经阴道超声对孕早期胎儿畸形的诊断价值

目的探讨经阴道超声对孕早期胎儿畸形的诊断价值。方法应用经阴道超声对782例孕早期11～13+6周孕妇进行检查,将检出畸形与引产结果对照;孕早期未检出畸形者,中晚孕做胎儿超声检查及产后随访。结果孕早期共检出胎儿畸形24例;在随访到的615例孕早期未见异常者,中晚孕检出畸形4例。结论经阴道超声对孕早期胎儿畸形诊断有重要价值。

超声心动图评价妊娠期糖尿病(GDM)胎儿心脏构型及功能变化的研究

选取我院收治的妊娠期糖尿病孕妇51例,另随机抽取相同孕周健康正常妊娠孕妇50例,均在妊娠末期行胎儿超声心动图监测,观察两组胎儿LVDs、RVDs、LVDd、RVDd、IVWT、RVWT、IVSs、IVSd及LVEF、E/AMV、E/ATV、左右心室Tei指数。结果经超声心动图全面检测,GDM组胎儿与健康组胎儿LVEF指标对比无明显差异,不具统计学意义(P=0.8887);GDM组胎儿LCO、RCO输出量及左右心室Tei指数显著高于健康组,差异有统计学意义(P=0.0000);GDM组E/ATV明显低于健康组,差异有统计学意义(P=0.0000)。妊娠期糖尿病能够影响胎儿生长发育,造成胎儿心脏构型及功能异常发育,采用超声心动图可有效监测胎儿心脏功能情况。

超声斑点追踪在慢性心力衰竭中对心肌功能评估的临床研究

对于笔者所在医院2014年12月-2015年12月所收治的慢性心力衰竭患者资料90例开展回顾性分析,90例患者依照心功能分级分为Ⅱ级亚组30例,Ⅲ级亚组30例,Ⅳ级亚组30例;同期选取非慢性心力衰竭患者资料30例作为对照组,所有患者全部接受常规超声心动图检测,通过斑点追踪技术对其开展分析,统计每组整体径向应变、整体纵向应变以及整体圆周应变情况,所得数值进行统计学分析。结果慢性心力衰竭各组患者心肌的整体径向应变、整体纵向应变以及整体圆周应变显著低于对照组,对比具有统计学意义（P〈0.05）;其中Ⅳ级亚组小于Ⅲ级亚组小于Ⅱ级亚组,三组之间比较具有统计学意义（P〈0.05）;常规超声心动图检测在三组中的各项检测指标对比无统计学意义（P〉0.05）。针对慢性心力衰竭患者中开展超声斑点追踪技术对其心功能变化敏感度显著高于常规超声心动图检测,可以为临床中对于慢性心力衰竭疾病的治疗效果评价提供有力的依据。

灰阶谐波CEUS评价斑块内新生血管与斑块类型价值分析

目的:研究分析灰阶谐波超声造影(CEUS)评价斑块内新生血管与常规超声显示斑块类型的应用价值。方法:选取本院2013年8月-2015年10月收治颈动脉粥样硬化患者137例,共计158个斑块,采用灰阶谐波CEUS模式对斑块回声特征进行分析,观察造影增强模式特点。结果:通过检测发现均质斑块95个,非均质斑块53个,溃疡型斑10个;其中均质斑块中35个低回声,43个等回声,17个强回声;而采用灰阶谐波CEUS对新生血管内斑块进行检查,其均质斑块检出率为52.6%(50个),非均质斑块检出率为67.9%(36个),溃疡型斑块检出率为30%(3个)。通过对斑块回声检测率进行对比发现,灰阶谐波CEUS表现为低回声检出率明显高于等回声、强回声及溃疡型斑块;而低回声与非均质斑块新生血管检出率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。其中90个CEUS增强中64个斑块表现为由管壁外膜向斑块内增强形式,余下26个斑块CEUS增强表现为由动脉管腔向斑块内蔓延的稀疏增强。结论:采用灰阶谐波CEUS可有效全面观察和评价颈动脉粥样硬化斑块内的新生血管的灌注特征,准确评价斑块内新生血管信息,对今后临床防治不稳定粥样斑块提供重要数据参考,增加了治疗方案制定的全面性与准确性。

盆底四维超声评估产后盆底功能康复可行性研究

目的:研究盆底四维超声评估产后盆底功能康复可行性。方法:将2018年2月至2019年3月我院收治的82例产后6周复查患者作为临床资料,在盆底肌力检查中均确定为Ⅰ级,将82例患者随机分为对照组和观察组,每组各41例,观察组患者在产后的第6周开始接受盆底肌康复训练,而对照组患者未接受任何形式的盆底肌康复训练。使用盆底四维超声评估两组患者盆底肌功能康复效果。结果:观察组与对照组患者在产后第6周时超声检查的各项数据不具有统计学意义,P大于0.05;在产后第12周时,膀胱颈移动度(BND)、膀胱尿道后角(PUVA)、膀胱膨出、子宫脱垂、直肠膨出(直角)、会阴体过度运动(钝角)、肛提肌裂孔面积增大、肌力与肌电压等数据具有统计学意义,且观察组患者数据优于对照组。结论:患者产后6周开始接受盆底功能康复训练,使用盆底四维超声评估其康复效果,证明盆底功能有效改善,可预防盆腔器官脱垂、减少尿失禁等情况,值得推广。

二维联合四维超声检查诊断胎儿畸形的临床价值

目的:探讨二维联合四维超声检查诊断胎儿畸形的临床价值。方法:以本院为单位,在2019年1—12月间,选取采用二维超声进行产前筛查的中晚期孕妇8000例,针对疑似为胎儿畸形的孕妇,则采二维超声与四维超声相联合的方法来诊断,且依据引产结果或者胎儿出生后的随访结果,对诊断率展开准确评价。结果:8000例中晚期孕妇共分娩出8062个胎儿,经二维超声检查,共发现141例畸形,而采用二维与四维超声联合检查,共检出186处畸形,而经临床证实,共有197处畸形,联合检查的诊断符合率为94.42%(186/197),较单纯二维超声的71.57%(141/197),显著偏高(P<0.05)。经临床证实,共发现92处体表畸形,联合诊断确诊83处(90.22%),二维超声66处(71.74%),观察组诊断符合率较对照组,显著偏高(P<0.05)。结论:在胎儿畸形诊断中,采用二维超声联合思维超声进行检查,诊断符合率高于单纯二维超声,因而有助于胎儿出生缺陷的降低,临床应用价值显著。

胎儿标准体位质控在超声诊断心脏畸形中的应用体会

目的:研究胎儿标准体位质控在超声诊断心脏畸形中的应用价值。方法:收集2018年1月—2020年1月在我院实施胎儿心脏畸形筛查的400例孕妇的临床资料进行回顾性分析。根据胎儿体位分为标准体位(胎儿仰面位)组和非标准体位组,均实施心脏超声检查。统计两组孕妇心脏畸形的检出情况及漏诊率。结果:400例孕妇中心脏畸形共128例,其中标准体位组110例(产前超声筛查107例,漏诊3例)、非标准体位组18例(产前超声筛查12例,漏诊6例)。在孕妇产前筛查心脏畸形中,与非标准体位相比,实施胎儿标准体位质控的检出率较高(P<0.05)。结论:胎儿标准体位质控在超声诊断心脏畸形中具有较高的应用价值,值得推广。

锅炉烟尘(气)测试中应注意的若干问题

就锅炉监测中遇到的一些实际问题,如锅炉工况变化大、不易测定,空气过剩系数较大、影响排放浓度的准确性等进行了分析,并介绍了测试锅炉负荷的几种方法,对空气过剩系数谈了几点认识与体会,探讨了一些特殊采样位置的设置,根据多年的现场测试经验对烟尘测试的质量控制进行了分析与总结。

山西省农业生态环境状况与建设

对山西省农业生态环境的破坏状况以及引起的原因做了调查及分析,提出了绿化造林与国土整治,防治农村环境污染,发展生态农业,实现环境与经济协调发展,建设和完善农业生态环境保护管理体系等一系列措施和对策。

气质联用仪在水质有机物检测方面应用的探讨

气质联用仪可同时快速测定水质中微量的多种有机污染物,是水质中有机物的最佳检测方法。本文简要介绍了GC-MS基本原理,以及水样中痕量有机物分离富集的几种方法,分析了GC-MS在水质有机污染物检测中的技术特点,综述了GC-MS在水环境中有机物检测方面的应用,针对P&T-GC-MS联用法在VOCs和SPE-GC-MS联用法在SVOCs监测中的应用进行了探讨。

山西煤炭资源利用与大气污染防治

山西省煤炭开发、使用中存在的环境问题必须加以防治。论述了山西在煤炭开发利用中大气的污染状况 ,分析原因 ,提出了为防止大气污染 。

生物多样性的保护

生物多样性是指各种生命形式的资源 ,它包括地球上所有植物、动物、微生物物种及它们所有基因以及生物与其环境相互作用形式的生态系统与生物过程。它分三个层次 ,即遗传、物种与生态系统的多样性。文章围绕着生物多样性的保护与持续发展的相互关系 。

酸雨及SO_2与NO_x污染控制的探讨

叙述了酸雨的分布、酸雨的形成及酸雨的危害等以及中国形成酸雨的主要污染物,提出,控制酸雨和SO2与NOx的建议与措施。

酸雨与空气中酸碱物质的探讨

阐述了自然活动与人类活动向大气排放污染物的酸碱性及扬尘、沙尘暴与降水的关系,分析了影响降水pH值的因素、酸雨形成的原因以及我国酸雨目前的现状,提出了控制酸雨的主要途径。

浊漳河系水污染自净能力的观察与分析

通过对浊漳河系大量监测数据的统计与分析 ,找出了浊漳河系水污染自净系数 ,建立了浊漳河水污染自净模式。这对于漳河水系的治理 ,对排污总量控制 。

经阴道彩色多普勒超声对剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值

目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠的声像图特征,评价经阴道彩色多普勒超声对剖宫产切口瘢痕妊娠的临床诊断价值。方法对30例在中山大学附属东华医院住院治疗的剖宫产切口瘢痕妊娠者的超声特征进行回顾性分析,观察妊娠囊位置、子宫切口部位回声、瘢痕处肌层厚度、妊娠囊与子宫切口关系以及血流分布。结果 30例剖宫产切口瘢痕妊娠者超声诊断正确18例,误诊2例,诊断符合率为93.3%。所有孕妇在宫腔正常位置未见妊娠囊,在子宫下段切口部位可见妊娠囊或混合性团块,妊娠囊或团块与膀胱之间的子宫肌层明显变薄。根据声像图特征,将子官下段瘢痕妊娠分为妊娠囊完全嵌于瘢痕型(13例)、妊娠囊部分向宫腔内生长型(6例)及瘢痕处混合性团块型(11例)。彩色多普勒血流图(CDFI)观察瘢痕处妊娠囊或混合性团块周边可见丰富的血流信号,PW显示平均RI值<0.5。结论经阴道彩色多普勒超声能对剖宫产切口瘢痕妊娠提供较准确的定位和定性诊断,有重要的临床价值。

超声诊断应用在出生缺陷产前诊断中的价值分析

目的:探讨超声诊断应用在出生缺陷产前诊断中的临床价值。方法:随机抽取2018年1~2019年12月期间就诊的200例疑似腹中胎儿有缺陷的孕妇,产前接受超声诊断。以临床引产、分娩结果为金标准,评估超声对胎儿出生缺陷的诊断准确度、特异度、敏感度。结果:超声诊断对出生缺陷的诊断准确度为97.5%(195/200),诊断特异度为96.15%(75/78),诊断敏感度为98.36%(120/122),与临床引产和分娩结果相比,差异均无统计学意义(x^(2)=0.504、1.359、3.241,P=0.478、0.244、0.072)。结论:超声诊断应用在出生缺陷产前诊断中的临床价值显著,对胎儿出生缺陷的诊断准确度、特异度、敏感度均较高,建议推广。