木犀草素对高脂血症大鼠血脂的影响

目的观察木犀草素对实验性高脂血症大鼠血脂代谢的影响及抗氧化作用.方法喂饲法建立高血脂症大鼠模型,木犀草素按1.5、3和6 mg/mL(bw/d)给大鼠连续灌胃5周,测定血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量,血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,血清脂质过氧化物(MDA)含量.结果木犀草素能明显降低高脂血症大鼠血清中TC、TG、LDL-C和MDA的水平,升高HDL-C使动脉硬化指数(AI)降低,并能提高大鼠血清中SOD、GSH-Px的活性.结论木犀草素能降低高脂血症大鼠血脂水平及纠正自由基代谢紊乱,发挥抗动脉硬化作用.

木犀草素对小鼠巨噬细胞免疫功能的影响

目的研究木犀草素对小鼠巨噬细胞免疫功能的影响.方法木犀草素按0.04、0.02和0.01g/(mL·d)给小鼠连续灌胃7d后,进行碳粒廓清试验、腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞实验并测定和计算血清溶菌酶活力及胸腺指数、脾脏指数.结果木犀草素对小鼠的胸腺指数及脾脏指数无明显影响.与对照组相比,木犀草素高剂量组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬率和吞噬指数、碳粒廓清速率和廓清指数及体内溶菌酶活力明显降低,而低剂量和中剂量木犀草素组则无显著差别.结论木犀草素可降低小鼠巨噬细胞的吞噬功能及体内溶菌酶活力,具有一定的免疫调节作用.

木犀草素对冷保存不同时限大鼠心脏功能的影响

目的:研究木犀草素能否延长心脏停搏保存液(UW液)对离体大鼠心脏的低温保存时间。方法:将40只成年SD大鼠随机分成4组(n=10):冷保存12h对照组(12h-UW组)与实验组(12h-Lu组),冷保存18h对照组(18h-UW组)与实验组(18h-Lu组),利用Langendorff离体心脏灌流法,观察心脏在4℃含或不含木犀草素的UW液中保存12h或18h,复灌60min后心脏功能的变化,比较心功能指标:心率(HR)、左心室最大收缩压(LVPSP)、左心室压力变化率(±dp/dtm a x),心脏冠脉流量(CF)及冠脉流出液中磷酸肌酸激酶(CK)的释放量。结果:随着冷保存时间的延长,木犀草素能明显减缓离体大鼠心脏收缩功能(LVPSP,+dp/dtm a x)与舒张功能(-dp/dtm a x)的下降,增加冠脉流量,减少心肌酶CK的漏出,12h-UW组与12h-Lu组、18h-UW组与18-Lu组各观察指标相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:木犀草素对长时间冷保存的离体大鼠心脏有明显的保护作用。

木犀草素对冷保存大鼠心脏心功能及氧化应激反应的影响

目的研究木犀草素对冷保存大鼠心脏心功能及氧化应激反应的影响.方法将40只成年SD大鼠随机分成2组(n=20):对照组(心脏保存液为UW液)及实验组(心脏保存液为含30μmol/L木犀草素的UW液).利用Langendorff离体心脏灌流法,观察2组液体保存心脏18 h并复灌60 min后心脏的收缩与舒张功能,冠脉流出液中磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的释放量及心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量变化.结果实验组复灌期心脏的收缩功能(LVPSP,+dp/dtmax)、舒张功能(-dp/dtmax)及心率显著高于对照组(P<0.05),冠脉流出液中CK、LDH的漏出量和心肌组织中MDA含量明显低于对照组(P<0.05),而心肌组织中SOD活力明显高于对照组(P<0.05).结论木犀草素能显著改善冷保存后心脏的心功能,减少心肌氧化损伤.

木犀草素改善低温下离体大鼠心脏保存效果的研究

目的:研究木犀草素是否能改善心脏停搏保存液(UW液)对离体大鼠心脏的低温保存效果。方法:将40只成年SD大鼠随机分成4组(n=10):对照组(UW组)、7.5μmol/L木犀草素小剂量组,15μmol/L木犀草素中剂量组及30μmol/L木犀草素大剂量组。利用Langendorff离体心脏灌流法,观察心脏在4℃含或不含木犀草素的UW液中保存12 h复灌60 min后心脏功能及超微结构变化,比较心脏冠脉流量(CF)、心肌含水量及冠脉流出液中磷酸肌酸激酶(CK)的释放量。结果:与对照组比较,添加木犀草素后,复灌期心脏的收缩功能(LVPSP,+dp/dtmax)与心脏舒张功能(-dp/dtmax)、冠脉流量在多个复灌时间点均优于对照组,心率在复灌60 min时也显著优于对照组;复灌过程中磷酸肌酸激酶的漏出量及低温保存后心脏超微结构的损伤也均明显低于对照组;随灌注时间延长木犀草素组心脏结构和功能的改善有剂量依赖性趋势;木犀草素对心肌含水量没有影响。结论:木犀草素能显著改善UW液对离体大鼠心脏的低温保存效果,对心脏有明显的保护作用,以30μmol/L的木犀草素大剂量组作用最显著。

木犀草素对大鼠心室肌细胞L型钙电流的影响

研究木犀草素对大鼠心室肌细胞L型钙电流的影响。分离单个大鼠心室肌细胞,应用全细胞膜片钳技术测定钙电流。木犀草素能够剂量依赖性地降低缺氧心肌细胞L型钙电流:木犀草素小剂量组、中剂量组和大剂量组分别使Ica.L的峰值电流由给药前的(921±51)p A减小到给药后的(583.3±54)p A(P<0.05)、(491.2±47)p A(P<0.05)和(276.3±43)p A(P<0.05),降低Ca2+电流幅值的百分率分别为36.7%、46.7%和70%,而在药物被冲洗5 min后,L型钙电流几乎可恢复到正常水平。木犀草素能够剂量依赖性降低缺氧心室肌细胞的L型钙电流。

乌司他丁对人心脏微循环内皮细胞体外循环血清损伤的作用

目的探讨不同剂量乌司他丁(ulinastatin,UTI)对人心脏微循环内皮细胞(Human Cardiac microvascular endothelial cell,HCMEC)体外循环血清损伤的作用。方法以体外培养的HCMEC为研究细胞,分为5组:空白对照组;体外循环组;UTI大剂量组(1 000 U/m L);UTI中剂量组,(500 U/m L);(5)UTI小剂量组(100 U/m L)。每组各9个培养皿。记录各组细胞存活率;检测各组细胞上清液中NO (Nitric oxide)、ET-1(endothelin-1)的含量。结果 (1)空白对照组相对细胞存活率高于体外循环组(P<0.05),而体外循环组相对细胞存活率低于UTI各剂量组(P<0.05),UTI大剂量组相对细胞存活率明显高于UTI中小剂量组(P<0.05);(2)体外循环组NO、ET-1均高于空白对照组(P<0.05);(3) UTI各剂量组ET-1低于体外循环组(P<0.05),而NO均高于体外循环组(P<0.05);(4) UTI大剂量组NO明显高于UTI中小剂量组(P<0.05),但ET-1明显低于UTI中小剂量组(P<0.05);(5) UTI小剂量组与UTI中剂量组在NO差异无统计学意义(P>0.05)。结论(1) UTI对人体外循环血清损伤HCMEC的有一定的保护作用;(2)体外循环血清损伤HCMEC过程中,大剂量UTI较中小剂量UTI保护作用好。

规培医师心脏外科重症监护室技能培训中形成性评价的教学法研究

目的探究形成性评价教学方法在规培医师重症监护室技能培训中的应用效果。方法选取海南医学院第一附属医院接受规培的外科住院医师160名作为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组各80例。对照组给予常规的总结性评价的教学方法,实验组给予形成性评价的改良教学法,对比不同教学方法下规培医师考核成绩、规培医师满意度调查表及带教教师对规培医师的满意度调查表结果。结果实验组与对照组相比理论考试、技能操作评分均较高,差异具有显著性(P<0.05)。与对照组相比,实验组在激发兴趣、技能操作规范化、临床思维能力、解决突发问题的能力及对教学方法评价得分均较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,带教教师认为实验组规培医师自我学习能力、文献使用能力、临床思维能力、临床技能以及医患沟通能力均有明显提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论形成性评价的改良教学法相比于传统总结性教学法能够更好地提高重症监护室技能培训效果,帮助规培医师获得更佳的技能,满意度较高。

乌司他丁对猪体外循环术后心脏冠脉循环的作用

目的探讨乌司他丁(ulinastatin,UTI)对猪体外循环术后心脏冠脉循环的作用。方法选取广西巴马小型猪20只随机分为4组,每组5只。(1) Control组,体外循环后心脏停跳、复跳;(2) UTI-H组:体外循环后心脏停跳+心脏复跳前冠脉注入1 000 U UTI;(3) UTI-M组:体外循环后心脏停跳+心脏复跳前冠脉注入500 U UTI;(4) UTI-L组:体外循环后心脏停跳+心脏复跳前冠脉注入100 U UTI。心脏复跳后,检测各组小猪心脏冠脉流液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10 (IL-10)及细胞核因子κB (NF-κB)的水平,记录冠脉流量,取右心房心肌组织检测心肌含水量。结果 (1) UTI各剂量组小猪心脏冠脉流液中TNF-α及NF-κB的含量均低于Control组,IL-10含量高于Control组,差异均具有统计学意义(P<0.05);而UTI各组间比较,UTI-H组的IL-10含量为(6.21±0.48) ng/L,高于UTI-M组的(4.89±0.39) ng/L和UTI-L组的(3.56±0.35) ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)心脏复跳3 min后,UTI各剂量组小猪心脏的冠脉流量均明显高于Control组,复跳5 min和15 min时UTI-H组及UTIM组的冠脉流量仍然明显高于Control组,差异均具有统计学意义(P<0.05);而UTI-H组和UTI-M组间的冠脉流量比较差异无统计学意义(P>0.05);(3) Control组小猪心脏心肌含水量为(5.97±0.27)%,与UTI-L组的(5.67±0.40)%比较差异无统计学意义(P>0.05),而UTI-M组小猪心脏的心肌含水量为(3.38±0.4)%,低于UTI-L组的(5.67±0.40)%,大于UTI-H组的(2.61±0.23)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论心脏复跳前给予冠脉乌司他丁能调整冠脉流液中促炎-抗炎因子水平,扩张冠脉并减少心肌水肿。

临床实习期南亚留学生的学习计划与引导策略

临床实习是留学生教学的重要组成部分,是将已传授的基本理论转变为临床实践的重要环节,同时也是巩固基础理论,加强临床技能,使医学知识再升华,提高医学概念认识的重要阶段。笔者在对临床实习期留学生的教学活动中发现，留学生们对正在进行的实习和未来专业有不同的学习计划，如果忽视学生的这些学习计划，临床实践教学的效果可能会受到影响。针对留学生的学习计划，我们在小范围内做了一个的问卷调查，希望能从中找出一些有用的信息以指导我们的留学生教学工作。

乌司他丁对人心脏微循环内皮细胞释放炎性因子的作用

目的探讨乌司他丁(UTI)对人心脏微循环内皮细胞(HCMEC)释放炎性因子的影响。方法将体外培养的HCMEC细胞按以下分组方法进行实验:(1)对照组,在HCMEC细胞培养体系中加入2 mL的体外循环血清;(2) UTI-H组,HCMEC细胞培养体系+2 mL体外循环血清+1 000单位/mL的UTI;(3) UTI-M组,HCMEC细胞培养体系+2 mL体外循环血清+500单位/mL的UTI;(4) UTI-L组,HCMEC细胞培养体系+2 mL体外循环血清+100单位/mL的UTI。每组各9个培养皿。检测各组细胞培养液上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10 (IL-10)、核转录因子κB (NF-κB)的含量。结果 (1) UTI-H组、UTI-M组和UTI-L组细胞培养液上清液中的NF-κB水平分别为(0.04±0.005) ng/mL、(0.06±0.002) ng/mL和(0.07±0.003) ng/mL,明显低于对照组的(0.10±0.006) ng/mL,且UTI-H组NF-κB水平明显低于UTI-M组和UTI-L组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2) UTI-L组、UTI-M组和UTI-H组细胞培养液上清液中的TNF-α水平分别为(0.71±0.09) ng/L、(0.66±0.05) ng/L、(0.32±0.04) ng/L,明显低于对照组的(1.45±0.06) ng/L,且UTI-H组的TNF-α水平明显低于UTI-M组和UTI-L组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3) UTI-L组、UTI-M组和UTI-H组细胞培养液上清液中的IL-10水平分别为(1.29±0.12) ng/L、(2.33±0.15) ng/L、(4.42±0.36) ng/L,明显高于对照组的(0.76±0.09) ng/L,UTI-H组的IL-10水平明显高于UTI-M组和UTI-L组,UTI-M组IL-10明显高于UTI-L组,差异均有统计学意义(P<0.05);(4) UTI-L组和UTI-M组的NF-κB和TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁能明显降低HCMEC细胞释放TNF-α、NF-κB水平和提升HCMEC细胞释放IL-10因子水平。

体外循环心脏微循环研究方法和乌司他丁的作用

体外循环(cardio pulmonary bypass,CPB)是心脏手术重要的支撑技术,但由于CPB是一种非生理性的循环方式,因此对机体组织、器官有着不同程度的损伤。如何在CPB过程中实现有效的心肌保护,以最大限度地减少相关手术并发症?本文从心脏微循环功能的研究方法出发,对CPB中心脏微循环重要影响因子及乌司他丁在CPB中心肌保护方面的研究进展做一综述。

重症监护培训对医学规培生学习规划的作用

目的:探究重症监护培训对医学规培生学习规划的影响。方法:选取海南医学院第一附属医院规培的2015—2017级医学生90名为研究对象,在重症监护培训前后采用问卷调查方式进行相关分析。结果:重症监护培训对医学规培生的学习内容方式、将来专业选择和未来规划有重大帮助。结论:重症监护培训是提高医学规培生教学质量的关键之一。

心脏手术围术期冠脉微循环功能评估在临床中的应用分析

心脏外科医生可通过冠脉造影或64排CT了解心外膜血管解剖层面的改变,从而极大地降低了心脏手术的风险。冠脉微循环异常可导致心肌灌注不足从而引发心肌缺血,其在心肌中广泛分布但冠脉造影不可见,因此如何在术前、术中和术后评估冠脉微循环状况是众多心外科医生所面临的一个的重要问题。本文对术前、术中和术后冠脉微循环评估方法在临床中的应用作一综述。

中孕早期血清载脂蛋白CⅢ、脂联素及瘦素联合年龄对妊娠期糖尿病的预测研究

目的：探索中孕早期孕妇年龄和血清脂联素（APN）、瘦素（1eptin）及载脂蛋白CⅢ（apoCⅢ）与妊娠期糖尿病（GDM）发病的相关性及其联合预测GDM的可行性。方法：采用前瞻性巢式病例对照研究，选取门诊正规产检的孕妇，孕16～18周产检时采集血清，用ELISA进行APN、Leptin及apoCⅢ测定；孕24周～28周进行常规OGTT筛查，确诊为GDM的孕妇纳入GDM组，余为对照组。用非配对t检验比较两组间的差异；用多变量Logistic回归分析模型判断多指标联合预测GDM的可行性。结果：纳入观察的孕妇405例，失访13例，完成随访的病例392例，失访率3．2％。392例孕24～28周OGTY筛查出GDM26例，GDM发病率6．6％。GDM组年龄高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），而在孕周、孕前体质量及孕前体质量指数（BMI）方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。GDM组APN比对照组降低，Leptin比对照组升高，差异均有统计学意义（P〈0．05），而apoCⅢ在GDM组与对照组间差异无统计学意义（P〉0．05）。Logistic回归分析显示，APN为保护性因素，与GDM的发生呈负相关；而Leptin及年龄则为GDM发生的危险因素。将APN、Leptin和年龄依次引入回归方程后，回归方程的分类能力可达到86％，与上述因子的单独预测效果相比，联合预测的ROC曲线下面积明显增加，可达到0．805。结论：在中孕早期，APN、Leptin及年龄对GDM有一定的预测价值，APN、Leptin及年龄联合预测GDM有相对较高的敏感性和特异性，其预测价值高于单独子页测。

山苦茶抗疲劳作用的实验研究

目的:研究山苦茶对小鼠的抗疲劳作用。方法:对照组小鼠灌胃蒸馏水,低、中和高剂量组分别灌胃0.5g/kg、1.0g/kg、2.0g/kg的山苦茶,连续30d。分别测定小鼠负重游泳时间和血乳酸、血尿素氮。结果:各剂量组小鼠的3项指标与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:山苦茶可提高小鼠抗疲劳的能力,具有保健作用。

山苦茶对小鼠非特异性免疫功能的影响

目的:探讨山苦茶对小鼠非特异性免疫功能的影响。方法:80只昆明种健康小鼠随机分为4组:空白对照组(给予无菌蒸馏水0.1mL/10g)及山苦茶低、中、高剂量组(分别给予山苦茶0.5、1.0、2.0g/kg),每组20只,分别作小鼠碳粒廓清试验和腹腔巨噬细胞吞噬试验,计算并比较各组小鼠胸腺指数、脾脏指数、校正吞噬指数a及腹腔巨噬细胞吞噬率、吞噬指数。结果:灌胃不同剂量山苦茶水提物7d后,与空白对照组相比,山苦茶各剂量组小鼠的胸腺指数、脾脏指数以及单核巨噬细胞碳粒廓清能力、吞噬率、吞噬指数均明显增加,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:山苦茶可通过影响小鼠免疫器官来增强机体的免疫能力;可加快小鼠体内碳颗粒的清除速度,增强小鼠的非特异性免疫能力;能提高小鼠巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数,对正常机体的非特异性免疫功能具有增强作用。

山苦茶天然饮料工艺

对山苦茶天然饮料的浸提条件以及口感风味进行调配工艺研究,确定山苦茶饮料的生产工艺。产自海南万宁的山苦茶通过在85℃、15 min的500倍纯净水提取且过滤,正交试验表明将上述山苦茶提取液100 g加入0.2%柠檬酸、3%蔗糖、0.5%蜂蜜得到山苦茶饮料的最佳品质,此饮料酸甜适中,具有山苦茶应有风味及色泽,是营养保健型饮料。

山苦茶的复合保鲜剂对冷却肉保鲜效果的研究

在测定山苦茶浸出物、茶多酚、木犀草素3种天然防腐剂对冷却肉中常见菌的抑菌效果基础上,根据栅栏技术,发挥协同效应,利用三因子二次正交旋转设计,确定最佳的保鲜液配比为木犀草素0.010%+茶多酚0.125%+山苦茶浸出物0.013%。结合真空包装,通过测定在冷藏过程中的细菌总数、TVB-N,表明保鲜液对冷却肉的保质期延长6 d。

辅助生殖技术治疗后孕早期自然流产的绒毛细胞染色体分析

目的了解辅助生殖技术(ART)治疗后孕早期自然流产的绒毛细胞染色体的异常情况,为优生优育工作作指导.方法选择行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、单精子卵胞浆内显微注射(ICS)I、冻融胚胎移植(F-ET)及宫腔内人工授精(IU)I治疗后的自然流产绒毛标本41例,进行绒毛细胞培养及G显带,分析染色体核型.结果 41例标本中有30例培养成功,绒毛染色体异常15例,占50%.多数为数目异常,其中X单体1例,染色体三体11例(包括18三体1例,16三体3例,15三体2例,4号三体1例,9号三体1例,2号三体1例,嵌合体型21三体2例),多倍体1例,具有额外小染色体的核型1例.结论 ART妊娠流产与胚胎染色体异常关系密切,非整倍体是导致ART治疗后自然流产的重要原因.