柳州市6020名体检者超重和肥胖发病率及其影响因素

目的:了解柳州市目前超重肥胖发病率及其影响因素,为今后的社区卫生综合干预策略提供依据。方法:资料取自1994-07/08在柳州市糖尿病发病率调查资料。以1994-07/08调查时体质量指数<24kg/m2的4326人为研究的对象,全部对象均测量身高、体质量、血糖及血压。结果:在被调查者中,年超重发生率为4.95%;转变为肥胖者61人,年发病率为0.27%;以2000年广西柳州市人口年龄构成标化的发病率,超重为4.94%,肥胖为0.3%。经logistic逐步回归分析显示BMI是超重肥胖发病的危险因素(标准偏回归系数=3.45,P=0.001)。结论:广西柳州市超重肥胖发病率已达较高水平,应重视教育人们采取健康的生活方式以预防超重或肥胖。

广西柳州市糖尿病发病率及其影响因素的调查研究

目的 :了解广西柳州市目前糖尿病 (DM)发病率及其影响因素。方法 :对 1994年广西柳州市 DM、糖耐量低减 (IGT)调查中确定为非 DM的 5 5 39人 ,5 .2 5年后复查血糖、体重指数 (BMI)、血压、血脂并进行分析。结果 :在被调查的 5 5 39人中 ,有96人转变为 DM,年发病率为 330 .1/ 10万 ;按 1990年广西柳州市人口标准化发病率为 4 0 2 .0 / 10万。 2 6 6名 IGT中 ,有 5 0人转化为 DM,年转化率为 3.84 %。经 L ogistic回归分析显示 ,年龄、BMI、高血压、空腹血糖、OGTT1h血糖、OGTT2 h血糖是DM发病的危险因素。结论 :广西柳州市 DM发病率已达较高水平 ,对 DM的预防应在年轻时就要避免过高的糖负荷、高

柳州市高血压发病率及其影响因素 4915人调查结果分析

目的：了解柳州市目前高血压的发病率及其影响因素。 方法：选择1994-07／08月在柳州市几个社区及工厂以整群抽样方式接 受第1次糖尿病调查，并于1999-10在原基线人群中接受随访的调查对象4915名，均自愿参加调查。调查内容包括问卷调查、体格测量(测量身高、体质量、腰围、臀围和血压等)、膳食调查和血糖测定。原发性高血压诊断标准为在未服高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg；对已确诊的高血压患者，通过服药血压正常仍记作高血压患者。调查柳州市目前高血压的发病率，并通过多变量分析探讨高血压发病的相关影响因素。 结果：4915名调查对象全部进入结果分析，无脱落。①高血压发病率：在4915名调查对象中，转变为高血压者859名，年发病率为3．33％；以2000年广西柳州市人口年龄构成标准化的高血压年发病率为3．58％。男性高血压发病率大干女性[3．65％，2．91％(X^2=12．61，P=0．0001)]。②多变量分析：男性、年龄、毛细血管血糖、体质量指数、收缩压、舒张压是高血压发病的危险因素(P＜0．05)。 结论：广西柳州市高压压发病率已达较高水平，是10年前南方高血压发病率的两倍多。男性、增龄、高血糖、肥胖及较高的基础血压是高血压发病的危险因素。

糖尿病致死致残因素探讨

目的 :了解糖尿病慢性并发症的影响因素。方法 :对 1994年糖尿病调查时新诊断糖尿病 170例进行随访 ,将其中死亡及发生心脑血管并发症致残组 31例与未发生致死致残组 139例的初查资料进行对比分析。结果 :致死致残组患者的血压、腰围、腰臀比及肌酐明显高于非致死致残组。结论 :高血压、高腰围 (或高腰臀比 )

广西柳州市2个社区糖耐量低减与正常人群糖尿病发病率比较及影响因素分析(英文)

背景:糖尿病发病率可预测其发展趋势,目前国内糖尿病发病率较以前有所升高。目的:对糖耐量低减和正常人群的糖尿病发病率进行比较,分析相关影响因素的危险性。设计:以广西柳州市2个社区的成年人为研究对象的整群抽样调查。单位:一所大学医院的内分泌科。对象:1994-07/08对柳州市4个较大单位社区的人群进行糖尿病患病率调查,常住人口11886名,均为20～75岁的成年人,且在柳州市城乡居住5年以上。1999-10对其中2个单位社区的糖耐量低减和正常者进行随访,应查9230例,实查6020例,反映率65.22%(因下岗、退休等原因失访人数较多)。纳入标准:最终两次资料均完整者5539例进入统计。正常者5273例,糖耐量低减者266例;男3177例,含糖耐量低减110例,平均年龄(40±12)岁;女2362例,含糖耐量低减156例,平均年龄(41±10)岁。排除标准:继发性糖尿病。方法:1994年广西柳州市2个单位社区糖尿病患病率调查中确定为非糖尿病(包括糖耐量低减和正常人)的5539例,于1999年复查血糖、体质量指数、血压及血脂,分析各因素对糖尿病发病率的影响。主要观察指标:①终点结局指标:各年龄组糖尿病发病率。②危险性指标:糖尿病发病率相关危险因素比较。结果:纳入统计5539例。5273例正常者中,46例转变为糖尿病,年转化率为0.19%;而266例糖耐量低?

空腹血糖受损诊断下限值下调对评估糖尿病风险的影响

目的：分析空腹血糖受损（IFG）与糖尿病发生风险的关系.方法：对1994年进行糖尿病横断面调查的广西柳州市社区人群和1999年选择基线调查口服糖耐量试验 （OGTT）的非糖尿病人群进行随访.检测血糖血脂、胰岛素、血压、体重指数、腰围与腰臀围比等.结果：（1）基线非糖尿病患者5.2年糖尿病累积发病率10.7%,年发病率2.1%;（2）正常糖调节（NGR）及糖调节受损（IGR）人群的糖尿病年发病率分别0.2%和3.3%;（3）空腹血糖（FPG）为5.6～6.0 mmol/L、6.1～6.9 mmol/L 的单纯空腹血糖受损（I-IFG）人群,与 NGR 人群相比,差异非常显著（P＜0.01）.结论：FPG 5.6～6.0 mmol/L 的人群发生糖尿病的风险显著增加,IFG诊断下限值下调至5.6 mmol/L,适用于我国人群.

骨质疏松治疗进展

骨质疏松症（osteoporosis OP）是以低骨量及骨组织微结构退变为特征的一种全身性骨骼疾病，伴有骨脆性增加，易发生骨折。骨质疏松症可分为原发性和继发性两类，其中原发性骨质疏松症占骨质疏松症的90％。它又可分为2种亚型，即Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型又称绝经后骨质疏松症，Ⅱ型为老年性骨质疏松症。继发性骨质疏松症可继发于其他疾病或由药物引起。

血糖水平与糖尿病代谢性酸中毒的关系分析

目的 :了解血糖与代谢性酸中毒的关系。方法 :对我院近年收治的 170例糖尿病患者按标准 p H(sp H)值大于或小于 7.35分为代谢性酸中毒组 (A组 )和非代谢性酸中毒组 (B组 ) ,以 t检验对两组间血糖 (PG)、血气指标、肾功能、电解质进行比较 ,并以实测 p H及 sp H为因变量 ,其余指标为自变量进行偏相关分析。结果 :A组 sp H、p H、二氧化碳分压 (Pa CO2 )、实测碳酸氢根 (HCO- 3)及剩余碱 (BE)均低于 B组 ,而 PG则高于 B组 ,差异有显著性。sp H与年龄、p H、Pa CO2 、HCO- 3、BE呈正相关 ,与 PG、Cl- 、BUN、Pa O2 呈负相关。p H与年龄、sp H、Pa CO2 、HCO- 3、BE呈正相关 ,与 PG、K+ 、Cl- 、BUN及 Pa O2 呈负相关。在除外其他指标影响下 p H仍分别与 K+ 、Cl- 独立相关 ;sp H与 K+ 、PG独立相关。结论 :高血糖是代谢性酸中毒的独立危险因素。

骨质疏松治疗进展

骨质疏松(osteopomsis OP)是以低骨量及骨组织微结构退变为特征的一种全身性骨骼疾病,伴有骨脆性增加,易发生骨折。骨质疏松症可分为原发性和继发性两类,其中原发性骨质疏松症占骨质疏松症的90%。它又可分为2种亚型,Ⅰ型又称绝经后骨质疏松症,Ⅱ型为老年性骨质疏松症。继发性骨质疏松症可继发于其他疾病或由药物引起。

分化型甲状腺癌术后^(131)I治疗对甲状旁腺功能影响的临床分析

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后131I清除残留甲状腺组织(简称清甲)治疗对患者短期内甲状旁腺功能的影响。方法 DTC患者共27例,术后行B超检测残留甲状腺大小。术后1个月均给予131I100mci进行清甲治疗。治疗前1d、治疗后3个月分别空腹采血检测甲状旁腺激素(PTH)、血清钙和磷水平,并询问患者是否有手足抽搐、四肢麻木或感觉异常等。将患者分为全切组(A组,16例残留甲状腺最大径大于或等于1cm)和次全切组(B组,11例,残留甲状腺最大径小于1cm)。将27例患者的血PTH、钙和磷在治疗前、后进行比较,并将A、B组的血PTH、钙和磷在治疗前、后进行比较。结果 27例患者清甲治疗后PTH水平(1.76±0.93)pmol/L较治疗前(2.31±1.22)pmol/L下降(t=2.69,P=0.012),血钙、磷水平变化差异无统计学意义(P>0.05);无一例患者清甲治疗后出现手足抽搐、四肢麻木等低钙血症表现。A、B组的PTH、血钙、血磷在治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后比较差异也均无统计学意义(P>0.05)。27例患者清甲治疗后PTH水平较治疗前下降者19例,其中,A组11例(68.75%),B组8例(72.73%),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.049,P=0.824)。结论 131I治疗可导致DTC患者短期内PTH水平降低,这种变化与残留甲状腺组织多少无关,且一般不会引发低钙血症。

分化型甲状腺癌术后患者首次^(131)I“清甲”治疗后对唾液腺功能的影响

目的:研究分化型甲状腺癌(DTC)患者首次接受大剂量^(131)I"清甲"治疗后唾液腺功能的变化情况。方法:53例DTC术后患者服用3.7 GBq的^(131)I行"清甲"治疗,于治疗前1周内及治疗后3月行唾液腺动态显像。结果 :53例DTC患者接受碘治疗后唾液腺摄取功能与治疗前无明显差异(P>0.05),排泄功能与治疗前对比明显减低(P<0.05)。53例中有14例(26.41%)出现口干症状或口干症状加重,这14例患者的唾液腺摄取功能在治疗前后无明显差异(P>0.05),排泄功能在治疗后明显减低(P<0.05)。结论:DTC术后首次大剂量^(131)I"清甲"治疗后3月唾液腺摄取功能正常,排泄功能明显受损。

腹型肥胖与血压、血糖、胰岛素及血脂关系的研究

目的 :探讨腹型肥胖与血压、血糖、胰岛素、血脂的关系。方法 :将 730例被调查者根据体重指数 (BMI)及腰臀比 (WHR)分为 3组。腹型肥胖组 (A组 ) :2 80例 ,男性 BMI≥ 2 5 ,WHR≥ 0 .9;女性 BMI≥ 2 4,WHR≥ 0 .8。非腹型肥胖组 (B组 ) :42例 ,男性 BMI≥ 2 5 ,WHR<0 .9;女性 BMI≥ 2 4,WHR<0 .8。非肥胖组 (C组 ) :40 8例 ,男性 BMI<2 5 ,女性 BMI<2 4。分析 3组的血压、血糖、胰岛素、血脂的差异及与 BMI、WHR的相关性。结果 :血压、血糖、胰岛素、胆固醇、甘油三酯 A组均明显高于 C组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。A组与 B组除空腹胰岛素外 ,余各项指标差异无显著性 (P >0 .0 5 )。B组与 C组比较 ,各项指标差异无显著性 (P >0 .0 5 )。WHR、BMI与血压、血脂、血糖、胰岛素呈低度正相关 ,WHR与血压、血糖、胆固醇、甘油三酯的相关性大于 BMI;与胰岛素、高密度脂蛋白的相关性小于 BMI。结论 :腹型肥胖比非腹型肥胖具有较高的心脑血管疾病的危险因素 ,腹部脂肪分布较 BMI增加与血压、血糖、血脂增高关系较为密切。

骨质疏松概述

1 什么是骨质疏松症,骨质疏松症的后果是什么？ 骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统的疾病。骨强度反应了骨骼的两个主要方面：骨矿密度和骨质量。骨矿密度用单位面积或体积内的矿物质的含量一“克”来表示，任何个体的骨矿密度是峰值骨量和骨丢失量两者的综合。骨质量则是包括骨骼构筑、骨代谢转换、骨骼的积累性破坏（显微骨折）和骨的矿化程度在内的总称。

脑钠素的研究进展

心脏不仅是机械泵血,维持全身血液循环的器官,而且分泌多种激素参与机体水、钠平衡及血管张力的调节。心钠素(Atrium natriuretic.peptida,ANP)是最早发现的心肌细胞分泌的肽类激素,其后又相应发现了脑钠素(Brain natriuretic peptide,BNP)和C型利钠利尿肽(CNP)。心脏是贮存和分泌BNP的主要器官。BNP具有利尿、利钠和扩张血管作用,这与ANP相似,但进一步研究发现BNP的分泌。

Graves病肝损害与甲状腺功能及免疫因素的关系

目的探讨体液免疫因素、细胞免疫因素及甲状腺激素水平与Graves病肝功能损害的关系。方法回顾分析广西科技大学第一附属医院和广西壮族自治区柳州市人民医院于2009年1月~2013年6月收治的Graves病患者86例,其中,合并肝损害组40例（A组）,无肝损害组46例（B组）,设健康对照组30名,比较游离三碘甲状腺原氨酸（FT_3）、游离甲状腺素（FT_4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT_3）、总甲状腺素（TT_4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、促甲状腺素受体抗体（TRAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、补体C3、C4、CD4、CD8、CD4/CD8比值。结果 A组与B组甲状腺功能比较,A组FT_3、FT_4、TT_3、TT_4增高,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;A组及B组分别与健康对照组比较,FT_3、FT_4、TT_3、TT_4增高,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。A组与B组体液免疫指标比较,TPOAb、TGAb、TMAb、TRAb、IgA、IgG、IgM增高,补体C3下降,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;A组及B组分别与健康对照组比较,体液免疫指标差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。A组与B组细胞免疫指标比较,CD4细胞增高,CD8细胞减少,CD4/CD8比值增高,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;A组及B组分别与健康对照组比较,细胞免疫指标差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论甲状腺激素水平、体液免疫因素、细胞免疫因素与Graves病肝损害的发生发展有关。

血浆内脏脂肪素对2型糖尿病和代谢综合征发生的影响

目的了解2型糖尿病(T2DM)及合并代谢综合征(MS)患者血浆内脏脂肪素(VFN)水平。方法对T2DM合并MS组87例、T2DM未合并MS组73例、健康对照组30例,测定其血浆VFN水平,同时测定T2DM患者的血糖、血压、血脂、C肽水平,比较3组间血浆VFN平均水平。结果MS组、非MS组及正常对照组血浆VFN水平分别为(2.13±0.64)、(1.83±0.62)、(1.00±0.33)ng/ml,组间均有显著性差异(P<0.05,P<0.001)。结论T2DM患者血浆VFN水平明显升高,合并MS者水平更高,提示血浆VFN与T2DM及MS的发生发展可能有密切关系。

脑钠素的研究进展

心脏不仅是机械泵血，维持全身血液循环的器官．而且分泌多种激素参与机体水、钠平衡及血管张力的调节。心钠素(Atrium natriuretic peptide．ANP)是最早发现的心肌细胞分泌的肽类激素．其后又相应发现了脑钠素(Brain natriuretic peptide。BNP)和C型利钠利尿肽(CNP)。