丙型肝炎病毒感染的实验室检测方法及策略

丙型肝炎病毒(HCV)感染的实验室检测为HCV感染者的检测发现和诊断提供关键依据。近年来,HCV感染检测技术不断发展,检测试剂性能显著提高,新的检测服务策略不断出现并逐步推广应用。本文归纳了国内外HCV感染的实验室检测方法及检测策略,总结了HCV感染检测的方法,分析了新方法和新策略对我国HCV感染防控带来的影响。及时准确的实验室检测方法和有效可行的检测策略有助于HCV感染的早发现、早诊断、早治疗,最终实现2030年消除病毒性肝炎主要公共卫生危害的战略目标。

血站丙氨酸氨基转移酶检验中几种诊断方法的比较

目的 探讨献血者血清丙氨酸氨基转移酶最佳筛查试验方法。方法 对几种血清丙氧酸基转移酶定值样本、非定值样本、标准质控血清作速率法与赖氏法检验比较、使用酶标仪与全自动生化分析仪的检测结果比较、诊断试剂的比较。结果 ①速率法与赖氏法比较 :在检验准确性方面 ,速率法较赖氏法的符合率要高约 10个百分点 ;在检验精密度方面 ,速率法较赖氏法的变异系数 (CV )要低约 10个百分点。两组符合率t检验和两组精密度t检验显示 ,差异皆有非常显著性意义 ;②使用酶标仪与全自动生化分析仪的检测结果比较 :均值 ( x)t检验和 CVt检验显示 ,差异皆无显著性意义 ;③诊断试剂的比较 :速率法试剂检验结果 x方差分析显示 ,3种试剂 (2种国产、1种进口试剂 )之间 ,差异没有显著性意义 ;CV方差分析显示 ,3种试剂之间 ,差异有非常显著性意义 ,经q检验显示 ,国产试剂与进口试剂之间 ,差异有显著性意义。 3种赖氏法试剂检验结果 x和CV方差分析显示 ,3种国产试剂之间 ,差异皆无显著性意义。微孔板速率法试剂与微孔板丙酮酸氧化酶法试剂在批内精密度方面没有显著差异 ,但在与贝克曼试剂的相关性方面及对定值质控样品检测的准确性方面 ,微孔板速率法试剂优于微孔板丙酮酸氧化酶法试剂。

全国血站血清丙氨酸氨基转移酶检验室间质量评价

目的:通过血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)检验室间质量评价工作,掌握全国血站血清ALT检验状况,使ALT检验逐步规范化,提高血站实验室ALT检验的水平和质量。方法:参照美国AABB/CAP能力验证检验方案,建立我国血站血清ALT检验室间质量评价方案。通过定期向全国参评实验室寄发质控样品,然后对其回报数据进行统计分析,作出实验室检验水平评价,检验方法学评价及试剂盒临床使用评价。结果:从2001年三次质评结果看,获满分的实验室从53.7％提高到64.3％(速率法)、从24.8％提高到48.3％(赖氏法),全年平均得分在80分以上的实验室所占百分比为:ALT(速率法)71.7％,ALT(赖氏法)45.9％。速率法与赖氏法相比较,在检验CV值(精密度)方面,速率法比赖氏法要低约10个百分点;在检验准确性方面,速率法比赖氏法的符合率要高约10个百分点。试剂临床使用质量评价反映出,国产ALT检验试剂质量较差,速率法试剂质量优于赖氏法试剂。结论:开展全国血站血清ALT检验的室间质量评价,有助于提高实验室的检验水平,有助于临床检验试剂盒的选用及检验方法的改进。

2002年全国血站血液检验室间质量评价

目的:通过全国血站血液检验室间质量评价工作,掌握全国血站血液检验状况,发现存在的问题,以使血液检验逐步规范化,提高检验的水平和质量。方法:参考美国输血协会(AABB)血液检验项目室间质量评价方案,建立我国血液检验室间质量评价方案,得出实验室检验水平评价。结果:参加室间质评的单位数为310家,各项目平均得分在80分以上的实验室所占百分比为:HBsAg99.7％、HCV抗体100％、梅毒抗体(非特异性)100％、梅毒抗体(特异性)100％、HIV抗体100％、ALT(速率法)40.1％、ALT(赖氏法)24.2％、Hb 45.1％。全年阳性质控阳品检出率的平均值为:HBsAg 99.7％、HCV抗体99.9％、梅毒抗体(非特异性)98.4％、梅毒抗体(特异性)99.6％、HIV抗体99.9％;阴性样品检出率的平均值为:HBsAg 99.6％、HCV抗体99.6％、梅毒抗体(非特异性)99.6％、梅毒抗体(特异性)99.6％、HIV抗体99.9％。结论:实验室对ALT、Hb、梅毒抗体(非特异性)检测结果较差,检测水平应提高。HBsAg、HCV抗体、HIV抗体、梅毒抗体个别阳性样本存在漏检。开展全国血站血液临床检验检验室间质量评价,有助于发现临床检验中存在的问题,有助于提高血站实验室的检验水平。

多传感器系统误差特性匹配的动态估计与补偿算法

针对非合作目标场景下多传感器系统误差估计的工程应用问题,提出了一种面向工程应用的多传感器相对系统误差动态估计与适配性处理算法(μ-DECA),提高了多传感器融合系统的精度和稳定性。建立了系统误差实时估计模型,设计了一种多传感器相对系统误差动态迭代估计与补偿算法,使得各传感器原始点迹和融合航迹的误差特性趋于一致,克服了多传感器系统点航迹关联的困难,保证了相对系统误差估计与补偿的正确性。通过不同设备多个场景的实测数据,验证了该方法能够补偿环境等因素对传感器系统误差的影响,提高了多传感器融合的精度和稳定性,改善了多传感器融合系统输出点迹的质量。

HIV抗体快速检测试剂的临床评估

目的:通过对HIV抗体快速检测试剂的临床评估,为HIV检测试剂的临床应用提供参考。方法:对快速试剂的使用性能进行比较,并采用美国输血协会(AABB)血清盘、临床样品血清盘、特性血清盘(阳性样品盘)、稀释系列血清盘评估快速试剂的敏感性和特异性。结果:三种快速试剂在检测AABB血清盘时,敏感性分别是86.4％、86.4％、100％,特异性皆为100％;三种快速试剂在检测临床样品血清盘时。敏感性分别是88.6％、91.4％、97.1％,特异性皆为100％C,快速试剂具有很高的阳性预期值,对于低危人群憾染率很低人群)也具有很高的阴性预期值。快速试剂检测弱阳性的样品(酶联试剂s/co比值小于6～8的样品)存在漏检。快速试剂与ELISA参考试剂在分析灵敏度方面相差3个以上倍比稀释度。结论:快速试剂具有较好的使用特性,非常适用于样本量较少的实验室及对低危人群的HIV筛查,在对高危人群筛查时,可能有弱阳性样品漏检,同时快速试剂在分析灵敏度方面有待提高。

联合作战对海战场预警体系和装备发展的新要求

构建网络中心、信息主导的联合作战体系是新时期现代化军队能力建设的重要工作，对预警探测技术和装备发展提出了新的要求。海军，作为联合作战的主要力量，在转型发展中把提升体系作战能力作为重点要求之一，文中从海战场军事需求和战场环境出发，描述联合作战条件下海战场信息体系特征，分析我军目前体系作战能力的短板弱项，提出海战场联合作战对信息体系的新要求，明确预警技术和装备发展的方向和重点。

HCV检验及抗体检测试剂的评估

1. HCV的实验室检验 1.1简介 HCV是一种主要引起输血后非甲非乙型肝炎的致病因子.自1990年,世界上大多数工业国家对献血员开始了HCV抗体筛查,许多证据显示,此后受血者发生输血后肝炎的比例显著降低.

基于信息优势的预警探测系统的发展和特征

信息一直是军事行动的核心,也是军事行动成功的关键。文中从理解信息优势及具有信息优势的军事目标出发,剖析了获取信息优势的可能环节,从信息获取、处理、分发、应用等多角度提出了要获取信息优势的几个重要方面,简要分析了雷达作为预警探测主要传感器的发展方向及其技术特征。

全国血站丙型肝炎病毒抗体检验室间质量评价

目的:通过丙肝病毒抗体检验室间质量评价工作,掌握全国血站丙肝病毒抗体血液筛查状况,使献血员血液筛查逐步规范化,提高血站实验室检验的水平和质量。方法:依据国际标准化组织颁布的ISO指南“实验室能力验证试验的建立和实施”,参考美国AABB/CAP血液检验室间质量评价方案,建立我国丙肝抗体检验室间质量评价方案。通过定期向全国参评实验室寄发质控样品,然后对其回报的数据进行统计分析,作出实验室检验水平评价、试剂临床使用评价。结果:参加室间质量评价的单位为:2000年有235家血站参加,2001年有270家血站参加,2002年有310家血站参加。2000～2002年共计发放9批45支质控样品,其中32支阳性样本,13支阴性样本。2000～2002年阳性样本检出率的平均值为98.8％,阴性样本检出率的平均值为99.6％。2000～2002年获满分的实验室所占百分比为:2000年94.9％,2001年79.8％,2002年97.3％。对9批质控样品检测使用国产试剂(主要厂家)的符合率最低为:2000年97.1％,2001年90.5％,2002年97.1％;使用进口试剂(主要厂家)的符合率最低为:2000年100％,2001年86.0％,2002年95.0％。对强阳性或弱阳性样本检测,国产试剂(主要厂家)的平均吸光度值A/临界值co高于进口试剂;但是对阳性及阴性样本检测,国产试剂(主要厂家)的CV值要大大低?

探测通信一体的自组织泛在无线网络体系架构探讨

针对跨平台协同共享的网络中心体系化协同作战要求,文中瞄准海上无线网络体系建设宏观要求,结合当前无线网络技术、频谱分享、孔径综合和探通一体技术发展成果,提出探通一体的自组织泛在无线网络体系框架设想,从网络架构和拓扑、终端接入能力、定向组网技术、无线资源分配、QoS管理、多域资源跨层调度优化、网络安全等方面,分析了技术挑战和可能的实现途径,展望了预期成效和应用前景。

海军战略转型对舰载信息系统发展要求的探讨

舰载信息系统的发展要以作战需求为牵引,以便更好地为海军作战提供信息支撑。文中简要分析了美国海军战略发展变化和舰载信息系统发展历程,针对新时期我国海军的战略转型,探讨了转型期海军舰载信息系统的发展要求,并提出了未来舰载信息系统多功能一体化、数字化和智能化、分布式网络化等发展方向。

边扫描边跟踪三坐标雷达系统资源的有效管理

介绍了边扫描边跟踪（ＴＷＳ）战术三坐标雷达系统资源的利用和管理方法。针对该雷达特点和资源利用上存在的问题，提出了改进意见。改进后，系统性能有明显改善，特别是低仰角、远区目标信噪比可提高约１．５ｄＢ。

ABO血型反定型试剂红细胞的制备及应用评估

输血作为治疗手段挽救了无数生命,但是输血也可能导致严重的输血不良反应,甚至危及生命.速发性溶血性输血反应常见于ABO血型不相容输血,因此ABO血型的准确定型至关重要.ABO血型正定型试验时易导致假阳性或假阴性反应[1,2],还需ABO反定型试验验证,此时试剂红细胞的质量是试验结果准确的保证,但是普通红细胞易溶血,难贮存,应用中也常出现溶血、弱凝集、假阴性结果,严重干扰血型试验结果.本文制备了新型的试剂红细胞,并评估其在临床中的应用.

海上异常传输下复杂环境的雷达回波建模与仿真

海上异常传输(AP)下复杂环境建模与仿真是开展海用雷达探测效能研究的基础工作。现有研究一般只涉及标准大气条件下的海面雷达散射回波,忽略了海岸、岛屿、油井、商船、航道等各类复杂要素的影响,且较少涉及大气波导引起的电磁波海上传输的环境互作用影响,使回波模型较为简单而无法充分模拟实际雷达探测情况。文中针对已有研究的不足,对海上AP下复杂目标环境进行了分析建模,综合考虑海上复杂大气环境、雷达时空频特性与目标的耦合作用,实现了在宏观层面上对海用雷达海上探测回波更为真实的仿真模拟。本研究对海用雷达回波模拟及雷达探测效能研究分析有较大参考价值。

血站血型血清学检验状况的调查研究

目的:了解血站血型血清学检验状况,进一步加强血站血型血清学检验的质量控制,为开展全国血站血型血清学检验室间质量评价提供相关材料。方法:采用调查表方式,向参加卫生部临床检验中心血站血液检验室间质评的单位寄发调查表,对回报数据进行统计分析。结果:共有139家血站参加了本次调查,其中血液中心12家、中心血站94家、县(区)血站21家、军队血站5家、中心血库7家。检验科血型血清学检验人员平均5人,其中高级职称占3.6％、中级30.4％、初级63.4％、其它2.6％;其中本科及以上学历占21.8％、大专42.5％、中专50.0％、其它2.4％。血站中开展ABO定型占100％、Rh(D)占97.8％、抗体筛查占64.0％、抗体鉴定占46.0％、交叉配血占84.9％、疑难血型鉴定占60.4％、Rh(一)患者配血占67.6％、白细胞血型占14.4％、血小板血型占16.5％、组织器官移植配型占10.1％、亲子鉴定占7.9％、新生儿溶血病检查占56.8％。血站血型血清学检验采用纸片、玻片、瓷片法占77.0％、试管法占77.7％、微量板法占38.8％、凝胶柱法占10.1％、抗球蛋白试验占68.3％、酶技术占42.4％、吸收放散试验占48.9％。结论:血站血型血清学检验在检验技术人员、检验项目开展、检验方法技术使用、检验仪器方面比较落后,应重视血型检验,加强血型检验的质?

全国医院血站系统血清HIV抗体检验室间质量评价

为了预防和控制HIV在我国的传播，卫生部医政司曾多次下文。要求全国医院血站系统加强血清HIV抗体检验工作，