CT灌注成像对不明发病时间急性脑梗死患者溶栓治疗的疗效分析

目的探讨CT灌注成像(CTP)指导下对不明发病时间急性脑梗死患者溶栓治疗的有效性和安全性。方法收集不明发病时间急性脑梗死患者61例,经CTP检查存在缺血半暗带,符合CTP筛选溶栓标准,行组织型纤溶酶原激活物抑制剂阿替普酶注射剂静脉溶栓8例(CTP组),CTP检查不存在缺血半暗带行常规药物保守治疗36例(未溶栓组),另选取同期发病时间<4.5h急性脑梗死患者17例(对照组)。使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价3组治疗前、治疗后24h及14d疗效,治疗后临床治愈率、颅内出血发生率。结果3组治疗前NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与未溶栓组比较,CTP组和对照组治疗后24h及14dNIHSS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);而CTP组与对照组溶栓后24h、14dNIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CTP组和对照组治疗后14d临床治愈率明显高于未溶栓组(62.5%,58.8%vs 11.1%,P=0.006,P=0.001);CTP组与对照组治疗后14d临床治愈率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论 CTP对不明发病时间急性脑梗死患者静脉溶栓治疗有一定的指导意义。

凝结芽孢杆菌的特点、作用机制及生物学功能

凝结芽孢杆菌是一种益生菌,可形成芽孢,具有高度抗逆性,可在肠道内定植,同时能生产出抑制有害菌的物质如凝固素和L-乳酸等,对动物具有促生长、提高免疫力和抗病能力等作用。研究从凝结芽孢杆菌的概况、性状、特点、筛选、发酵、作用机制、生物学功能及其作用的影响因素等方面展开介绍,为今后研发凝结芽孢杆菌制剂提供一定的参考依据。

新疆地区急性脑卒中患者临床特征的性别差异研究

目的探讨新疆地区不同性别急性脑卒中患者临床特点的差异性。方法前瞻性连续登记新疆生产建设兵团医院自2008年6月～2011年7月收治的急性脑卒中患者971例,其中男性598例,女性383例,收集相关临床资料,并对所有患者进行长期随访,比较男女脑卒中患者一般资料、卒中类型、牛津郡社区脑卒中分型(OC-SP分型)、相关并发症、及预后方面的不同。结果新疆地区急性脑卒中患者临床类型存在性别差异(P=0.017),急性脑梗死及脑出血男性比例高于女性,短暂性脑缺血发作(TIA)患者女性比例高于男性;男性患者在高血压构成比(P<0.001)、房颤(P=0.011)、吸烟(P<0.001)、酗酒(P<0.001)、凝血酶原时间(PT)(P=0.039)、血红蛋白含量(HGB)(P<0.001)、肌酐值(P=0.001)高于女性患者,而女性患者在心脏瓣膜病(P=0.002)、糖尿病(P=0.013)、高密度脂蛋白(HDL)(P<0.001)、低密度脂蛋白(LDL)(P<0.001)、总胆固醇(CHE)(P<0.001)高于男性;OCSP分型男女性患者无显著差异;急性脑卒中相关并发症方面,女性患者泌尿系感染(P<0.001)、电解质紊乱(P=0.005)高于男性;基线严重程度评分Glasgow昏迷量表(GCS评分)、斯堪的那亚卒中量表(SSS评分)、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS评分)与一个月及2年的Barthel指数(BI)和改良的Rankin量表(MRS评分)无明显差异。结论新疆地区不同性别间急性脑卒中临床类型、相关危险因素及卒中相关并发症存在差异,基线严重程度评分及临床预后无明显差异。

口腔科综合治疗台治疗用水污染调查

人体口腔中有许多条件致病菌。当机体免疫力下降时（如术后、过度劳累等），伤口会因这种危险因素而发生感染；医务人员在操作中密切接触患者的唾液和血液，易引起交叉感染。因此，口腔科是医源性感染的重点科室之一。

中保牌健生胶囊的耐缺氧作用

目的研究中保牌健生胶囊的作用。方法采用常压耐缺氧试验、亚硝酸钠中毒存活试验和急性脑缺血性缺氧试验对小鼠进行耐缺氧功能试验。结果经口给予小鼠中保牌健生胶囊0.05、0.50、1.50g/kgBW,连续灌胃30d,高剂量组能延长常压缺氧小鼠缺氧存活时间;中、高剂量能延长亚硝酸钠中毒后存活时间;中剂量组能延长急性脑缺血性缺氧张口喘气时间。结论中保牌健生胶囊在一定剂量范围内具有提高小鼠缺氧耐氧的能力。

X线监视下经皮胃造瘘术的护理观察

目的总结X线监视下经皮胃造瘘术的护理体会。方法对7例患者X线监视下经皮胃造瘘术进行护理。结果通过术前宣教、术中及术后护理,及时掌握患者病情并采取积极处理,预防和减轻了并发症的发生。结论护士全面掌握此方法的整个流程,术前、术中、术后细致的护理是保证PEG成功及预防和减少并发症的关键。

紫河车口服液的功效学研究

目的研究紫河车口服液的保健作用。方法采用酸性α-醋酸萘酯酶(Acid α-naphthyl acetate esterse,ANAE)染色法[1]连续给小鼠灌胃20d,,对小鼠外周血T淋巴细胞进行测定,并且称取小鼠体重和前列腺-贮精囊的重量。结果紫河车口服液在10.54、21.08g/kgBW一定剂量范围内,能显著增加小鼠外周血阳性T淋巴细胞的数目,并能明显地促进小鼠生长发育,有一定的雄激素样作用[2]。结论紫河车口服液可促进小鼠生长发育及增加雄激素样作用。

急性缺血性脑卒中患者血浆NT-proBNP和D-二聚体水平变化及意义

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血浆B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)和D-二聚体(D-D)水平及其与病情严重程度和临床预后的关系。方法选取2011年3月-2015年3月我院收治的急性缺血性脑卒中患者78例作为观察组,选取同期接受健康体检的志愿者35例作为对照组,检测两组对象血浆NT-proBNP和D-D水平。结果观察组血浆NT-proBNP和D-D水平均高于对照组(P<0.05)。大面积缺血性脑卒中、NIHSS评分>10、有意识障碍、有高血压病及随访结局为死亡患者的NT-proBNP和D-D水平均高于非大面积缺血性脑卒中、NIHSS评分≤10、无意识障碍、无高血压病及随访结局为存活患者(P均<0.05)。结论 AIS患者血浆NT-proBNP和D-D水平可反映患者病情的严重程度,可为临床病情的评估和预后的判断提供有价值的参考。

整体护理在阻塞性黄疸治疗中的体会

目的总结阻塞性黄疸整体护理方法,提高阻塞性黄疸护理水平。方法回顾性总结我科2004年～2008年59例阻塞性黄疸患者整体护理的经验。结果患者生存期及生活质量均明显提高,并发症减少。结论整体护理水平的提高可加速阻塞性黄疸患者的康复、提高患者生命质量、保证患者身心健康。

氯仿免疫毒性的初步研究

采用单一动物复合免疫检测法对氯仿的免疫毒性进行研究，结果表明：氯仿一次腹腔注射，对免疫系统具有选择性毒作用。５００ｍｇ／ｋｇ氯仿可使外周血Ｔ淋巴细胞ＡＮＡＥ阳性率明显降低（４９．６±２．２５％）；抗体形成细胞数量减少（８５１１１．０３）。但此剂量对机体迟发型变态反应（ＤＨＲ）无明显影响。

护理管理对急诊护士职业倦怠感及生活质量的影响

作为一种高风险、易感染、集急危重于一体的多要素相互影响的医疗工作,院内急救被环境、病情、技术、心理压力、社会舆论与支持等各方因素彼此制约[1]。院内急救护士需要承受各种职业压力,客观的评价与重视护士的职业倦怠、对其身心健康发展给予充分重视、时刻关注并致力于改善护士的院内急救环境及其应对能力是护理管理者不可懈怠的管理责任[2-3]。

中晚期肝癌经动脉热灌注化疗的观察与护理

目的总结中晚期肝癌经动脉热灌注化疗的观察与护理方法,使患者在生理、心理上达到最佳状态,提高护理水平。方法通过术前制订护理计划,作好心理护理和充分的术前准备;术中密切观察患者病情变化及严密监测热灌注时的温度及流速;术后积极实施护理措施,回顾性总结我科2007年～2008年68例中晚期肝癌患者经动脉热灌注化疗的观察与护理经验。结果明显降低了患者不愉快的心理程度,提高了患者的生存期及生活质量,减少了并发症的发生。结论护理水平的提高可加速中晚期肝癌患者治疗后的康复、保证患者身心健康、提高患者生活质量。

试论地方院校动漫教育发展策略

新世纪以来,由于政府的倡导和大力支持,我国动漫的高等教育呈现迅猛发展之势。动漫产业和动漫教育快速发展推动着地方院校动漫教育发展,针对发展中存在的困境和主要问题,我们认为,要科学定位,理清发展思路;要打特色牌,突出特色发展;要资源共享,走产学研发展之路。

加味柴胡加龙骨牡蛎汤合愈痫丸治疗癫痫临床疗效观察

目的:通过前瞻性随机对照研究,观察评价加味柴胡加龙骨牡蛎汤合愈痫丸治疗癫痫的临床疗效。方法:连续入选324例特发性癫痫患者,随机将患者分为对照组和加味组(各162例),对照组给予愈痫丸口服治疗,加味组患者给予加味柴胡加龙骨牡蛎汤合愈痫丸治疗,5剂为1个疗程,治疗6到10个疗程。结果:两组患者的性别比例、年龄、病程均无统计学差异。加味组的总有效率显著高于对照组(93.8%vs 50.6%,P<0.05),有统计学意义。两组患者均无药物相关严重反应的表现。结论:癫痫患者应用加味柴胡加龙骨牡蛎汤合愈痫丸治疗的临床效果良好,值得推广应用。

放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的护理体会

恶性肿瘤靠单一治疗手段往往难以达到较好疗效，必须采用多学科的综合治疗方法。近年来，随着科技进步、医学生命科学及医学生物工程学的发展，放射性粒子植入组织间内照射治疗恶性肿瘤的技术日益完善，它是在术中或影像引导下，将放射性粒子植入肿瘤内或受肿瘤侵犯的组织中，通过释放持续短距离的放射线，使肿瘤组织遭受最大程度的杀伤，而正常组织不损伤或微小损伤，