郭晓亮的诗

大地上的事情过去不存在．现在存在过去存在过．

重组人脑利钠肽联合无创正压机械通气对重症心力衰竭患者的临床治疗效果

目的探讨重组人脑利钠肽联合无创正压机械通气治疗对心内科重症监护室(coronary care unit,CCU)重症心力衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析2020年7月至2023年2月CCU重症心力衰竭患者159例,剔除资料不完整34例患者,125例患者纳入研究,按照治疗方案分为对照组61例(常规治疗+无创正压机械通气)和观察组64例(常规治疗+无创正压机械通气+重组人脑利钠肽)。对比两组临床疗效、心血管疾病指标[内皮缩血管肽-1(endothelin-1,ET-1)、半乳糖苷凝集素3(Gal-3)水平、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)]、心功能指标[左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)]、血气分析指标[动脉血氧分压(arterial oxygen partial pressure,PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(arterial carbon dioxide partial pressure,PaCO_(2))]、氧化应激[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、血清胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]、生活质量及步行能力[Spitzer生活质量指数(Spitzer Quality of Life Index,SQLI)、6min步行试验、堪萨斯城心肌病问卷(Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire,KCCQ)]、不良反应及围手术期指标及不良心脏事件。结果对照组与观察组相比较,观察组总有效率更高(92.19%vs.81.97%,P<0.05)。两组治疗后ET-1、Gal-3水平、BNP均降低,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组LVESV、LVEDV比对照组低,LVEF比对照组高(P<0.05)。两组治疗后PaO_(2)、PaCO_(2)分别升高、降低,且观察组PaO_(2)、PaCO_(2)分别高于、低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CHE、SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后SQLI评分、KCCQ评分比对照组高,6min步行试验比对照组长(P<0.05)。两组不良发应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组CCU住院时间比对照组短,不良心脏事件总发生率比对照组低(P<0.05)。结论接受无创正压机械通气+重组人脑利钠肽治疗的CCU缺血性心肌病和扩张性心肌病重症心力衰竭患者疗效更佳,可有效缓解临床病症,改善患者ET-1及Gal-3水平和心功能状况。

中压配电系统电能质量治理分析

本文从电能质量的含义和影响因素入手,对中压配电系统的电能质量问题进行深入探讨。采用优化设备参数、合理配置抑制设备的方式以及结合现代信息技术和电力电子技术的手段,实现对中压配电系统电能质量的有效治理。经过综合运用多项措施,对电流波形、电压波形、电压偏移、电压不平衡度、谐波含量等关键性电能质量指标进行改善,显著提升了中压配电系统的电能质量,有效降低了由电能质量问题带来的经济损失,优化了电力系统的运行状况,保障了电力用户的正常用电需求,对电能质量监测与管理及电力系统的稳定运行具有重要参考价值。

股骨转子间骨折髓内固定物治疗的优劣评说

背景:随着股骨转子间骨折发生率的不断上升,它的治疗方法也不断更新,当前治疗股骨转子间骨折的方法很多,就生物力学而言,髓内固定较髓外固定更加具有优势。目的:综述股骨转子间骨折髓内固定治疗方法的发展及现状,分析各种方法的利弊,展望股骨转子间骨折髓内固定治疗的发展。方法:以Intertrochanteric fracture,Intramedullary nail,Gamma nail,Proximal femoral nail,InterTan为英文检索词检索Pubmed数据库,以转子间骨折,髓内固定,伽马钉,股骨近端髓内钉,联合拉力交锁髓内钉为中文检索词检索CNKI数据库和中国知网数据库中2001至2012年发表的相关文献,纳入有关股骨转子间骨折髓内固定治疗的文献和有关治疗股骨转子间骨折内固定物的文献。共检索到115篇文献,排除无关重复的文献,保留54篇进行综述。结果与结论:对于不稳定型转子间骨折,髓内固定系统在生物力学上具有优势,更靠近重心,力臂较短,髓内钉能更可靠的对抗沿股骨距传导的应力,并可防止股骨干内移。Gamma钉、股骨近端髓内钉、股骨近端抗旋髓内钉、可膨胀股骨近端髓内钉、微创短重建钉、联合接力交锁髓内钉在临床应用上可以达到骨折复位满意、坚强内固定的要求。而人工髋关节置换可应用于一些骨折不稳定、高龄老年人并且合并内科疾病及严重骨质疏松的患者。随着学者们对生物力学的研究和重新认识,内固定物的变革更新,手术技术的进一步发展,治疗股骨转子间骨折的方法和疗效会有更大的提高。

媒体融合背景下优化学术期刊政策环境的路径选择

在迎接媒体融合挑战的过程中,学术期刊自身的努力与政府的政策支持是紧密联系、相辅相成的,很多问题需要国家出台相应的政策法规予以综合协调。在媒体融合背景下,优化学术期刊的政策环境可以从以下几个方面入手:传递推进媒体融合的政策价值取向,出台引导学术期刊参与媒体融合的纲领性文件;加强宏观调控,加大对学术期刊参与媒体融合的扶持力度;改变条块分割的管理模式,推动解决媒体融合过程中的行业共性问题;制定版权保护政策,完善适应媒体融合需要的法律法规等。

独活研究现状与展望

近年来,中药材独活产业发展前景看好,在此对独活的栽培育种、化学成分、应用领域等研究方面的进展进行了综述,指出独活产业链发展的关键性障碍是独活种植业缺乏科技支撑、经济效益低、种植积极性不高;为促进整个独活产业链的发展,深入研究独活的安全、优质、高效种植技术是十分必要的。

巴东独活种苗分级标准与干物质积累研究

目的制定巴东独活种苗分级标准,并研究种苗等级对干物质积累和分配的影响。方法通过聚类分析制定种苗分级标准;动态采集茎叶和根部干重数据进行曲线拟合。结果巴东独活种苗分为4个等级;不同等级种苗生长曲线拐点出现的时间不同;不同等级种苗的平均单株干物质积累量也不同。结论生产中应优先采用1、2级种苗,再采用3级种苗,不用4级种苗;首次追肥,1、2级种苗要早,3级次之。

等离子喷涂法制备Al/TiB_2复合电极及电化学性能研究

采用等离子喷涂法制备出Al/TiB_2电极。运用SEM、XRD表征复合电极界面的组织形貌和物相结构,研究在相同送粉电位、喷涂距离条件下不同喷涂功率对复合电极界面电阻率及电化学性能的影响。结果表明:等离子喷涂法制备的Al/TiB_2复合电极表面涂层的物相组成为TiB_2。喷涂后的TiB_2可均匀致密地涂在Al基体表面,但并未与Al发生界面反应,而是形成机械式结合。当喷涂功率、送粉电位和喷涂距离分别为34kW、12V、10cm时试样界面电阻率最小为1.22×10^(-6)Ω·cm,较Ti/Al电极降低66%,腐蚀电流密度(1.47×10^(-4) A/cm^2)较Ti/Al电极降低81%,腐蚀电压(-0.579V)较Ti/Al电极增加35%,其耐腐蚀性能达到最好。

李书田工程技术救国思想研究

李书田(1900—1988)早年为留美工学博士,归国后相继任北方大港筹备处主任、交通大学唐山土木工程学院院长、北洋工学院院长、西北联大常委、西北工学院院长、黄河水利委员会副委员长等,有着丰富的工程技术实践和工程教育实践,是中国现代工程教育的奠基人之一。其"国家危亡之挽救、中华民族之复兴","尤其以应用科学为国家富强枢纽"的救国抱负;"内求生存之自给,外御强暴之侵凌",工程教育当"出其工程学术以解决之"、"出其所造就者以担当之"、"设计创置并厘定运用之"的战时教育方针;"深厚的科学基础"、"实际的工程技术"、"组织与管理能力"、"创业与刻苦的志气"、"研究中国实际问题的兴趣"之"五端"树志模式等重要思想,无论是在争取民族独立解放的世界战时科学教育研究史上,还是在中国现代科学教育史研究上,均具有重要的探索价值。

近视眼患者的角膜厚度测定

随着角膜屈光手术技术的迅速发展，人们对角膜厚度的认识越来越深刻。超声测量角膜厚度无论是对角膜屈光手术的指导，还是对角膜内皮细胞的研究，都具有一定的意义。近年来，笔者对近视眼患者的角膜厚度做了研究，现报告如下。１材料和方法１．１临床资料近视眼患者１７５...

功率超声对合金熔体处理和晶粒细化的研究现状

超声波在金属凝固中形成的多种效应能改变金属的凝固行为,并能获得优良组织和性能的材料,其中超声波的声空化效应和声流效应对熔体和细化晶粒的影响较大。本文综述了超声波对Al、Mg、Fe、Sn、Ti等合金和非金属熔体及细化晶粒方面的影响。并对Pb合金电极材料的熔体与晶粒尺寸及分布的影响进行了研究,发现对不同合金采用不同的处理时间和处理功率方可获得最佳的工艺。还介绍了功率超声在非金属熔体及细化晶粒方面的应用前景。

双氯酚酸钠滴眼液控制内眼术后炎症反应的疗效

双氯酚酸钠滴眼液控制内眼术后炎症反应的疗效郭晓亮韩丽荣刘志勇柳林内眼手术术后须常规局部滴用抗炎眼液以控制术后的炎症反应。皮质类固醇眼液是常规应用的有效药物，但会引起诸如眼内压增高、影响伤口愈合和角膜上皮修复等副作用［１，２］。因此，人们试图用非甾体抗...

FLAC 3D在越岭隧道涌水分析中的应用

研究目的:以往的隧道涌水分析中,通常未考虑隧道开挖对应力分布再平衡的影响,而应力集中段落往往节理裂隙发育,也是地下水运移的主要通道,易发生隧道涌水现象。本文采用数值分析方法对隧道开挖后的应力变化进行模拟,确定新的应力集中位置,判断开挖后可能涌水位置,为隧道涌水分析及工程措施选用提供设计依据。研究结论:(1)在采用物探方法确定隧道涌水高危段落的基础上,利用FLAC 3D软件对隧道开挖后应力重新分布情况进行数值模拟,结果发现:断层破碎带和褶皱背斜部分对隧道围岩应力分布和位移变化有很大影响;(2)通过隧道围岩应力分布和位移变化分析,确定了DK 121+070和DK 121+300段附近为隧道开挖后应力集中位置,可能发生突水、涌水灾害,数值模拟涌水位置与实际开挖后涌水位置吻合;(3)本研究成果为隧道涌水高危段落的划分提供了一种新思路,为隧道涌水量分析及工作措施选用提供了设计依据。

S-Zorb装置长周期运行影响因素及对策

汽油产品质量的不断升级对炼油企业的脱硫技术提出了更高要求。镇海炼化分公司1.5 Mt/a FCC汽油脱硫装置采用S-Zorb专利技术,具有脱硫效率高、辛烷值损失少等特点,可连续生产硫含量满足国Ⅴ标准的超低硫汽油。S-Zorb专利技术在美国工业应用后,生产装置的单个运行周期只有3～6个月。镇海炼化分公司在第一个生产周期内连续生产26个月后按计划检修,创国内外较好水平。结合装置第一个生产周期实际运行情况,分析了影响装置长周期运行的因素,并提出对策。

静脉滴注胺碘酮治疗急性心肌梗死合并高危快速型心律失常的疗效观察

目的:探讨静脉滴注胺碘酮治疗急性心肌梗死合并高危快速型心律失常患者的临床疗效,观察用药安全性。方法:选取某院收治的冠心病急性心肌梗死合并高危型快速心律失常患者100例,根据治疗方法不同分为实验组和对照组,每组50例。对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上给予静脉滴注胺碘酮治疗,观察2组患者的治疗效果。结果:实验组总有效率(88.00%)高于对照组(70.00%)(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者LVEDD、SV、LVEF、LAD水平均得到改善,且实验组上述指标改善幅度均大于对照组(P值均<0.05);治疗后2组患者CK-MB、BNP、NT-proBNP水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉滴注胺碘酮更有利于改善冠心病急性心肌梗死合并高危快速型心律失常患者心室功能,提高临床有效率,且具有一定安全性,值得在临床治疗中推广使用。

高校辅导员开展大学生学业指导工作探析

《高等学校辅导员职业能力标准(暂行)》的颁布对高校辅导员工作提出了具体要求,学业指导是高校辅导员工作的职责所在。然而,目前高校辅导员对学业指导工作认识不够全面、指导不够系统,学业指导工作仍处于探索、完善阶段,本文结合国内外学业指导的现状,对高校辅导员开展学业指导工作的必要性进行了分析,并对如何提高学业指导工作进行了探讨。

重齿当归形态数量性状的分级研究

为明确重齿当归(Angelica biserrata)数量性状的分布规律,对6份种质资源的14个数量性状指标进行测定与分析。结果表明,6份种质资源的8个数量性状存在显著差异,在6个数量性状的差异不显著。14个数量性状的变异系数为6.47%~33.34%,最大的是叶面积,最小的是复叶回数。复叶回数不符合正态分布,叶序数近似于正态分布,其余数量性状均符合正态分布。叶宽、叶长、叶面积、叶周长间呈极显著正相关,相关系数为0.568~0.925,其余数量性状间的相关系数均低于0.560;主成分分析表明,10个数量性状在2个以上主成分中起主要决定作用。概率分级结果表明,去除复叶回数、叶周长、叶面积、叶长、叶序数等5个数量性状,8个数量性状被分为5个连续分布的分级,1个数量性状被分为3个连续分布的分级。

ADAMTs-1、CF6、CARP在冠心病合并慢性心力衰竭中的意义

目的:分析Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶(ADAMTs-1)、线粒体耦联因子-6(CF6)、心锚重复蛋白(CARP)在冠心病合并慢性心力衰竭(CHF)中的意义。方法:2017年4月—2020年4月收治90例冠心病合并CHF患者作为研究组,按照美国纽约心脏病学会对心功能进行分级,另分为3个亚组:心功能Ⅱ级组:28例,心功能Ⅲ级组:32例,心功能Ⅳ级组:30例;同时纳入同期接受健康体检者,共52例,作为对照组。收集所有研究对象一般资料,记录ADAMTs-1、CF6、CARP、脑钠肽(BNP)、左室舒张末期内径(LEVDD)、左室射血分数(LVEF)水平。比较研究组与对照组ADAMTs-1、CF6、CARP、BNP、LEVDD、LVEF水平差异及ADAMTs-1、CF6、CARP、BNP、LEVDD、LVEF水平在心功能分级中的表达情况;采用Pearson相关分析分别观察冠心病合并CHF患者ADAMTs-1、CF6及CARP水平与心功能分级的关系。结果:研究组患者ADAMTs-1、CF6、CARP、BNP及LVEDD水平显著高于对照组,而LVEF水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=15.218、27.004、28.394、35.227、28.164,均P<0.05)。血清ADAMTs-1、CF6、CARP、BNP、LVEDD水平:Ⅳ级组>Ⅲ级组>Ⅱ级组,LVEF:Ⅳ级组<Ⅲ级组<Ⅱ级组,差异均具有统计学意义(F=34.94、68.87、260.62、141.85、1258.53、17.97,均P<0.05)。冠心病合并CHF患者ADAMTs-1、CF6、CARP水平与BNP、LVEDD呈正相关(均P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05)。结论:ADAMTs-1、CF6、CARP水平对冠心病合并CHF患者具有重要意义。

区域革命传统教育基地教育与大学生思想政治教育创新探索——以锦州地区革命传统教育基地为例

随着改革开放的进一步深入,西方各种文化思潮和价值观不断地冲击着中华优秀传统文化。革命传统教育能够进一步激发大学生的爱国主义精神,从而坚定理想信念。区域革命教育基地以革命旧址或纪念馆等实物为依托,使得教育形式更具有直观性,更能增强大学生革命传统教育的实效性。文章以锦州革命传统教育基地为例,探析大学生革命传统教育面临的问题并提出增强大学生革命传统教育的方法和路径。

老年冠心病患者血尿酸、血脂水平与肠道菌群分布的关系研究

目的探讨老年冠心病患者血尿酸、血脂水平与其肠道菌群分布情况的关系。方法选取2018年3月至2019年8月我院收治的老年冠心病患者120例为研究组,选取同期在我院进行体检的健康志愿者120名为对照组。检测比较两组研究对象的血尿酸水平、血脂水平、肠道菌群分布情况;对老年冠心病患者的血尿酸、血脂水平与其肠道菌群数量的关系进行Pearson相关分析。结果研究组患者的血尿酸(BUA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显高于对照组健康者,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组健康者,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者粪便中的双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌数量明显少于对照组健康者,大肠杆菌、梭菌、链球菌数量明显多于对照组健康者,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,研究组患者的BUA水平与其粪便中的双歧杆菌、乳酸杆菌数量呈负相关,与其粪便中的大肠杆菌数量呈正相关;TG水平与其粪便中的大肠杆菌、梭菌数量呈正相关,与其粪便中的双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌数量呈负相关;HDL-C水平与其粪便中的梭菌、链球菌数量呈正相关;LDL-C水平与其粪便中的双歧杆菌、梭菌、链球菌数量呈负相关;TC水平与其粪便中的大肠杆菌数量呈正相关,与其粪便中的双歧杆菌、乳酸杆菌数量呈负相关。结论老年冠心病患者的血脂、血尿酸水平增高与其肠道菌群分布异常有关,肠道菌群可能对患者的血脂水平有重要的影响。