其耐药性。方法选取2015年6月至10月于四川大学华西第二医院门诊进行常规妇科体检的719例受试者的宫颈管内分泌物标本为研究对象,受试者年龄为16~48岁。同时对Uu感染情况和耐药性进行分析。结果 (1)这719例进行常规妇科体检的受试者中,Uu检查结果呈阳性者为204例,阳性率为28.4%。其中25~35岁年龄段感染者为主(71.1%)。(2)药敏试验结果发现Uu对强力霉素、交沙霉素、四环素、普拉霉素等抗菌药物敏感,敏感度分别为97.1%、96.1%、95.6%、99.0%。但对氧氟沙星和环丙沙星的耐药性高,分别为76.5%和88.2%。结论根据药敏试验结果选择合适的抗菌药物对控制Uu感染、降低相关疾病发病率,以及保护育龄期妇女的健康具有重要意义。

子宫内膜和卵巢原发性双癌与原发性子宫内膜癌伴卵巢转移的临床特征及分析

目的分析子宫内膜和卵巢原发性双癌的临床病理特征和预后情况,并探讨其与原发性子宫内膜癌伴卵巢转移间的差异。方法回顾性分析2009年1月至2017年12月四川大学华西第二医院妇科手术后经病理组织学证实为子宫内膜和卵巢原发性双癌患者和原发性子宫内膜癌伴卵巢转移患者的资料,比较其临床表现、FIGO分期、治疗情况、病理及预后生存等。结果本研究共纳入原发性双癌患者38例、原发性子宫内膜癌伴卵巢转移患者52例。与原发性子宫内膜癌伴转移患者相比,原发性双癌患者的发病年龄较小、组织学类型以子宫内膜样腺癌为主、肌层浸润深度较浅、宫颈间质受累较少、输卵管受累较少、术后化疗比例较高(P均<0.05),预后更好;而转移组患者首发症状为不规则阴道流血、子宫增大、合并糖尿病比例及术后联合放化疗比例均高于双癌组(P均<0.05)。结论原发性双癌患者预后较好,且其临床病理特征与原发性子宫内膜癌伴卵巢转移患者存在差异。

借助思维导图提高高三二轮复习效率——以“沙”微专题为例

高考二轮微专题复习对高考成绩影响重大,如何提高二轮复习效率,一直困扰着地理教师。文章探讨了应用思维导图进行二轮微专题复习的可行性,利用思维导图进行微专题复习的案例分析及在实际应用过程中存在的问题。