郑东海医案:心脏神经官能症治疗病例

心脏神经官能症又称神经性血管综合征、功能性心脏不适等,属于神经官能症的一种特殊类型,目前病因尚不明确,西医对其无特异性的治疗方法,多以稳定心率、防止瘀血、阻断靶点与受体结合为主,引发的情志性后遗症较多,临床疗效不理想。中医对于心脏神经官能症独特的认知和辨治方法为临床治疗提供了新的方向。传统认知上,结合患者体质辨证论治,多从肝郁、肺虚、阴虚等方面入手,可取得良好疗效。而郑东海教授认为因气机逆乱、阳虚水泛为先,水饮之邪上泛和阴阳不相顺接而形成心脏神经官能症,需秉承易水学派“怡情志,调升降”的理论,采用舒畅患者情志,调理气机,温化水饮,交通阴阳的基本方法治疗。临证时,郑教授使用四逆散合真武汤,不仅可以调畅一身气机,使阴阳之气相互顺接,升降相接,还可以防止因阳气亏虚无以温化水液,导致水饮之邪随逆乱之气机上凌于心。从临床效果来看,中医药治疗心脏神经官能症不仅可以较迅速地缓解症状,更可以恢复人体的正常功能,保障患者正常的生活,疗效显著。文章中介绍郑东海教授治疗心脏神经官能症的学术思想,并附病案一则。

亚洲高山区冰川厚度变化光学立体和双基SAR卫星监测数据、方法与展望

冰川厚度变化是评估区域冰储量变化的最重要指标,以光学立体卫星和双基干涉SAR卫星为代表的冰川区高程测量已成为评估大范围冰储量变化的主要手段。本文首先总结了当前应用于亚洲高山区冰川区的主要光学和雷达卫星数据及其测高精度;然后,对当前冰川厚度变化卫星监测的方法(即监督校正的DEM差分法、自动化校正的DEM差分法、时序DEM参数化回归法和非参数化回归法)及其应用情况进行了梳理和总结,发现当前研究存在冰川雪盖区高程估计不准、雷达波穿透深度估计不准和季节尺度冰厚变化监测难等问题,导致当前对冰川局部变化过程的认识有限;最后,探讨了未来有关冰厚变化监测的潜在发展方向,提出利用当前存档卫星数据、融合多源测高数据、结合未来高时空分辨率观测计划将有助于解决当前所面临的问题。

2021年自贡市蟑螂密度及德国小蠊抗药性调查

目的 了解自贡市本地不同生境蟑螂种群结构、密度情况及德国小蠊抗药性,为科学防治提供依据。方法 使用粘捕法进行蟑螂密度监测,使用药膜法测定德国小蠊抗药性。结果 2021年自贡市粘捕率为36.48%,密度为3.63只/张,密度指数为9.95只/张;不同生境中蟑螂密度存有差异(χ^(2)=14.00,P=0.003),餐饮外环境密度最高。德国小蠊对溴氰菊酯、残杀威、敌敌畏抗性倍数分别为51.145、0.731、1.872倍。结论 德国小蠊是自贡市蟑螂优势种群,对溴氰菊酯产生高度抗性。

基于多传感器的在线油液故障诊断模型建模研究

以齿轮箱故障模拟实验台为基础,对不同类型的齿轮箱故障进行模拟,利用远程油液在线监测系统进行油液特征信息数据采集,构建基于BP神经网络的在线油液故障诊断模型。进一步利用所采集的数据集对故障诊断模型进行训练、优化,从而建立基于远程油液在线监测系统的多传感器故障诊断模型。

来氟米特对类风湿关节炎患者Th17细胞免疫调节的影响

目的:探讨来氟米特活性代谢产物A771726对类风湿关节炎(RA)患者外周血Th17细胞的影响及意义。方法:取RA患者外周血单个核细胞(PBMC),采用免疫磁珠法阴选出CD4+T辅助细胞(helper T cell,Th),将CD4+T细胞分别与不同剂量的A771726(15、30、60μg/ml)和地塞米松(10-6、10-7、10-8mol/L)共培养48 h,流式细胞术(FCM)检测RA患者外周血Th17/Th百分比;应用实时荧光定量逆转录聚合酶链技术(即RT-PCR)检测IL-17、ROR-γt mRNA水平。结果:在体外,来氟米特对RA患者外周血CD4+T细胞胞内IL-17、ROR-γt mRNA表达无明显抑制作用,地塞米松可以使CD4+T细胞胞内IL-17、ROR-γt mRNA表达明显减少,随着药物浓度的增加抑制作用更加明显。来氟米特对Th17/Th无明显影响,地塞米松能降低Th17/Th细胞百分比。结论:来氟米特对RA患者外周血Th17细胞无明显影响作用,而地塞米松则可显著降低Th17细胞在Th细胞中的比例。

训练专一性对运动员心肺功能及无氧阈的影响

应用二维超声心动图和气体代谢同步联合踏车运动试验测定22名划船运动员和18名自行车运动员心脏形态和机能、VO_2max、AT及通气功能等指标并比较其间的相互关系,对其中7名划船运动员和6名自行车运动员作11个月专项训练纵向观察,应用肌力测试和乳酸分析了等长力量训练对心脏和摄氧量的影响。结果显示,强度大的力量训练不利于心功能和有氧能力的增长;心功能、肺功能、VO_2max和无氧阈间有一定相关,但由于个体差异较大,这些相关主要表现在自身运动过程之中,而无氧阈前后的定量负荷时个体间比较,相关较低。训练专一性对各项指标间的互相关系无重大影响。

机械零部件测绘实践课程项目化改革研究

通过概述机械零部件测绘实践课程,在课程中加入计算机三维建模与绘制工程图相关内容,对课程进行项目化改造,旨在提高课程的实用性和学生的学习效率。通过机械零部件测绘实践课程的学习,学生对机械零部件测绘的理解会更加深刻,其计算机建模与绘制工程图的技能会得到明显的巩固和加强,最后提交的二维工程图纸的规范性也较以往有了明显提升。

海南岛中部山区热带天然林与人工橡胶林土壤特性对比研究

通过调查取样,对比分析了海南岛中部山区天然林地及林地转变为橡胶林后的土壤物理和化学性质差异。结果表明:(1)不同林地对砂、粉粒和黏土粒度分布的影响显著,天然林地0～30cm、30～60cm和60～120cm三个深度的土壤的物理性黏粒含量均高于人工林地。(2)天然林地和人工橡胶林三层的土壤容重和田间持水量均存在显著差异,天然林地0～30cm和30～60cm的土壤田间持水量大于人工橡胶林。(3)两种林地的上、中、下三层土壤的有机质、全氮、碱解氮均有很大差异。天然林地土壤上层(0～30cm)有机质、全氮、全磷和速效磷含量均高于人工橡胶林。(4)人工橡胶林的土壤C:N和C:P比均大于天然林地。

基于知识库和空间信息耦合模型的北川县震后土壤侵蚀分析

基于土壤水力侵蚀分级标准,考虑地震造成的特殊土壤侵蚀类型,构建了地震重灾区土壤侵蚀强度分级知识库;综合利用RS和GIS技术,结合专家知识判断,快速提取了四川省北川县土地利用、地面坡度、植被盖度、特殊侵蚀类型等土壤侵蚀因子空间信息;基于EcoHAT系统中的知识库和空间信息耦合型土壤侵蚀模型,快速完成了北川县震后土壤侵蚀强度的判定与分析。结果表明,地震使北川县土壤侵蚀加剧,相比2000年全国土壤侵蚀遥感调查成果,震后土壤侵蚀面积增加了275.13km2,增长量为23.83%;特殊侵蚀类型面积占北川县面积的2.48%;林地土壤侵蚀面积最大,占总侵蚀面积的一半以上;耕地土壤侵蚀比例为98.95%;坡度是北川县土壤侵蚀的主要贡献因子,植被则是主要控制因子,坡耕地治理是今后北川县土壤侵蚀控制的重点。

纳米WC颗粒增强高铬铁基粉末冶金材料的制备

通过高能球磨结合热压烧结技术制备由纳米WC颗粒增强的高性能粉末冶金高铬铁基复合材料。采用XRD、DSC、SEM等测试方法分析球磨粉末颗粒的成分及形貌,研究不同热压烧结温度对高铬铁基复合材料的密度、显微组织和硬度的影响。结果表明:经40 h球磨后的粉末颗粒大小均匀且呈近等轴状,直径约为5μm;当热压烧结温度高于1 000℃时,可以原位合成得到M7C3型碳化物;烧结样品的密度和硬度随烧结温度的升高呈先增后减的变化趋势;球磨40 h的粉末在50 MPa的压力下、1 000℃烧结30 min后,致密度达到99.6%,硬度和抗弯强度则分别达47.7 HRC和1952 MPa。

自贡市5年间提高居民户食用碘盐的监测

[目的]了解自贡市居民食用盐的现状,为碘缺乏病防治提供科学依据。[方法]按国标《制盐工业通用试验方法碘离子的测定》(GB/T13025.7—1999)中仲裁法,对自贡市居民食用盐进行碘盐检测。[结果]自贡市居民户食用碘盐覆盖率、合格碘盐食用率,2003年分别为62.70%、58.80%,2004年分别为83.68%、68.11%,2005年以后均维持在90%以上,差异有统计学意义。[结论]该市2005年后合格碘盐食用率、碘盐覆盖率均达到国家基本消除碘缺乏病标准。

游泳运动员阶段大强度训练后血清微量元素的变化

本文研究的是一个月高强度训练对游泳运动员血清微量元素的影响。微量元素测定采用电感耦合氩等离子体发射光谱法，一个月训练前后自身比较表明：Ｂａ、Ｃｄ、Ｃｏ、Ｇｅ、Ｓｂ、Ｍｏ、Ｓｎ、Ｓｒ、Ｖ下降；Ｌｉ、Ｎｂ、Ｚｎ、Ｋ、Ｎａ、Ｃａ、Ｍｇ上升；Ｇａ、Ｂｉ、Ｍｎ、Ｃｕ、Ｐ、Ｆｅ相对稳定，建议大运动量训练期间，即使运动员有充足的饮食保证，仍需对微量元素进行额外的调节。

SLE患者外周血CD3^+ CD16^+ CD56^+ NK T细胞和CD3^+ CD4^- CD8^- DN T细胞的流式细胞分析及意义

目的探讨CD3+CD16+CD56+天然杀伤T(NK T)细胞和CD3+CD4-CD8-双阴性T(DN T)细胞在SLE患者外周血中的变化及意义。方法选取32例SLE活动期患者作为SLE活动组、30例SLE稳定期患者作为SLE稳定组、25例健康人作为健康人对照组,用流式细胞术检测各组对象外周血中NK T细胞和DN T细胞的比率,并比较其与SLE疾病活动性指数(SLEDAI)之间的相关性。结果 SLE活动组外周血NK T细胞比率(3.47±1.49)%显著低于SLE稳定组(5.30±1.83)%及健康人对照组(6.24±2.11)%,P均<0.01,但SLE稳定组与健康人对照组差异无统计学意义(P>0.05);SLE活动组外周血DN T细胞比率(5.16±1.97)%显著高于SLE稳定组(4.00±1.37)%及健康人对照组(3.15±1.06)%,P均<0.01,SLE稳定组亦高于健康人对照组(P<0.05)。SLE患者外周血NK T细胞比率与SLE DAI呈显著负相关(r=-0.439,P<0.01);SLE患者外周血DN T细胞比率与SLE DAI呈显著正相关(r=0.446,P<0.01);SLE患者外周血NK T细胞比率与DN T细胞比率之间无明显相关性(r=-0.215,P>0.05)。结论外周血中NK T细胞及DN T细胞比率改变可能参与了SLE的发病过程,且可能与SLE的病情活动性相关。

男子赛艇运动员与训练有关的有氧无氧能力和激素变化

观察了１５名男子赛艇运动员为期３０周训练中最大做功能力、最大乳酸值、最大摄氧量及心脏形态和功能的变化及相应时期的血清睾酮、游离睾酮、皮质醇的急慢性效应。在以力量训练为主的准备期，变化较小，以专项训练为主的准备期，心功能和有氧能力明显改善。最大负荷后及高强度训练１２周后，血清睾酮降低。提示在不同训练周期中力量—耐力训练应合理安排，有利于发挥机体适应能力。

2006年某市高校、技校新生HBV感染血清学监测分析

[目的]为切实做好高校、技校新生乙肝预防控制工作,降低人群乙肝病毒感染率,2006年对某市高校、技校新生进行HBV感染监测。[方法]采用酶联免疫法(ELISA)检测HBsAg、抗–HBs、HBeAg、抗–HBe、抗–HBc。[结果]共检测7594人,高校、技校生HBsAg阳性率分别为8.81%和8.48%,两者比较无统计学意义(P﹥0.5),技校男、女生HBsAg阳性率分别为9.12%和4.00%,两者比较仍有统计学意义(P﹤0.005),高校男、女生HBsAg阳性率分别为10.13%和6.82%,两者比较有统计学意义(P﹤0.005),高校新生按市内、市外、省外籍贯分布分析,HBsAg阳性率间无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]某市高校、技校新生乙肝病毒感染率仍处于较高水平,各相关部门要高度重视,加大健康教育宣传力度,开展好易感人群乙肝疫苗预防接种工作,确保学生身体健康。

郑伟达治疗消渴病经验探析

郑伟达教授论治消渴病以肾为重中之重,辨证时强调辨体质、辨年龄、辨标本、辨证与辨病相结合、辨本证与并发症,治疗以清热生津、益气养阴为基本大法。针对病情,因人制宜,经常选用清热泻火、健脾益气、滋阴补肾、补肾涩精、活血祛瘀等治法,总以调整机体阴阳气血、燮理气血阴液升降出入为纲。另外,郑教授认为三消临床表现虽异,但其基本病机则一,临证时将三消截然分开无益于治疗。用药处方时应直捣黄龙,病急则药急,病缓则药缓,但消渴病多以养为要。

来氟米特和地塞米松对正常人外周血Th17和Th1细胞的免疫调节作用

目的:探讨来氟米特活性代谢产物A771726和地塞米松对正常人外周血辅助性T细胞Th17和Th1细胞亚群的免疫调节作用。方法:体外分离正常健康人外周血CD4+T淋巴细胞,分别与不同剂量的A771726(15、30、60μg/ml)和地塞米松(10-6、10-7、10-8mol/L)体外共培养,采用流式细胞技术(FCM)检测Th17和Th1细胞亚群水平,采用实时荧光定量PCR技术检测IL-17、ROR-γt、IFN-γ以及T-bet的mRNA相对表达量。结果:A771726和地塞米松可以使Th1细胞亚群比例明显减少,且与药物浓度呈剂量依赖性。地塞米松可以抑制正常人外周血Th17细胞亚群在CD4+T淋巴细胞中的比例,且随着药物浓度的增加,抑制作用增强。而A771726对Th17细胞亚群则无抑制作用。结论:A771726可以抑制Th1细胞亚群,而对Th17细胞亚群无明显抑制作用,地塞米松可以使正常人外周血Th17和Th1细胞亚群减少。

内蒙古大学女教职工妇科疾病普查结果分析

目的了解高校女教职工妇科疾病的患病状况和影响健康的主要妇科疾病,以便采取有针对性的防治措施。方法对2006年和2007年内蒙古大学女教职工妇科疾病普查资料进行统计分析。结果 2006年和2007年妇科疾病的检出率分别为67.8%、69.4%,2年中检出率居前3位的妇科疾病依次为乳腺疾病、宫颈疾病、子宫疾病。结论女性教职工妇科疾病的检出率较高,定期进行妇科病的普查是早期防治和做好妇科保健的重点。

“画法几何与工程制图”课程教学改革实践

针对"画法几何与工程制图"课程的特点,结合实际情况,对该课程进行教学改革实践,包括精简教学内容以及采用泛三维模型进行演示和讲解,采用多媒体集成、动画模拟仿真等制作更形象生动的教学素材,采用分组教学模式等实施措施。通过本次改革,使本单位学生的成绩有了较明显的提高。