2013—2023年宜兴市学生肺结核流行病学特征分析

目的分析宜兴市学生肺结核登记发病特征,为制定学校结核病相关防治对策提供依据。方法采用描述流行病学方法,对宜兴市2013—2023年结核病信息管理系统中学生患者的登记资料进行统计分析。结果2013—2023年宜兴市共登记180例学生肺结核病例,年均登记发病率14.94/10万,11年间从18.18/10万下降至2.50/10万,下降86.25%(EAPC=-17.03,P<0.01);病原学阳性肺结核年均登记发病率3.98/10万。男女登记性别比1.4∶1;15~19岁组占比最高,为60.00%;以本地户籍学生为主;6月和12月为登记发病高峰期,登记病例数居前两位的为宜城街道和丁蜀镇;发现方式以转诊(68.33%)为主,就诊延迟率为47.78%,确诊延迟率为28.33%。结论宜兴市学生肺结核登记发病率处于较低水平,学校肺结核疫情总体呈下降趋势。宜兴市学校肺结核防控措施扎实有效,但仍存在薄弱环节,需进一步加强学校结核病防控工作。

艾滋病预防保健与疾控中健康教育的效果分析

研究艾滋病预防保健和疾控中健康教育的应用效果。方法 选择2019年1月至2021年1月期间我院收集的100例艾滋病的咨询者,随机分组,对比两组教育效果。结果 观察组咨询者的各项教育效果均优于对照组(P<0.05)。结论 艾滋病咨询者通过实施强化健康教育,能够使其对艾滋病进行充分了解,对艾滋病传染率进行控制,且可改善咨询者的心态以及生活质量,使其形成科学的应对行为,价值高,值得推广。

“两山”理论融入“地理信息系统原理”课程思政的教学实践探究

“两山”理论是生态文明建设的遵循方针与行动指南,为“地理信息系统原理”课程思政工作提供了新思路。本文以山水林田湖草沙一体化保护和系统治理为抓手,引入“滴灌式”教学方式及前沿案例,从理论、实践两方面探究“两山”理论与“地理信息系统原理”课程思政的有机融合。基于“两山”理论视域,探索“地理信息系统原理”课程思政教学策略,构建“三融入、一支撑”课程思政体系,推动教学方法与内容多元化,融合运用多维思政育人手段。期望在“两山”理论视域下为课程思政增质赋能,助力GIS课程创新发展,实现三全育人的教育目标,让学生了解国家建设的发展方向、感知思想政治教育的温度,以培养担当民族复兴大任的时代新人。

《中国循证医学杂志》发表的中医药随机对照试验质量评价

目的应用CONSORT声明修订版和Jadad评分标准等评价《中国循证医学杂志》发表的中医药随机对照试验(RCT)的报告质量,并与前期调查结果进行比较,了解中医药RCT报告质量的改善情况。方法手工检索《中国循证医学杂志》2001～2008年刊载的中医药RCT,采用CONSORT标准修订版Jadad评分量表和自拟指标进行质量评价。结果共检索出RCT57篇,其中中医药RCT17篇。摘要、纳入/排除标准、干预措施的具体实施、随机化顺序产生、统计方法描述、基线描述、结果与估计及解释结果等CONSORT标准评价项目的报告率均达100%;随机化分配隐藏、随机化实施、流程图的使用及依从性等项目的报告率明显高于本课题组前期研究结果;仅3篇有了致谢(17.6%),有1篇未记录中医证型,采用模拟剂的仅有4篇(23.5%)。17篇RCT的Jadad总评分为4.35±1.11,有11篇评分达到5分(64.7%)。结论《中国循证医学杂志》2001～2008年发表的中医药RCT的报告质量高于本课题组前期对13种中医药期刊在1999～2004年发表的RCT质量。可见,随着CONSORT标准的不断完善和中医药CONSORT声明(CONSORT for traditional Chinese medicine,CONSORT for TCM)的发表,中医药RCT质量在提高,我们期待中医药临床试验报告规范不断完善。

GIS支持下的土壤侵蚀潜在危险度分级方法研究及应用

根据土壤侵蚀特点,在ARCGIS8.3地理信息系统(GIS)支持下,有效地实现了区域土壤侵蚀强度分级并在此基础上进行了区域土壤侵蚀潜在危险的分级及其空间分析。首先,采用区域土壤侵蚀定量模型估算土壤侵蚀量,再用土壤年均侵蚀量、土层厚度和土壤容重得到土壤抗蚀年限图,按水利部标准将土壤侵蚀潜在危险度分为5级。最后,为了表明该区域土壤侵蚀潜在危险度的大小,还提出了土壤侵蚀潜在危险指数(SEPDI)。以三峡库区的丰都县城为例进行了研究,并且分析了其空间分布特点。

三峡库区乡村聚落空间演变及驱动机制——以重庆万州区为例

快速城市化背景下乡村聚落变化的驱动力研究是乡村聚落演进规律的重要组成部分,是进行乡村聚落空间重构的重要依据。以三峡库区重要区重庆万州区为研究对象,选择库区蓄水前(1995年)和后三峡时代(2012年)为时间节点,进行乡村聚落空间演变特征的识别,并以村级范围内乡村聚落变化率为因变量,选用地形综合指数、道路、城区中心、三峡工程、人口变化率、农民人均收入变化率等12个因子为自变量,基于地理加权回归模型探索乡村聚落空间演变的驱动因素作用机理。结果表明:在村级范围内的乡村聚落变化率呈明显"东增西缓中减少"的空间分异特征;乡村聚落演变过程中,受自然环境、社会经济、政策制度等驱动因素综合作用,其作用范围和影响程度不同导致乡村聚落演变模式出现差别,根据驱动力作用程度和乡村聚落变化率值将研究区乡村聚落的空间演变分为自然演变、加速演变和剧烈演变等模式。研究结果可为库区新农村建设和乡村管理工作提供指导和借鉴。

多药耐药相关蛋白Topo-Ⅱ在原发性肝细胞癌的表达及意义

目的:探讨在原发性肝细胞癌中Topo-的表达以及与原发性肝细胞癌生物学特征的相互关系。方法:应用免疫组织化学S-P法检测60例原发性肝细胞癌及42例非肝癌肝组织中Topo-的表达。结果:显示60例原发性肝细胞癌Topo-表达率为58.33%,42例非肝癌肝组织Topo-的表达率为40.00%,两者有显著差异;在原发性肝细胞癌中,Topo-的表达与原发性肝细胞的门静脉癌栓形成以及肝内转移相关。结论:原发性肝细胞癌的Topo-表达,不仅是药物敏感性的指标,还可以为临床上认识原发性肝细胞癌的生物学特性,估计预后提供依据。

基于村域范围的农村居民点布局评价与空间格局优化——以重庆石柱县临溪镇前进村为例

农村居民点布局的调整和格局的优化是新一轮土地利用总体规划的重要内容,对统筹城乡发展、增强区域经济等具有重要的作用,应用ARCGIS空间分析和统计功能技术以及景观指数的定量分析方法,以重庆市石柱县临溪镇前进村为研究区域,分析研究了在村域范围内农村居民点分布特征、居民点分布现状与该村自然、社会、经济等要素间的相互关系,并运用GIS多因素叠加模型,建立农村居民点空间格局优化。结果表明,前进村农村居民点的区位受坡度、河流、道路和耕作环境的综合影响,尤其道路指向更为紧密。前进村就居民点空间格局优化可分为优先发展区、重点发展、保留发展、搬迁区4种类型,该研究为科学指导农村居民点整理提供依据,具有一定的借鉴和扩展意义。

翻转课堂在物理诊断学教学中的应用

以教育信息化带动教育现代化是我国教育事业发展的战略选择。翻转课堂是在信息化环境中,教师提供以教学视频为主的学习资源,学生在课前完成教学视频的学习,师生在课堂上一起完成作业答疑、协作探究和互动交流等活动的教学模式。这种模式正好迎合《物理诊断学》的教学理念,作为基础医学与临床医学的桥梁课程,要求培养学生的全面的临床思维能力和独立的实践能力,因而有必要应用翻转课堂模式,实现以学生为中心,课前-课中-课后全程化的个体化《物理诊断学》教育,激发学生学习主动性,为培养高素质临床医学人才奠定基础。

岩溶山区乡村聚落的格局特征及类型分析——以重庆市巫山县为例

为探索岩溶山区乡村聚落空间格局的特征,以位于重庆东北部岩溶广布的巫山县为研究对象,运用空间分布测度模型、空间规模测度模型和空间形态测度模型,定量分析了巫山乡村聚落的空间格局特征,并进一步划分了地域类型。分析结果表明,总体上,巫山县的乡村聚落有一定的空间集聚特征,但存在明显的区域差异;乡村聚落的规模普遍偏小,具有低值集聚的特征,空间上呈现县城西北、西南大规模农村聚落集中,东北、东南小规模零散分布的"西热东冷"的格局;在空间形态上,巫山县西部区域连接性好,但形状不规则,复杂程度高,东部区域连接性差,复杂程度不及西部区域。整体而言,巫山县的乡村聚落形状规则性差,缺乏规划与引导。通过构建乡村聚落空间测度指标体系,采用系统聚类的方法,将巫山县乡村聚落划分为6种类型:低密度散点型、低密度小团块型、低密度不规则团块状、中密度不规则条带型、高密度宽带型、高密度散点型。未来的县域乡村聚落重构需要根据不同类型的特点加以引导。

原发性肝细胞癌p53蛋白和多药耐药相关蛋白的表达及意义

目的探讨原发性肝细胞癌中P-gp、p53蛋白的表达及相互关系。方法应用免疫组织化学S-P法检测37例原发性肝细胞癌及19例非肝癌肝组织中p53蛋白与P-gp的表达。结果37例原发性肝细胞癌P-gp及p53蛋白的表达率为81.08%和64.86%,19例非肝癌肝组织P-gp及p53蛋白的表达率为42.10%和36.84%,相对应的两者有显著性差异(P<0.05);在原发性肝细胞癌中,P-gp的表达与远处转移相关,p53蛋白的表达与原发性肝细胞癌远处转移、肝内转移以及肿瘤的Edmondson分级相关(P<0.05),而且P-gp表达与p53蛋白的表达间具有相关性(P<0.05)。结论原发性肝细胞癌的P-gp及p53蛋白的表达,对于临床上认识原发性肝细胞癌的生物学特性,选择合理的化疗用药及估计预后具有重要意义。

机制砂对新拌混凝土工作性影响及减水剂对其适应性研究

研究了机制砂对新拌混凝土坍落度、扩展度、含气量以及抗压强度的影响,并探讨了聚羧酸高效减水剂和萘系减水剂在机制砂混凝土中的适用性。结果表明,机制砂的掺入会对混凝土的和易性产生一定影响,新拌混凝土的流动性变差,最多下降了25%。机制砂能够显著改善低强度混凝土的抗压强度。对于机制砂混凝土,萘系减水剂具有更好的适用性,相同配比下能够获得更好的和易性以及更高的抗压强度。

PCNA与P53蛋白在原发性肝细胞癌中的表达及意义

目的 探讨在原发性肝细胞癌中PCNA、P5 3蛋白的表达及相互关系。方法 应用免疫组织化学S-P法检测 37例原发性肝细胞癌及 19例非肝癌肝组织中P5 3蛋白与PCNA的表达。结果 37例原发性肝细胞癌PCNA及P5 3蛋白的表达率为 86 .4 9%和 6 4 .86 % ,19例非肝癌肝组织PCNA及P5 3蛋白的表达率为5 2 .6 3%和 36 .84 % ,两者有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;在原发性肝细胞癌中 ,PCNA的表达与原发性肝细胞癌远处转移正相关 ,P5 3蛋白的表达与原发性肝细胞癌远处转移、肝内转移以及肿瘤的Edmondson分级相关 (P<0 .0 5 ) ,而且PCNA表达与P5 3蛋白的表达相关 (P <0 .0 5 )。结论 检测原发性肝细胞癌的PCNA及P5 3蛋白的表达 ,可以为临床上认识原发性肝细胞癌的生物学特性 ,选择合理的化疗用药及估计预后提供依据。

HBV感染对原发性肝细胞癌生物学行为及p53蛋白的表达影响

探讨在原发性肝细胞癌(HCC)中乙型肝炎病毒(HBV)的感染对肿瘤生物学行为以及突变型p53蛋白的表达影响。利用血清学指标检测60例HCC的HBV感染情况,采用抗生蛋白链霉素-过氧化酶法(S-P)检测癌组织中突变p53蛋白的表达。38例HBV感染HCC中突变p53蛋白的表达率为73.68%(28/38),22例非HBV感染表达率为45.45%(10/22),两者有显著差异(P<0.05)。在HCC中,HBV感染与肿瘤的Edmondson分级、AFP值增高、门静脉癌栓形成、肝内转移以及转氨酶增高相关(P<0.05)。HBV的感染可能与p53基因的突变共同作用导致HCC的发生及发展。同时检测以上二种指标可以为认识HCC的生物学特性,制定合理的综合治疗方案提供依据。

关于晚期恶性肿瘤放弃治疗的思考

晚期恶性肿瘤的放弃治疗,关键是明确四个方面问题:对于某些晚期恶性肿瘤病人为什么要放弃治疗,应该放弃哪些治疗,什么时候开始放弃治疗,如何进行放弃治疗。意义就在于尊重生命,合理分配和利用医疗资源,体现社会公平的原则。

耐药基因蛋白P-gp、Topo-Ⅱ在原发型肝细胞癌中的表达及意义

目的 探讨原发型肝细胞癌中耐药基因蛋白P-gp、Topo-Ⅱ的表达与原发型肝细胞癌病理特征以及生物学特性之间关系。方法 应用免疫组织化学方法检测37例原发型肝细胞癌组织中P-gp、Topo-Ⅱ的表达,分析其与病理特征及肿瘤生物学特性之间的关系。结果 P-gp的表达与AFP的增高,HBV的感染以及肝癌的远处转移有关,与年龄、肿瘤大小、病理分级、临床分期、门静脉癌栓形成、肝内转移以及转氨酶变化均无关。Topo-Ⅱ的表达与肝内转移有关,与年龄、肿瘤大小、病理分级、HBV感染、门静脉癌栓形成、AFP值、远处转移及转氨酶高低之间无关。P-gp的高表达与Topo-Ⅱ的低表达相关。结论 临床检测肝癌耐药基因蛋白P-gp、Topo-Ⅱ的表达不仅可以作为原发型肝细胞癌化疗方案选择的参考,也可以用于预测肿瘤发展。

基于DDE技术的ArcViewGIS与VB6之间的数据共享

探讨了ArcView GIS与Visual Basic6.0(VB)实现数据共享的DDE技术,通过ArcView GIS作为目标、VB作为源和ArcView GIS作为源、VB作为目标两个例子来说明VB和ArcView之间可互传数据,并能扩展ArcView功能,实现应用程序中的地理信息处理功能;而ArcView也可以通过DDE技术与其他通用编程语言连接起来,从而实现地理信息系统与其它系统如办公自动化、决策系统等的无缝集成。

地铁永磁同步电机SVPWM矢量控制

为了提高永磁同步电机的调速性能和控制精度、改善系统的动态性能,提出运用基于转子磁链定向的不同电压空间矢量的SVPWM控制方法,根据不同坐标系下的电机数学模型、三种坐标系之间的变换以及空间矢量控制原理,运用i_d=0的控制策略,建立了一个基于电压空间矢量控制的永磁同步电机模型。通过仿真,结果表明永磁同步电机矢量控制系统改善了电机的暂态特性,控制更简单,运行更平稳,动态性能良好,可以实现更好地快速响应和速度控制特性。

基于GIS技术与AHP研究生态环境敏感度分区

区域生态环境敏感性综合评价涉及众多要素,同时又需要反映生态环境质量状况的空间格局。层次分析法在多要素综合评价方面具有独特优势,而G IS技术拥有强大的空间分析能力,将G1S与层次分析法相结合应用于重庆市丰都县生态环境质量综合评价,可以充分发挥两种方法的优势,本文全面对区域生态环境的空间分异规律进行分析和研究。在此基础上提出对丰都县持续发展的对策和建议。