恶性肿瘤中晚期患者癌痛护理质量评价指标体系的构建及实践

目的构建恶性肿瘤中晚期患者癌痛护理质量评价指标体系,并探讨其应用效果。方法选取2020年1月—2022年10月江西省新余市人民医院收治的120例恶性肿瘤中晚期患者为研究对象,按组间基本资料匹配原则将其分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上按照恶性肿瘤中晚期患者癌痛护理质量评价指标体系进行干预,比较两组患者癌痛认知水平、癌痛护理效果及护理满意度评分。结果构建的指标体系包括3个一级指标、7个二级指标、26个三级指标。按照指标体系实施护理干预后,观察组患者在癌痛全面评估率、癌痛动态评估率、癌痛护理记录合格率、癌痛干预有效率等评价癌痛护理效果的指标均优于对照组,观察组患者护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组患者癌痛认知评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者癌痛认知评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恶性肿瘤中晚期患者癌痛护理质量评价指标体系的构建能为恶性肿瘤中晚期患者提供科学有效的癌痛护理,能有效提升患者癌痛认知度,改善癌痛护理效果,提高护理满意度。

老年慢性阻塞性肺疾病患者生存质量及其影响因素分析

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者生存质量及其影响因素的关系。方法 用生活质量问卷表对 5 0 0例 6 0岁以上老年COPD患者进行调查 ,并用多元逐步回归方法对老年COPD患者生存质量的影响因素进行分析。结果 身体健康状态和日常生活能力是影响老年COPD患者生存质量的主、客观评价共有的第 1、2位因素 ,COPD是老年人身体患病率仅次于心血管疾病而位居第二位的老年慢性疾病。结论 加强老年COPD患者的健康教育和医疗保健 ,积极预防和治疗高血压、冠心病、骨关节疾病等老年常见病对提高老年COPD患者生存质量有显著作用。

系统性护理干预对重度宫颈糜烂Leep刀手术治疗的应用分析

探讨系统性护理干预对重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗效果的影响。按照随机数字表法将收治的78例重度宫颈糜烂患者分为干预组(系统性护理干预)与对照组(常规护理),所有患者均采用LEEP刀手术治疗。对比两组护理效果。干预组、对照组并发症发生率分别为5.1%(2/39)、20.5%(8/39),差异显著(P<0.05);两组手术时间、术中出血量差异显著(P<0.05)。重度宫颈糜烂采用LEEP刀手术治疗过程中,实施系统性护理干预的效果显著,值得进行深入研究和推广。

延续性护理对产妇产后抑郁及自理能力的影响观察

目的分析延续性护理对产妇产后抑郁及自理能力的影响。方法选取2014年1月—2015年1月我院收治的产妇共88例作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组各44例。对照组产妇应用常规护理模式,观察组产妇用延续性护理模式,对比2组产妇的产后抑郁状况和自理能力。结果观察组产后抑郁发生率4.55%,明显低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后自理能力[自我护理技能(32.48±1.78)分、健康知识水平(55.55±1.55)分]优于对照组[自我护理技能(21.45±1.38)分、健康知识水平(42.55±2.05)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上应用延续性护理模式疗效显著,可明显降低产后抑郁的发生率且产妇自理能力提高。

护理干预对剖宫产产妇康复情况的影响分析

目的分析护理干预对剖宫产产妇康复情况的影响。方法选取2014年10月—2015年10月我院收治的剖宫产产妇80例,分为观察组(45例)和对照组(35例),对照组患者应用常规护理模式,观察组患者采用优质护理模式,对比2组患者的康复情况。结果观察组产后涨奶率为8.89%,明显低于对照组的28.57%;观察组患者产后首次排气时间(23.50±3.50)h,离床活动时间(18.48±5.55)h,术后疼痛评分(4.50±1.00)分,优于对照组的(32.50±5.50)h、(23.45±6.75)h、(6.50±2.00)分,差异显著(P<0.05)。结论对剖宫产产妇采用优质护理模式实施护理干预,可降低产妇产后涨奶发生率,康复状态良好。

优质护理在慢性宫颈炎患者中的应用价值探讨

目的探讨优质护理在慢性宫颈炎患者中的应用价值。方法将在我院接受治疗的66例慢性宫颈炎患者作为研究对象,随机分为试验组(优质护理)和对照组(常规护理),观察对比2组患者的护理效果。结果试验组患者的治疗总有效为93.9%,明显高于对照组的75.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性宫颈炎患者采用优质护理措施,能够帮助患者有效避免其他病变的发生,并及早恢复健康,值得在临床上借鉴应用。

50例下壁异常Q波综合鉴别诊断分析

目的探讨下壁异常Q波鉴别诊断方法。方法通过对50例发生在下壁异常Q波应用综合鉴别诊断方法 ,了解出现在下壁的异常Q波中梗死性及非梗死性Q波的诊断分布情况,以提高异常Q波诊断准确性。结果 50例下壁出现异常Q波患者有45例(占90%)取得明确诊断。结论二次采图并结合运用患者资料数据库的综合鉴别诊断方法可以尽可能使下壁异常Q波的诊断明确。

心电图单纯左心室高电压及多项标准诊断左心室肥厚与超声诊断对比研究

目的探讨心电图(ECG)单纯左心室高电压(即QRS波群高电压)及多项标准诊断左心室肥厚的敏感性及准确性。方法 166例左心室肥厚患者,根据确诊方式不同分为单纯左心室高电压组(采用心电图单纯左心室高电压确诊,77例)和多项标准诊断组(采用多项标准确诊,89例)。两组患者均经超声心动图检查进行确诊,以此结果作为诊断左心室肥厚金标准,对两组超声诊断结果进行对比分析。结果单纯左心室高电压组77例患者,超声心动图检查无左心室扩大或室壁肥厚征象65例(84.4%),有左心室扩大或室壁肥厚征象12例(15.6%);多项标准诊断组89例患者,超声心动图检查无左心室扩大或室壁肥厚征象44例(49.4%),有左心室扩大或室壁肥厚征象45例(50.6%)。单纯左心室高电压组超声诊断阳性率仅为15.6%(12/77),明显低于多项标准诊断组的50.6%(45/89),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心电图单纯高电压诊断左心室肥厚的准确率明显低于多项标准。

活动平板运动试验中舒张压异常升高患者动态血压监测分析

目的观察活动平板运动试验中舒张压异常升高患者采用动态血压监测的情况,研究活动平板运动试验中舒张压异常升高的临床意义。方法 39例活动平板运动试验中舒张压异常升高患者作为研究对象,均在1周内进行动态血压监测,观察监测结果。结果活动平板运动试验中舒张压异常升高患者的动态血压监测结果显示,24 h舒张压平均值、舒张压最高值以及舒张压血压负荷值升高患者占比分别为69.2%、74.4%、61.5%,明显多于正常患者的30.8%、25.6%、38.5%。结论活动平板运动试验中血压监测结果与动态血压监测结果具有较大的一致性,即活动平板运动试验中舒张压异常升高对高血压的预测和早期诊断具有较大的临床意义。

肿瘤化疗护理中潜在的安全因素与对策

目的探讨肿瘤化疗护理中潜在的不安全因素与对策。方法在本院治疗的化疗肿瘤患者246例,对患者进行潜在护理风险评估并采取护理防范措施。结果规范了护理行为,提高了护士对化疗的风险防范意识,提高了化疗患者的护理以及生活质量。

200例心电图诊断左心室高电压超声心动图确诊结果分析

目的探讨心电图单纯左心室高电压(即QRS波群高电压)诊断左心室肥厚的敏感性、准确性及其临床意义。方法对我院2017年6月-2018年11月住院常规做心电图检查发现有单纯左心室高电压200例患者同次入院期间做超声心动图检查确诊是否存在有左心室肥大。结果 200例患者中有31例(15.5%)行超声心动图检查发现有左心室肥厚,169例(84.5%)患者未发现左心室肥厚。结论心电图单纯左心室高电压经超声心动图诊断为左心室肥厚的阳性率较低,心电图诊断医生下心室肥厚的结论需慎重,临床医生对心电图检查中大多数左心室高电压患者排除潜在的器质性疾病后可不必作特殊处理。

磷酸奥司他韦颗粒联合小儿豉翘清热颗粒、人干扰素α2b治疗小儿手足口病的临床疗效及其对患儿肝功能的影响

目的 探讨磷酸奥司他韦颗粒联合小儿豉翘清热颗粒、人干扰素α2b治疗小儿手足口病的临床疗效及其对患儿肝功能的影响。方法 选取2019年6月-2021年6月吉水县妇幼保健院收治的60例手足口病患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组30例和观察组30例。对照组患儿采用磷酸奥司他韦颗粒、人干扰素α2b治疗,观察组在对照组基础上加用小儿豉翘清热颗粒治疗。2组均持续治疗5 d。比较2组临床疗效,治疗前及治疗5 d后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、白细胞计数(WBC),皮疹、口腔疱疹消退时间及退热时间、住院时间,不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为100.00%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=4.630,P=0.031)。治疗5 d后,对照组CK-MB水平及WBC及观察组ALT、AST、CK-MB水平及WBC低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组皮疹、口腔疱疹消退时间及退热时间、住院时间短于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为10.00%,与对照组的3.33%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.268,P=0.605)。结论 磷酸奥司他韦颗粒联合小儿豉翘清热颗粒、人干扰素α2b治疗小儿手足口病的临床疗效确切,可有效改善患儿的肝功能,快速缓解丘疹等典型症状,缩短住院时间,且安全性较高。

中西医结合护理在中风病中的应用效果评价

目的研究并分析中西医结合护理在中风病中的应用效果。方法我院2014年1月—2016年1月期间共收治中风病患者68例,随机分组,对照组34例患者进行常规护理,观察组34例患者运用中西医结合护理进行护理干预,对比两组患者的中医证候积分情况、生活能力评分情况、生活质量评分情况与临床护理满意度等。结果两组患者在中医证候积分和生活能力评分方面存在显著性差异(P<0.05);观察组患者的生活质量评分与临床护理满意度均优于对照组患者,两组对比,差异具有显著性(P<0.05)。结论对于中风病患者而言,运用中西医结合护理方法进行临床护理工作,不仅有助于改善患者的临床症状,提高患者生活能力与生活质量,且有助于临床护理满意度的提高,对构建和谐医患关系具有重要意义,值得推广。

肝脾双介入疗法在原发性肝癌伴脾亢中的应用

目的 探讨肝脾双介入治疗原发性肝癌并发脾功能亢进(HCC-HS)的临床价值。方法 对19例原发性肝癌伴程度不同肝硬化,门静脉高压和脾肿大、白细胞、血小板低下具有明确的脾亢患者采用部分脾动脉栓塞术(PSE)和肝动脉化疗栓塞术(TOCE)双介入治疗,术后观察外周血细胞改变。结果 本组病例肝脾双介入治疗后外周白细胞、血小板均有显著提高,与术前比较,在统计学上有显著差异(P<0.05),部分脾栓塞可以缓解脾功能亢进,保证肝动脉化疗栓塞(TOCE)的顺利进行,减轻门静脉压力,减少TOCE的并发症,而术后增加脾栓塞的反应一般都能忍受。结论 肝脾动脉双介入栓塞是一种损伤小、安全程度高、副反应少,疗效较好的办法,可部分替代外科切脾手术,是治疗肝癌并脾亢(HCC-HS)最佳选择,值得普及推广。

运动平板检查对胸痛性质的鉴别诊断价值

目的探讨运动平板检查对胸痛原因鉴别诊断意义。方法 171例因胸痛就诊患者根据症状分为缺血型胸痛59例(A组),非缺血型胸痛122例(B组),分别进行运动平板检查及冠脉造影检查,并将结果进行比较分析。结果 A组运动平板检查阳性45例,占76.3%,冠脉CT检查38例,占A组平板阳性病例84.4%;B组运动平板检查阳性34,占B组病例27.9%,冠状CT检查阳性28例,占平板阳性病例82.4%,两组病例运动平板检查与冠脉CT检查符合率均在82%以上。结论运动平板检查对鉴别缺血型胸痛及非缺血型胸痛有参考价值。

1例心肌桥的诊断经过

通过回顾1例心肌桥患者的诊断经过。探讨心肌桥患者的临床及心电图特点,提高对心肌桥的认识,避免误诊和漏诊。

中西医治疗小儿支气管哮喘急性发作护理分析

目的研究并分析护理干预在中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作中的应用效果。方法我院2013年6月—2015年6月期间共收治小儿支气管哮喘患者80例,随机分组,对照组患儿进行常规护理,观察组患儿在常规护理的基础上进行系统的护理干预,对比两组患儿支气管哮喘发作次数、急诊次数、住院天数、临床护理满意度等指标。结果两组患儿支气管哮喘在发作次数、急诊次数、住院天数方面存在明显差异性(P<0.05);观察组患儿的临床护理满意度为92.5%,对照组患儿的临床护理满意度为77.5%,两组对比,差异具有显著性(P<0.05)。结论给予中西医结合治疗小儿支气管哮喘患者系统的护理干预,不仅有助于降低患儿支气管哮喘发作次数、急诊次数和住院天数,且有助于提升临床护理满意度,值得推广。

50例前间壁异常Q波综合鉴别诊断分析

目的探讨前间壁异常Q波鉴别诊断方法。方法通过对50例发生在前间壁异常Q波应用综合鉴别诊断方法，了解出现在前间壁的异常Q波中梗死性及非梗死性Q波的诊断分布情况，以提高异常Q波诊断准确性。结果50例前间壁出现异常Q波患者有46例（92％）取得明确诊断。结论二次采图并结合运用患者资料数据库的综合鉴别诊断方法可以尽可能使前间壁异常Q波的诊断明确确。

诺和针头用于聚肌胞皮损内注射治疗扁平疣效果

目的:探讨诺和针头用于聚肌胞皮损内注射治疗扁平疣的效果。方法:收集2015年1月—2016年1月的扁平疣患者114例,均给予聚肌胞皮损内注射治疗。按注射针头不同,将患者随机分成诺和针头组(试验组)57例和注射器原针头组(对照组)57例。比较两组患者穿刺部位疼痛的感知评分、拔针后药液外流情况、注射成功率和治疗效果。结果:试验组治愈率为91.23%(52/57),高于对照组的64.91%(37/57,P<0.05)。试验组治疗周期、疼痛感知评分及药液外流量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组注射成功率为98.25%(56/57),高于对照组的80.70%(46/57,P<0.05)。结论:诺和针头应用于聚肌胞皮损内注射治疗扁平疣效果较好,治愈率较高,能有效缩短疗程,减轻疼痛,注射成功率高,药液外流发生情况较少,临床应用价值较高。