艾司氯胺酮对剖宫产生育二孩或三孩肥胖瘢痕子宫产妇生育舒适度和母婴安全的影响

目的分析艾司氯胺酮对剖宫产生育二孩或三孩肥胖瘢痕子宫产妇生育舒适度和母婴安全的影响。方法选择在蛛网膜下腔麻醉下剖宫产生育二孩或三孩肥胖瘢痕子宫产妇80例为研究对象,随机数字表法分为对照组和艾司氯胺酮组,每组有产妇40例,切皮前分别静脉推注0.9%氯化钠注射液和0.15 mg/kg艾司氯胺酮。对2组的术中疼痛评分、牵拉反应分级和母婴不良反应等进行比较。结果在取胎儿时和腹腔探查时,艾司氯胺酮组的视觉模拟评分(VAS)和牵拉反应发生率均低于对照组(P<0.05);艾司氯胺酮组的寒战反应和恶心呕吐发生率均低于对照组(P<0.05);2组产妇娩出胎儿的脐静脉血pH值、氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、出生1 min时Apgar评分和5 min时Apgar评分均差异无统计学意义(P>0.05)。结论切皮前静脉推注0.15 mg/kg艾司氯胺酮,可以缓解剖宫产生育二孩或三孩肥胖瘢痕子宫产妇的疼痛和牵拉反应,不良反应少,有利于提高产妇生育舒适度和保证其生育安全。

急诊剖宫产瘢痕子宫产妇的术前胃排空情况及影响因素分析

目的观察急诊剖宫产瘢痕子宫产妇的术前胃排空情况,并对其影响因素进行分析,以降低这类产妇围术期反流误吸的发生风险。方法选择2022年1月至2023年5月在我院行急诊剖宫产的297例瘢痕子宫产妇为研究对象,根据术前胃窦超声检查情况分为饱胃组(84例)和空胃组(213例)。观察两组患者的术前胃窦超声检查情况,对可能导致术前饱胃的影响因素分别进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果297例急诊剖宫产瘢痕子宫产妇中,术前饱胃的产妇有84例,术前饱胃率为28.28%。单因素与多因素Logistic分析结果表明:合并妊娠期糖尿病、最后1次进食量>300 g及最后1次进食脂肪(肉类)或油炸食品是导致术前饱胃发生的危险因素(OR>1,P<0.05),而禁食时间>8 h是避免术前饱胃发生的保护性因素(OR<1,P<0.05)。结论对于急诊剖宫产瘢痕子宫产妇,可以通过胃窦超声检查进行术前胃排空状况的评估;合并妊娠期糖尿病、禁食时间不足8 h、最后1次进食量较多及最后1次进食脂肪(肉类)或油炸食品可能影响胃排空,术中应采取针对性的干预措施,以保证产妇的生育安全。

降钙素原及内毒素对腹腔感染脓毒症患者预后的评估

目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)及内毒素对于腹腔感染脓毒症患者预后的评估价值。方法回顾性分析腹腔感染脓毒症86例的临床资料,根据预后(存活和死亡)和病情严重程度(局部感染、脓毒症、严重脓毒症及脓毒症休克)分组,比较不同组别之间的PCT及内毒素水平,比较PCT和内毒素同急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)和脓毒症相关器官功能障碍评分(sepsis-related organ failure assessment score,SOFA)的相关性,并比较PCT、内毒素和两个临床评分系统对于患者预后的评估价值。结果根据不同评分及预后分组,各组之间PCT水平差异具有统计学意义,而内毒素水平差异无统计学意义。PCT与两个评分系统具有很好的相关性,而内毒素与评分系统无显著相关。PCT、内毒素、APACHEⅡ和SOFA评分对于预后的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积分别为85.7%、56.3%、86.7%和86.0%。结论 PCT较内毒素能更好地评价腹腔感染脓毒症患者的预后。

一种地铁车辆贯通道的应用

根据城市地铁车辆对贯通道要求,文章介绍了一种贯通道的设计方案及结构特点。这种贯通道具有良好的隔音、隔热、密封性、低噪声,能很好地满足车辆运动,使用寿命长、维护成本低,安全可靠。

一种贯通道侧墙板的应用

根据城市地铁车辆对贯通道内饰板的要求,介绍了一种贯通道侧墙板。这种贯通道侧墙板能很好地满足车辆运行需求,且使用寿命长、维护成本低。

热电联产燃气电厂经济运行管理体系建设

经济运行管理涵盖企业生产经营全流程,一方面需要通过建立责任明晰的组织管理架构和管理制度体系,激发员工热情,压实管理责任;另一方面需要根据热电联产燃气机组特点,统筹做好电热负荷优化分配。杭州华电江东热电有限公司积极探索实践,以"管理制度为抓手",通过科学奖惩确保了经济运行有关责任的落实,使经济运行理念得到了有效落地,激发关键岗位创效热情;以"技术平台做支撑",通过决策系统展示了不同运行负荷下电热总效益的变化关系.

M701F4型燃机单轴联合循环机组汽轮机主汽门控制分析

汽轮机的主汽门在机组启停过程中起着重要的作用,本文通过分析M701F4型燃气—蒸汽联合循环机组汽轮机主汽门的控制逻辑,使运行人员更好的掌握机组运行中主汽门的动作过程和动态特性,以优化特殊工况下的操作并给事故处理和分析提供理论依据。

无人机应用和公安新闻报道

近两年来,“无人机”似乎越来越多地渗入到我们的生活之中.只要需要空中视角,它的身影几乎无处不在.当前,在这个竞争日趋激烈的智能媒体时代,这个拥有独特视角的新型工具,吸引着众多媒体的目光.

用小剂量的舒芬太尼对接受剖宫产的产妇进行椎管内麻醉对预防其发生寒战和牵拉痛的效果

目的:探讨用小剂量的舒芬太尼对接受剖宫产术的产妇进行椎管内麻醉对预防其发生寒战和牵拉痛的临床效果。方法:选择2016年1月至2018年6月期间在宜兴市中医医院接受剖宫产术的80例产妇作为研究对象。将这80例产妇分为对照组和观察组。为两组产妇均使用布比卡因进行椎管内麻醉。在此基础上,为观察组产妇使用小剂量的舒芬太尼进行椎管内麻醉。然后,比较两组产妇术中寒战的发生率、术中牵拉痛的发生率、术后不良反应的发生率及其新生儿出生1min、5min时Apgar(新生儿阿普加评分标准)的评分。结果:与对照组产妇相比,观察组产妇术中寒战的发生率、术中牵拉痛的发生率、术后不良反应的发生率均更低(P <0.05)。两组产妇新生儿出生1min、5min时Apgar的评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用小剂量的舒芬太尼对接受剖宫产术的产妇进行椎管内麻醉可有效地降低其寒战和牵拉痛的发生率,且安全性高。

打击地下钱庄

一笔资金，通过层层转手、借款利率被不断推高，到借款人手中时，年利率可能高达100％甚至更多。而靠荇吃利率麓，地下钱庄牟取瑟利，赚得盆满钵满。地下钱庄放贷，部分资金靠“借”，用别人的钱生饯，玩着“空手套白狼”的手段。

疏堵结合治理“地下钱庄”

乔新生，中南财经政法大学廉政研究院院长、教授研究方向：主要从事商法的现代化与当代经济法的发展研究，特别关注转型期制度变迁与人权保护的关系问题。近年来，先后主持或参与了中小企业发展、中小企业竞争法、商品交易法等多项国家和部级课题研究。

从惠民做起

一项新的改革措施从酝酿到提出,再到最终落实,往往要经历长时间的实践探索。这次全面深化公安改革是一次触及根本的改革,它既是针对公安工作和公安队伍建设的改革,又涉及诸多以＂安民、利民、惠民＂为关键词的政策调整。随着2015年2月中央审议通过《关于全面深化公安改革若干重大问题的框架意见》及相关改革方案,公安机关推出的许多惠民措施受到群众的热烈欢迎。

一张越织越密的跨国缉毒网

广东省毒品形势受国际毒情影响深远，长期以来港澳台及东南亚、中亚地区的国际贩毒组织利用广东省发达的人流、物流、资金流，频频操控大宗毒品走私出入境活动。加强禁毒执法国际合作，既是减少境外毒品向广东省渗透，也是阻断广东毒品同国际毒品市场联系的重要途径。

胆敢贪腐者,虽远必缉

中央纪委监察部的官网越来越好看，这可能是大家共有的感受。以往，很多工作都是外松内紧，普通人除非通过一些“小道消息”，否则很难了解当下追逃的重点集中在哪些人身上、这些人是什么情况。但是这一次。中央纪委网站罕见地公布“天网”行动，通过权威渠道晒出了100名被红色通报的外逃人员名单。

调解前移一小步，矛盾化解一大步——“公调对接”给民警减负

“招创意”让震泽派出所尝到了整合矛盾化解资源的甜头，三大随岗培训基地锻炼了多层次矛盾纠纷化解队伍。面对形形色色的“非警务”纠纷，震泽派出所、司法所、法庭在工作中紧密合作，深入探索全方位矛盾纠纷联动联调化解机制，初步形成了矛盾纠纷的“大调解”格局，有效减轻了民警负担。

外管民警的“中关村样本”

华清嘉园是位于北京市海淀区五道口城铁旁的居民小区，地处中关村核心地段，紧邻清华科技园，周边分布有北大、清华等多所高等院校。据介绍，社区内的27栋楼宇共有涉外出租房屋700多间。

公调对接：小所释放大能量——基层矛盾纠纷化解的震泽探索

震泽古镇，青瓦粉墙，古朴民居临水而立，翘角飞檐中，灵动的古韵蕴含其间，街市两侧店铺林立，慈云寺的钟声回响了千年。2010年以来，震泽派出所通过“四招创意”，成立“特约调解联合协会”，借着“公调对接”的契机，由公安主导，多单位共同参与矛盾纠纷联动联调，构建了多层次矛盾纠纷化解队伍和全方位矛盾纠纷联动化解机制，初步实现了矛盾纠纷基层化解和党委政府、人民群众满意的多赢，打造了“小纠纷不出村，大矛盾不出镇”的良好局面。

搭档成长激发新活力

精准研判社会治理风险 计会治理风险研判的精准化，考验的是公安机关防控风险的责任感和自觉性，震泽派出所逐个环节校准责任偏差，不断提高动态监测、实时预警能力。2010年，沈建新就任江苏省苏州市吴江区公安局震泽派出所所长。

外籍高层次人才永久居留新政

2016年3月1日，公安部推出的支持北京创新发展20项出入境政策措施正式实施，涉及外国人签证、入境出境、停留居留等多个方面。这是公安部在出台支持上海科创中心建设出入境政策措施后，落实人才强国战略、促进创新驱动发展、深入出入境改革的又一项重要举措。

唱响首都夏日平安“交响曲”

2015年5月25日晚，河南省平顶山市鲁山县一老年康复中心发生火灾，截至26日中午，死亡老人已达38人，人身和财产损失触目惊心，教训深刻。为此．习近平总书记、李克强总理作出了重要批示，民政部也发出了明传电报，要求立即开展备类福利、救助机构安全隐患排查整治工作。