基于恐惧-回避理论的护理干预在结直肠癌根治术患者中的应用观察

目的:探讨基于恐惧-回避理论的护理干预在结直肠癌根治术患者中的应用效果。方法:选取2021年6月—2023年6月于本院就诊的80例结直肠癌根治术患者为研究对象,按照随机抽签法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用传统护理干预,观察组在对照组基础上采用基于恐惧-回避理论的护理干预,比较2组疼痛信念[恐惧-回避信念问卷(FABQ)]、心理状况[抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)]、睡眠质量[睡眠状况自评量表(SRSS)]、生存质量[肠癌患者生存质量测定量表(FACT-C)]评分及护理满意度。结果:干预后,观察组FABQ[(33.49±11.16)分]、抑郁[(10.77±3.10)分]、焦虑[(12.01±3.07)分]、压力[(11.15±3.41)分]、SRSS[(23.37±5.27)分]评分均低于对照组[(40.15±12.05)分、(13.14±3.02)分、(14.25±3.38)分、(13.49±3.52)分、(27.11±5.62)分](P<0.05);观察组FACT-C评分[(178.95±23.42)分]高于对照组[(161.53±25.68)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为97.50%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠癌根治术患者采用基于恐惧-回避理论的护理干预可有效降低其疼痛信念,改善心理状况,提高术后睡眠、生存质量,减少并发症发生,有助于患者术后康复。

财政政策视角下环境治理事权的府际配置研究

尽管我国生态环境治理取得了一定成效,但是由于财权和环境治理事权的不匹配,造成各地在环境治理方面存在异质性,仍然存在较大改进空间。文章从财权事权匹配视角分析当前我国环境治理事权府际配置存在的不足,主要表现为府际事权配置与财权不匹配、“晋升锦标赛”所带来的环境治理激励偏差等;在此基础上,结合当前我国财政分权背景,给出环境治理事权的横向配置、纵向配置和跨区域配置的思路,并从财政政策角度提出建议,弥补现有财政分权的不足,实现对环境治理的有效激励,提高环境治理的效率。

基于特征变量扩展的含气饱和度随机森林预测方法

采用数据驱动的方式,提出了一种基于随机森林机器学习算法训练出含气饱和度地震预测方法,并将该方法应用于中国西部复杂天然气藏中,分别对单井资料和二维地震资料进行了含气饱和度预测与分析。研究结果表明:(1)抽取井旁道纵波速度、横波速度和密度3个弹性参数叠前地震反演结果作为基本特征变量样本,引入边界合成少数类过采样技术对基本特征变量样本和对应的含气饱和度样本进行平衡化处理;利用扩展弹性阻抗结合数学变换自动生成一系列的扩展变量;再利用随机森林对特征变量进行含气饱和度预测重要性排名,并优选重要性较高的特征变量进行含气饱和度随机森林训练。(2)该方法大幅减少了特征变量提取和优选的人工工作量,且有效减少了信息冗余以及因含气饱和度样本不平衡导致的训练偏倚问题,有效增强了随机森林算法在含气饱和度地震预测方面的能力。(3)实际单井应用中预测的含气饱和度与测井解释的含气饱和度的相关系数可达0.9855;在二维地震资料应用中,该方法比基于常规未平衡化的11个弹性参数作为随机森林输入预测出的含气饱和度精度更高。

GD2抗体达妥昔单抗β治疗神经母细胞瘤护理专家共识

基于国内外临床研究报告以及本研究参与人员临床实践经验,通过文献分析、专家函询及专家研讨对神经节苷脂-2(GD2)抗体达妥昔单抗β治疗神经母细胞瘤的相关内容进行深入研究,最终形成包括准备以及要求、药品配制、药品输注、输注期间护理以及不良反应观察与护理等内容的GD2抗体达妥昔单抗β治疗神经母细胞瘤护理专家共识。

北京市青少年人群艾滋病感染状况分析

目的 分析2015—2022年间北京市青少年中艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(HIV/AIDS)的疫情特征,为科学防控艾滋病提供依据。方法 从“中国疾病监测信息报告管理系统”中选择2015—2022年期间年龄在13~22岁,疾病诊断为HIV/AIDS的报告病例,对校内和校外青少年中的流行情况进行趋势分析。结果 共报告HIV/AIDS病例2 417例,13~22岁青少年的HIV/AIDS报告发病率从2015年的21.4/10万下降到2022年的9.5/10万(P_(趋势)=0.007)。其中校内青少年的HIV/AIDS报告发病率从2015年的14.2/10万下降到2022年的2.8/10万(P_(趋势)=0.008);校外青少年的HIV/AIDS报告发病率在24.0/10万~50.0/10万之间波动,无明显趋势性变化(P_(趋势)=0.8);男性HIV/AIDS报告发病率远高于女性;中学、大学阶段,校外青少年的HIV/AIDS报告发病率分别是校内青少年的4.1倍、1.6倍;传播途径以同性传播为主,占86.9%(2 100/2 417)。结论 近年来北京市青少年中艾滋病报告发病率呈下降趋势,校内青少年中报告发病率下降明显,校外青少年无明显趋势性变化,应重点针对校外青少年中男男性行为者开展干预工作。

2010—2022年北京市青少年部分性传播疾病流行病学特征分析

目的了解2010—2022年间北京市13~22岁青少年性传播疾病的流行病学特征。方法从“中国疾病监测信息报告管理系统”中选择2010—2022年间年龄在13~22岁,疾病诊断为梅毒、淋病、生殖道沙衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹的报告病例进行描述性统计分析。结果2010—2022年13~22岁青少年中共报告5种性传播疾病13244例,报告发病率从2010年的57.7/10万下降到2022年的44.0/10万(P_(趋势)=0.01),年度平均增长率为-2.1%;病例无明显季节性高峰,以梅毒、尖锐湿疣、淋病为主,分别占36.2%,29.9%,19.6%;2010—2015年,男性发病率低于女性,之后男性发病率高于女性(除2017年,女性略高于男性);发病年龄集中在17岁以上,占总发病数的95.9%;职业以家务及待业为主,占49.7%,学生占13.0%。结论2010—2022年北京市13~22岁青少年性传播疾病呈下降趋势,梅毒、尖锐湿疣、淋病是性传播疾病中的主要病种,应继续加强性传播疾病的预防控制,开展有针对性的宣教和干预工作,促进青少年良好性观念的形成。

加拿大高校儿童文学教学状况及思考

对加拿大7所知名高校的儿童文学课程教学大纲进行深度分析发现,从总体上看,加拿大儿童文学高等教育注重多学科交叉融合,注重提升学生的学术素养,注重培养学生的问题意识和批判性思维能力,注重采用形成性评价和多元评价方式。我国儿童文学高等教育可从以下几方面加以改进:加强基础理论传授的同时,拓展跨文化和跨学科视野;拓展理论的广度与深度,抓好理论教材建设;设计多样化的研究实践,培养学生独立研究的能力;丰富考核评价方式,注重形成性评价。

产教融合背景下“一体两翼三融合五重点”创新创业人才培养机制研究——以云南省高职院校为例

产教融合是现代职业教育的基本特征,也是职业教育的最大优势,更是推动产业与职业教育由“合作”到“融合”改革的难点与重点。本文重点研究在产教融合背景下,云南省高职院校主动服务国家战略、融入云南3815战略发展目标,积极探索构建“一体两翼三融合五重点”创新创业人才培养机制,为扎根云岭大地办好高职教育,以高质量的职业教育成果助力云南省产业创新和升级、促进区域经济高质量发展和更充分就业。

“三全育人”视域下面向工科专业的经济法课程改革

工科专业大学生作为国家“创新驱动发展”战略指导下双创型人才的重要来源,对其开展经济法律素养教育是培养卓越科技人才的需要。本文立足《经济法》课程的教学实践,从教育意义的定位、教学内容的重构、教学方法的创新、教学思政的融入等方面进行了探索。积极挖掘“新工科”背景下综合性应用人才的培养路径,实现“三全育人”思想在工科专业经济法律素质和能力教育活动中的落地。

化学链重整过程中LaFeO_(3)载氧体的CH_(4)部分氧化反应机理研究

本研究基于密度泛函理论(DFT)计算揭示了化学链重整过程中LaFeO_(3)载氧体的CH_(4)部分氧化反应机理,通过系统研究CH_(4)吸附活化、H_(2)和CO形成以及氧扩散等基元反应步骤,构建了CH_(4)部分氧化反应网络。研究发现,CH_(4)发生逐步脱氢反应形成H原子,其中,CH3脱氢反应所需要克服的能垒(1.50 eV)最高,是CH_(4)逐步脱氢反应的限速步骤。载氧体表面H_(2)形成有两种路径,其中,H原子从O顶位迁移到Fe顶位,然后与另外O顶位的H原子成键形成H_(2)分子是主要途径。由于其相对较低的能垒(1.27 eV),CO的形成过程较易发生。氧扩散需要克服1.35 eV的能垒,表明氧扩散过程需要在高温下进行且扩散速率较低。通过比较各基元反应能垒,发现H_(2)形成是LaFeO_(3)载氧体CH_(4)部分氧化反应动力学的限速步骤,而H迁移是限制H_(2)形成的关键,加快H迁移是增强LaFeO_(3)载氧体性能的主要途径。基于DFT计算研究系列A/B位点掺杂LaFeO_(3)载氧体的H迁移过程,有望实现潜在A/B位点有效掺杂剂的快速筛选,指导高性能LaFeO_(3)载氧体的设计开发。

复方芩兰口服液治疗急性咽喉炎对患儿症状改善和炎性因子的影响

目的:分析复方芩兰口服液治疗急性咽喉炎患儿对其症状改善和炎性因子的影响。方法:将2021年3月—2022年4月我院收治的120例急性咽喉炎患儿以随机数字表法分为两组,对照组60例在对症治疗的基础上予以布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组60例在此基础上予以复方芩兰口服液治疗,对比两组治疗效果、各症状消失时间、炎症因子水平变化情况、不良反应等。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,体温恢复正时间、咽痛消失时间、声音嘶哑消失时间、咽部红肿消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后观察组炎症因子IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方芩兰口服液治疗急性咽喉炎效果明确,能尽快改善患儿咽喉症状,减轻细胞炎症因子表达,促进病情好转,且不良反应少,安全性高,应用价值。

膝-踝-趾动力型假肢解耦控制研究

针对膝-踝-趾动力型假肢系统的强耦合性,导致系统控制效果不理想等问题,本文设计控制法则分解法解耦器对系统进行解耦,降低耦合度,提高控制效果。利用拉格朗日方程建立了膝-踝-趾动力型假肢系统支撑末期的动力学模型,此模型的耦合度为1.22,耦合性较强,需要进行解耦;基于控制法则分解法设计模型解耦器,以此简化假肢系统,将耦合度强的系统简化为膝、踝、趾独立控制的模型;基于自适应迭代学习设计控制器,对解耦前后三自由度假肢系统的各关节进行控制。结果表明:此解耦器可以将假肢模型简化为3个单输入、单输出的系统,同时降低关节间的耦合度,加快系统的收敛速度,与解耦前的控制效果相比,解耦后系统收敛误差明显减小。本文为多关节假肢系统提供了模型简化方法,为实物样机控制提供理论验证。

生物炭对生物油浆热解特性的影响

为研究生物炭对生物油浆热解特性的影响,制备了不同理化结构的生物炭。利用热重分析仪(TG)和热裂解-气相色谱-质谱联用(Py-GCMS)分别研究生物油浆体系中生物炭对生物油受热结焦的影响,以及生物炭吸附及催化作用对生物油热解的影响。试验结果表明,低升温速率下,生物油更易结焦;生物炭选择性吸附易结焦组分能够减少未被炭吸附的生物油的结焦,有利于提高反应器运行的稳定性。通过计算生物油和生物炭混合物在没有交互反应情况下的理论结焦率发现,700℃下CO_(2)活化制备的生物炭与生物油混合物的理论计算值略高于实际值,表明生物炭能够对生物油起到催化裂解的作用。生物炭孔隙内部生物油的结焦受到生物炭吸附与催化双重作用影响。Py-GCMS结果显示,生物炭能够催化生物油中的组分向酚类物质转化,且经原位催化的生物油热解产物中酚类含量为65.13%,低于非原位催化的69.01%。这是由于其生成的挥发分在生物炭孔隙内转化为积碳,覆盖了生物炭上部分的活性位点,降低了生物炭的催化效果。总体而言,生物油浆中,生物炭能够催化裂解生物油中易结焦的芳香族化合物。

以同伴教育为主的大学生乙肝和艾滋病健康教育研究

目的 探索在大学生中开展重点传染病防控的有效健康教育模式,提升大学生人群乙肝和艾滋病防控知识和技能水平。方法 协调2所合作高校,策划健康教育活动方案和工作培训,建立高校志愿者队伍开展2周同伴教育,利用电子问卷组织知晓率等调查,评估试点高校大学生乙肝和艾滋病同伴教育效果。结果 同伴教育后,乙肝防控知识中,“与乙肝病毒携带者发生性关系”会感染乙肝、“发生性关系使用安全套”能预防乙肝正确率增幅较大,分别由70.26%、77.41%增至85.20%、89.65%(P<0.05)。艾滋病防控知识中,“蚊虫叮咬”“与感染者共用浴缸、泳池”不感染艾滋病等正确率虽然有所提高,并差异有统计学意义(P<0.05),但依然维持在较低水平,分别为60.99%、66.43%。活动后,89.24%的学生愿意积极从事乙肝艾滋病防控志愿活动(P <0.05)。结论 通过招募志愿者开展同伴教育,有助于高校乙肝艾滋病等疾病防控,后期需要持续推进。

中药渣资源化再利用的研究探讨

通过走访调研与实地考察,结合文献筛选、数据挖掘整理,汇总当前药渣处理方案、适用范围、优缺点及未来发展,根据不同药渣的特性,因材而用,最大化利用药渣价值,实现药渣资源循环,减少污染。具体方案如下:二次提取有效成分、制备造纸原料、发酵堆肥而肥沃土壤、化为植物肥料、变为动物饲料及添加剂、制作菌类培养基、利用厌氧发酵制备沼气、助力废水处理、再提取天然色素、制作杀虫剂、利用热化学转化技术再生资源减少污染,共11类。本文旨于讨论上述方案的可行性及发展规划,探寻在中医药产业蓬勃发展的背景下,扩展中药渣资源化循环再利用的途径与方法,改善药渣处理现状,减少药渣对环境的污染。

基于改进PSO-BP神经网络的教学质量评价模型

教学质量评价是教学研究中的重点之一,但已有的数学评价模型不适合解决非线性问题,神经网络模型收敛速度慢、准确率不高。针对以上问题,文中提出一种基于改进PSO(Particle Swarm Optimization)-BP(Back Propagation)神经网络的教学质量评价模型。通过引入动量和自适应学习率优化BP神经网络,采用惯性权重线性递减、学习因子异步变化,并引入速度收缩因子和自适应变异策略来优化PSO算法;再使用PSO粒子群优化算法计算BP神经网络的初始连接权重和阈值,从而提升模型的全局寻优能力和收敛速度、精度。为验证模型效果,使用评价体系指标层的10个指标数据作为模型的输入,评价结果作为输出,进行模型对比实验。实验结果表明,所提模型的准确率达到96.33%,比一般BP神经网络模型提高4.68%,比自适应BP神经网络模型提高4.07%,比PSO-BP神经网络模型提高1.2%,且收敛曲线平稳,整体性能优于其他模型,说明运用该模型能够有效地对教学质量进行评价。

浒苔多酚对2型糖尿病小鼠降血糖功效研究

目的:为探究浒苔多酚(Enteromorpha prolifera polyphenols,EPP)对2型糖尿病小鼠的降血糖功效,为浒苔多酚产品的开发提供理论依据。方法:以浒苔为材料,经乙醇溶液提取得到EPP粗提物,采用硅胶柱层析纯化EPP粗提物;用四氧嘧啶诱导建立2型糖尿病小鼠模型,将实验小鼠分为空白对照组、模型对照组、EPP低剂量组(EPP-L)、EPP中剂量组(EPP-M)、EPP高剂量组(EPP-H)、阳性对照组,连续灌胃4周,测定小鼠基础指标,以及脂代谢和血清抗氧化指标。结果:在动物实验中,第4周时,EPP-H组小鼠体重达32.16±1.97 g,与阳性对照组无显著差异(P>0.05)。EPP-H组小鼠空腹血糖浓度为11.78±1.62 mmol/L,与阳性对照组无显著差异(P>0.05),且能显著提升小鼠葡萄糖耐受力(P<0.05),改善小鼠耐糖量异常。EPP-H组小鼠体内超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶、高密度脂蛋白胆固醇浓度及血清胰岛素水平分别为:157.36±6.71 U/mg,168.07±1.77 U/mg,378.14±9.74 U/mg,1.31±0.04 mmol/L,19.03±2.01 mU/L,与模型对照组相比极显著升高(P<0.01),且能显著降低丙二醛、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的含量(P<0.05)。结论:浒苔多酚能有效改善2型糖尿病小鼠基础代谢情况及修复糖尿病小鼠的过氧化损伤,进而起到降血糖作用。

儿童EB病毒感染传染性单核细胞增多症的临床特征

研究在探讨儿童EB病毒感染传染性单核细胞增多症的临床特征,比较EB病毒感染儿童病患与细菌感染儿童病患的临床表现、血常规指标以及肝功能,以深入理解EB病毒感染的影响。方法 采用回顾性分析方法,选取2018年1月至2013年12月期间在本院治疗的160名儿童病患,其中80名为EB病毒感染儿童病患,作为观察组;另外80名细菌感染儿童病患作为对照组。收集临床症状、进行血常规检查和肝功能测试,并应用SPSS 20.0软件进行统计分析,对比两组儿童病患的相关临床指标。结果 EB病毒感染组儿童病患在发病年龄、住院时间、肝脾肿大发生率、白细胞计数、淋巴细胞比值以及肝功能测试中的白蛋白水平、总蛋白和谷氨酰转移酶水平上,与细菌感染组存在显著差异,表明EB病毒感染对儿童儿童病患的影响更为严重,尤其在肝脾肿大以及免疫反应上更为明显。结论 EB病毒感染在儿童中引起的传染性单核细胞增多症具有显著的临床特征,与细菌感染相比,EB病毒感染儿童病患显示出更严重的肝脾肿大、免疫系统反应以及肝功能损伤。临床医生在治疗时需要针对性地关注这些特征,并采取相应的治疗措施以降低并发症的风险。

急性下呼吸道感染患儿病毒病原学及其临床特征

本研究旨在分析2020年至2023年连续三个冬季在本院就诊的100例5岁以下儿童急性下呼吸道感染(ALRI)的病毒病原学特征及临床表现。方法 用一次性无菌吸痰管提取鼻咽分泌物样本,并借助多聚酶链反应技术和病毒分离方法进行病原学分析,研究集中于多种病毒,涵盖RSV、AdV、RhV、hMPV、HCoV、HBoV及PTV 1~4型。利用Aanger双脱氧终止法进行末端双向序列分析,对检出病毒的样本进行了详尽分析。结果 RSV成为儿童急性下呼吸道感染的主要病因,检出率惊人地达到27%。数据揭示,六个月内婴儿病毒感感染阳性比例占据首位(所占比例41.67%),性别差异不对感染阳性率产生明显影响。结论 准确识别病菌对于制定个性化的治疗计划、降低抗生素不当使用的危险、防止病情恶化以及控制病毒扩散起到了决定性的作用。