孜孜求索,不断创新的郑志雄主任:开创腰硬联合麻醉的中国麻醉科医生第一人

我1932年出生于福建省莆田县一个基督教家庭。因此,我是一个终身的基督教信徒。1953 年我毕业于福建医学院外科专业后,奉命拟参加抗美援朝,因已停战,便转派天津市第四医院任外科住院医生。该院翌年改组为天津市第二中心医院。

基于高光谱成像技术的水稻叶瘟病病害程度分级方法

为了快速、准确地对水稻叶瘟病病害程度进行分级评估,结合定性分析与定量估算,提出了一种基于高光谱成像技术的水稻叶瘟病病害程度分级方法。利用HyperSIS高光谱成像系统采集了受稻瘟病侵染后不同病害等级的水稻叶片高光谱图像,通过分析叶瘟病斑区域与正常叶片部位的光谱特征,对差异较大的550和680 nm波段进行二维散点图分析,提取只含病斑的高光谱图像;然后通过主成分分析(principal component analysis,PCA)方法得到利于褐色病斑和灰色病斑分割的第2主成分图像,采用最大类间方差法(Otsu)分割出灰色病斑;最后结合延伸率和受害率2个参数对水稻叶瘟病病害程度进行分级。试验结果表明:测试的166个不同稻叶瘟病害等级的叶片样本中,其中160个样本可被准确分级,分级准确率为96.39%。该研究为稻叶瘟病田间病害程度评估提供了基础,也为稻瘟病抗性鉴定方法提供了新思路。

乳化氟碳联合川芎嗪对大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨乳化氟碳联合川芎嗪对肺缺血再灌注损伤的影响及其机制。方法建立大鼠肺缺血再灌注模型,随机分为对照组(C组)、川芎嗪组(T组)、乳化氟碳组(P组)和乳化氟碳联合川芎嗪组(TP组),每组10只,分别在恢复血供前5 min由尾静脉给药,并在恢复血供3 h后处死动物,取肺脏组织测定丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,观察肺脏组织病理改变并评分。结果 T组、P组、TP组肺组织MDA、MPO含量显著低于C组(P<0.05),TP组MPO含量显著低于T组和P组(P<0.05);T组、P组、TP组肺组织SOD含量显著高于C组(P<0.05),TP组SOD活性显著高T组和P组(P<0.05);4组动物肺组织TNF-α含量无统计学差异(P>0.05);C组肺组织可见明显水肿、肺泡腔可见红细胞及渗出;T组、P组肺组织未见明显水肿,可见少量红细胞及渗出;TP组肺组织未见明显水肿,可见少量渗出;C组病理积分大于T组、P组及TP组,T组及P组病理积分大于TP组(P<0.05)。结论乳化氟碳及川芎嗪可提高内源性清除氧自由基的能力,抑制中性粒细胞在肺内聚集,减少肺缺血再灌注损伤,两者联合使用效果更好。

尖锐湿疣并包皮过长298例治疗分析

目的探讨包皮环切术、微波和内服中药联合治疗尖锐湿疣合并包皮过长的疗效。方法将298例患者随机分为3组。Ⅰ组101例,采用包皮环切术、微波和中药联合治疗;Ⅱ组98例,采用包皮环切术、微波治疗;Ⅲ组99例,采用微波、内服中药治疗。结果Ⅰ组治愈94例(93.06%),复发率6.93%;Ⅱ组治愈76例(77.55%),复发率22.45%;Ⅲ组治愈71例(71.72%),复发率28.28%。Ⅰ组的治愈率最高、复发率最低,与Ⅱ、Ⅲ组比较差异有显著性意义(P均<0.01)。结论采用包皮环切术、微波和中药联合治疗尖锐湿疣降低了复发率,一次性治愈率高,值得临床推广。

U波异常有助诊断缺血性心脏病-冠脉造影与心电图对照

目的 探讨U波异常在诊断缺血性心脏病中的价值。方法 选择临床拟为冠心病的男性患者 5 2例 ,排除电解质紊乱 ,应用常规心电图、运动负荷心电图及冠脉造影 ,分析ST段缺血性改变、U波异常在诊断缺血性心脏病中的敏感性和特异性。结果 5 2例临床拟诊冠心病患者 ,冠脉造影阳性者 38例。冠脉造影阳性者中 ,常规心电图ST段呈缺血性改变者 16例 ,U波异常者 8例 ,其诊断缺血性心脏病的灵敏度分别为 4 2 11%、2 1 11% (16 / 38、8/ 38) ;运动试验阳性者 2 6例 ,运动诱发U波异常者 15例 ,其诊断缺血性心脏病的灵敏度分别为 6 8 4 2 %、39 4 7% (2 6 / 38、15 /38)。冠脉造影阴性者 (n =14 )中 ,常规心电图ST段无缺血性改变 6例 ,U波正常 13例 ,特异度分别为 4 2 86 %、92 86 % (6 / 14、13/ 14 ) ;运动负荷时 ,结果阴性 9例 ,U波正常 14例 ,特异度分别为 6 4 2 9%、10 0 % (9/ 14、14 / 14 )。运动负荷时尚见 2例单独U波异常 ,其冠脉造影证实有病理性狭窄。结论 U波异常在诊断缺血性心脏病中敏感性虽不如ST段下移的高 ,但U波异常的特异性高 ,尤其是运动诱发的U波异常更具诊断价值 ;缺血性U波异常有助诊断冠心病。

高压臭氧大自血疗法治疗糖尿病血管并发症临床分析

目的:探讨高压臭氧大自血疗法治疗糖尿病血管并发症的临床效果。方法:选取我院最近3年糖尿病血管并发症患者20例(大血管病变7例,小血管病变13例),对其进行高压臭氧大自血疗法治疗,治疗一段时间后观察其效果。结果:大血管病变7例中5例治愈,小血管病变13例中12例治愈。结论:高压臭氧大自血疗法治疗糖尿病血管并发症取得了较好的效果,有较好的临床应用价值。

凝血酶原活动度变化在重症肝炎与肝硬化失代偿期的意义对比

目的 探讨凝血酶原活动度 (PTA)在重症肝炎和肝硬化失代偿期中的临床价值。方法 测定 44例重症肝炎和 48例肝硬化失代偿期患者的PTA ,同时测定谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、直接胆红素、葡萄糖、胆固醇等能客观反映肝脏损害严重程度的指标 ,通过对比研究 ,分析PTA对这两种疾病病死率的影响。结果 PTA与胆固醇一样 ,能反映肝脏损害的严重程度 ,但在重症肝炎和肝硬化失代偿期患者中 ,相同数值的PTA并不代表两者预后相同。结论 相同数值的PTA在重症肝炎中的临床意义与肝硬化失代偿期不同 。

大豆乳清蛋白的热变性和热聚集的研究

通过SDS-PAGE电泳、差示扫描量热仪(DSC)和体积排阻色谱(SEC-HPLC)研究了大豆乳清蛋白(WSP)的热变性和热聚集。结果表明:大豆乳清蛋白的变性温度为70·6℃和89·4℃,对应于胰蛋白酶抑制剂和大豆凝集素的热变性温度;1%(w/v)的大豆乳清蛋白经80℃和100℃加热30min,会生成分子量约为270万Da的可溶性聚集体。

前列腺电切术围手术期的安全评估及处理(附185例报告)

目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)围手术期的安全评估及应对策略。方法对良性前列腺增生行TURP 185例患者进行围手术期安全性评估,包括心、肺、肝、肾功能,血压、糖尿病、感染控制等情况,并对不安全因素进行相应处理,以预防患者术中、术后可能出现的并发症。结果 185例患者均安全渡过手术期,顺利康复。结论充分的围手术期安全评估及准备,严密的术中、术后观察及并发症的处理是提高TURP安全性的有效措施。

阴离子多糖对大豆蛋白性质的影响

通过在大豆蛋白中分别添加5%(w/w)的水溶性大豆多糖(SSPC)、果胶、羧甲基纤维素钠(CMC),然后共同喷雾干燥。与对照相比较,添加这三种阴离子多糖后,大豆蛋白的氮溶指数略有下降,乳化活性有所下降,乳化稳定性显著提高,其中添加CMC后热性质也有提高。添加阴离子多糖后,大豆蛋白的zeta电位发生了明显变化,等电点下降超过了一个pH单位。粒径分析表明,三种阴离子多糖在pH4.5处对大豆分离蛋白的分散稳定效果依次为:SSPC>果胶>CMC。

大豆球蛋白的组成多肽分离及氨基酸组分分析

通过Nagano方法制备得纯度达95%以上的大豆球蛋白,以其为原料,通过制备型液相色谱,对大豆球蛋白的组成多肽进行了分离。结果显示:以DEAE-Sepharose Fast Flow为分离介质,以含有6 mol/L碳酰二胺和0.02 mol/L巯基乙醇、pH值为6.45的0.05 mol/L磷酸缓冲液为平衡液,通过对穿透液及梯度洗脱液的分部收集,大豆球蛋白的组成多肽能得到较好的分离,回收率达到75%,聚丙烯酰胺凝胶电泳显示各组分的纯度达90%。此外,对各组成多肽的氨基酸组分及种类进行了分析。

斯奇康预防尖锐湿疣复发的临床疗效观察

目的:评价斯奇康预防尖锐湿疣复发的临床疗效。方法:将178例患者按双盲、随机原则分为对照组(n=89)和观察组(n=89),对照组仅采用CO2激光烧灼祛除疣体,观察组在对照组的基础上,术后肌肉注射斯奇康注射液,4周为一疗程。结果:治疗结束随访观察6个月后,对照组的治愈率为52.81%,总复发率为26.97%;而观察组的治愈率为88.76%,总复发率仅为6.74%。观察组的疗效明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:应用斯奇康治疗尖锐湿疣疗效高,无明显副作用,是尖锐湿疣理想的治疗方法,值得临床推广应用。

抗生素在重症肝炎治疗中的应用价值探讨

目的探讨抗生素在重症肝炎治疗中的应用价值。方法分析了41例重症肝炎患者的病死率和其应用抗生素时间之间的关系。结果早期(发病15 d内)应用抗生素的重症肝炎患者的病死率显著低于对照组(P <0.01)。结论早期应用抗生素,可有效预防重症肝炎患者感染,控制严重并发症的发生,降低其病死率。

肝癌乙型肝炎病毒标志物模式与病毒载量的临床观察

目的:探讨原发性肝癌的发生与乙型肝炎标志物及乙肝病毒载量的关系。方法:对125例乙型病毒感染的原发性肝癌进行乙肝病毒标志物检测。其中31例检测了乙型肝炎病毒载量。结果:发现肝癌中乙肝病毒标志物HbsA g(+),HbeA b(+),HbcA b(+)模式59例(47.2%),占第一位。HbsA g(+),HbcA b(+)模式37例(29.6%),占第二位,它们分别与HbsA g(+),HbeA b(+),HbcA b(+)模式21例(16.8%)相比,有显著性差异。31例肝癌检测乙肝病毒载量在106cop ies/mL以下。结论:HbsA g(+),HbeA b(+),HbcA b(+)模式和HbsA g(+),HbcA b(+)模式是原发性肝癌的主要模式,原发性肝癌病毒载量不高。

微创锥颅穿刺引流术治疗脑脓肿的临床分析

目的探讨脑脓肿的治疗方法、时机及微创穿刺治疗脑脓肿的效果。方法脑脓肿位置深浅或靠近功能区,危重患者或小儿脑脓肿,不能耐受较大手术者,病程较短,且影像学见到的脓肿壁形成者行进针穿刺持续冲洗引流治疗。结果本组66例,共穿78个脓腔,首次穿刺成功率98.5%,每次抽出脓液量2～60mL,平均30.5mL,治愈率90.9%。结论是用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针在微创治疗颅内血肿的延伸运用。随着它的应用不断扩大,使脑脓肿得到安全、可靠、经济的治疗,减轻了开颅手术治疗带来的脑组织损伤多或并发症多的弊端、降低了脑脓肿病人的病死率和病残率,为神经外科治疗脑脓肿增加了有效手段。

U波异常对缺血性心脏病的诊断价值探讨

目的 探讨 U波异常在诊断缺血性心脏病中的价值。方法 选择临床疑为冠心病的男性患者 5 2例 ,应用常规心电图、运动负荷心电图及冠脉造影 ,分析 S段缺血性改变、U波异常在诊断缺血性心脏病中的敏感性和特异性。结果 冠脉造影阳性 38例中 ,常规心电图 ST段呈缺血性改变者 16例 ,U波异常者 8例 ,其诊断缺血性心脏病的灵敏度分别为 4 2 .11%、2 1.11% (16 / 38、8/ 38) ;运动试验阳性者 2 6例 ,运动诱发 U波异常者 15例 ,其诊断缺血性心脏病的灵敏度分别为 6 8.4 2 %、39.4 7% (2 6 / 38、15 / 38)。冠脉造影阴性者 (n=14 )中 ,常规心电图 ST段无缺血性改变 6例 ,U波正常 13例 ,特异度分别为 4 2 .86 %、92 .86 % (6 / 14、13/ 14 ) ;运动负荷时 ,结果阴性 9例 ,U波正常 14例 ,特异度分别为 6 4 .2 9%、10 0 % (9/ 14、14 / 14 )。结论 U波异常在诊断缺血性心脏病中敏感性虽不如 ST段下移的高 ,但 U波异常的特异性高 ,尤其是运动诱发的 U波异常更具诊断价值 ;缺血性 U波异常有助诊断冠心病。