体外膈肌起搏器联合下肢运动训练对心力衰竭患者康复的应用效果

目的:分析心力衰竭合并感染(HFI)老年患者在采取下肢运动训练的基础上联合体外膈肌起搏器(EDP)的效果。方法:选取第八师石河子市总医院2024年2月~2024年4月收治的HFI老年患者52例为研究对象,双盲法分为对照组(26例,下肢运动训练)与试验组(26例,下肢运动训练+EDP),比较两组临床疗效。结果:干预后试验组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、心功能指标[左心室收缩末期内径(LVS)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、脑利尿钠肽(BNP)]、明尼苏达州心功能不全生命质量量表(MLHFQ)评分(身体领域、情绪领域、其他领域、总分)、临床指标[降钙素原(PCT)、6 min最快步行距离(6 MWT)、疲劳严重程度量表(FSS)评分]均优于对照组(P<0.05)。结论:HFI老年患者在采取下肢运动训练的基础上联合EDP,能更好地改善心肺功能及感染症状,提高呼吸肌功能,同时能降低疲劳严重程度,提高生活质量。

新文科理念下应急管理专业建设探索

遵从新文科理念开展应急管理专业建设,是提升我国复合型、应用型应急管理人才培养质量与规格的重要途径,是深化新时代应急管理高等教育内涵的关键举措。以防灾科技学院应急管理专业建设为研究对象,结合新文科内涵与特征分析论证应急管理专业开展新文科建设的必要性,提出面向新文科内涵创新专业建设理念并定制培养规格与架构,就新文科理念下课程体系与资源建设、产学研用育人模式创新、质量评价机制构建等专业建设改革措施进行探索,为应急管理专业新文科建设实践提供借鉴。

椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症10年以上随访的疗效评价

目的:通过对143例获得10年以上长期随访的单节段椎板开窗减压髓核摘除术后的腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析,了解其随访时的临床疗效、复发率,并判断不同年龄段患者,不同椎间盘突出严重程度患者的随访结果是否存在差异。方法:143例患者均获得随访(手术时间1996年1月至2000年12月),其中男80例,女63例;患者手术时年龄18～66岁,平均37.85岁;随访时间10～15年,平均12.7年。按照手术时年龄将患者分为30岁以下,30～50岁,50岁以上3组分别进行疗效评价;所有获得随访的患者中87例收集到了术前的CT扫描结果,根据CT测量椎间盘突出的严重程度将87例患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度共3组进行疗效评价。2011年对所有患者行末次随访,选择JOA评分和ODI指数评价其总体手术效果和各组间疗效有无差异,使用改良Macnab标准对患者进行评价。结果:①143例患者术前JOA评分为5.11±2.02,末次随访为12.51±2.35;术前ODI评分为33.98±7.42,末次随访为13.39±6.79,末次随访时JOA与ODI评分与术前相比差异均有统计学意义(P<0.01)。按照改良Macnab标准优良率达到了83.2%(119/143),复发率为6.3%。②30岁以下组与其他年龄组相比术后JOA评分差异有统计学意义,其余两组间JOA评分差异无统计学意义;各组间ODI评分差异无统计学意义。③椎间盘突出Ⅲ度的患者术后JOA和ODI评分与其他两组差异有统计学意义,其余两组间差异无统计学意义。结论:①长期随访证实单节段椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症远期疗效良好,复发率低,是多数该病患者的首选手术方法;②青年患者(30岁以下)施行该手术后部分患者51%(19/37)会有经常出现的腰背痛;③椎间盘突出程度严重的患者行单纯椎板开窗减压术远期疗效差于相对轻度突出的患者。

椎间盘造影结合亚甲蓝注射治疗椎间盘源性下腰痛的初步疗效观察

目的:收集行椎间盘造影结合椎间盘内亚甲蓝注射治疗的椎间盘源性腰痛患者的术后及1年后随访资料进行分析,评估该技术的临床治疗效果。方法:2005年8月～2008年11月,我们对67例诊断为椎间盘源性腰痛并经过正规保守治疗3个月无效的患者,采用椎间盘造影结合椎间盘内亚甲蓝注射治疗治疗。通过对患者术后第2天与1年后视觉疼痛评分比例尺和SF-36躯体疼痛调查问卷评分分析,评价椎间盘内亚甲蓝注射治疗对椎间盘源性腰痛的治疗效果。结果:所有67例患者中,术后2天VAS得分较术前平均降低了4.33,SF-36问卷评分平均上升了20.11;术后获得1年随访的47例患者中VAS得分较术前平均降低了4.16,SF-36问卷评分平均上升了17.55。术后2天内及术后1年VAS得分和SF-36问卷评分与术前相比存在显著性差异(P<0.001)。治疗及随访期间未发生任何并发症。结论:椎间盘造影结合椎间盘内亚甲蓝注射治疗椎间盘源性腰痛近期疗效比较理想,是一种安全有效的治疗方法。

外语学习投入的内涵、结构及研究视角

学习投入是取得优秀学习成绩和教育成就的必要前提,提高和优化学生的学习投入是教师和学校的共同目标。目前,对国内外对学习投入的研究存在一定的不足,有关外语学习投入的研究成果鲜见。在回顾学习投入研究的基础上,结合外语学习的特点,考察了外语学习投入的定义和内涵,并从学习主体和客体的角度对外语学习的构成要素进行了分类。另外,结合中国大学生外语学习投入的现状,提出了深入外语学习投入研究的新视角。

地震应急物资需求预测的模糊案例推理技术

地震发生后,及时迅速地应急响应是提升应急救援效率、降低震害损失的重要工作之一,而作为震后灾区应急响应前提和基础的物资需求预测是急需解决的关键问题之一。考虑到震后灾区信息贫乏的特点,引入1种基于模糊案例推理的震后物资需求预测技术。首先,在对已有案例库分析总结的基础上,提取若干影响震后物资需求的地震关键特征属性,通过引入模糊集合的概念,建立地震特征模糊集合;其次,计算新旧案例具体特征属性值对于模糊集的隶属度,为了度量新旧案例之间的相似程度,计算基于新旧案例特征属性权重的修正测度贴近度,贴近度最大者代表新旧案例之间的最佳匹配;最后,使用1个实际案例展示技术的具体应用过程,得到与新案例最近似的已有参考案例,为灾后应急救援提供借鉴。

膜联蛋白A2在脑胶质瘤组织中的表达及其与细胞凋亡的相关性

发生于脑组织的胶质瘤恶性程度高，临床进展快，预后差，目前尚无有效的根治方法。虽然手术治疗目前仍是一种比较有效的治疗手段，但因为不能根治，所以临床治疗的效果并不十分理想。因此找寻脑胶质瘤的靶点治疗方法十分重要。膜联蛋白A2（ANXA2）是一种钙离子介导的具有磷脂结合性质的蛋白质，表达于人体内皮细胞、单核／巨噬细胞、骨髓细胞和某些肿瘤细胞中，定位于细胞核、细胞质及细胞质膜外表面，参与细胞膜形成、膜转运、胞吞、胞吐、细胞增殖、信号转导、分化及凋亡等重要的细胞生命活动。ANXA2的异常表达与肿瘤的发生发展密切相关，本文探讨在脑胶质瘤组织中的表达及其与细胞凋亡的相关性。

企业绿色技术创新激励机制研究

深入探讨绿色技术创新利益攸关方之间的博弈关系,研究制约企业绿色技术创新的诸多因素,提出从政府规制、行业中介组织监督评价、消费逆向拉动、顾客参与因素等四方面的激励机制,为构建绿色创新型经济提供有益参考。

一期后路病灶清除前方植骨治疗进展期胸腰椎结核

目的评价一期后路病灶清除、经后路前方植骨、椎弓根螺钉系统内固定治疗进展期胸腰椎结核的优势、安全性和疗效。方法自2005年8月-2008年12月,对31例进展期胸腰椎结核行一期后路病灶清除、前方植骨融合、椎弓根螺钉系统内固定治疗。结果所有患者安全接受手术。术前Frankel分级:B级3例,C级5例,D级13例,E级10例;术前后凸Cobb角平均33.6°;术前CRP平均27.8mg/L。患者平均随访时间15.6月(12～44月)。术后1年随访时Frankel评分B级1例,C级2例,D级3例,E级25例;后凸Cobb角平均12.3°,矫正率63%;CRP(C反应蛋白)平均5.7mg/L。结论一期后路病灶清除、经后路前方植骨、椎弓根螺钉系统内固定治疗进展期胸腰椎结核创伤小,方法安全,疗效满意。

一个基本矩阵的鲁棒估计算法

通过分析基本矩阵的鲁棒估计方法的特点,提出了三点改进:在RANSAC(RANdomSAmplingConsensus)方法中采用了极小化再投影误差判别数据点的类别;给出再投影误差的一阶近似算法;由求出的基本矩阵和局内点数据采用LM算法对结果过一步求精,给出更好的基本矩阵估计值,使得再投影误差进一步减小,避免结果趋于局部极值。合成数据和真实图像实验均证明了该方法的有效性和可靠性。

关于“好群”

令ω是由有限个正整数组成的集合.如果1∈ω,且当s∈ω时,s的每个正因子t∈ω,则称ω是合理子集.用πe(K)表示由有限群K的元素的阶组成的集合.如果对于πe(G)的每个合理子集ω,都存在一个有限群H,使得πe(H)=ω,则称有限群G是好群;如果对于πe(G)的每个合理子集ω,都存在G的子群H,使得πe(H)=ω,则称有限群G是强好群.主要确定了某些好群和强好群.

总量-交易机制下制造商占优的供应链减排博弈分析

本文在碳排放总量-交易机制下,考虑碳减排的投资成本效应、产品销量的碳减排效应,以及碳市场价格与碳排放总量之间的反向关系,构建了供应链成员之间的Stackelberg博弈模型,并解析求解得到了模型均衡解,同时采用数值仿真对模型中关键参数灵敏度进行了分析,以研究制造商占优型供应链碳减排协调优化问题。结果表明:强制产品碳足迹认证,并通过政策激励和宣传,提升消费者的低碳意识,可以明显促进供应链系统碳减排及其稳定性;发展绿色能源,多渠道资金投入,有助于提升制造商低碳技术投资的积极性;政府对于企业初始碳排放配额分配必须谨慎,碳市场价格应由市场供需确定,以抑制碳市场过度投机行为。

基于子空间的鲁棒射影重建方法

现有基于子空间的方法不但要求测量矩阵中所有特征点在所有图像上是可见的,而且不能含有错误对齐的数据项(局外点).文中提出基于子空间的鲁棒射影重建方法,该方法使用施加秩约束的广义Lagrange乘子法(ALM)极小化一个由核范数和L1范数组合的凸规划,求出测量矩阵所位于的低维子空间,消除局外点和丢失数据项对因子化方法的影响.文中算法在同一个子空间框架中,对同一个目标函数关于2组不同参量交替估计射影结构和射影深度,由此确保迭代解的收敛.实验证明,与Tang子空间方法比较,文中算法的有效性和可靠性都有所提高.

7次交错群A_7的新刻画

给出7次交错群A7的新刻画,证明了:如果G是一个非可解群且G的同阶元素的个数组成的集合是{1,105,350,630,504,210,720}则G≌A7.

当前大学英语第二课堂教学面临的问题及对策

当前的大学英语第二课堂教学面临参与人数偏少,受益面较小;师资力量配备不足,缺乏必要的指导和管理;活动场地等硬件配置不佳,学校资金扶持力度不足等问题。鉴于此,文章提出以下策略:更新教学和学习的观念,提升对大学英语第二课堂的认可度;把大学英语第二课堂教学纳入整个教学体系内,健全对教师工作和学生学习的评价体系;尊重学生个体差异,实施大学英语第二课堂分层次教学。

“研究性学习”若干问题的辨析

研究性学习正成为人们关注的热点 ,本文对其中一些有争议的问题进行了辨析。笔者认为研究性学习是一种学习方式而不是一门独立课程 ,研究性学习既有历史的继承性又有时代的发展性 ,研究性学习课程具有长久存在的价值 ,这门课程应当定位于国家宏观控制、学校具体开发、学生自主选择。

写作自我概念和自我效能对大学生英语写作成绩的影响:写作焦虑的中介作用

外语写作是复杂的心理认知过程,受学习者的写作焦虑和写作自我概念与自我效能等多种因素的影响。本文以185名非英语专业大学生为研究对象,采用结构方程建模等方法考察大学生英语写作自我概念、自我效能和写作焦虑与写作成绩等变量的相互关系。结果表明,英语写作自我概念和自我效能与写作成绩呈显著正相关,写作焦虑与写作成绩呈显著负相关;写作自我概念和写作自我效能未对写作成绩形成直接的显著影响,而是通过写作焦虑的中介作用对写作成绩产生间接的正向影响。基于以上发现,本文建议,英语教师应该帮助学生正确认识英语写作,通过各种途径提高他们的英语写作自我概念和效能,减少写作焦虑,从而提高他们的英语写作成绩和综合水平。