钻井液及其组分对中肋骨条藻的毒性效应

为探讨钻井液及其组分的毒性效应,采用荧光技术研究了一种水基钻井液WBF及其7种主要组分(HXJ、PAC141、KPAM、PolyAL、XC、PolyA、Mud)对海洋微藻中肋骨条藻(Skeletonema costatum)的毒性作用,以未加入WBF或其组分的中肋骨条藻的叶绿素荧光强度为参照,计算得到钻井液及其组分对中肋骨条藻不同时间的EC50值.结果表明:WBF的7种单组分中,PolyA对中肋骨条藻的96h EC50=2×103mg·L-1,为有毒组分,PolyAL的96h EC50=3×104mg·L-1,为低毒组分,其余5种组分无毒;WBF的有毒和低毒组分复配时其毒性与作用时间有关,PolyA与PolyAL在24h之内表现为协同作用,之后主要表现为拮抗作用;WBF的毒性主要取决于其有毒组分,而低毒和无毒组分对钻井液的毒性有协同增强作用.

胃癌组织中LncRNA NNT-AS1的表达及意义

目的观察胃癌组织中长链非编码RNA(LncRNA)烟酰胺核苷酸反义转氢酶RNA1(NNT-AS1)的表达并探讨其意义。方法采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测77例份胃癌组织及相应癌旁正常胃组织中LncRNA NNT-AS1的表达,并分析LncRNA NNT-AS1表达与胃癌患者临床病理特征的关系。结果胃癌及癌旁正常组织中LncRNA NNT-AS1相对表达量分别为0. 509±0. 110、0. 103±0. 004,二者比较差异有统计学意义(t=32. 366,P=0. 000)。LncRNA NNT-AS1在胃癌组织中的表达与肿瘤分化程度、TNM分期、脉管侵袭、淋巴结转移相关(P均<0. 05),而与患者年龄、性别、神经侵袭无关(P均> 0. 05)。胃癌组织中LncRNA NNT-AS1表达较低者生存率与生存时间均高于LncRNA NNT-AS1表达较高者(P均<0. 05)。结论胃癌组织中LncRNA NNT-AS1呈异常高表达,LncRNA NNT-AS1可能是胃癌发生及恶性进展的重要因素,检测LncRNA NNT-AS1表达有助于患者预后判断。

CA199、CA242、CEA在不同分期胰腺癌中的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物CA199、CA242、CEA在不同分期胰腺癌患者的临床诊断价值。方法将我院2012年11月至2017年11月收治的60例胰腺癌患者作为研究组,选择同期接受体检的健康者18例作为对照组,分别测量两组对象的CA199、CA242、CEA等血清肿瘤标志物的水平,分析上述标志物在不同分期胰腺癌中的诊断价值。结果研究组不同分期患者CA199、CA242、CEA等指标水平均明显高于对照组,研究组患者随着癌症分期级别越高,CA199、CA242、CEA等指标水平呈明显增加趋势,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。不同分期胰腺癌患者各项肿瘤标志物阳性检出率随着癌症分期的增加而成逐渐上升的趋势。CA199、CA242、CEA、CA199+CA242诊断与病理诊断结果对比差异均有统计学意义(P<0.05),CA199+CA242+CEA诊断与病理诊断对比无统计学意义(P>0.05),且诊断一致性很好(Kappa值0.835)。结论 CA199、CA242和CEA等肿瘤标志物在不同分期胰腺癌中有一定诊断意义,三项联合检查可以提高胰腺癌的诊断效能。

多部位感染表现形式的骨髓瘤一例报告

多部位感染表现形式的骨髓瘤一例报告宫长水，闫学平，闫学文患者男，４９岁，间断患感冒，发烧４月余，咳嗽，咳痰半月，肝区疼痛，周身乏力，来我院就诊。既往有易患感冒及低热史。４月前在结核病医院拍胸片发现右肺上叶斑片状模糊影，并抗炎抗痨治疗，半月后行支气管镜...

附子理中汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的探究附子理中汤对腹泻型肠易激综合征的临床疗效及对血清中炎症因子的影响。方法选择2016年5月至2018年4月期间接收的120例腹泻型肠易激综合患者为研究对象,按随机数字表法将研究对象随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予匹维溴铵,治疗组给予附子理中汤。对比两组治疗后的总有效率,对比两组治疗前后的IBS生活质量评分、SF-36生活质量评分以及血清中C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平。结果治疗组总有效率优于对照组(P <0. 05);两组患者治疗后的IBS生活质量评分和SF-36生活质量评分均优于治疗前,治疗组治疗后IBS生活质量评分和SF-36生活质量评分优于对照组(P <0. 05);两组治疗后血清中CRP、TNF-α和IL-6水平均低于治疗前,治疗后治疗组血清中CRP、TNF-α和IL-6水平均低于对照组(P <0. 05)。结论附子理中汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效显著,改善患者的炎症反应效果更理想。

我们祈盼的大栅栏

刘志英(同仁堂药店经理): 当得知大栅栏规划方案已在日前敲定的消息后,真是感慨万千,对大栅栏未来美好的前景充满了憧憬和期盼.大栅栏在北京人心目中的份量太重了,如果能借助这次规划使它得到最好的保护、更新和延续,将给这个沉寂的老商业区带来一次前所未有的发展机会.

儿童哮喘辅以布地奈德的治疗效果及其用药后1~2年对生长发育的影响

目的探讨吸入布地奈德混悬液用于儿童哮喘治疗中的效果及其用药后1~2年对生长发育的影响。方法选择于2016年10月至2017年1月收诊的68例儿童哮喘患者,均为急性发作并持续用药,分为两组:34例应用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂治疗的患者为对照组,34例应用吸入布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂治疗的患者为观察组。比较两组儿童哮喘急性发作期患者的白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、最大呼吸流量、IS最大呼气量、调节性B细胞比例、喘憋消失时间、气促缓解时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间,并对比随访2年后的生长发育指标。结果用药结束,观察组的IL-6、TNF-α、hs-CRP、调节性B细胞比例、喘憋消失时间、气促缓解时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间均低于对照组(P<0.05);观察组的最大呼吸流量、IS最大呼气量高于对照组(P<0.05)。观察组患儿随访结束后的生长激素水平、身高和体重均低于对照组(P<0.05)。结论吸入用布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂雾化吸入疗法可缓解患儿的炎症反应,改善患儿的肺功能及免疫功能,加快临床症状的消失,但一定程度上会影响患儿的生长发育。

中药成分对多药耐药肺炎克雷伯菌的抑菌及耐药逆转作用的体外研究

目的研究没食子酸、绿原酸、小檗碱3种中药成分对多药耐药肺炎克雷伯菌(MDR-KP)的抑菌及耐药逆转作用。方法搜集2021年7月—2022年7月,院内分离培养鉴定的23株MDR-KP菌株制备成菌悬液,将没食子酸、绿原酸、小檗碱制备成初始浓度64.0 mg/ml药液,然后用倍比稀释法判断其对各菌株的抑菌效果;采用纸片法(K-B)检测各中药成分对头孢吡肟、氨曲南、哌拉西林、环丙沙星、亚胺培南、左氧氟沙星、美罗培南7种抗菌素均耐药的MDR-KP菌株及原始菌株(阴性对照)的最小抑菌浓度(MIC),计算两者抑菌圈直径。抑菌圈直径为正态分布的计量资料,组间比较采用t检验;各中药成分对MDR-KP耐药逆转效果评价,根据抑菌圈直径与阴性对照抑菌圈直径的差值,差值≥3 mm为具有逆转作用。结果3种中药成分对MDR-KP均有抑菌效果,其中没食子酸对MDR-KP抑菌效果最强,抑菌浓度为1 mg/ml;其次为小檗碱,绿原酸最弱。没食子酸、绿原酸、小檗碱对MDR-KP的逆转实验结果显示:小檗碱对耐头孢吡肟MDR-KP菌株及绿原酸对耐氨曲南、哌拉西林、亚胺培南、左氧氟沙星株、美罗培南的MDR-KP菌株作用后,与阴性对照药物抑菌圈直径比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);没食子酸对所有MDR-KP菌株、绿原酸对耐头孢吡肟、环丙沙星MDR-KP菌株,小檗碱对耐氨曲南、哌拉西林、环丙沙星、亚胺培南、左氧氟沙星、美罗培南MDR-KP菌株作用后,与阴性对照药物抑菌圈直径比较,差异均具有统计学意义(P均<0.05),但与阴性对照组抑菌圈直径的差值均<3 mm。结论没食子酸、绿原酸、小檗碱均对MDR-KP具有抑菌作用;但对MDR-KP未达到耐药逆转效果。

香砂六君子汤辅助治疗儿童肠易激综合征临床效果观察

目的观察香砂六君子汤辅助治疗于儿童肠易激综合征(IBS)的临床效果。方法将80例IBS患儿随机分为观察组和对照组各40例,最终63例完成研究(对照组31例、观察组32例),均给予奥美拉唑片、多潘立酮片等基础治疗,分别口服香砂六君子汤和安慰剂,疗程为28 d。行胃肠症状量表-IBS(GSRS-IBS)评分评价胃肠症状变化,行中医证候积分评价临床疗效,观察三大常规及肝肾功能评价用药安全性。结果与对照组相比较,观察组GSRS-IBS中腹痛、恶心、肠鸣音、腹胀、腹泻、便秘治疗第4、6周时的评分降低多,大便稀、大便干结及里急后重第6周时的评分降低多(P均<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前后三大常规及肝肾功能均无明显变化。结论在西医治疗的基础上应用香砂六君子汤治疗儿童IBS,可提高临床效果,且安全性较好。

10种中药颗粒剂对耐碳青霉烯类肠杆菌体外抑菌作用研究

目的研究五倍子等10种中药颗粒剂对耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)体外抑菌作用。方法收集2017年5月~2018年7月北京市第一中西医结合医院检验科细菌室低温保存的CRE菌株20株。选用肉汤稀释法,检测10种中药颗粒剂对CRE最低抑菌浓度(MIC),分析检测10种中药颗粒剂对CRE体外抑菌活性。结果五倍子、黄连对CRE有一定的抑菌作用,MIC值分别为125、500 mg/mL,大黄、黄芩、金银花、蒲公英、黄柏、苍术、板蓝根、鱼腥草均未表现出抑菌作用。中药作用前后临床常用抗菌药物MIC值无变化,未表现出中药逆转耐药作用。结论五倍子、黄连对CRE有抑菌效果,具有开发前景。

《初中数学复习课教学策略与研究》之我见

学校的教学，不仅仅是帮助学生获得知识，更重要是帮助学生学会学习。良好学习习惯的培养是其中最重要的教学任务之一。复习课是极具针对性的课，它既要弥补学生对所学知识的不足，又要帮助学生提高对知识内容的掌握，培养学生综合分析问题、解决问题的能力。在复习课中，引导学生自主复习，归纳前一阶段经常出现的错题，让所有学生都动起来，通过他们动口、动手、动脑，充分发挥他们的主观能动性，体现了课堂教学中以教师为主导，学生为主体的思想，可以最大限度地调动学生的学习积极性和兴趣，取得最佳的复习效果。

计算机技术在泵站运行优化调度中的应用研究

随着社会的不断进步，我国泵站的自动化建设也获得了巨大的进展，尤其是在计算机技术高速发展的背景下，更是使得我国泵站自动化调度得到了极大的优化。伴随着社会科技的不段发展，为了进一步提高我国泵站的调度能力，优化调度程序，进一步加强泵站的管理和调度工作，本文从泵站调度优化的点算程序入手，进一步研究了计算机技术在泵站运行优化调度过程中的应用。分析了通过加强计算机技术的建设来进一步优化并提高泵站的运行管理．

穴位贴敷疗法防治小儿支气管哮喘用药取穴规律及疗效影响因素分析

目的:通过分析穴位贴敷疗法防治小儿支气管哮喘的文献,探讨其用药规律及影响临床疗效的相关因素。方法:使用中国生物医学服务系统检索中国期刊全文数据库、中国生物医学数据库、万方期刊数据库、维普数据库、中国医学科普文献数据库。使用Excel表对频数、穴位选取、组方、调和物质及时节选择等数据进行统计分析,采用中国中医科学院中医传承辅助系统软件进行处方用药模式分析。结果:检索到文献164篇,纳入103篇。药物频数排名前5的依次是:芥子(102)、细辛(93)、甘遂(78)、延胡索(77)、麝香(23)。对芥子、细辛、甘遂、延胡索的比例分析,2∶1∶1∶2的药物配比频率最高。调和药物的物质使用前3位分别是姜汁(61)、醋(12)、麻油(10)。选用频数前10的腧穴分别为肺俞、膏肓、定喘、膈俞、心俞、膻中、肾俞、脾俞、大椎、百劳。时节的选择频数最高的是三伏,为89篇。基于Apriori算法进行关联分析,处方中出现频率及支持度较高的药物配伍模式为“芥子、延胡索、细辛、甘遂”配伍模式。当支持度为30%时,形成以“芥子-延胡索-细辛-甘遂”的最核心的本质药物组方模式。结论:从多个角度分析了可能影响穴位贴敷防治小儿支气管哮喘疗效的因素,为穴位贴敷防治小儿支气管哮喘规范化研究提供了部分参考依据。

北京地区30626名教师胃蛋白酶原及胃泌素-17水平的检测及研究

目的:对北京地区30626名教师进行胃蛋白酶原及胃泌素-17水平的检测.方法:选取2016年4月~2019年2月在我院进行健康体检的30626名教师,进行胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ及胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ比值测定,并进行统计学分析.结果:胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ和胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ的比值,男性教师均高于女性教师,异有统计学意义(P<0.05);随着年龄增加,血清中PGI、 PGII、水平都有显著升高的趋势(P<0.05), G-17水平在中年组降低,到了老年组又增加.不同年龄组教师间胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ和胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ的比值都有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论:北京地区教师中男性和高龄人群罹患胃部疾病风险较高,建议这部分人群定期进行相关指标的动态监测.研究结果为北京地区教师消化系统疾病的防控提供了科学依据.

建筑围护结构复合真空绝热保温墙板研究

目前,我国工业化和城镇化建设速度不断加快,建筑能源消耗不断增加,占比能源总消耗量持续增加。若想改善能源危机情况,强化建筑节能设计是主要措施。从建筑结构发展角度来说,预制装配式钢筋混凝土结构是主要方向,因此改善墙板的性能,提升其保温隔热性能,对推动工业化住宅体系的发展,有着重要的意义。在新型建筑围护结构中,应用复合真空绝热保温墙板,能够增强围护结构的整体性能,对建筑节能发挥着积极的作用.

外墙保温系统中超薄真空绝热保温板的应用

在外墙保温系统中,通过合理应用超薄真空绝热保温板,能够有效提升外墙保温系统的保温性能,减少热量的损耗。与传统的保温板相比,超薄真空绝热保温板安装流程更加简单,有效减轻施工人员的工作压力。对于外墙保温施工人员来讲,在实际工作当中,尽量选择防火性能较好的超薄真空绝热保温板,有效减少火灾的发生。本文针对超薄真空绝热保温板在外墙保温系统中的应用现状,进行合理的分析,并结合工程实例.

血常规联合hs-CRP、免疫学指标检测在小儿急性上呼吸道感染中的临床价值

目的:探讨血常规联合超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、免疫学指标检测在小儿急性上呼吸道感染中的临床价值。方法:以2013年3月至2017年6月我院收治的185例急性上呼吸道感染患儿为研究对象,根据病原体类型分为病毒组87例、细菌组64例、支原体组34例,并选择同期在我院体检的健康儿童80例作为健康组。检测和比较四组的白细胞计数(WBC)、血清hs-CRP和T淋巴细胞水平。结果:细菌组的hs-CRP水平和WBC高于其它三组(P<0.05),病毒组和支原体组的hs-CRP水平高于健康组(P<0.05),病毒组的WBC低于且支原体组的WBC高于健康组(P<0.05),病毒组的WBC低于支原体组(P<0.05);病毒组、细菌组和支原体组的CD4^+和CD4^+/CD8^+低于且CD8^+高于健康组(P<0.05),但病毒组、细菌组和支原体组组间差异无统计学意义(P>0.05);WBC、hs-CRP和T淋巴细胞联合检测的灵敏度和准确度高于各单项检测(P<0.05),WBC、hs-CRP和T淋巴细胞联合检测的灵敏度高于两两联合检测(P<0.05),且准确度略高于两两联合检测,WBC、hs-CRP和T淋巴细胞联合检测的特异度低于hs-CRP和T淋巴细胞单项检测(P<0.05),且略低于WBC单项检测。结论:WBC和hs-CRP有利于鉴别感染病原体的种类,急性上呼吸道感染患儿存在一定程度的细胞免疫失调,而在WBC和hs-CRP检测的基础上联合免疫学指标有利于提高对小儿急性上呼吸道感染的检测灵敏度和准确度。

妊娠糖尿病患者血清HbA1c与CRP水平的相关性分析

目的:为明确妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血清糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)与C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的关系,本研究检测了GDM患者血糖、血清Hb A1c与CRP水平,并对Hb A1c与CRP的相关性进行了分析。方法:以68例2015年4月至2017年4月于我院诊治的GDM孕妇为研究对象,所有患者均符合《妇产科学》中关于GDM的诊断标准,另选取68例正常孕妇为对照组。采用葡萄糖氧化酶法检测血糖水平(空腹血糖及餐后2 h血糖水平),采用免疫凝集法检测和比较两组血清糖化血红蛋白(HbA1c)水平,采用免疫透射比浊法检测血清C反应蛋白(CRP)水平,并分析HbA1c与CRP的相关性。结果:GDM组患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、2 h血糖(plasma glucose,PG)、血清HbA1c和CRP水平均显著高于正常组(P<0.05),GDM患者血清Hb A1c和CRP水平呈显著正相关关系(r=0.654,P<0.05)。结论:GDM患者血清HbAlC和CRP水平相较于正常孕妇有显著提高,且二者呈显著的正相关关系,二者联合检测可能作为GDM早期诊断的筛查的重要参考指标。

在数学教学中培养学生核心素养的几点尝试

《中国学生发展核心素养》中提出,'学生发展核心素养,是指学生应具备的、能够适应终身发展和社会发展需要的必备品格和关键能力.'就数学学科而言,研究表明,数学核心素养包含数学抽象、逻辑推理、数学建模、数学运算、直观想象、数据分析等六个方面.数学核心素养教育贯彻在日常数学教学中,是广大数学教师的一项重要任务.

呼吸道感染患儿EBV-DNA载量表达及其与肝肾功能损伤的关系研究

目的:探讨呼吸道感染患儿爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)-脱氧核糖核酸(DNA)载量表达及其与肝肾功能损伤的关系研究。方法:选取2016年1月至2019年6月本院门诊及病房住院治疗经临床确诊的175例呼吸道感染儿童为研究对象,依据EBV-DNA载量水平分为阳性组(n=117)和阴性组(n=58),比较不同性别、年龄的呼吸道感染患儿EBV-DNA阳性率,根据EBV-DNA载量峰值将阳性组患儿分为EBV-DNA高载量组(n=21)、中载量组(n=35)和低载量组(n=61),比较不同EBV-DNA载量组患儿肝肾功能异常比例及血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β_(2)-MG)水平,Pearson相关性分析EBV-DNA载量与ALT、AST、Cys C、β_(2)-MG的关系。结果:不同性别患儿间EBV-DNA阳性率差异无统计学意义(P>0.05),1-3、3-6岁年龄段儿童中EBV-DNA阳性率最高,不同年龄间患儿EBV-DNA阳性率差异有统计学意义(P<0.05);EBV-DNA低载量组、中载量组、高载量组的肝异常比例为19.67%、48.57%、66.67%,肾异常比例为13.11%、42.86%、52.38%,不同EBV-DNA载量患儿肝肾功能异常比例相比,差异有统计学意义(P<0.05);血清ALT、AST、Cys C、β_(2)-MG水平随EBV-DNA载量升高而升高(P<0.05),EBV-DNA载量与ALT、AST、Cys C、β_(2)-MG水平呈正相关性(P<0.05)。结论:呼吸道感染患儿EBV-DNA载量升高会增加发生肝肾功能损伤的风险,且在1-6岁儿童EBV-DNA阳性率较高,检测EBV-DNA载量有助于呼吸道感染患儿肝肾功能的损伤的评估。