肺癌患者治疗前后凝血功能指标变化探讨

目的探讨手术对肺癌患者凝血功能的影响。方法采用酶联免疫吸附试验等方法检测46例肺癌患者手术后纤维蛋白原含量(Fib)和D-二聚体(D-D)凝血指标的动态变化,并与肺良性疾病组对照。结果术前及术后肺癌组Fib和D-D水平明显高于肺良性病组(P<0.05),术后5 d和10 d Fib及D-D水平与手术前相比均明显增高(P<0.05),其中以术后5 d最明显。手术后30 d较术后5 d、10 d各项指标均明显恢复;肺良性病组Fib和D-dimer水平在手术后5 d和10 d也明显增高,与手术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。手术后30 d各项指标均恢复正常水平。结论手术可加重肺癌患者凝血功能异常,监测肺癌患者凝血指标对防治术后并发症、手术后恢复情况及后续临床治疗提供重要价值。

支气管哮喘的特异性免疫治疗

特异性免疫治疗(SIT)被认为是目前惟一针对哮喘病因的基本治疗方法。免疫治疗的途径有皮下注射、口服、鼻内、支气管和舌下等途径。免疫治疗可以改善哮喘症状,减少哮喘的发作及合并用药量,降低患者特异性与非特异性的高反应性,防止变应性鼻炎发展为哮喘。

N－乙酰半胱氨酸对高脂饲喂小型猪离体心脏再灌注损伤的防治作用

心脏缺血─再灌注过程中细胞抗氧化能力下降，补充含巯基氨基酸－Ｎ－乙酰半胱氨酸（ＮＡＣ）可以增强内源性自由基清除系统。本实验观察ＮＡＣ对高脂饲喂离体猪心再灌注损伤的防治作用。４月龄中国实验用小型猪高脂饲喂１０周取心脏连接Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ装置。实验组（ｎ＝５）灌注４℃晶体停搏液加入ＮＡＣ（０．０４ｍｏｌ／Ｌ）。结果发现①复跳２０分钟实验组左室收缩末期压和ｄｐ／ｄｔ恢复明显高于对照组（ｐ＜０．０５）；②实验组复跳２０分钟心肌和灌注流出液ＧＳＨ明显高于对照组（ｐ＜０．０５），Ｃａ＋＋、ＬＰＯ、ＬＡ均明显低于对照组（ｐ＜０．０５）。提示ＮＡＣ用于冠状血管病变心脏的心肌保护具有改善心功能和心肌脂质、离子代谢的作用。

双瓣膜置换患者围术期心排血量与呼出气二氧化碳的关系

目的 探讨双瓣膜置换术患者围术期心排血量监测 ,提高手术安全性和预测患者预后 ,及时调整治疗方案。 方法 根据 Fick原理将呼出气二氧化碳 (ETCO2 )监测用于估计患者围术期心排血量 (CO) ,并与有创性温度稀释法进行比较。将 1991年 10月以来随机选择 2 0例双瓣膜置换患者分为两组 ,对照组 :使用常规心肌保护液 ;用药组 :常规心肌保护液中加入山莨菪碱 ,30 mg/L。常规体外循环 ,冠状窦逆行灌注 ,分别于麻醉前、转流前、转流结束、手术结束、术后 2小时、4小时、8小时、12小时和 2 4小时测定心脏指数 (CI)、左心室收缩做功指数 (L VSWI)、右心室收缩做功指数 (RVSWI)、肺血管阻力 (PVR)、全身血管阻力 (SVR)、ETCO2 、动脉血二氧化碳分压 (Pa CO2 )。 结果 对照组恢复心脏灌注后 CO的增加与 ETCO2 变化无相关关系 ,用药组 CO增加较对照组显著 ,且与 ETCO2 密切相关 ,CO的变化与 ETCO2 在各时点的变化呈正相关 (P<0 .0 5 ) ;同时对照组在心脏复跳后 Pa CO2 持续增加与术前及同时间用药组相比有差异 (P<0 .0 5 )。 结论 山莨菪碱可改善肺循环 ,减少分流 ,可使 ETCO2 正确地反映 CO变化 ,是一种既无创 ,又方便、经济并能连续进行 CO监测的方法。

不当得利案件中的证明责任分配

从不当得利的4个基本要件入手,分析了不当得利案件中的证明责任分配问题。分析认为,不当得利案件中4个法律要件的证明责任分配在一般情况下遵循法律要件分类说的基本规则,但是不当得利案件中消极事实的证明一概适用法律要件分类说不符合实质公平的要求。分析结果表明,要在证明责任上依据诚实信用原则对法律要件分类说进行突破,以减轻原告的证明责任;而对于"一方获利有无合法根据"这一要件的证明责任分配,应当考虑到案件的具体情况,借鉴表见证明及消极要件分类理论的内容。

第三方网络广告运作模式探析

文章首先介绍了网络广告市场的发展状况和网络广告的运作模式,接着又介绍了业务外包和第三方物流的相关内容。同时在这些理论的基础上提出了第三方网络广告运作模式,并通过联想的案例对该模式进行了详细的分析。

纤维缠绕复合材料弯管的强度分析

本文利用ANSYS有限元分析软件以及MATLAB数据处理工具对纤维缠绕复合材料弯管强度进行了分析,并进一步利用蔡-吴张量强度准则预测出该弯管的承压能力,证明了利用ANSYS有限元软件对于不等厚度以及不等角度铺层复合材料结构分析的可操作性。为后续弯管的进一步研究奠定了一定的基础。

光学遥感图像分割技术综述

遥感图像分割技术旨在将包含复杂地物空间分布信息的遥感图像划分为具有特定语义标签的不同区域,在遥感影像的分析和解译环节中有着重要应用。文章参照人类视觉系统的感知和视觉信息逐层稀疏化加工的特性,从基于浅层特征的分割方法、基于中层特征的分割方法和基于深层特征的分割方法三个层面,对常见的光学遥感图像分割技术进行了分类综述,陈述了各种主要算法的基本特点,并对比了它们的优势和局限性,同时也对未来的改进和发展方向进行了展望,为遥感图像分割的研究提供了一定的参考借鉴价值。

大跨度预应力张弦拱桁架结构干煤棚钢结构深化设计

随着近几年国家环保力度的加大,亟需建造更大跨度的干煤棚来满足电厂原煤的存储和作业空间,为大跨度预应力钢结构干煤棚的发展带来机遇。预应力的引入,虽然增大了结构的跨越能力、整体刚度和承载能力,但同时也使得干煤棚的设计和建造相对复杂。本文以某预应力张弦拱桁架干煤棚项目为背景,分析了该项目钢结构深化设计重难点,对其深化设计流程和典型节点的深化设计做了重点介绍,并阐述了深化设计过程中的注意事项;通过对主次桁架连接节点进行优化设计,降低现场施工难度,保证现场施工进度和安装质量;采用ABAQUS软件对主桁架支座和索端锚固节点进行有限元分析,结果表明,节点设计满足结构受力要求。

社会工作创新发展的价值取向与实践进路

党的十九大报告提出要加强和创新社会治理,建立共建共治共享的社会治理新格局。这为社会工作的创新发展提供了新的契机。社会工作的特点决定了其可以通过提供服务来参与社会治理,满足人民美好生活的需要;但存在发展取向单一,服务实践不深入,发展不均衡,专业服务能力较弱等问题。新时代社会工作的创新发展需要建立社会工作制度,加大社会工作专业人才建设,创新社会工作服务方法和技巧,弥合宏观社会工作与微观社会工作的鸿沟,整合社会工作与其他社会力量资源,注重社会服务与社会改变,推进社会工作国际化与本土化的融合。

我国残障儿童权利保障的困境成因及其实践进路——以脆弱性理论为分析框架

脆弱性理论通过挑战陈规旧念,强调脆弱性既具有普遍性意涵,又呈现特殊性特点。一方面,脆弱性普遍存在于每一个个体的生命历程之中,这有助于承认残障儿童的权利主体地位;另一方面,每个个体可能会因生理特征、具体情境以及制度结构的不同而表现出不同程度的脆弱指征,这为“专题公约”或“专门法律”的存在提供了规范依据。以脆弱性理论为分析框架反思我国残障儿童权利保障的现状,不仅可以为残障儿童研究提供新的理论视角,还可以促进脆弱性理论的本土化发展。研究发现,我国残障儿童权利保障的困境成因涉及固有脆弱性、情境脆弱性和诱发脆弱性三个维度,辐射个体、家庭、学校和制度四个层面,是一个复杂的系统性问题。因此,建议在实践中:客观承认个体脆弱性,强化残障儿童权利主体地位;精准识别家庭脆弱性,构建残障儿童家庭支持体系;逐渐减弱学校脆弱性,促进残障儿童教育融合发展;检视审查制度脆弱性,健全残障儿童制度保障体系。

从开发商到城市运营商——泰晤士小镇追踪报道之二

建筑是城市发展历史的载体,是一个城市无言的纪念碑。建筑和房地产联系得如此紧密,几乎已成为同一概念,从这个意义上来讲,房地产的意义远不止于一个产业,它肩负的是城市发展的历史责任。

泰晤士小镇:一个充满争议的上海新地标——泰晤士小镇追踪报道之一

“在上海有座‘英国小镇’”,今年初的英国《星期日也讯报》这样报道说, “在游客印象中,从酒馆、铺有鹅卵石的街道到具有仿都铎式临街的房屋,无论从哪方面看,这都是个原汁原味的英国小镇。只有一件事能表明这处建筑群所具有的一点中国因素——被用作脚手架的一排排竹子。这里就是上海的‘泰晤士小镇’,一个显现出浓郁英伦生活情调的小镇。”

群雄逐鹿上海土地市场

2006年春节期间,地处徐家汇的弘基休闲广场张灯结彩,沉浸在一片欢乐的气氛中。不过,这是弘基休闲广场存在的最后一个农历春节了,不久,这块市中心的大型商业用地,便将结束其近10年的闲置历史。未来,这里将新建一个63万平方米的超大型综合商住项目——“徐家汇中心”。

绿苔赞

没有牡丹的雍容华 贵,没有茉莉的清丽 幽香,也没有杨柳的 婀娜柔情,更没有青 松的挺拔苍劲;分不 清它的根,它的茎, 也分不清它的枝,它 的叶,仿佛就是一块 淡绿的台布,一块绿 中带黄的调色板。

配套商品房：价低质不低

宽阔平整的道路、鲜亮抢眼的外墙、开放式温馨的阳台、流水潺潺的小河、生意盎然的绿化……来到中低价商品房基地的人，第一眼就会被这里优美的自然环境和舒适的居住条件所深深吸引。记者日前来到了位于浦东和闵行的三个建设基地，切实感受到了配套商品房营造的美好生活和已入住居民的喜悦心情。

上海楼市惊现“托盘”绝招

按目前的新房销售速度,上海每3至5个住宅商品房楼盘,平均每日只能售出一套房源,竞争的激烈程度可想而知.在此严峻形势下,一些积极求变者率先举起强力促销的大旗,有提出差价补偿的,也有提出因房价下跌可"退房"的,活脱脱类似股市里"保底回购"的"托盘"招数.

人民币离世界货币有多远

东亚区域内金融合作正在加强 2008年12月12日，中国人民银行和韩国央行宣布签署一个双边货币互换协议。在约定的3年期限（经双方同意可以展期）和1800亿元人民币／38万亿韩元的约定规模之内，双方可以本国货币为抵押换取等额对方货币，推动双边贸易发展。双方还同意探讨将互换货币兑换成储备货币的可能性及比例。